（中醫(yī)資料）穿山

1、穿山甲(《名醫(yī)別錄》)穿山甲為鱗鯉科動(dòng)物穿山甲的鱗片。均系野生。主產(chǎn)于廣東、廣西、云南、貴州等地。原植物棲息于丘陵地帶的樹林、灌叢、草莽等各種環(huán)境中，但極少在石山禿嶺地帶，掘洞穴居，晝伏夜出，食物以白蟻為主。味咸，性微寒，入肝、胃經(jīng)。功效通經(jīng)下乳、消腫排膿、搜風(fēng)通絡(luò)。臨床用名有穿山甲、炮山甲、醋山甲。【本草匯言】《名醫(yī)別錄》：微寒。主五邪驚啼，悲傷，燒之作灰，以酒或水和方寸匕，療蟻瘺?！端幮哉摗罚河写蠖尽Ｖ紊秸委?。惡瘡燒敷之。《日華子本

2、草》：涼，有毒。治小兒驚癇，婦人鬼魅悲泣，及痔瘡、惡瘡、疥癬?！侗静菥V目》：穿山甲入厥陰、陽明經(jīng)。古方鮮用，近世風(fēng)瘧、瘡科、通經(jīng)、下乳、用為要藥。蓋此物穴山而居，寓水而食，出陰入陽，能竄經(jīng)絡(luò)，達(dá)于病所故也。劉伯溫《多能鄙事》云：凡油籠滲漏，剝穿山甲里面肉饜投入，自至漏處補(bǔ)住。諺曰：穿山甲、王不留，婦人食了乳長(zhǎng)流。亦言其迅速也。李仲南：其性專行散，中病即止，不可過服?！兜律媒?jīng)驗(yàn)方》云：凡風(fēng)濕冷痹之證，因水濕所致，渾身上下強(qiáng)直，不能屈伸，

3、痛不可忍者。于五積散加穿山甲七片，看病在左右手足，或臂脅疼痛處，即于穿山甲身上取甲炮熟，同全蝎（炒）十一個(gè)，蔥姜同水煎，入無灰酒匙，熱服，取汗（避風(fēng)）甚良。除痰瘧寒熱，風(fēng)痹強(qiáng)直疼痛，通經(jīng)脈，下乳汁，消癰腫，排膿血，通竅殺蟲。（炮制），當(dāng)各隨本方，未有生用者?！端幮越狻罚捍┥郊?，味甘咸，性微寒，有毒，不載經(jīng)絡(luò)。主五邪驚悸、婦人鬼魅悲傷、山嵐瘴瘧、惡瘡疥癬、蟻瘺痔漏，亦能去風(fēng)。按：穿山甲形似鯉魚，有四足，能陸能水，出岸間開鱗甲如死，令蟻入中

4、，閉而入水，開甲蟻浮水面，于是入之，故主蟻瘺。其性喜穿山，是以名之，故其用亦主潰癰疽，通血脈及治吹乳疼痛?！端庤b》：氣微寒。主五邪驚啼悲傷，消癰疽腫毒瘡癩。同木通、夏枯草搗末酒調(diào)，治乳奶腫痛。佐猬皮、條黃芩研細(xì)湯送，止痔瘺來血。以柴胡為君，又能卻暑結(jié)之瘧邪。以大力子為君，又能透癰疽之頭點(diǎn)。何者？蓋此物遇土穿土，遇水穿水，遇山穿山，故入藥用之，取其穿經(jīng)絡(luò)于榮分之意也。如諸毒發(fā)不出，及無頭點(diǎn)者，用山甲炙，同皂莢刺、連翹、節(jié)草、白芷、大力子、

5、桔梗、苦參等分，煎服，須臾汗出，未成者即消，已成者即透?！毒霸廊珪罚何断唐?，性微寒。能通經(jīng)絡(luò)，達(dá)腠理，除山嵐瘴氣瘧疾、風(fēng)痹強(qiáng)直疼痛，療小兒五邪驚啼，婦人鬼魅悲泣，下乳汁，消癰腫，排膿血，除瘡疥痔漏，通竅殺蟲。佐補(bǔ)藥行經(jīng)，善發(fā)痘瘡?；蚺诮雇度爰鍎?，或燒灰存性，酒服方寸匕。亦可用敷惡瘡?！侗静輦湟罚阂幻N鯉，宣，通經(jīng)絡(luò)。咸寒善竄，喜穿山。專能行散，通經(jīng)絡(luò)，達(dá)病所。某處病，用某處之甲更良。入厥陰、陽明。肝、胃。治風(fēng)濕冷痹，通經(jīng)下乳，消腫潰

