醫(yī)院藥房如何防范藥品風(fēng)險(xiǎn)的探討

1、1醫(yī)院藥房如何防范藥品風(fēng)險(xiǎn)的探討醫(yī)院藥房如何防范藥品風(fēng)險(xiǎn)的探討廣西河池市人民醫(yī)院覃凈覃建明(547000)Hanent整理摘要摘要目的：探討醫(yī)院藥房對(duì)藥品風(fēng)險(xiǎn)的防范，提高藥師的藥品風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。方法：根據(jù)藥房差錯(cuò)登記本中的記錄以及調(diào)配工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出一系列防范措施。結(jié)論：藥品風(fēng)險(xiǎn)防范不僅要做到“四查十對(duì)”。需要藥師通過(guò)大量的實(shí)踐來(lái)總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn)，另一方面還需要專業(yè)的決策者和管理者的積極參與和高度重視，以理論作保障，使藥師對(duì)

2、于調(diào)劑風(fēng)險(xiǎn)有衡量的尺度和防范的方法。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞藥房藥品風(fēng)險(xiǎn)防范醫(yī)院藥品風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院藥品在管理、應(yīng)用過(guò)程中，由于各種不確定因素的影響，使藥品對(duì)患者的健康和生命安全造成危害。藥品風(fēng)險(xiǎn)中的不確定因素主要是指藥品本身的不良反應(yīng)和藥品調(diào)配使用過(guò)程中的缺陷失誤。隨著疾病的范圍在慢慢擴(kuò)大，藥品的品種也不斷增加、藥品不良反應(yīng)報(bào)告也在逐年增多，我國(guó)不良反應(yīng)發(fā)生率約占住院患者的10%~30%，每年因藥品不良反應(yīng)入院的患者達(dá)500萬(wàn)人每年約有19萬(wàn)人死于藥

3、品不良反應(yīng)[1]。藥品不良反應(yīng)是藥品風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)方面。藥房作為醫(yī)院藥品的管理、調(diào)配部門，其工作過(guò)程都存在潛在的藥品風(fēng)險(xiǎn)，即是藥師調(diào)劑時(shí)面臨的眾多風(fēng)險(xiǎn)。一旦風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，藥師不但要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，精神也會(huì)受到巨大的壓力，對(duì)其聲譽(yù)還會(huì)有較大的負(fù)面影響。有的藥師缺乏藥品風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在面臨藥品風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，如未能迅速進(jìn)行識(shí)別評(píng)價(jià)、處理有可能造成用藥缺陷的發(fā)生，既影響患者的治療也同時(shí)損害了醫(yī)院的形象。本文就藥房調(diào)配工作過(guò)程中容易發(fā)生藥品風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)以及如何3

4、環(huán)境因素如照明燈光不理想，工作場(chǎng)所是否安靜，這均是致使差錯(cuò)發(fā)生的原因。2.2處方藥名書寫錯(cuò)誤，字跡潦草，可導(dǎo)致辨認(rèn)錯(cuò)誤，因此拿錯(cuò)藥品，拿錯(cuò)數(shù)量，甚至寫錯(cuò)用法用量。2.3患者取藥經(jīng)常有由家屬代取，醫(yī)生書寫患者姓名字跡潦草，藥師呼叫患者姓名時(shí)容易出現(xiàn)患者聽錯(cuò)姓名而將該患者的藥發(fā)給另一患者。2.4產(chǎn)品包裝缺陷，包裝外觀相似的藥品極易誤導(dǎo)藥師拿錯(cuò)藥品，藥品標(biāo)簽的濃度表示方法不當(dāng)是劑量錯(cuò)誤的原因之一，同種藥物不同規(guī)格之間也常常引起用藥劑量差錯(cuò)。一

5、些藥品因生產(chǎn)工藝不佳保管不當(dāng)?shù)仍蛞鹱冑|(zhì)如發(fā)霉、潮解、裂片等。藥師在發(fā)藥時(shí)未檢查包裝盒內(nèi)的藥品從而發(fā)出變質(zhì)藥品。藥物都具有相應(yīng)的效期，由于季節(jié)的變化導(dǎo)致疾病病種的改變，使某些藥物沒有按照預(yù)計(jì)量消耗，從而造成藥物超過(guò)有效期。如果未被檢查發(fā)現(xiàn)將過(guò)期或變質(zhì)藥品分發(fā)給患者即易造成嚴(yán)重后果。2.5醫(yī)生未詳細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書，對(duì)一些藥品的適用人群、常用劑量、特殊要求不了解，如使用β－內(nèi)酰胺類口服藥未注明是否要求皮拭，這樣藥師就無(wú)法判斷患者是否對(duì)