（中醫(yī)資料）白芍

1、白芍(《本經(jīng)》)白芍為毛茛科植物芍藥的干燥根。主產(chǎn)于浙江、安徽、四川、山東等地。原植物生于山地草坡、灌叢和林下。喜溫暖濕潤氣候，耐旱、耐寒、怕澇以土層深厚、陽光充足、排水良好、肥沃疏松的壤土或砂質(zhì)壤土最宜生長。味苦、酸，性涼。歸肝、脾經(jīng)。功效養(yǎng)血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗。臨床用名有白芍、醋白芍、酒白芍、炒白芍、土炒白芍?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，平，主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。《名醫(yī)別錄》：味酸

2、，微寒，有小毒。主通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡，腹痛，腰痛?！端幮哉摗罚撼?。能治肺邪氣，腹中絞痛，血?dú)夥e聚，通宣臟腑擁氣，治邪痛敗血，主時疾骨熱，強(qiáng)五臟，補(bǔ)腎氣，治心腹堅脹，婦人血閉不通，消瘀血，能蝕膿。《日華子本草》：治風(fēng)、補(bǔ)勞，主女人一切病，并產(chǎn)前后諸疾，通月水，退熱，除煩，益氣，天行熱疾，瘟瘴，驚狂，婦人血運(yùn)，及腸風(fēng)，瀉血，痔瘺。發(fā)背，瘡疥，頭痛，明目，目赤努肉。赤色者多補(bǔ)氣，白者

3、治血?！堕_寶本草》：味苦、酸，平、微寒，有小毒。通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫，時行寒熱，中惡，腹痛，腰痛?！侗静菅芰x》：然血虛寒人禁此一物。古人有言曰：減芍藥以避中寒，誠不可忽?！端庮惙ㄏ蟆罚簹馕⒑端?。補(bǔ)中焦之藥，得炙甘草為輔，治腹中痛之圣藥也。如夏月腹痛，少加黃芩，其痛立止。若病人春夏秋三時腹疼，亦少加黃芩。若惡寒腹痛，加肉桂一分，白芍藥三錢，炙甘草一錢半，此三味為治寒腹疼，此仲景神品藥也。如深秋

4、腹痛，更加桂二錢。如冬月大寒腹中冷痛，加桂一錢半，水二盞，煎一盞。《藥性賦》：味酸，平，性寒，有小毒。可升可降，陽也。其用有四：扶陽氣大除腹痛，收陰氣陡健脾經(jīng)。墜其胎能逐其血，損其肝能緩其中?！稖罕静荨罚簹馕⒑端岫?。氣薄味厚，陰也，降也。陰中之陽，有小毒。入手、足太陰經(jīng)?！断蟆吩疲貉a(bǔ)中焦之藥，得炙甘草為佐，治腹中痛。夏月腹痛，少加黃芩。如惡寒腹痛，加肉桂一錢，白芍藥三錢，炙甘草一錢半，此仲景神方也。如冬月大寒腹痛，加桂二錢半，水

5、二盞，煎一半。去皮用?！缎摹吩疲浩⒔?jīng)之藥，收陰氣，能除腹痛，酸以收之，扶陽而收陰氣，泄邪氣，扶陰。與生姜同用，溫經(jīng)散濕，通塞，利腹中痛，胃氣不通，肺燥氣熱。酸收甘緩，不利必用之藥?！墩洹吩疲喊籽a(bǔ)赤散，瀉肝，補(bǔ)脾胃。酒浸行經(jīng)，止中部腹痛。《本草》云：主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣，通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱?！堆芰x》云：然血虛寒人禁此一物，古人有言：減芍藥以避中寒。誠不可忽。今見花赤者為赤芍藥

6、，花白者為白芍藥，俗云白補(bǔ)而赤瀉。東垣云：但澀者為上?；騿枺汗沤穹秸撝卸嘁詽瓰槭眨瘛侗窘?jīng)》有利小便一句者，何也？東垣云：芍藥能停諸濕而益津液，使小便自行，本非通行之藥，所當(dāng)知之。又問：有緩中一句，何謂緩中？東垣云：損其肝者緩其中。又問當(dāng)用何藥以治之？東垣云：當(dāng)用則肺急脹逆喘咳，酸寒收斂以瀉肝補(bǔ)脾，則肺自寧，急脹逆喘咳之證自除。涼血補(bǔ)血則太陽鼽衄自愈。脾虛則目澀，得補(bǔ)則澀除。肝家無火則肝血自足。陽維病苦寒熱，及帶脈病苦腹痛滿，腰溶溶如坐