6、癰，止痛排膿，和傷發(fā)痘，元?dú)馓撜呱饔谩ｏL(fēng)瘧瘡科，須為要藥。以其穴山寓水，故能出入陰陽，貫穿經(jīng)絡(luò)，達(dá)于營(yíng)分，以破邪結(jié)，故用為使。以其食蟻，又治蟻瘺。漏也。音閭，亦音漏，有婦人項(xiàng)下忽腫一塊，漸延至頸偶刺破，出水一碗，瘡久不合。有道人曰：此蟻漏也，緣飯中偶食蟻得之。用穿山甲燒存性為末，敷之立愈。劉伯溫《多能鄙事》云：油籠滲漏，刮甲里肉黡投入，自至漏處補(bǔ)住，《永州記》云：不可于堤岸殺之，恐血入土，則進(jìn)岸涌漏。觀此二說，其性之善竄可知矣。癰瘍已潰

7、者忌服。《本草求真》：［批］通經(jīng)達(dá)絡(luò)，破肺氣，行肝血。山甲專入肝、肺、胃。咸寒善竄，其性穴山而居，寓水而食。惟其善竄，所以通經(jīng)達(dá)絡(luò)無處不到，且能入肝與胃，而治驚啼悲傷，大腸蟻瘺。弘景曰：山甲能陸能水，日中出岸，張開鱗甲如死狀，誘蟻入甲，即閉而入水，開甲蟻皆浮出，因接而食之。汪昂曰：有婦人項(xiàng)下忽腫一塊，漸延至頸，偶刺破，出水一碗，瘡久不合，此蟻漏也。緣飯中誤食蟻得之。外治瘡瘍癰腫，下乳發(fā)痘之需，諺云：穿山甲、王不留，婦人吃了乳長(zhǎng)流。總因善

8、走之功，而為行氣破血之藥耳。劉伯溫《多能鄙事》云：凡油籠滲漏，剝山甲里面肉靨投入，自至漏處補(bǔ)住。又《永州記》云：此物不可于堤岸殺之，恐血入土，則堤岸滲漏，觀此性之走竄可知。故或燒灰，敷毒即消。同五積散加全蝎、蔥、姜煎服，則治風(fēng)濕冷痹而見上下強(qiáng)直，痛不可忍；同木香、自然銅搗末酒調(diào)，以治乳癰腫；同猬皮、豆蔻仁為末湯下，以治氣痔來膿及破水濕瘧邪。并察患在某處，即以某處之甲用之，尤臻奇效。尾腳力更勝，然總破氣敗血，其力峻猛，虛人切戒投服?！兜门?/p>

9、本草》：咸，微寒。有毒。入厥陰、陽明經(jīng)。竄走經(jīng)絡(luò)，迅達(dá)病所。消癰疽，除痰瘧，破血結(jié)，療痹疼，去驚邪，逐鬼魅。得肉豆蔻，治氣痔膿血。配豬苓，醋沙酒下，不治便毒。入五積散，治渾身強(qiáng)直；調(diào)木通、生自然銅末、酒下治吹乳。性猛不可過用。肝氣虛者禁用?！侗静莘纸?jīng)》：咸，寒，性猛。善竄入肝胃。功專行散，能出入陰陽，貫穿經(jīng)絡(luò)。入營(yíng)分以破結(jié)邪，直達(dá)病所。通經(jīng)下乳，消腫潰癰，止痛排膿，和傷發(fā)痘，為風(fēng)瘧瘡科要藥?！侗静菟急驿洝罚捍┥郊?，主五邪驚啼悲傷。其可驚

10、啼之邪，無論五臟何邪，自屬非分之來，難以驟當(dāng)，而后發(fā)為驚啼。由驚啼而悲傷，邪則乘虛而并之。此時(shí)通氣道之留阻而選解其邪，斯則穿山甲所克任者。若調(diào)其偏駁，安其神志，則更有他藥，宜酌劑以善其后也。后人用穿山甲，多見于瘡瘧兩門。蓋瘧必有風(fēng)痰濕濁痹其經(jīng)絡(luò)，瘡則肌腠壅滯，非性銳善穿之物，不能疏排而發(fā)之。若瘧涉于虛，瘡至潰后，則非其所能為矣。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味淡，性平。氣腥而竄，其走竄之性無微不至，故能宣通臟腑、貫徹經(jīng)絡(luò)、透達(dá)關(guān)竅，凡血凝、血聚為

11、病皆能開之。以治疔癰，放膽用之，立見功效。并能治癥瘕積聚、周身麻痹、二便閉塞、心腹疼痛。若但知其長(zhǎng)于治瘡，而忘其他長(zhǎng)，猶淺之乎視山甲也。疔癰初起末成膿者，愚恒用山甲、皂刺各四錢，花粉、知母各六錢，乳香、沒藥各三錢，全蜈蚣三條，服之立消。以治橫痃（魚口便毒之便）亦極效驗(yàn)。其已有膿而紅腫者，服之紅腫即消，膿亦易出。至癥瘕積聚、疼痛麻痹、二便閉塞諸證，用藥治不效者，皆可加山作向?qū)?。友人黃謂，身上若有血箭證，或金傷出血不止者，敷以山甲末立止，屢