醫(yī)院財務分析方法研究

1、統(tǒng)代經濟信息醫(yī)院財務分析方法研究朱暉尉曉紅李樂波浙江省紹興市人民醫(yī)院312000，“’；摘要：醫(yī)院財務分析主要是便于醫(yī)院決策層簡潔明了地了解醫(yī)院財務基本狀況，同時提供給院長合理的建議，以改進醫(yī)院內部經營管i理。財務分析的方法有指標分析、圖表分析、專題分析、指標樹分析、綜合的分析體系等?！?；關鍵詞：醫(yī)院財務分析方法建議iAbstract：WritinghospitalfinancialanalysishastwoaimsOneistoun

2、derstandhospital’sfinancialstatUS，theotheristObringadviceswhichcarliimprovehospital’smanageWritinghospitalfinancial∞揶ishasallkindsofmethods，such∞indexanalysis、diagramanalysis、subjectanalysis、iindextreeanalysis、compositiv

3、eacalysissystem，andSO011；Keywords：HospitalFinancialanalysisMethodadvice～。醫(yī)院財務分析是提供給醫(yī)院決策層的重要參考便于院長簡潔、明了地了解財務基本狀況根據各項合理建議改進內部經營管理(1)。因此財務分析的撰寫應緊緊圍繞這一目的來開展。財務分析最重要的環(huán)節(jié)是原因分析而原因的層層分析需要適當?shù)姆椒▉硖岣叻治鲑|量。1財務分析的方法選擇財務分析的方法有定性分析法與定量分析去

4、(2)，從管理科學的思想出發(fā)，我們分析問題更應主張采用數(shù)量為基礎的定量分析法。這里我主要介紹我院現(xiàn)在常用的幾種分析方法。11指標分析醫(yī)院財務分析中最常用、最有利用價值的經濟指標有經濟收益狀況、營運能力狀況、償債能力狀況、社會效益狀況、發(fā)展能力狀況五大類(3)。通過指標分析我們可以找出許多注意事項。如根據某醫(yī)院資產負債率70％、長期負債與營運資金的比率一6：l、應付款項余額200萬元、結余率3％各指標值我們可以分析：資產負債率已超過50％

5、的警戒線，可見該醫(yī)院的負債經營存在很大的風險；營運資金是負數(shù)，意味著這一醫(yī)院將進入“借新債還舊債”階段自有資金償還債務的前景非常暗淡；應付款項余額卻較低，說明該醫(yī)院沒有充分利用“游離資金”，應適當推遲應1、t款項的支付以節(jié)約資金成本；結余率低于銀行貸款利率，應慎重考慮該醫(yī)院大型項目投資是否進行。12圖表分析圖表的使用使決策者能夠更簡潔、明了的了解醫(yī)院經營狀況可以是表格、折線罔、面積罔、柱形圖、餅圖等。121表格是最常用的分析工具，例下表

6、：x醫(yī)院X年第三季度收入對比表項目第三季度(萬元)去年同期(萬元)增減額(萬元)增減％住院床位收入78771l％住院手術收入43327715656％仕院化驗收入2972237433％住院收人合計2026180322312％據此表，可以基本分析該醫(yī)院該季度住院收入變化情況以及下一步改進方向。(1)床位收入基本穩(wěn)定。在總體收入增長12％的情況下，床位收入基本持平。而該醫(yī)院床位利用率基本超過100％，可見床位的相對緊張已成為進一步發(fā)展的瓶頸醫(yī)

7、院決策者有必要考慮開辟①浙江省紹興市人民醫(yī)院紹興市312000電話：057588228873②浙江省紹興市人民醫(yī)院紹興市312000電話：057588729685新的診療病區(qū)。(2凈術收入增長『司期增長56％，可見其技術含量提升非常迅速，業(yè)務發(fā)展前景樂觀。(3訛驗收入同期增長33％。說明考慮病人增長的同時，應關注是否存有過度檢查、化驗的現(xiàn)象。122折線圖通常用于同一指標的走勢分析，以揭示其發(fā)展規(guī)律，尋找異常數(shù)據。例下圖：2008年錐J未

8、II赍川止辨嘲t厄)據此圖，可以分析該醫(yī)院2008年每床日費用(每床日費用=每床日藥品費每床日檢查費每床日勞務費每床日其他費)星下降趨勢，下降的原因是每床日藥品費逐月下降而其他均保持穩(wěn)定。可見該醫(yī)院在控制藥品使用、提高社會效益方面做的比較到位。123面積圖可以用于表達醫(yī)院的結余狀況。例下圖：據此圖，可以分析該醫(yī)院的結余主要集中在一年中的春秋兩季，而春節(jié)前后為醫(yī)院結余的低谷，醫(yī)院町據此調整經營規(guī)模與投入。在淡季巾相對較少人、財、物的投入以

