（中醫(yī)資料）通草

1、通草(《本草拾遺》)通草為五加科植物通脫木的干燥莖髓。主產(chǎn)于四川、云南、廣西、貴州、臺(tái)灣等地。原植物喜生于山上向陽肥沃的土壤中或栽培于庭園中。味甘、淡，性微寒。歸肺、胃經(jīng)。功效清熱利尿、通氣下乳。臨床用名通草。【本草匯言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味辛，平。主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅，血脈，關(guān)節(jié)，令人不忘?！睹t(yī)別錄》：味甘，無毒。主治脾疸，常欲眠，心煩，噦出音聲，治耳聾，散癰腫、諸結(jié)不消，及金瘡，惡瘡，鼠瘺，踒折，劓鼻，息肉，墮胎，去三蟲。

2、《本草拾遺》：本功外，子味甘，利大小便，宣通，去煩熱。食之令人心寬，止渴，下氣?！逗Ｋ幈静荨罚何稖兀?。主諸瘺瘡，喉嚨痛，及喉痹，并宜煎服之，磨亦得，急即含之。《開寶本草》：味辛、甘，平，無毒。療脾疸，常欲眠，心煩，噦出音聲，療耳聾，散癰腫諸結(jié)不消，及金瘡惡瘡，鼠瘺、踒折，齆鼻，息肉，墮胎，去三蟲。《本草圖經(jīng)》：解諸毒蟲痛?！端庮惙ㄏ蟆罚簾舨荨⑼ú?，氣平，味甘。通陰竅澀不利，利小水，除水腫癃閉，與琥珀同。治五淋閉?！端幮再x》：味甘，平，

3、無毒。降也，陽中陽也。其用有二：陰竅澀而不利，水腫閉而不行。澀、閉兩俱立驗(yàn)，因有通草之名?！稖罕静荨罚簹馄剑陡?、辛，陽也，無毒。燈草同?！断蟆吩疲褐侮幐[不利，行小水，除水腫閉，治五淋。生用?！墩洹吩疲簽a肺，利小便。甘平，以緩陰血?！度杖A子》云：明目退熱，催生下胞，下乳?！侗静莅l(fā)揮》：潔古云：氣平，味苦。主小便不通，導(dǎo)小腸中熱?！侗静菥V目》：通草，色白而氣寒，味淡而體輕，故入手太陰肺，引熱下降而利小便；入陽明胃，通氣上達(dá)而下乳汁。其氣

4、寒，降也；其味淡，升也?！侗静萁?jīng)疏》：通草者，即木通也。稟清秋之氣，兼得土之甘淡，故其味辛平?！秳e錄》加甘，無毒。又云：微寒，味甘而淡，氣平味薄，降也，陽中陰也。入足少陰、太陽，亦入手少陰、太陽。能助西方秋氣下降，故利小便，專瀉氣滯。肺受熱邪，津液氣化之源絕，則寒水?dāng)嗔鳎螂资軡駸狁]，則約束小便不通，宜此治之。其證胸中煩熱，口燥舌干，咽干大渴引飲，小便淋瀝，或閉塞不通，脛酸腳熱，并宜此主之?！侗窘?jīng)》主除脾胃寒熱者，以其通氣利濕熱也。其

5、曰通利九竅血脈關(guān)節(jié)，以其味淡滲而氣芬芳也。令人不忘者，心主記，心家之熱去，則心清而不忘矣。濕熱生蟲，故又主惡蟲。療脾疸常欲眠，心煩噦者，脾家濕熱壅盛則成疸，心脾之熱不清則昏昏欲眠而心煩噦。音聲出于肺，肺家之濕熱去，則肺金之氣清而音聲出矣。治耳聾者，泄腎家之濕火也。散癰腫諸結(jié)不消，及金瘡惡瘡，鼠瘺，踒折，齆鼻息肉，墮胎。又《藥性論》治五淋，利小便，開關(guān)格，下水，排膿止痛，及治人多睡，水腫浮大。陳士鐸主理濕熱小便數(shù)急疼，少腹虛滿。日華子主婦

