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文檔簡(jiǎn)介
1、蟲(《本經(jīng)》)蟲為鱉蠊科昆蟲地鱉或冀地鱉的雌蟲體。各地均產(chǎn),野生或飼養(yǎng),主產(chǎn)于湖南、湖北、江蘇、河南。原動(dòng)物為陸生性昆蟲,怕光晝伏夜出,喜溫暖濕潤(rùn),常生于室內(nèi)外陰濕的松土中。味咸,性寒。歸肝經(jīng)。功效破血逐瘀、續(xù)筋接骨。臨床用名有蟲、地鱉蟲、土鱉蟲、土元?!颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》:味咸,寒。主治心腹寒熱洗洗,血積癥瘕,破堅(jiān),下血閉,生子大良?!端幮哉摗罚菏?,畏屋游,味苦,咸。治月水不通,破留血積聚?!侗静輬D經(jīng)》:仲景治雜病方及久瘕積結(jié),
2、有大黃蟲丸,又有大鱉甲丸及婦人藥并用之,以其有破堅(jiān)下血之功也?!侗静菥V目》:行產(chǎn)后血,折傷瘀血,治重舌木舌口瘡,小兒腹痛夜啼?!侗静萁?jīng)疏》:蟲生于下濕土壤之中,故其味咸,氣寒。得幽暗之氣,故其性有小毒。以刀斷之,中有白汁如漿,湊接即連,復(fù)能行走,故今人以之治跌撲損傷,續(xù)筋骨有奇效。乃足厥陰經(jīng)藥也。夫血者,身中之真陰也。灌溉百骸,周流經(jīng)絡(luò)者也。血若凝滯則經(jīng)絡(luò)不通,陰陽(yáng)之用互乖,而寒熱洗洗生焉。咸寒能入血軟堅(jiān),故主心腹血積,癥瘕血閉諸證,血
3、和而榮衛(wèi)通暢,寒熱自除,經(jīng)脈調(diào)勻,月事時(shí)至,而令婦人生子也。又治瘧母為必用之藥。簡(jiǎn)誤:無(wú)瘀血停留者,不宜用?!侗静莩搜拧罚阂幻^(guò)街,逢申過(guò)街,立建以沖日破也。是主寒熱洗洗,致血積癥瘕者。沖其街舍,而破除之,故能破堅(jiān),下血閉?!侗静莩缭罚骸督饏T》方中治久病結(jié)積,有大黃蟲丸。又治瘧痞,有鱉甲煎丸。及婦人下瘀血湯方并用之。今外科、接骨科亦用之。乃攻堅(jiān)破積,行血散瘧之劑。學(xué)者以意會(huì)之可也?!侗静萸笳妗罚海叟輿鲅品e,軟堅(jiān)接骨。蟲專入肝。即屬
4、地鱉,又名土鱉者是也。味咸性寒。其物生于土中,伏而不出,善攻隙穴。以刀斷之,中有汁如漿,斗接即連,復(fù)能行走,故書載跌仆損傷,續(xù)筋接骨,義由此耳。真奇物也。且人陰血貫于周身,雖賴陽(yáng)和,亦忌燥烈。若熱氣內(nèi)郁,則陰陽(yáng)阻隔而經(jīng)絡(luò)不通,因而寒熱頓生,得此咸寒入血軟堅(jiān),則凡血聚積塊癥瘕,靡不因是而除。而血脈調(diào)和,營(yíng)衛(wèi)暢達(dá),月事時(shí)至,又安有血枯血閉,而不見其生育者乎。故又能治諸般血癥而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷,則多合自然銅、龍骨、血竭
5、、乳香、沒(méi)藥、五珠錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨以治。下腹痛,血痛血閉,則合桃仁、大黃以治。頌曰:張仲景治雜病方,及久病積結(jié),有大黃蟲丸,又有大鱉甲丸及婦人藥并用之,以其有破堅(jiān)下血之功。各隨病癥所因而用之耳?!侗窘?jīng)疏證》:夫血者灌溉百骸,周流經(jīng)絡(luò)者也。血若凝滯,則經(jīng)絡(luò)不通,陰陽(yáng)之用互乖,寒熱洗洗生焉,咸寒能入血軟堅(jiān),故主心腹血積癥瘕血閉諸證,血和則營(yíng)衛(wèi)通暢,寒熱自除,經(jīng)脈調(diào)勻,月事時(shí)至,遂令婦人有子也。仲景治畜血用水蛭虻蟲,治干血?jiǎng)t復(fù)加蟲蠐
6、螬,為其能化血導(dǎo)血,助水蛭虻蟲以成功,而不濟(jì)其悍,以致決裂,為干血因于虛勞故也。試觀鱉甲煎丸,止用蟲蜣螂,而置虻蟲水蛭,則可知破血之功,不在蟲蠐螬矣。產(chǎn)后瘀血腹痛,仍用抵當(dāng)內(nèi)之大黃桃仁,卻以蟲代虻蟲水蛭,其義亦可思矣。愚謂參土瓜根散蟲之用,益可知也。夫經(jīng)一月現(xiàn)見,而曰不利,乃桂枝所主,所謂通中不通者也。滿痛不在脅下腹中,而在少腹,乃芍藥所主,所謂陰結(jié)陽(yáng)不布也。二病者由于帶下,則因帶而經(jīng)絡(luò)泣澀,用土瓜根是滑澤其途徑,用蟲是連絡(luò)其斷續(xù)也。且
7、通而謂之不利,必其經(jīng)脈仍通,泣澀則在絡(luò),土瓜根本治絡(luò)中泣澀之物,蟲則固經(jīng)中斷續(xù)之物矣。陸農(nóng)師謂蟲于申日過(guò)街,故名曰過(guò)街蟲。夫蟲過(guò)則從橫穿可知,直行曰經(jīng),橫行曰絡(luò),絡(luò)固經(jīng)之橫者也。蟲之主絡(luò)中泣澀斷續(xù),其亦取象于此歟?!侗静莘纸?jīng)》:咸,寒。有毒。搜剔血積,接折傷。治木舌,通乳。【現(xiàn)代藥理研究】1.土鱉蟲提取物具有抗血栓與抗凝血作用。2.土鱉蟲有一定的調(diào)節(jié)血脂作用。3.土鱉蟲雌成蟲的己烷可溶部分及CCl4可溶部分可抑制D半乳糖胺所致的肝損害。
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