（中醫(yī)資料）赤芍

1、赤芍(《本經(jīng)》)赤芍為毛茛科植物芍藥或川芍藥的干燥根。野生或栽培。主產(chǎn)于內(nèi)蒙、遼寧、河北、四川、山西、甘肅等地。原植物多生于海拔1000米以上的山坡林下、草地或林緣。味苦，微寒。歸肝經(jīng)。功效清熱涼血、散瘀止痛、清肝瀉火。臨床用名有赤芍、炒赤芍、酒炙赤藥?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：氣味苦平無(wú)毒，主治邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積寒熱，疝瘕止痛，利小便，益氣?！度杖A子本草》：芍藥治風(fēng)、補(bǔ)勞，主女人一切病，并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱，除煩，益氣，

2、天行熱疾，瘟瘴，驚狂，婦人血運(yùn)，及腸風(fēng)，瀉血，痔瘺。發(fā)背，瘡疥，頭痛，明目，目赤努肉。赤色者多補(bǔ)氣，白者治血?！侗静輬D經(jīng)》：仲景治傷寒多用芍藥，以其主寒熱、利小便故也?！侗静菅芰x》：芍藥，然血虛寒人禁此一物。古人有言曰：減芍藥以避中寒，誠(chéng)不可忽?！稖罕静荨罚荷炙?，氣微寒，味酸而苦。氣薄味厚，陰也，降也。陰中之陽(yáng)，有小毒。《象》云：補(bǔ)中焦之藥，得炙甘草為佐，治腹中痛。夏月腹痛，少加黃芩。如惡寒腹痛，加肉桂一錢，白芍藥三錢，炙甘草一錢半，

3、此仲景神方也。如冬月大寒腹痛，加桂二錢半，水二盞，煎一半。去皮用?！缎摹吩疲浩⒔?jīng)之藥，收陰氣，能除腹痛，酸以收之，扶陽(yáng)而收陰氣，泄邪氣，扶陰。與生姜同用，溫經(jīng)散濕，通塞，利腹中痛，胃氣不通，肺燥氣熱。酸收甘緩，不利必用之藥。《珍》云：白補(bǔ)赤散，瀉肝，補(bǔ)脾胃。酒浸行經(jīng)，止中部腹痛。《本草》云：主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣，通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱?！堆芰x》云：然血虛寒人禁此一物，古人有言：

4、減芍藥以避中寒。誠(chéng)不可忽。今見(jiàn)花赤者為赤芍藥，花白者為白芍藥，俗云白補(bǔ)而赤瀉。東垣云：但澀者為上?；騿?wèn)：古今方論中多以澀為收，今《本經(jīng)》有利小便一句者，何也？東垣云：芍藥能停諸濕而益津液，使小便自行，本非通行之藥，所當(dāng)知之。又問(wèn)：有緩中一句，何謂緩中？東垣云：損其肝者緩其中。又問(wèn)當(dāng)用何藥以治之？東垣云：當(dāng)用四物湯，以其內(nèi)有芍藥故也。赤者利小便下氣，白者止痛散氣血。入手、足太陰經(jīng)。太抵酸澀者為上，為收斂停濕之劑，故主手、足太陰經(jīng)。收降之體

5、，故又能至血海而入于九地之下，后至厥陰經(jīng)也。后人用赤瀉白補(bǔ)者，以其色在西方故補(bǔ)，色在南方故泄也?！侗静荨吩疲耗芾”?。非能利之也，以其腎主大、小二便，既用此以益陰滋濕，故小便得通也。《難經(jīng)》云：損其肝者緩其中。即調(diào)血也。沒(méi)藥、烏藥、雷丸為之使?！侗静荨酚衷疲簮菏?、芒硝，畏硝石、鱉甲、小薊，反藜蘆。《液》云：腹中虛痛，脾經(jīng)也，非芍藥不除。補(bǔ)津液停濕之劑?！侗静菥V目》：白芍益脾，能于土中瀉木。赤芍散邪，能行血中之滯?！度杖A》言：赤補(bǔ)氣，白

6、治血，久審矣。產(chǎn)后肝血已虛，不可更瀉，故禁之。酸寒之藥多矣，何獨(dú)避芍藥耶？以此。仲景黑神散、芍藥湯之類，非皆產(chǎn)后要藥耶？用者還當(dāng)詳審。若產(chǎn)后血熱而陰氣散失者，正當(dāng)用之，不必疑也。《本經(jīng)逢原》：赤芍藥，酸苦微寒，無(wú)毒。赤芍藥性專下氣，故止痛不減當(dāng)歸。蘇恭以為赤者利小便下氣，白者止痛和血，端不出《本經(jīng)》除血痹，破堅(jiān)積，止痛，利小便之旨。其主寒熱疝瘕者，善行血中之滯也。故有瘀血留著作痛者宜之，非若白者酸寒收斂也。其治血痹利小便之功，赤白皆得應(yīng)

