第一課 標(biāo)準(zhǔn)答案 必做題

1、第一課標(biāo)準(zhǔn)答案必做題第一課第一課標(biāo)準(zhǔn)答案標(biāo)準(zhǔn)答案必做題必做題一.單項(xiàng)選擇題單項(xiàng)選擇題1C2D3B4D5B6E7B8A9D10E11D12B13B14D15A16E17D18C19D20D21A22A二.多項(xiàng)選擇題多項(xiàng)選擇題1AE2BCE3ADE4.ACE三名詞解釋三名詞解釋1連枷胸：多根多處肋骨骨折導(dǎo)致局部胸壁因失去肋骨的支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象，即吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該處的胸壁向外凸出（與正常呼吸時(shí)胸壁運(yùn)動(dòng)方向相

2、反的運(yùn)動(dòng)）。這類胸廓稱連枷胸，也稱軟化胸壁或浮動(dòng)胸壁。2縱隔撲動(dòng)：開放性氣胸患者由于患側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減少，縱隔移回傷側(cè)。這種縱隔位置隨呼吸而左右擺動(dòng)的反常運(yùn)動(dòng)稱縱隔撲動(dòng)。3凝固性血胸：，胸膜腔短期內(nèi)大量出血，心、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用不完全，胸膜腔內(nèi)積血凝固成血塊稱凝固性血胸。4心臟壓塞：沉積于心包腔內(nèi)的血液，使心包腔內(nèi)壓力升高，急性壓

3、迫心臟和腔靜脈，限制心室舒張，減少回心血量和心輸出量，致使靜脈壓升高，動(dòng)脈壓降低，產(chǎn)生急性循環(huán)衰竭。5中央型肺癌：起源于主支氣管、肺葉支氣管和肺段支氣管開口以上的肺癌，位置靠近肺門者。四填空題四填空題1鎖骨中線第2肋間（排氣）或腋中線第6~8肋間。（排液）2心、肺和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維蛋白的作用3進(jìn)行性加重的吞咽困難4胸導(dǎo)管五簡答題五簡答題1.答：答：較大的肺泡破裂或較大較深的肺裂傷、支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，形成活瓣。吸氣時(shí)空氣從

4、裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣只進(jìn)不出，使胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。高壓空氣亦可擴(kuò)散至縱隔或皮下組織，形成縱隔氣腫、皮下氣腫。六問答題六問答題1.答：答：較大的肺泡破裂或較大較深的肺裂傷、支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，形成活瓣。吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣只進(jìn)不出，使胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高，壓迫傷側(cè)肺使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)

5、，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。高壓空氣亦可擴(kuò)散至縱隔或皮下組織，形成縱隔氣腫、皮下氣腫。六問答題六問答題1答：⑴診斷：開放性氣胸⑵緊急處理措施：用無菌敷料緊急封蓋傷口后行胸腔閉式引流。⑶病理生理機(jī)制：①傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失使肺萎陷，縱隔移位使健側(cè)肺擴(kuò)張受限，造成有效呼吸面積減少。②縱隔撲動(dòng)：吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減少，縱隔移回傷側(cè)，造成大血管扭曲及傷側(cè)負(fù)壓消