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1、泉州濱海醫(yī)院泉州濱海醫(yī)院20172017醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)及醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)及20182018年工作計劃年工作計劃2017年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,按照醫(yī)保中心的工作精神,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院2017年12月20號止年門診統(tǒng)籌結(jié)算4725人次,費用總額2835771.74元,醫(yī)保住院結(jié)算2155人次,費用總額8766962.13元。醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視,大力宣傳為規(guī)范診
2、療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。由一名院級領(lǐng)導(dǎo)余金獎專門負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施。為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,召開全院職工會議,講解醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、以微信、公眾號、宣傳欄等宣傳、閉卷考
3、試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。二、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,措施得力。1、為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院印發(fā)了病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收1、我院分管院領(lǐng)導(dǎo)余金獎與各科室制定醫(yī)保管理責(zé)任狀。正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。2、我院分管院長不定期在院周會及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,了解臨床
4、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。大大提高了參保住院患者滿意度。四、不斷提升醫(yī)保工作主動服務(wù)能力,各項醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運行1、為
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