（中醫(yī)資料）蒼術(shù)

1、蒼術(shù)(《本經(jīng)》)蒼術(shù)為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。均系野生。茅蒼術(shù)主產(chǎn)于江蘇、湖北、河南等地，北蒼術(shù)主產(chǎn)于河北、山西、陜西等地。原植物生于山坡灌叢、林下及干燥草地。喜涼爽氣候耐寒、耐旱、忌積水，以半陰半陽、土層深厚、疏松肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水良好的砂質(zhì)壤土最宜生長。味辛、苦，性溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。功效燥濕健脾、祛風(fēng)、散寒、明目。臨床用名有蒼術(shù)、炒蒼術(shù)、制蒼術(shù)、焦蒼術(shù)?！颈静輩R言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，溫。主治風(fēng)寒濕痹，死肌，痙，疸

2、，止汗，除熱，消食。《本草圖經(jīng)》：服食多單餌術(shù)或合白茯苓或合石菖蒲并搗末但日水服晚再進(jìn)久久彌佳?！端庮惙ㄏ蟆罚褐髦闻c白術(shù)同。若除上濕發(fā)汗，功最大；若補(bǔ)中焦、除濕，力小如白術(shù)。《藥性賦》：氣味主治與白術(shù)同。補(bǔ)中除濕力不及白，寬中發(fā)汗功過于白?！稖罕静荨罚簹鉁?，味甘。入足陽明、太陰經(jīng)。《象》云：主治同白術(shù)。若除上濕，發(fā)汗功最大；若補(bǔ)中焦，除濕力小，如白術(shù)也。東垣云：入足陽明、太陰，能健胃安脾。《本草》但言術(shù)，不分蒼、白。其蒼術(shù)別有雄壯之氣

3、，以其經(jīng)泔浸、火炒，故能出汗，與白術(shù)止汗特異，用者不可以此代彼。海藏云：蒼、白有止發(fā)之異，其余主治，并見《圖經(jīng)》。《本草衍義補(bǔ)遺》：《本草》不分蒼、白，議論甚多，《四家本草》言之誤矣。如古方平胃散，蒼術(shù)為最要之藥。《衍義》為氣味辛烈，發(fā)汗尤速。又白術(shù)味亦微辛，苦而不烈，除濕之功為勝。又有汗則止，無汗則發(fā)，與黃芪同功，味亦有辛，能消虛痰。蒼術(shù)治上中下濕疾皆可用之?！侗静莅l(fā)揮》：潔古云：蒼術(shù)氣溫，味甘。主治與白術(shù)同。若除上濕，發(fā)汗，功最大。

4、若補(bǔ)中焦，除中濕，力少，加白術(shù)。腹中窄狹者須用之。若治脛足濕腫，加白術(shù)。又云：蒼術(shù)體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚間腠理濕?！侗静菥V目》：《夷堅(jiān)志》載江西一士人，為女妖所染，其鬼將別曰：君為陰氣所侵，必當(dāng)暴泄，但多服平胃散為良，中有蒼術(shù)能去邪也。許叔微《本高方》云：微患飲癖三十年。始因少年夜生寫文，左向伏幾，是以飲食多墜左邊，中夜必飲酒數(shù)杯，又向左臥，壯時(shí)不覺，三、五年后，覺酒止從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止。十?dāng)?shù)日，必嘔酸水?dāng)?shù)升。暑

5、月止右邊有汗，左邊絕無。遍訪名醫(yī)及海上方，間或中病，止得月余復(fù)作。其補(bǔ)，如天雄，附子輩；利，如牽牛、甘遂、大戟、備嘗之矣。自揣必有辟濁，如水之有窠臼，不盈窠不行，但清者可行，而濁者停滯，無路以決之，故積至五、七月必嘔而去。脾土惡濕，而水則流濕，萸若燥脾以玄濕，崇土以填窠臼。乃惡屏諸藥，只以蒼術(shù)一斤，油麻半兩，大棗五十枚，搗和丸梧子大，每日空腹溫服五十丸，增至一、二百丸。服三月而疾除。自此常服，不嘔不痛，胸膈寬利，飲啖如故，暑月汗亦周身，

6、燈下能書細(xì)字，皆術(shù)之力也。初服時(shí)必覺微燥，以山梔子末，沸湯點(diǎn)服解之，久服亦自不燥也。白術(shù)，甘而微苦，性溫而和。赤術(shù)、甘而辛烈，性溫而燥，陰中陽也，可升可降，入足太陰、陽明，手太陰、陽明，太陽之經(jīng)。治濕痰留飲或挾瘀血成窠囊及脾濕下流濁瀝帶下滑瀉腸風(fēng)。燥濕。其性溫散，故能發(fā)汗寬中，調(diào)胃進(jìn)食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結(jié)，逐山嵐寒疫，散風(fēng)眩頭疼，消痰癖氣塊、水腫脹滿；其性燥濕，故治冷痢冷泄、滑瀉腸風(fēng)、寒濕諸瘡。與黃柏同煎，最逐下焦?jié)駸狃舯浴?/p>

