精神障礙護(hù)理學(xué)自考題目及答案

1、精神障礙護(hù)理學(xué)一、單項(xiàng)選擇題(本大題共20小題，每小題1分，共20分)1.“杯弓蛇影”是（）A.感覺障礙B.錯覺C.幻覺D.感知綜合障礙2.意向倒錯多見于（）A.抑郁癥B.腦器質(zhì)性精神障礙C.癔癥D.精神分裂癥3.精神分裂癥最常見的情感障礙是（）A.情緒不穩(wěn)B.情感高漲C.易激惹D.情感淡漠4.不屬于腦器質(zhì)性精神障礙的是（）A.腎性腦病B.癲癇性精神障礙C.麻痹性癡呆D.AD5.表示可能已出現(xiàn)鋰中毒的血鋰濃度是（）A.超過0.8mmol

2、LB.超過1.2mmolLC.超過1.4mmolLD.超過2.0mmolL6單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱主要鑒別是前者()A發(fā)病與精神刺激關(guān)系不密切B病程較長C起病緩慢D對疾病無自知力7智能障礙是下列哪個病的臨床特征()A精神分裂癥B感染伴發(fā)精神障礙C慢性腦器質(zhì)性精神病D神經(jīng)衰弱8精神分裂癥最常見的情感障礙是()A情感淡漠B焦慮C情感高漲D情緒不穩(wěn)9三環(huán)類抗抑郁藥物不良反應(yīng)最重要的是()A錐體外系癥狀B過敏反應(yīng)C心率及心電圖改變D便秘10

3、診斷癔癥最重要的是()A癥狀呈陣發(fā)性B排除器質(zhì)性疾病C暗示治療有效D常有癔癥性格11.精神自動癥綜合征多見于（）A.慢性酒精中毒B.反應(yīng)性精神障礙C.強(qiáng)迫癥D.精神分裂癥12.引起精神依賴不引起軀體依賴的物質(zhì)是（）A.煙草B.海洛因C.可卡因D.速可眠13.關(guān)于驚恐發(fā)作正確的說法是（）A.屬于恐怖癥B.屬于焦慮癥C.屬于廣泛性焦慮D.屬于軀體疾病所致精神障礙14.“病理性謊言”可出現(xiàn)在（）A.表演型人格障礙B.強(qiáng)迫型人格障礙C.反社會型

4、人格障礙D.分裂樣人格障礙15.鹽酸萬拉法新應(yīng)歸類于（）A.SSRIsB.SNRIsC.MAOIsD.TCAs二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每小題2分，共20分)16.下列物質(zhì)中屬于精神活性物質(zhì)的是（）A.哌替啶B.煙草C.果酒D.汽油E.海洛因17.定向力障礙常見于（）A.抑郁發(fā)作B.意識障礙C.癡呆D.驚恐發(fā)作E.精神分裂癥緊張型18.歸于精神分裂癥特征性癥狀的是（）A.思維不連貫B.強(qiáng)制性思維C.思維鳴響D.情感倒錯E.思維松

5、弛19.屬于癔癥轉(zhuǎn)換型障礙的是（）A.Ganser綜合征B.鬼神附體C.立行不能癥D.偏側(cè)感覺麻木E.多重人格20.屬于神經(jīng)癥的是（）A.驚恐發(fā)作29.心境穩(wěn)定劑雙相情感障礙30特殊防護(hù)和預(yù)防工作健康教育及心理咨詢四、名詞解釋31病人常因微不足道的小事而極易發(fā)怒、激動，大發(fā)脾氣，與人爭吵，劇烈的情感反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短，見于多種精神障礙?！?2是指病人自己有意地嚴(yán)格限制進(jìn)食，造成身體的極度消瘦或嚴(yán)重營養(yǎng)不良，體重下降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)，并有