7、水中，皆血虛陰不足之候也。肝脾和，陰血旺，則前證自廖矣。《本草蒙筌》：味苦、酸，氣平、微寒。氣薄味厚，可升可降，陰中之陽。有小毒。反藜蘆，惡硝斛。芒硝、石斛。畏硝石、鱉甲、小薊，使烏藥、沒藥、雷丸。入手太陰肺經(jīng)。及足太陰脾臟。赤白因異，制治亦殊。赤芍藥色應(yīng)南方，能瀉能散，生用正宜；白芍藥色應(yīng)西方，能補(bǔ)能收，酒炒才妙。若補(bǔ)陰，酒浸日曝，勿見火。赤利小便去熱，消癰腫破積堅，主火盛眼疼要藥；白和血脈緩中，固腠理止瀉痢，為血虛腹痛捷方。已后數(shù)條

8、，惟白可用，得甘草炙為輔佐，兼主治寒熱腹疼。熱加黃芩，寒加肉桂。與白術(shù)同用補(bǔ)脾，與參芪同用益氣，與川芎同用瀉肝。凡婦人產(chǎn)后諸病，切忌煎嘗，因其酸寒，恐伐生發(fā)之性故也。倘不得已要用，桂酒肉桂煎酒。漬炒少加。血虛寒人，亦禁莫服。經(jīng)云：冬月減芍藥，以避中寒，則可征矣。謨按：芍藥何入手足太陰也？蓋酸澀者為上，為收斂停濕之劑故爾。雖主手足太陰，終不離于收降之體。又至血海而入九地之下，直抵于足厥陰焉。氣味酸收，又何利小便也？蓋腎主大小二便，用此益陰

9、滋濕，故小便得通。仲景治傷寒每多用者，抑非以其主寒熱利小便乎？一說：芍藥本非通利之藥，因其能停諸濕而益津液，故小便自利，于義亦通。又何謂緩中也？蓋損其肝者緩其中，即調(diào)血止痛之謂。丹溪云：芍藥惟止血虛腹痛。然諸痛并宜辛散。引僅酸收，故致血調(diào)，血調(diào)則痛自止，豈非謂緩中耶？《本草乘雅》：顧其時值閉藏，便行甲拆，一派生陽，絕不以黨錮禁忌。則凡藥之所難及，力之所難到者，靡不駢馳翼驅(qū)，葉直以往，故引道最先。竇機(jī)極早，雖牡菌二桂，先聘通使，亦必藉之以

10、為前驅(qū)。世稱氣味酸斂，唯堪降入，此不識臭味，不顧名義者矣。觀主邪氣入腹，遂閉拒成痛，芍從中開發(fā)，逐邪從內(nèi)以出，至滌除血痹，入破寒熱疝瘕。巳成堅積，唯堪消隕者，芍力轉(zhuǎn)倍。若小便不利，為癃為約，裨益肝氣，偏行疏泄，雖屬在下，先開在上，欲按則舉，欲舉則按，此必然之勢，芍亦兩得之矣。《藥性解》：味酸苦，性微寒，有小毒，入肝經(jīng)，主怒氣傷肝，胸腹中積聚，腰臍間瘀血，腹痛下痢，目疾崩漏，調(diào)經(jīng)安胎。赤者專主破血利小便，除熱明眼目。雷丸、烏藥、沒藥為使

11、，惡石斛、芒硝，畏硝石、鱉甲、小薊，反藜蘆。按：白芍酸走肝，故能瀉木中之火，因怒受傷之癥，得之皆愈。積聚腹痛，雖脾之病，然往往亢而承制，土極似木之象也。經(jīng)曰：治病必求于本。今治之以肝，正其本也。目疾與婦人諸證，皆血之病，得之以伐肝邪，則血自生而病自己，故四物湯用之，亦以婦人多氣也，今竟稱其補(bǔ)血之效而忘其用，可耶？新產(chǎn)后宜酌用之，恐酸寒伐生生之氣也。血虛者煨用，痛痢者炒用?！端庤b》：氣微寒，味酸苦，氣薄味厚，有小毒，可升可降，陰也。入手足

12、太陰二經(jīng)。生用則降，酒浸可升。其用有赤白之異，赤者瀉熱，白者補(bǔ)虛。赤者能瀉肝家火，故暴赤眼洗與服同。白者佐炙草，能治腹痛，但夏月少加黃芩。如惡寒者，加肉桂一錢、白芍三錢、炙草錢半，此仲景之神方也。與白術(shù)同用，則能補(bǔ)脾。與川芎同用，則能瀉肝。與人參、白術(shù)同用，則補(bǔ)益元?dú)?。又下痢腹痛者宜用，蓋由腸胃濕熱，故用此收斂之劑，則脾胃得正，而邪毒不能作禍矣。腹中有寒而疼，當(dāng)煨用之。婦人產(chǎn)后，及血虛之人，必須酒炒。古人四物湯用此劑之寒酸，以收當(dāng)歸之辛