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文檔簡介
1、1理療:理療:把研究和應(yīng)用天然或人工的物理因子作用于人體,并通過神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌和免疫等生理調(diào)節(jié)機(jī)制,達(dá)到保健、預(yù)防、治療和康復(fù)的目的方法或?qū)W問,稱為物理療法或物理治療,簡稱理療2物理治療的分類物理治療的分類:1):1)傳統(tǒng)物理治療的分類:傳統(tǒng)物理治療的分類:針刺療法、溫灸療法、手法治療、拔罐療法、運(yùn)動(dòng)療法、中藥外治2)2)現(xiàn)代物理治療的分類:①應(yīng)用天然物理因子:現(xiàn)代物理治療的分類:①應(yīng)用天然物理因子:日光浴療法,空氣浴療法,森林浴療
2、法,海水浴療法,洞穴療法,氣候療法,礦泉療法②應(yīng)用人工物理因子:②應(yīng)用人工物理因子:力學(xué)療法,電療,光,聲,磁,熱,冷,水療,高壓氧療法,生物反饋療法,空氣負(fù)離子療法3理療的特點(diǎn):理療的特點(diǎn):1收效快2無創(chuàng)無痛3副作用少4療效持久5對(duì)環(huán)境無污染4理療治療作用:理療治療作用:1消炎2鎮(zhèn)痛3抗菌4鎮(zhèn)靜與催眠5興奮神經(jīng)肌肉6緩解痙攣7軟化瘢痕、消散粘連8加速傷口愈合9加速骨痂形成10調(diào)節(jié)免疫功能11脫敏12抗癌5直流電療法:直流電療法:將低電
3、壓的平穩(wěn)直流電作用于人體一定部位來治療疾病的方法叫直流電療法(特點(diǎn):低電壓低電壓3030~80V80V、小強(qiáng)度:小于小于50mA50mA)6直流電療治療作用:直流電療治療作用:1鎮(zhèn)靜和興奮作用2對(duì)自主神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用3消炎作用4其他作用(在脊柱部位實(shí)施下行電流通電法,可使血壓升高、肌張力降低;上行電流通電法則能降低血壓、增高肌張力。陰極有軟化瘢痕和促進(jìn)骨折愈合的作用;陽極可使局部皮膚干燥,治療多汗癥。利用直流電的電解作用,可進(jìn)行
4、電解拔毛和除去皮膚贅生物等)7直流電的適應(yīng)證:直流電的適應(yīng)證:1)神經(jīng)科疾病)神經(jīng)科疾?。ㄆ^痛、神經(jīng)衰弱、肌無力、肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等)2)內(nèi)科疾病)內(nèi)科疾?。晕秆住⑽改c痙攣、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、關(guān)節(jié)炎等)3)外科)外科疾病疾病(淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、慢性乳腺炎、術(shù)后粘連、肌炎和肌痛等)4)婦產(chǎn)科疾?。ǎD產(chǎn)科疾?。ㄩ]經(jīng)、功能性子宮出血和慢性附件炎等)5)小兒科疾?。┬嚎萍膊。顾杌屹|(zhì)炎后遺癥、周圍神經(jīng)感染后遺癥和手足抽等)6
5、)五官科疾?。┪骞倏萍膊。ń悄ぱ?、結(jié)膜炎、視神經(jīng)炎、眼肌麻痹、慢性咽喉炎、耳鳴等)7)皮膚科疾?。┢つw科疾?。ㄆつw瘢痕、慢性增生性皮膚病、表淺潰瘍等)8直流電禁忌證:直流電禁忌證:惡性血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、急性濕疹以及對(duì)電流不能耐受者。對(duì)皮膚感覺障礙的患者,治療時(shí)要慎重,以免引起燒傷9神經(jīng)肌肉電刺激療法(神經(jīng)肌肉電刺激療法(NMESNMES):):是應(yīng)用低頻脈沖電流刺激神經(jīng)或肌肉使其收縮,以恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能的方法。此方法主要用于刺激失神
6、經(jīng)肌、痙攣肌和平滑肌,亦可用于治療廢用性肌萎縮,又稱電體操法1010經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(TENSTENS):):以一定技術(shù)參數(shù)的低頻脈沖電流,經(jīng)皮膚輸入人體,用于治療急慢性疼痛的方法。主要作用是鎮(zhèn)痛1111中頻電療法(中頻電療法(MFEMFE):):醫(yī)學(xué)上把應(yīng)用電流脈沖頻率1000Hz1000Hz~100kHz100kHz治療疾病的方法,稱為中頻電療法炎、淺靜脈炎、慢性淋巴結(jié)炎、靜脈炎、神經(jīng)炎、胃腸炎、皮膚潰瘍、攣縮
