（中醫(yī)資料）黃芪

1、黃芪(《本經(jīng)》)黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜英黃芪的干燥根。栽培或野生。蒙古黃芪主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、吉林、山西、河北等地；膜英黃芪主產(chǎn)于山西、黑龍江、甘肅、內(nèi)蒙古等地。原植物生于山坡、溝旁或灌叢中，喜干燥、陽光，以土層深厚、富含腐殖質(zhì)、透水力強、中型和微堿性的砂質(zhì)壤土最宜生長。味甘，性溫。歸肺、脾經(jīng)。功效補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌。臨床用名有黃芪、蜜炙黃芪?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味甘，微溫。主治癰疽，久敗瘡排膿止痛，大風癩疾，五痔

2、，鼠瘺，補虛，小兒百病?！睹t(yī)別錄》：無毒。主治婦人子藏風邪氣，逐五藏間惡血，補丈夫虛損，五勞羸瘦，止渴，腹痛泄利，益氣，利陰氣?！端幮哉摗罚褐伟l(fā)背，內(nèi)補，主虛喘，腎衰耳聾，療寒熱?！度杖A子本草》：惡白鮮皮。助氣，壯筋骨。長肉，補血，破癥癖，瘰瀝癭贅，腸風，血崩帶下，赤白痢，產(chǎn)前后一切病，月候不勻，消渴，痰嗽，并治頭風熱毒，赤目等。《開寶本草》：味甘，微溫，無毒。婦人子藏風邪氣，逐五臟間惡血，補丈夫虛損，五勞羸瘦，止渴，腹痛泄痢，益氣，

3、利陰氣?！端庮惙ㄏ蟆罚褐翁搫谧院寡a肺氣實皮毛瀉肺中火如脈弦自汗。善治脾胃虛弱瘡瘍血脈不行內(nèi)托陰證瘡瘍必用之?！端幮再x》：味甘，氣溫，無毒。升也，陽也。其用有四：溫分肉而實腠理，益元氣而補三焦，內(nèi)托陰證之瘡瘍，外固表虛之盜汗?！稖罕静荨罚簹鉁兀陡?，純陽。甘微溫，性平，無毒。入手少陽經(jīng)、足太陰經(jīng)，足少陰、命門之劑?！断蟆吩疲褐翁搫谧院?，補肺氣，入皮毛，瀉肺中火。如脈弦自汗，脾胃虛弱，瘡瘍血脈不行，內(nèi)托陰證瘡瘍，必用之。《心》云：補五臟諸

4、虛不足，而瀉陰火、去虛熱，無汗則發(fā)之，有汗則止之?！墩洹吩疲阂嫖笟猓ゼ幔T痛必用之?！侗静荨吩疲褐靼b疽久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔鼠瘺，補虛，小兒百病，婦人子臟風邪氣，逐五臟間惡血，補丈夫虛損，五勞羸瘦，腹痛泄痢，益氣，利陰氣。芪與桂同功，特味稍異，比桂但甘平、不辛熱耳。世人以苜蓿根代之，呼為土黃芪，但味苦，能令人瘦；特味甘者，能令人肥也。頗能亂真，用者宜審。治氣虛盜汗并自汗，即皮表之藥。又治膚痛，則表藥可知。又治咯血，柔脾胃，

5、是為中州藥也。又治傷寒尺脈不至，又補腎臟元氣，為里藥。是上、中、下、內(nèi)、外三焦之藥。東垣云：黃芪、人參、甘草三味，退熱之圣藥也?！鹅`樞》曰：衛(wèi)氣者，所以溫分肉而充皮膚，肥腠理而司開闔。黃芪既補三焦、實衛(wèi)氣，與桂同，特益氣異耳，亦在佐使。桂則通血也，能破血而實衛(wèi)氣，通內(nèi)而實外者歟。桂以血言，一作色求，則芪為實氣也。惡鱉甲。《本草發(fā)揮》：潔古云：治虛勞自汗，補肺氣，實皮毛，瀉肺中火，脈弦，自汗，善治脾胃虛弱，瘡瘍，血脈不行。內(nèi)托陰證瘡瘍，必

6、用之藥也?！吨髦蚊卦E》云：性溫，味甘，氣薄味厚，可升可降，陰中陽也。其用有五：補諸虛不足一也，益元氣二也，去肌熱三也，瘡瘍排膿止痛四也，壯脾胃五也。去諸經(jīng)之痛，除虛熱，止盜汗?！侗静萁?jīng)疏》：黃芪稟天之陽氣、地之沖氣以生。故味甘微溫而無毒。氣厚于味，可升《藥性解》：味甘，性微溫，無毒，入肺、脾二經(jīng)。內(nèi)托已潰瘡瘍，生肌收口，外固表虛盜汗，腠理充盈。惡龜甲、白鮮皮。按：黃芪之用，專能補表，肺主皮毛，脾主肌肉，故均入之。已潰瘡瘍及盜汗，皆表虛也