6、人血閉，月候不勻，乳結(jié)下乳者，皆通竅之所致也。簡(jiǎn)誤：木通性通利，凡精滑不夢(mèng)自遺，及陽虛氣弱，內(nèi)無濕熱者，禁用。妊娠忌之?！侗静菝审堋罚何陡?、淡，氣平。味薄，降也，陽也，陽中陰也。無毒。瀉小腸火郁佐琥珀、茯苓，瀉火利水。中寒者勿用。《本經(jīng)疏證》：木通之用，世類知其通水道。本經(jīng)所載主治，一若悉主于血，無與乎水者，殊不知決氣篇曰中焦受氣是為血，則水乃血之母，血乃水之精，源同派別者也。且本經(jīng)所載木通主治，核之素問靈樞如所謂九竅為水注之氣者，脈為

7、血之府者，營(yíng)為水谷之精氣，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈者，經(jīng)脈所以行血?dú)?，營(yíng)陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者，并未嘗水血分言。然則踞其源，治水即能治血，治血即能治水矣。矧又言津液已行，營(yíng)衛(wèi)大通糟粕以次傳下，一若水谷入胃已后，茍津液未行，營(yíng)衛(wèi)未通，其糟粕不能下者，蓋胃中水谷之精氣，上注于肺，肺泌其清中之清者，歸于心以生血脈，營(yíng)一身，泌其清中之濁者，仍歸于胃，以輸降于小腸膀胱。試取本經(jīng)首言除脾胃寒熱，次及通利九竅血脈關(guān)節(jié)，則知木通于肺胃之交，真

8、能為之承接疏瀹，使其氣化通血化利者，即其莖小孔中通兩頭貫徹，不有合于主脈之心，化血之包絡(luò)乎？不又有合于自胃而小腸，自小腸而膀胱，絕無阻隔乎？誠(chéng)使氣化通，血化利，清者升，濁者降，則在上之竅，自無礙神明之游行，在下之竅，自能濟(jì)糟粕之輸瀉，則所謂通利九竅血脈關(guān)節(jié)者，與通利水道，又豈有別耶？是本經(jīng)舉其全，后世只得其一節(jié)耳。抑后人多謂木通瀉小腸者何居？夫心主血脈而合小腸，小腸者心臟傳化之腑也。故先哲有云，小腸通利，則胸膈血散，膻中血聚，則小腸壅滯

9、，是則血脈通利，即其通利小腸之本，小腸通利，正其通利血脈之功也。以是細(xì)參之，但在下則陽生陰中，在上則陰生陽中，其機(jī)無二，上而火中之水在小腸者，既和而能化，則在下水中之火屬膀胱者，亦應(yīng)之而能化，其機(jī)亦無二也。但不可謂其專司小腸，無與于膀胱，又不可謂其既入小腸，又入膀胱也。特病因于膀胱者，不得專主此耳。然則仲景當(dāng)歸四逆湯之用木通也。為利水道設(shè)乎、為通血脈設(shè)乎？蓋古人之用藥也，宜于此不宜于彼者勿用，與他物不相和洽者勿用，功不兩就者勿用。夫惟手

10、足厥寒，脈細(xì)欲絕，豈無陰邪水飲阻隔陽氣而然，且非水與寒勾，不用細(xì)辛，即桂枝亦導(dǎo)飲下氣之物，其與茯苓澤瀉同用者，不僅一處也。特化氣化血，各有攸分，手足厥寒，脈細(xì)欲絕，氣息之微極矣。斯時(shí)茍助陽壯氣，用附子干姜等劑，原不妨廁茯苓澤瀉于其間，使生者生，化者化，乃推其源不由氣之不煦，而由血之不濡，則當(dāng)歸四逆湯者，既不能助陽壯氣，反用茯苓澤瀉以化其氣為水而通昭然矣。然則通脈之物，不有人參麥門冬乎？夫惟血脈之行固以氣，亦有血不澤而氣不行者，故古人于經(jīng)

11、脈流通，每比之風(fēng)與水。用干姜附子以振陽，猶之熱盛而風(fēng)生也；用當(dāng)歸芍藥桂枝以生脈，猶之決渠以通道也。人參之通脈，為鼓其橐無論已。麥門冬之通脈，雖亦比于滑澤水道，然究協(xié)于土之焦枯而不通，終未洽乎源之不浚而不達(dá)，故浚血之源，非理心之用不可，欲通心之用于十二經(jīng)十五絡(luò)，非直探中焦受氣取汁變化而赤之本不可，欲探其本，舍木通其誰哉？且人參麥門冬，能使其流，不能分其派也；能使其來，不能竟其委也。則所謂功克兩就者，其又舍木通而奚屬耶？《本草分經(jīng)》：氣寒，