7、的瘢痕等。(各種類型關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病(手、趾、關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)),周圍性血循環(huán)障礙(靜脈阻塞、靜脈炎),淺的神經(jīng)炎和神經(jīng)痛,與紫外線合用治療急性化膿性炎癥(癤癰褥瘡疤痕硬化)。禁忌癥:禁忌癥:出血傾向、高熱、活動(dòng)性結(jié)核、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、代償不全的心臟病等2424可見光作用原理可見光作用原理:即人眼能看到的光線,波長為760~400nm,由7種單色光組成,包括紅光,藍(lán)光,藍(lán)紫光及多光譜療法。①可見光波長短于紅外線,長于紫外線,光量子能量介于二者間
8、②可見光對(duì)組織的穿透深度約1cm,波長最長的紅光紅光穿透最深③紅光可使肌肉興奮性提高,時(shí)值縮短,黃、綠光相反;藍(lán)紫光藍(lán)紫光具有抑制作用④可見光熱效應(yīng)比紅外線深,藍(lán)紫光藍(lán)紫光具有光化學(xué)作用可用于治療核黃膽2525可見光的物理學(xué)及生物學(xué)特性:①可見光的物理學(xué)及生物學(xué)特性:①可見光的光子能量具有一定的光化學(xué)作用②可見光對(duì)組織的穿透能力(對(duì)組織穿透深度約為1cm,可達(dá)真皮及皮下組織)③可見光對(duì)神經(jīng)肌肉的影響(紅光具有興奮作用,黃、綠光與紅光作用
9、相反,藍(lán)光具有抑制作用)④可見光的視覺作用,加強(qiáng)交感神經(jīng)的興奮性,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力⑤可見光色素沉著作用2626可見光的治療作用:①溫?zé)嶙饔茫嚎梢姽獾闹委熥饔茫孩贉責(zé)嶙饔茫嚎梢姽饽鼙唤M織吸收產(chǎn)生熱效應(yīng),其熱效應(yīng)較紅外線深,可以改善組織的營養(yǎng)代謝,促進(jìn)炎癥消散,特別是紅光紅光穿透較深,可以引起深部組織的血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快②光化學(xué)熱效應(yīng)②光化學(xué)熱效應(yīng):藍(lán)紫光藍(lán)紫光具有的光化學(xué)作用可用于治療核黃疸2727影響紫外線紅斑反應(yīng)的因素:⑴波長和劑
10、量影響紫外線紅斑反應(yīng)的因素:⑴波長和劑量⑵局部皮膚的敏感性:⑵局部皮膚的敏感性:腹胸背腰敏感度最高,手足最低⑶人的生理狀態(tài):⑶人的生理狀態(tài):月經(jīng)前增強(qiáng),月經(jīng)后減弱,妊娠期增強(qiáng)⑷疾病因素:⑷疾病因素:營養(yǎng)不良減弱、傷寒、丹毒等減弱,合并高血壓、糖尿病、活動(dòng)性肺結(jié)核等反應(yīng)增強(qiáng)⑸有些藥⑸有些藥物可增強(qiáng)反應(yīng)物可增強(qiáng)反應(yīng)⑹有些植物可增強(qiáng)反應(yīng)⑺⑹有些植物可增強(qiáng)反應(yīng)⑺季節(jié):季節(jié):春季反應(yīng)高于秋季⑻其他⑻其他:長期室內(nèi)工作者的紅斑反應(yīng)強(qiáng)于其他人2828
11、色素沉著作用:(一)色素沉著的類型:色素沉著作用:(一)色素沉著的類型:1)直接色素沉著()直接色素沉著(速發(fā)型色素沉著):紫外線照射后立即出現(xiàn),12h達(dá)高峰,之后逐漸消退,68h恢復(fù)正常。300700nm的光線均可引起這種反應(yīng)。直接色素沉著是由于黑色素的氧化和黑色素體在角質(zhì)細(xì)胞中重新分配的結(jié)果,并無黑色素小體的形成2)間接色素沉著:)間接色素沉著:即延遲色素沉著,于照射數(shù)日后出現(xiàn),是皮膚中色素小體和黑色素增多的結(jié)果,以254nm和29
12、7nm的紫外線作用顯著。一天內(nèi)出現(xiàn),34天達(dá)到高峰,23周消退(二)色素沉著與紫外線波長的關(guān)系:(二)色素沉著與紫外線波長的關(guān)系:1)1)色素沉著最有效的波段254nm的短波297nm的中波340nm的長波2)2)波長與色素沉著的出現(xiàn)、消退的關(guān)系:波長254nm、297nm的紫外線色素沉著于照后1日開始出現(xiàn),34日達(dá)到高峰,254nm引起的色素消退快,多在23周消失,而297nm的紫外線引起的色素沉著持續(xù)1個(gè)月或數(shù)月消失;320nm以上
13、的紫外線引起的皮膚色素沉著出現(xiàn)快卻消退慢,甚至持續(xù)一年(三)(三)色素沉著的機(jī)理:色素沉著的機(jī)理:1)1)色素的形成:色素的形成:在黑色素細(xì)胞中的黑色素小體內(nèi),在酪氨酸酶的作用下,使酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素,當(dāng)黑色素小體進(jìn)入樹突末端時(shí),被分泌到與之直接接觸的細(xì)胞中,或被附近的吞噬細(xì)胞所吞噬,形成色素沉著2)2)紫外線的作用:紫外線的作用:激活黑色素細(xì)胞,使黑色素細(xì)胞增生,樹突增大,黑色素小體增多;促進(jìn)酪氨酸酶的合成;紫外線為黑色素合成提供光化
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