7、若內(nèi)熱陰虛，表疏汗出者忌服。《本草備要》：補(bǔ)脾燥濕，宣升陽散郁。甘溫辛烈。燥胃強(qiáng)脾，發(fā)汗除濕，能升發(fā)胃中陽氣，東垣曰：雄壯上行，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾。止吐瀉，逐痰水，許叔微曰：蒼術(shù)能治水飲之囊，蓋燥脾以去濕，崇土以填科。日用蒼術(shù)一斤，大棗五十枚，去皮搗，麻油半兩，水二盞，研，濾汁和丸，名神術(shù)丸。丹溪曰：實(shí)脾土，燥脾濕，洵是治痰之本。消腫滿，辟惡氣，辟一切嵐瘴邪惡鬼氣。暑濕月焚之佳?！兑膱?jiān)志》云：有士人游西湖，遇一女子，明艷

8、動人，重幣求之不得。又五年重尋舊游，悵然空返。忽遇女子，士欣然并行，過旅館留半歲，將議偕逝，女曰：向自君去，億念之苦，感疾而亡，今非人也。但君浸陰氣深，當(dāng)暴瀉，宜服平胃散，以補(bǔ)安精血。士驚惋曰：藥味皆平，何得取效？女曰：中有蒼術(shù)除邪氣，乃為上品也。散風(fēng)寒濕，為治痿要藥。陽明虛則宗筋縱弛，帶脈不引故痿躄。蒼術(shù)，陽明經(jīng)藥。經(jīng)曰：治痿獨(dú)取陽明。合黃柏為二妙散，加牛膝名三妙散。又能總解痰、火、氣、血、濕、食六郁，丹溪曰：諸郁皆因傳化失常，氣不得

9、升降，病在中焦，將欲升之，必先降之；將欲降之，必先升之。越鞠丸用蒼術(shù)、香附。蒼術(shù)能徑入諸藥，疏泄陽明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，一升一降，故郁散而平。及脾濕下流，腸風(fēng)帶濁。帶濁赤者濕傷血分，從心、小腸來；白者濕傷氣分，從肺、大腸來。并有寒熱二證，亦有因痰而帶濁者，宜二陳加二術(shù)、升、柴。燥結(jié)多汗者忌用。堅(jiān)小有朱砂點(diǎn)者良。二術(shù)皆防風(fēng)、地榆為使，主治略同，第有止汗發(fā)汗之異。《本經(jīng)逢原》：蒼術(shù)辛烈，性溫而燥，可升可降，能徑入諸經(jīng)。疏泄陽

10、明之濕而安太陰，辟時(shí)行惡氣。因經(jīng)泔浸炒，故能除上濕發(fā)汗，與白術(shù)止汗則異，腹中窄狹者須之?！侗窘?jīng)》治風(fēng)寒濕痹死肌痙疸，總?cè)⌒詫ｉ_腠，故能發(fā)汗而去風(fēng)寒濕氣，祛濕而去死肌痙疸，下氣而消痰食飲癖。又能總解諸郁，佐以香附快氣之藥，下氣最速，一升一降，則郁散而氣平也。脾精不禁，淋濁不止，腰背酸疼，用以斂脾津，津生于谷氣也。同黃柏為二妙，治下部濕熱疼腫。又蒼術(shù)一味麻油制過為末，煮大棗肉為丸，治脅下飲。許叔微患飲三十年，始因少年夜坐寫文，左向伏幾，

11、是以飲食多墜左邊，飲酒只從左下有聲，脅痛食減嘈雜，飲酒半杯即止，十?dāng)?shù)日必嘔酸水，暑月左半身絕無汗。服雄、附、礬石、牽牛、遂、戟等皆無效，自揣必有囊，如水之有窠臼，不盈科不行，乃悉屏諸藥，以前丸服三月而疾除，暑月汗亦周身，燈下能書細(xì)字，皆蒼術(shù)之力也。然惟素稟肥盛多濕者為宜，若形瘦多火者禁用。其神術(shù)已經(jīng)露制，轉(zhuǎn)燥為清，用以發(fā)散上部頭風(fēng)痰濕諸證，故治時(shí)行頭痛有神術(shù)湯，此得制度這妙也?！侗静莩缭罚喊仔g(shù)性優(yōu)，蒼術(shù)性劣，凡欲補(bǔ)脾，則用白術(shù)，凡欲

12、運(yùn)脾，則用蒼術(shù)，欲補(bǔ)運(yùn)相兼，則相兼而用。如補(bǔ)多運(yùn)少，則白術(shù)多而蒼術(shù)少；運(yùn)多補(bǔ)少，則蒼術(shù)多而白術(shù)少。品雖有二，實(shí)則一也?！侗窘?jīng)》未分蒼白，而仲祖《傷寒》方中，皆用白術(shù)，《金匱》方中，又用赤術(shù)，至陶弘景《別錄》，則分而為二，須知赤白之分，始于仲祖，非弘景始分之也。赤術(shù)，即是蒼術(shù)，其功用與白術(shù)略同，故仍以《本經(jīng)》術(shù)之主治為本，但白術(shù)味甘，蒼術(shù)兼苦，白術(shù)止汗，蒼術(shù)發(fā)汗，故止汗二字，節(jié)去不錄。后人謂蒼術(shù)之味甘，其實(shí)蒼術(shù)之味苦而微苦?！侗静萸笳妗罚?/p>