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文檔簡介
1、CT室工作規(guī)范CT機(jī)日常使用維護(hù)1、CT機(jī)開關(guān)機(jī)由夜班人員負(fù)責(zé)。遇未通知情況下停電或需關(guān)機(jī)重啟時(shí),關(guān)機(jī)后需等5分鐘后再開機(jī)。2、開機(jī)狀態(tài)下,每天上班前首先要進(jìn)行空氣校準(zhǔn)和X線球管訓(xùn)練,做好工作準(zhǔn)備。3、每個(gè)病人檢查結(jié)束后,及時(shí)退出掃描程序,避免無用的球管加熱和旋轉(zhuǎn),減少磨損。4、及時(shí)清理隊(duì)列里未完成的任務(wù),可以有效的提高計(jì)算機(jī)運(yùn)行速度。主要包括三個(gè)隊(duì)列:wkingQueue(網(wǎng)絡(luò)隊(duì)列)、ArchiveQueue(存檔隊(duì)列)、Filmin
2、gQueue(照相隊(duì)列)。5、選擇合適的毫安掃描參數(shù)、合適的轉(zhuǎn)速。較高的轉(zhuǎn)速會(huì)帶來較多的磨損,對(duì)于普通胸腹部掃描,如果病人能控制呼吸,最好使用低轉(zhuǎn)速掃描。6、掃描間溫度要有合適的設(shè)備環(huán)境,由于機(jī)器自身散熱,必要時(shí)再開空調(diào),換氣機(jī)保持開機(jī)狀態(tài)。掃描間適宜溫度20~24℃,濕度40~60%。7、掃描間保持衛(wèi)生清潔,如遇嘔吐或外傷出血患者,尤其嘔吐物或血液污染掃描床或機(jī)架時(shí),應(yīng)及時(shí)清理。定時(shí)清潔地面及機(jī)器,機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)堆放雜物,室內(nèi)物品應(yīng)放置整
3、齊。CT檢查流程及注意事項(xiàng)1、遵守急診優(yōu)先原則,同時(shí)做好平診病人解釋工作。2、做檢查時(shí),每一個(gè)患者檢查前,都要詳細(xì)與患者溝通,核對(duì)姓名、性別、年齡、檢查部位,確認(rèn)無誤,方可選擇合適的掃描計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范掃描。3、掃描期間,無關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入檢查室,危急重病人及特殊患者需要有相關(guān)醫(yī)護(hù)人員陪護(hù);嬰幼兒及不能配合的患者應(yīng)有家屬陪同。不配合時(shí)應(yīng)與家屬及其主治醫(yī)師溝通協(xié)商,另選擇合適的時(shí)間進(jìn)行檢查。4、孕期婦女禁CT檢查,確需檢查者應(yīng)征得臨床醫(yī)師同意,
4、臨床醫(yī)師應(yīng)告知其射線的相關(guān)危害并簽訂知情同意書。5、對(duì)于需進(jìn)行空腹、憋尿等配合的患者,操作人員應(yīng)提前告知患者或其家屬。6、掃描期間如遇特殊檢查部位或不常做的檢查時(shí),操作人員應(yīng)及時(shí)與診斷人員溝通,保證檢查條件合適、符合診斷要求。7、掃描完成一個(gè)檢查,要首先翻閱圖像,評(píng)估該檢查是否規(guī)范、合格,如遇圖像質(zhì)量不合格的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)掃或重新檢查,確保每一個(gè)檢查都要符合申請單要求,保證圖像質(zhì)量,給診斷人員提供準(zhǔn)確的信息。8、根據(jù)病情及診斷需要,部分病人平
5、掃后需做增強(qiáng)檢查或增加其他特殊掃描,經(jīng)檢查醫(yī)師與病人、家屬及主治醫(yī)師協(xié)商后方可進(jìn)行檢查,并補(bǔ)交所需費(fèi)用。9、當(dāng)天操作人員下班時(shí)應(yīng)與值班人員做好交接工作。下午下班前對(duì)操作間及掃描間衛(wèi)生進(jìn)行簡單打掃,對(duì)申請單進(jìn)行梳理,檢查完成的及時(shí)送至診斷室,特殊原因未檢查的要與值班人員做好交接工作。CT檢查急危重病人的處理1、在檢查過程中,如患者病情危重,操作人員應(yīng)隨時(shí)觀察患者病情變化,遇到意外情況及時(shí)處理,必要時(shí)及時(shí)停止檢查。2、當(dāng)班人員應(yīng)認(rèn)真填寫危急
6、值。急危重病人在檢查時(shí)如出現(xiàn)休克等嚴(yán)重危急情況,應(yīng)先按規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行急救,同時(shí)撥打急診科電話、呼叫上級(jí)醫(yī)師及科室負(fù)責(zé)人。3、急診報(bào)告及照片發(fā)放應(yīng)及時(shí)告知當(dāng)天診斷醫(yī)師。4、無論急平診,操作人員發(fā)現(xiàn)較緊急或嚴(yán)重病例,做完檢查后及時(shí)通知診斷人員出具報(bào)告單,填寫危急值登記信息,并及時(shí)通過電話等多種聯(lián)系方式通知主治醫(yī)師及病人家屬,避免延誤病情。CT檢查特殊掃描1、增強(qiáng)檢查及血管造影時(shí),患者需進(jìn)行大劑量造影劑靜脈快速注射,存在一定毒副作用。對(duì)每一位
7、需注射造影劑的患者均應(yīng)詳細(xì)詢問病史,了解有無高危因素,以便選擇應(yīng)用造影劑及預(yù)防用藥。2、嚴(yán)格控制造影劑用量,掌握注射速度:造影劑用量應(yīng)控制在能達(dá)到診斷目的的水平即可,盡量少用。3、注射造影劑時(shí)應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng):一旦有副反應(yīng)者,立即停止注射或停止掃描,立即進(jìn)行搶救。4、血管頭頸CTA病人選擇首先要能配合檢查,意識(shí)清楚并能自主控制,擺體位時(shí)用軟海綿固定頭顱位置,防止檢查時(shí)因運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致檢查失??;掃描時(shí),小團(tuán)注用量要適當(dāng),位置選擇要準(zhǔn)確,按照
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