7、，故咸用之。里虛者忌服，恐升氣于表，愈致其虛，表邪者忌服，恐益其邪也。惟表虛邪湊不發(fā)汗者，可酌用之。生者亦能瀉火?！端庤b》：氣薄味甘性溫，無毒，升也，陽也。其用有四：溫分肉而實腠理，益元氣而補三焦，內(nèi)托陰癥之瘡痍，外固表虛之盜汗。如癰疽已潰者多用，從里托毒而出。又能生肌收口，補表故也。大都表邪旺者不可用，用之反映邪氣。就陰氣弱者論之，亦宜少用，若用之以升元氣于表，則內(nèi)反虛耗矣。又表虛有邪，發(fā)汗不出者，服之自汗。此藥大益胃氣，能解肌熱，故

8、人參、黃芪、甘草三味，退虛熱之圣藥也。入手少陽足太陰少陰腎命門之劑。蜜炙用之，大能止汗，生用又能發(fā)汗。人參非此則不能補，故為補中益氣之要藥也。用之于痘家，與前參同，但實熱之癥，比參尤加謹焉。惡鱉甲?！毒霸廊珪罚何陡蕷馄?，氣味俱輕，升多降少，陽中微陰。生者微涼，可治癰疽；蜜炙性溫，能補虛損。因其味輕，故專于氣分而達表，所以能補元陽、充腠理、治勞傷、長肌肉。氣虛而難汗者可發(fā)，表疏而多汗者可止。其所以止血崩血淋者，以氣固而血自止也，故曰血脫

9、益氣；其所以除瀉痢帶濁者，以氣固而陷自除也，故曰陷者舉之。然其性味俱浮，純于氣分，故中滿氣滯者，當酌用之?！侗静輦湟罚貉a氣，固表，瀉火。甘溫，生用固表，無汗能發(fā)，有汗能止。丹溪云：黃芪大補，陽虛自汗，若表虛有邪，發(fā)汗不出者，服此又能自汗。溫分肉，實腠理，瀉陰火，解肌熱。炙用補中，益元氣，溫三焦，壯脾胃。脾胃一虛，土不能生金，則肺氣先絕；脾胃緩和則肺氣旺而肌表固實，補中即所以固表也。生血生肌，氣能生血，血充則肉長。經(jīng)曰：血生肉。排膿內(nèi)托

10、，瘡癰圣藥。毒氣化則成膿，補氣故能內(nèi)托。癰疽不能成膿者，死不治，毒氣勵而元氣衰也。痘證亦然。痘證不起，陽虛無熱者宜之。新安汪機治痘證虛寒不起，用四君子湯加黃芪、紫草多效。間有枯萎而死者，自咎用藥之不精，思之至忘寢食。忽悟曰：白術(shù)燥濕，茯苓滲水，宜痘漿之不行也。乃減去二味，加官桂、糯米以助其力，因名保元湯。人參、白術(shù)、茯苓、甘草，名四君子湯。王好古曰：黃芪實衛(wèi)氣，是表藥；益脾胃，是中州藥；治傷寒尺脈不至，補腎元，是里藥。甄權(quán)謂其補腎者，氣

11、為水母也?！度杖A》謂春止崩帶者，氣盛則無陷下之憂也?！睹审堋吩唬貉a氣藥多，補血藥亦從而補氣；補血藥多，氣補氣亦從而補血。益氣湯雖加當歸，因勢寡，功被參芪所據(jù)；補血湯數(shù)倍于當歸，亦從當歸所引而補血。黃芪一兩，當歸二錢，名補血湯。氣藥多而云補血者，氣能生血，又有當歸為引也。表旺者不宜用，陰虛者宜少用，恐升氣于表而里愈虛矣。為補藥之長，入補中藥槌扁，蜜炙；達表生用?；蛟唬貉a腎及治崩帶淋濁，宜鹽水浸炒。昂按：此說非也。前證用黃芪，非欲抑黃芪使入

12、腎也，取其補中升氣，則腎受蔭，而帶濁崩淋自止，即日華氣盛自無陷下之憂也。有上病而下取，有下病而上取，補彼經(jīng)而益及此經(jīng)者，此類是也。茯苓為使。惡龜甲、白鮮皮。畏防風。東垣曰：黃芪得防風，其功益大，乃相畏而更以相使也?！侗窘?jīng)逢原》：甘溫，無毒。入益氣藥炙用，入解表及托里藥生用。黃芪甘溫，氣薄味厚，升少降多，陰中陰也。能補五臟諸虛，入手、足太陰、手陽明少陽，而治脈弦自汗，瀉陰火去肺熱，無汗則發(fā)，有汁則止。入肺而固表虛自汗，入脾而托已潰癰瘍?！?/p>