胃腸道常見病、多發(fā)病

1、男，50歲，吞咽阻塞感10多天,食管癌,食管中段見一不規(guī)則充盈缺損，管壁僵硬,粘膜破壞中斷,邊緣毛糙，鋇劑通過受阻,上方食管稍擴(kuò)張。,男，12歲，腹痛伴發(fā)熱1天,消化道穿孔,雙膈下見游離氣體,男，22歲，臍周及上腹部痛數(shù)天,腸梗阻,中上腹部見腸管積氣擴(kuò)張,內(nèi)見多發(fā)氣液平,呈階梯狀排列，未見明顯軟組織腫塊及不透X線影。,男，73歲，排便習(xí)慣改變1年余,乙狀結(jié)腸癌,乙狀結(jié)腸管壁呈不均勻環(huán)形增厚，局部管腔變窄，漿膜面稍毛糙，增強(qiáng)掃描病灶

2、呈較明顯強(qiáng)化，鄰近腸周見數(shù)個(gè)小淋巴結(jié)影，其上腸管無明顯擴(kuò)張。乙狀結(jié)腸占位，考慮乙狀結(jié)腸癌，侵犯漿膜外，鄰近腸周數(shù)個(gè)小淋巴結(jié)。,女，75歲，腹痛、腹脹、肛門停止排氣、排便5天,降結(jié)腸癌累及漿膜面伴腸梗阻,降結(jié)腸中上段管壁不規(guī)則明顯增厚形成軟組織腫塊影突向腸腔，密度欠均勻，CT值約為48-55Hu，增強(qiáng)后明顯不均勻強(qiáng)化，腸腔受壓呈偏心性狹窄，局部漿膜面毛糙，周圍脂肪間隙模糊，見斑片狀及條索狀密度增高影；病灶以上的橫結(jié)腸、升結(jié)腸及小腸腸管積

3、液積氣擴(kuò)張，見高低不等的氣液平面，病灶以下的部分降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸腸腔萎陷。降結(jié)腸占位，考慮降結(jié)腸癌累及漿膜面伴腸梗阻。,男，83歲，排便習(xí)慣改變20天余,橫結(jié)腸癌,橫結(jié)腸近肝曲見一狹窄段，長約5.4cm，邊緣不光整，結(jié)腸袋消失，腸管擴(kuò)張受限，考慮橫結(jié)腸占位。病理（橫結(jié)腸）潰瘍型中分化腺癌，侵及腸壁全層。 上、下切端凈。 LN：腸周LN（0/3）未見轉(zhuǎn)移癌。（升結(jié)腸）管狀腺瘤伴腺上皮輕度異型增生,男，8月余，陣發(fā)性哭鬧2天，血便17

4、小時(shí),腸套疊,插管順利，使用7Kp壓力注入空氣后，相當(dāng)于橫結(jié)腸肝曲位置見一塊狀高密度影，迅速回收，退至回盲部位置，很容易逐漸加大壓力至12KPa，并加以手法按摩仍未見腫塊影消失，小腸未見充氣。腸套疊，復(fù)位不成功。,男，78歲，中下腹痛36小時(shí)，加重10小時(shí),腹主動脈瘤,腹主動脈約雙腎下極水平至雙側(cè)髂總動脈分叉處管腔呈囊袋樣擴(kuò)張，并部分累及雙側(cè)髂總動脈上段，最寬約8.3cm，可見新月形無強(qiáng)化低密度影，病變段腹主動脈壁毛糙，邊緣欠光整；病

5、變段及病變上方水平腹主動脈壁見鈣化影，未見鈣化內(nèi)移，未見明顯破口。腹主動脈瘤伴附壁血栓形成,腎上腺,如何判別腎上腺正常形態(tài)、大小,正常腎上腺呈軟組織密度，腎上腺常呈斜線狀、倒V或倒Y性，表面光滑，無外凸結(jié)節(jié)，正常側(cè)枝厚度小于10mm，面積小于15mm2，臨床上常根據(jù)腎上腺的厚度是否超過同層膈肌腳厚度來判別其是否正常。,描述胃的解剖,,一般分胃底、胃體、胃竇三部分及胃大彎、胃小彎胃的形狀：牛角型、勾型、瀑布型、長勾型。,胃小彎良性消化