7、用，要在配合之神，乃著奇勛耳?！侗静莩缭罚撼踔畾猓赎庯L(fēng)木。二之氣，少陰君火。芍藥春生紅芽，稟厥陰風(fēng)木氣而治肝。花開(kāi)三四月間，稟少陰火氣而治心。炎上作苦，得少陰君火之氣化，故氣味苦平。風(fēng)木之邪，傷其中土，致脾絡(luò)不能從經(jīng)脈而外行，則腹痛。芍藥疏通經(jīng)脈，則邪氣在腹而痛者，可治也。心主血，肝藏血，芍藥稟木氣而治肝，稟火氣而治心，故除血痹。除血痹，則堅(jiān)積亦破矣。血痹為病痛，則身發(fā)寒熱。堅(jiān)積為病，則或疝或瘕。芍藥能調(diào)血中之氣，故皆治之。止痛者，

8、止疝瘕之痛也。肝主疏泄，故利小便。益氣者，益血中之氣也。益氣則血亦行矣。芍藥氣味苦平，后人妄改圣經(jīng)，而曰微酸。元明諸家相沿為酸寒收斂之品，凡里虛下利者，多用之以收斂，夫性功可以強(qiáng)辯，氣味不可訛傳，試將芍藥咀嚼，酸味何在？又謂：新產(chǎn)婦人忌用芍藥，恐酸斂耳。夫《本經(jīng)》主治邪氣腹痛，且除血痹寒熱，破堅(jiān)積疝瘕，則新產(chǎn)惡露未盡正宜用之。若里虛下利，反不當(dāng)用也。又謂：白芍、赤芍各為一種，白補(bǔ)赤瀉，白收赤散，白寒赤溫，白入氣分，赤入血分，不知芍藥花開(kāi)

9、赤白，其類總一。李時(shí)珍曰：根之赤白，隨花之色也。盧子由曰：根之赤白，從花之赤白也，白根固白，而赤根亦白，切片，以火酒潤(rùn)之，覆蓋過(guò)宿，白根轉(zhuǎn)白，赤根轉(zhuǎn)赤矣。今藥肆中一種赤芍藥，不知何物草根，兒醫(yī)、瘍醫(yī)多用之。此習(xí)焉而不察，為害殊甚。愚觀天下之醫(yī)，不察《本經(jīng)》，不辨物性，因訛傳訛，固結(jié)不解，咸為習(xí)俗所誤，寧不悲哉?！侗静萸笳妗罚海叟轂a肝血熱。赤芍專入肝。與白芍主治略同，但白則有斂陰益營(yíng)之力，赤則止有散邪行血之意；白則能于土中瀉木，赤則能于

10、血中活滯。故凡腹痛堅(jiān)積，血瘕疝痹，經(jīng)閉目赤，邪聚外腎為疝，腹內(nèi)為瘕。因于積熱而成者，用此則能涼血逐瘀，成無(wú)己曰：白補(bǔ)而赤瀉，白收而赤散。酸以收之，甘以緩之，故酸甘相合，用補(bǔ)陰血收逆氣而除肺燥。與白芍主補(bǔ)無(wú)瀉，大相遠(yuǎn)耳?！洞竺鳌分笧槌喟捉匝a(bǔ)，其說(shuō)不切?！度杖A子》指為赤能補(bǔ)氣，白能治血，其說(shuō)尤不切耳，不可不知。至云產(chǎn)后忌用，亦須審其脈癥，及臟偏勝若何耳，不可盡拘。如臟陽(yáng)脈癥俱實(shí)者，雖在產(chǎn)后，亦所不忌；臟陰脈癥俱虛，即在產(chǎn)前，不得妄施。凡治病

11、以能通曉脈癥虛實(shí)為是?！兜门浔静荨罚撼嗌炙帲?、惡、反、使，與白芍藥同。酸、苦，微寒。入足厥陰經(jīng)血分。行血中之滯。通經(jīng)閉，治血痹，利小腸，除疝瘕，瀉血熱，退血赤，消癰腫，療痘毒。得檳榔，治五淋。配香附，治血崩帶下。血虛，瘡潰，無(wú)實(shí)熱者，禁用?！侗静萁?jīng)解》：芍藥氣平，秉天秋收金氣，入手太陰肺經(jīng)；味苦無(wú)毒，得地南方之火味，入少陰心經(jīng)。氣味俱降，陰也。腹者，足太陰經(jīng)行之地，邪氣者，肝木之邪氣，乘脾土作痛也，芍藥入肺，氣平伐肝，所以主之。血痹者