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1、輸血不良反應(yīng)處理措施輸血不良反應(yīng)處理措施一、溶血反應(yīng)1、立即停止輸血,給予氧氣吸入2、立即予皮下或肌肉注射0.1%腎上腺素0.5~1ml(緊急情況可靜脈注射)。3、靜脈輸入低分子右旋糖酐或706代血漿,以及地塞米松或氫化可的松,血壓下降者靜滴多巴胺或間羥胺。4、保護腎臟。為解除腎血管痙攣,可行雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷。正確記錄每小時尿量,測定尿血紅蛋白,注意觀察尿色。5、密切觀察病情,尤其血壓、尿量,一旦出現(xiàn)尿少、尿閉者,按急性腎功能衰竭處理
2、。二、發(fā)熱反應(yīng)反應(yīng)輕者減慢輸血速度;嚴重者應(yīng)立即停止輸血。寒戰(zhàn)時注意保暖,給熱飲料,加蓋被;高熱時給物理降溫,也可用解熱鎮(zhèn)痛藥如復(fù)方阿斯匹林。反應(yīng)嚴重者用腎上腺皮質(zhì)激素,并嚴密觀察病情。三、過敏反應(yīng):一旦發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,根據(jù)醫(yī)囑皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5~1ml。可選用抗過敏藥物如苯海拉明、撲爾敏、氫化可的松和地塞米松等治療。有循環(huán)衰竭時用抗休克治療。喉頭水腫伴有嚴重呼吸困難者,需作氣管切開。四、細菌污染反應(yīng)
3、1、立即停止輸血,通知醫(yī)生2、嚴密觀察病情變化,定時測量體溫、脈搏、呼吸和血壓,以利早期發(fā)現(xiàn)休克的先兆。3、抗休克和抗感染治療。4、高熱者給予物理降溫5、留置導(dǎo)尿管,并記錄出入液量。五、循環(huán)負荷過重心臟負荷過重:立即停止輸血,并按肺水腫處理。六、枸櫞酸鹽蓄積中毒:輸血在1000ml以上時,加用10%葡萄糖酸鈣10ml作靜脈注射。七、酸堿失衡:需大量輸血者常有休克及代謝性酸中毒,大量輸血可加重酸血癥,可考慮每輸500ml加入5%碳酸氫鈉3
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