（中醫(yī)資料）611-婦科玉尺

1、婦科玉尺書名：婦科玉尺作者：沈金鰲朝代：清年份：公元16441911年自序?qū)傩裕撼哒邉澐执纭Ａ慷涕L。取其準(zhǔn)也。尺而以玉為之。分寸所劃。堅久不磨。尤準(zhǔn)之準(zhǔn)也。余竊思短長之?dāng)?shù)。必取準(zhǔn)于尺。于物然。于病亦然。于婦女之病更無不然。何則。婦女深居閨房。則情不暢。婦女見地拘局。則識不開。婦女以身事人。則性多躁。婦女以色悅?cè)?。則心偏妒。稍有不遂。即為憂思。憂思之至。激為怨怒。不知憂則氣結(jié)。思則氣郁。怨則氣沮。怒則氣上。血隨氣行。故氣逆而血亦逆。血氣乖

2、爭。百疾于是乎作。及其疾作。又苦不自知。即或知之。而幽私隱曲。又不肯自達(dá)。且多掩蔽。于是其家一委之醫(yī)。醫(yī)一憑之脈。而此翕翕跳動之脈。欲借以測婦女幽私。達(dá)婦女隱曲。毫厘千里。貽禍不小。豈非妄意揣度。而未知用玉尺以量之。且用玉尺以求得其準(zhǔn)乎。昔者倉公診女子。知其欲男子不得。脈出魚際一寸。是以玉尺量準(zhǔn)者也。古來如倉公之醫(yī)者不乏。亦皆量以玉尺而能準(zhǔn)者。舉古人為法。求得其準(zhǔn)焉。夫何幽私隱曲之不可達(dá)哉。雖然。言醫(yī)之書甚繁。其不能讀者無論已。有能讀者

3、。茍非識精見卓。確有把持。將此紛紛聚訟者。何自援以為準(zhǔn)。余故不憚參稽。著為婦科六卷。所言諸病。必按脈切癥。要于的當(dāng)。不失幽私隱曲之所在。摘錄前人之語及方。悉皆至精至粹。百用百效者。以是而當(dāng)。盡之分寸。庶幾如玉所劃。堅久不磨。取以量婦女病。應(yīng)無不得其準(zhǔn)之準(zhǔn)者歟。x乾隆甲午清明前二日無錫沈金鰲自書x凡例屬性：一婦女病。倍多于男子。其原不外經(jīng)產(chǎn)崩帶數(shù)大端。故是書篇目。雖止有九。而一切病。皆統(tǒng)于是矣。一每篇正文。皆充類至盡。似無遺癥。然病變無方

4、?；蛴形磦湔摺Ｓ之?dāng)臨時裁度。因勢酌方。不可拘泥。岳武穆云。運用之妙。存乎一心。兵法也。亦醫(yī)法也。一崩漏雖屬血病。然非專由經(jīng)也。前人往往雜于經(jīng)病中。非是。余故次于產(chǎn)后病下。一小產(chǎn)原是胎前之患。不得以大產(chǎn)小產(chǎn)遞及。今列于臨產(chǎn)前者。明其病屬于胎前也。一每篇正文后。前人論說。必?fù)裰辆耶?dāng)。歸于一是者。然后采錄。期免矛盾之誚。一所采古方。除試驗獲效外。其余必取方藥之性味。按合所主之癥。再四考訂。果屬針對不爽。才敢載筆。稍覺阻礙。即棄去。雖分量多寡

5、。亦必籌較。未敢輕心相掉。貽誤將來也。一方有與癥相合。本文及前論。卻俱未引及者。亦附錄備考。不肯割愛云爾。卷一月經(jīng)屬性：經(jīng)者常也。女子十四歲。任脈通而天癸至。任與沖遂為經(jīng)脈之海。外循經(jīng)絡(luò)。內(nèi)榮臟腑。氣血調(diào)和。營運不息。一月之間。沖任溢而行。月事以時下。此常經(jīng)也。故曰。經(jīng)貴乎如期。若來時?；蚯盎蚝蟆；蚨嗷蛏佟；蛟露?。或數(shù)月一至。皆為不調(diào)。不調(diào)則病作。甚至積而不行。則病更作。昔人謂經(jīng)至。十年無男子合則不調(diào)。未至十年。思男子合而不得。亦不

6、調(diào)。不調(diào)則瘀不去。新誤行?；驖n而入骨?；蜃兌赡[。故云室女憂思積想在心。則經(jīng)閉而癆怯者多。然亦有因脾胃傷損者。不盡可作血凝經(jīng)閉治也。只宜調(diào)養(yǎng)脾胃。脾氣旺則能生血而經(jīng)自通。亦有因飲食停滯致傷脾胃者。宜消食健脾。若經(jīng)來時。飲冷受寒?；虺运嵛?。以致凝積。血因不流。當(dāng)以辛溫活血行氣藥通之。此經(jīng)閉也。精神壯盛。陰血有余。偶感風(fēng)寒。或食冷物。以致氣滯血凝而閉。宜以通氣活血藥導(dǎo)之。此氣滯也。先天不足?；虿『螽a(chǎn)后失于調(diào)理。以致真陰虧損?；馃峒灏尽；蜿幪?/p>