6、青春期發(fā)育停滯、閉經(jīng)等癥狀，此時(shí)仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食為主要特征的一種進(jìn)食障礙。33為少見的，嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，死亡率較高，)特征是持續(xù)高熱，肌肉僵直，意識障礙，大汗及自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。)發(fā)現(xiàn)后需立即停藥并采取積極的綜合治療措施。)34在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)的幻覺，多以第三人稱的幻聽為主，內(nèi)容多為斥責(zé)、誹謗、辱罵和威脅，幻聽在夜間加重。五、簡答題35(1)評估病人有無焦慮不安，打哈欠流涕、寒戰(zhàn)、疼痛、失眠。(2)評估病人有無嗜睡，

7、譫妄狀態(tài)，意識障礙，幻視和片斷妄想。(3)評估病人有無自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)熱大汗、痛覺過敏、惡心等。(4)評估病人有五四肢震顫、共濟(jì)失調(diào)、情緒煩躁、出汗。36(1)向病人介紹疾病有關(guān)知識，掌握復(fù)發(fā)先兆及如何預(yù)防復(fù)發(fā)；(2)指導(dǎo)病人掌握藥物不良反應(yīng)和預(yù)防措施；(3)幫助和鼓勵病人堅(jiān)持用藥定期門診復(fù)查；(4)鼓勵病人積極參加家庭和社會活動，鍛煉自理能力和社會適應(yīng)能勺；(5)幫助病人恰當(dāng)處理現(xiàn)實(shí)環(huán)境中發(fā)生的各種應(yīng)激源的應(yīng)對技巧。37(1)各感

8、官的感知覺減退、感覺閾值升高，知覺映象的清晰度降低，強(qiáng)刺激能引起反應(yīng)且遲鈍(2)表情茫然、冷漠、惶惑或恐懼；思維活動遲鈍，可有思維不連貫；(3)周圍環(huán)境定向力障礙；動作行為缺乏目的性或多動，無目的重復(fù)單一動作或少動甚至不動；)(4)醒覺睡眠節(jié)律紊亂，白天嗜睡，夜間興奮不眠；(5)起病急，病人變得不注意儀表和禮貌，可有錯視和幻視。六、病例分析題38（1）①無自知力；②評論性幻聽；③幻味；④幻嗅；⑤被害妄想；⑥關(guān)系妄想；⑦原發(fā)妄想；⑧被控制

9、感；⑨情感不協(xié)調(diào)；⑩命令性幻聽。疾病學(xué)診斷：精神分裂癥偏執(zhí)型。(2)藥物治療護(hù)理：①口服用藥：為防止病人藏藥服藥后檢查病人口腔，觀察用藥后不良反應(yīng)，如出現(xiàn)錐體外系癥狀，心血管反應(yīng)，皮膚過敏等應(yīng)與醫(yī)生取得聯(lián)系并對癥處理。②注射用藥：長效注射針劑應(yīng)按醫(yī)矚準(zhǔn)確執(zhí)行，遇有不合作病人需耐心解釋勸慰，爭取病人做配合。對常規(guī)治療的病人，護(hù)理嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)實(shí)施，以保證病人治療。③對無自知力不能配合治療、護(hù)理的重病人，在解釋勸說無效情況下，可采取強(qiáng)制性治

10、療方法，保證病人有效治療。(3)護(hù)理診斷：①有暴力行為的危險(xiǎn)；②不合作；②思維過程改變；①部分自理能力缺陷；⑤進(jìn)食障礙；⑥睡眠形態(tài)紊亂；⑦有受傷的危險(xiǎn)；⑧排尿異常；②社交孤立。家屬健康教育：①指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)有關(guān)疾病知識及如何預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的常識。②教會家屬為病人創(chuàng)造良好的家庭護(hù)理環(huán)境，改善病人與人際溝通的方法，給病人提供與家人、社會接觸的機(jī)會。③指導(dǎo)家屬學(xué)會簡單觀察、識別、判斷癥狀復(fù)發(fā)的方法，同時(shí)向家屬宣教，督促病人服藥，監(jiān)護(hù)病人行為變化的