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文檔簡(jiǎn)介
1、盆腔炎中醫(yī)護(hù)理方案,1,一、常見證候要點(diǎn),(一)濕熱瘀結(jié)證:少腹疼痛拒按,腰骶部酸痛,低熱起伏,帶下量多,色黃黏稠,有臭味,小便短黃。舌紅,苔黃膩。(二)氣滯血瘀證:少腹脹痛或刺痛,經(jīng)行腰腹疼痛加重,經(jīng)血量多有塊,瘀塊排除則痛減,帶下量多,婚后不孕;經(jīng)前情志抑郁,乳房脹痛,舌體紫黯,有瘀點(diǎn)或瘀斑,苔薄。(三)寒濕凝滯證:少腹冷痛,得溫則減,或墜脹疼痛,白帶增多,月經(jīng)后期,量少色黯有塊;舌淡略胖,苔白膩。,2,二、常見癥狀/證候施護(hù),
2、(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛(二)發(fā)熱(三)外陰瘙癢、帶下量多,3,(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛,1.觀察腹痛部位、程度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、誘發(fā)因素等。2.腹痛劇烈者絕對(duì)臥床休息,勤巡視,做好生活護(hù)理。3.遵醫(yī)囑艾灸、穴位貼敷,取穴中級(jí)、關(guān)元、氣海、三陰交等,每天一次,連用7天。4.遵醫(yī)囑中藥外敷及中藥保留灌腸。,4,(二)發(fā)熱,1. 密切觀察體溫變化,注意有無寒顫高熱等。2. T>39℃時(shí)予物理降溫或按醫(yī)囑藥物降
3、溫,觀察并記錄降溫后效果。,5,(三)外陰瘙癢、帶下量多,1.觀察帶下的量、色、質(zhì)、氣味及全身情況。2.注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲或使用衛(wèi)生墊,勤洗外陰,保持會(huì)陰清潔3.清洗會(huì)陰的用具應(yīng)清洗,專人專用,忌盆浴。,6,三、中醫(yī)特色治療護(hù)理,(一)藥物治療(二)特色技術(shù)(詳見附錄2),7,(一)藥物治療,1.中成藥口服:康婦靈膠囊、婦科千金片、經(jīng)帶寧。2.注射給藥:靜脈滴注丹參注射液。,8,(二)特色技術(shù)(詳見附錄2),1.中藥外敷2
4、.艾灸3.穴位貼敷4.中藥灌腸,9,四、健康指導(dǎo),(一)生活起居(二)飲食指導(dǎo)(三)情志調(diào)理,10,(一)生活起居,1.腹痛劇烈者絕對(duì)臥床休息。2.取半臥位,以利炎癥局限于盆腔最低位,以達(dá)到體位引流效果。3.慎起居,避寒濕,防勞累,節(jié)房事。4.注意經(jīng)期衛(wèi)生。,11,(二)飲食指導(dǎo),合理飲食,以易消化、富有營(yíng)養(yǎng)之品為宜,忌食辛辣、油膩、煎烤之物,如生姜、白酒、蔥、蒜、花椒、辣椒、肥肉等。1.濕熱瘀結(jié)證:宜食清熱利濕散結(jié)之品
5、,如冬瓜、苡仁、紅豆或扁豆飲,扁豆用水煎后代茶飲。2.氣滯血瘀證:宜食行氣活血之品,如橙子、佛手、刀豆、黑大豆。3.寒濕凝滯證:宜食溫經(jīng)散寒之品,如羊肉、狗肉、牛肉等。,12,(三)情志調(diào)理,患者因此病而困惑,思想負(fù)擔(dān)重,故要做好心理疏導(dǎo),介紹疾病的治療康復(fù)情況,使病人有信心接受治療。,13,五、護(hù)理難點(diǎn),部分患者依從性差,療程不夠,使本疾病容易復(fù)發(fā)。解決思路:1.指導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展過程,促進(jìn)其配合徹底治愈,防止轉(zhuǎn)
6、為慢性炎癥。2.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3.積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。,14,六、護(hù)理效果評(píng)價(jià),附:盆腔炎中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表,15,,,盆腔炎中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID:
7、 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是□ 否□證候診斷:濕熱瘀結(jié)證口 氣滯血瘀證口 寒濕凝滯證口 口其他:一、護(hù)理效果評(píng)價(jià),16,,,二、護(hù)理依從性及滿意度評(píng)價(jià),三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià): 實(shí)用性強(qiáng)口 實(shí)用性較強(qiáng)口 實(shí)用性一般口 不適用口改進(jìn)意見:四、評(píng)價(jià)人(責(zé)任護(hù)士)姓名_______ 技術(shù)職稱_______ 完成日期_________
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