7、火旺。肝不生血?；驂櫶?。及產(chǎn)多而亡血?；蛞蚓没汲睙?。盜汗耗血。乃將成癆瘵之候矣。宜以滋陰養(yǎng)血清火藥治之。此血枯也。故即血凝之癥。當(dāng)有經(jīng)閉氣滯血枯三項因緣。未可概視。若專用攻伐?？纸?jīng)不通而血反涸也。至如痛經(jīng)一癥。乃將行經(jīng)而少腹腰腿俱痛。此淤血。當(dāng)于臨經(jīng)時血熱氣滯也。宜以通利活血藥調(diào)之。經(jīng)病大端。不過如是。而其詳則有可舉者。如經(jīng)水不調(diào)。所下淡色似水者。血虛也。宜四物湯加參、、香附。腹痛加阿膠、艾。下血色紫而成塊者。熱從火化而熱血凝結(jié)也?；螂x

8、經(jīng)化不行。飲食減少。斯有血枯血閉。及血少色淡。過期?；驍?shù)月一行也。又脾為血海沖任之系。或嫉怒褊急。以傷肝氣。致沖任失守。血氣妄行。或血未行而妄合以動其血。或經(jīng)未斷而即合。沖任內(nèi)傷。血海不固。為崩為漏。有一月再行者矣。肥碩之人。膏脂充滿。元室之戶不開?；蛱迪眼諟?。血海之波不流。故有過期而經(jīng)始行?；驍?shù)月而經(jīng)一行。及為濁為帶為經(jīng)閉。為無子之病者矣。x月閉x陳自明曰?；蜃盹柸敕?。或勞役過度。或吐血失血。傷損肝脾。但滋其化源。其經(jīng)自通。若小便不利

9、。頭眩腰背痛。足寒時痛。久而血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)轲Ｈ粞嗖?。脾胃虛弱。壅滯不通。變?yōu)樗[。若脾氣衰弱。不能制水。水浸肌肉。變?yōu)槟[滿。當(dāng)益津液。大補脾胃。方可保生。張從政曰。月不通者。經(jīng)曰。胞脈閉也。胞脈者屬火。而絡(luò)于脬中。今氣上迫肺。心氣不得下通也。茶調(diào)散吐之。吐訖。玉燭散、三和湯、桂苓白術(shù)散。量虛實選用。慎勿服峻熱藥。致變肺痿骨蒸潮熱?？人钥┠搰I血喘逆。尿澀寢汗不已。漸至脈大形瘦。必不救。李杲曰。二陽之病發(fā)心脾。女子不月。其傳為風(fēng)消。為

10、息賁。死不治。婦人脾胃久虛。形羸氣血衰。致經(jīng)不行。病中消。胃熱善食。漸瘦液枯。夫經(jīng)者血脈津液所化。為熱所爍。肌肉消瘦。時燥渴。血?？萁摺２∶萁?jīng)絕。宜瀉胃之燥熱。補益氣血。經(jīng)自行矣。此癥或經(jīng)適行而有子。子不安。為胎病者有矣?；蛐陌}洪數(shù)。躁作。時見大便秘澀。小便雖清不利。而經(jīng)閉絕。此乃血海干枯。宜調(diào)血脈。除包絡(luò)中火邪。而經(jīng)自行。內(nèi)經(jīng)所謂小腸移熱于大腸。為瘕。為沉。脈澀不利。則月事沉滯而不利。故云為瘕為沉也?；蛞騽谛?。心火上炎。月事不來

11、。安心和血瀉火。經(jīng)自行矣。故經(jīng)云胞脈閉也。胞脈者屬心而絡(luò)于胞中。今氣上迫肺。心氣不得下。故月不來也。又曰。凡婦女之病。經(jīng)水適斷。俱作少陽治之。傷寒雜病皆同。經(jīng)云。身有病而有邪。經(jīng)脈閉也。經(jīng)脈閉者。尺中不至。胞脈閉者。生化源絕。二者皆血病也。厥陰主之。厥陰病則少陽病矣。治法或?qū)嵶鞔鬅帷；蜃兂砂A。脈有浮中沉之不同。故藥有表里和之不一。察其在氣在血。定其行陰行陽。使大小得宜。輕重各當(dāng)。則可萬全。此少陽一治不可不知也。朱震亨曰。陰虛。經(jīng)脈久不通

12、。尿澀體痛。四物加蒼術(shù)、牛膝、陳皮、甘草。又用蒼莎丸料加蒼耳、酒芍藥為丸。就用前藥吞下。經(jīng)候微少。漸漸不通。手足煩疼漸瘦。潮熱。脈微數(shù)。四物去芎、地、加澤蘭三倍、甘草半分。王倫曰。經(jīng)不行。有由脾胃損傷者。不可便為經(jīng)閉死血。輕用攻破藥。須審脾胃如何。若因飲食勞倦。損傷脾胃。少食惡食。泄瀉疼痛?；蛞蛘`服汗下攻伐藥。傷其中氣。致血少不行。只宜用白術(shù)為君。苓芍為臣。佐以黃、甘草、陳皮、麥芽、柴胡、芎、歸等。脾旺自能生血。而經(jīng)自行。又有飲食積滯。