9、降低消耗，相對提高淡季的結余率與工作效率。13專題分析當出現(xiàn)某一個需要著重分析原因的問題，我們可以開展專題分析，最常見的是采用因素分析法(4)。例如：醫(yī)院08年第三季度其他材料消耗結構表’：‘’08年第三季度07年第j季度項目數(shù)量金額平均單價(元)數(shù)量金額平均單價(元)僻柴油550002735505538952134244重油12044936437451183044402580其他150005149850合計872919667714一1

10、72一(下轉第174頁)萬方數(shù)據統(tǒng)代經濟信息財務人員的綜合業(yè)務素質，使傳染病防控財務人才建設日新月異，穩(wěn)步提高。在職財務人員應當自覺參加繼續(xù)教育的培訓。努力把自己培養(yǎng)成為適應社會需要的復合型管理人才，以便更好地勝任本職工作。傳染病防控財務管理亡作是疾病控制中心經濟管理的重要組成部分，經濟管理的各項具體要求，大部分要通過財務管理工作才能落實。傳染病防控攤子大、層次多而且財務活動頻繁經費收支點多、面廣，因此，我們必須加強傳染病防控財務管理，

11、采取相對應的措施，健全制度，完善監(jiān)督，提高素質，永樹新觀念。在日趨激烈的社會主義醫(yī)療市場的競爭中立于不敗之地。(四)加強傳染病防控財務分析與評價財務分析是對已完成的財務活動的總結，又是財務預測的前提，在財務管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。做好財務分析，可客觀地總結傳染病防控管理經驗，提示管理中存在的問題、逐步認識財務活動的規(guī)律以便更好地改進傳染病防控財務管理工作。傳染病防控財務分析是以微觀經濟原理為理論基礎，根據傳染病防控內外部經濟信息

12、，運用財務管理方法，對財務活動和財務關系及其效率和效果進行分解剖析，從而實現(xiàn)傳染病防控經營目標的管理行為。財務分析的內容，主要包括業(yè)務開展情況分析、醫(yī)藥費用控制情況分析、服務數(shù)量與質量變動情況分析、資產負債變動情況分析和收支節(jié)余情況分析。財務管理工作不應僅停留在收款記賬、匯總報表等簡單的核算業(yè)務上，而應納入傳染病防控的宏觀管理規(guī)劃中并納人決策的制訂和實施。財務管理制度的完善和合理運用使傳染病防控既可重視收入的增長，又可加大利潤分析力度，

13、以便進行資本積累，擴大傳染病防控的設備規(guī)模，提高技術水平，實現(xiàn)資本增值。(五)加強監(jiān)管，增加財務透明度加強財務監(jiān)督職能，增加財務透明度，防止財務黑洞，避免盲目建設及添置設備，對藥品器械的購置實行公開招標，盡量節(jié)約成本。疾病控制中心的發(fā)展離不開資金，因此對傳染病防控資金必須集中管理，統(tǒng)一調配，有效監(jiān)督。對大額資金支出實行集體審議聯(lián)簽方可有效，同時我們要激發(fā)傳染病防控職T參與財務管理的積極性，充分發(fā)揮民主監(jiān)督作用，通過財務部門實現(xiàn)資金的運作

14、，保證資金高效和安全使用。四、結語綜上所述，傳染病防控財務管理工作是一種綜合性的管理工作，涉及傳染病防控的外部環(huán)境和內部管理。在運行中需要借鑒國內外各種先進的管理理論和經驗，在實踐中需要不斷探索，不斷創(chuàng)新，使傳染病防控財務管理逐漸走上科學化、規(guī)范化和法制化的軌道，使傳染病防控財務系統(tǒng)盡快從原來的獨立、封閉發(fā)展到完全融人傳染病防控管理體系中去，為傳染病防控建立高效的運營環(huán)境打下良好的基礎，從而促進傳染病防控的和諧發(fā)展。參考文獻【l】孫國偉

15、，李大力，完善經營成本控制強化醫(yī)院財務管理。中國醫(yī)院管理，2006，26(7)：47[2】馬紹敏，完善醫(yī)院內部控制強化醫(yī)院財務管理。中國醫(yī)院管理，2007，27(4)：58—59f3】張國英，張雙雨。淺談如何做好醫(yī)院財務管理工作。中國醫(yī)院管理，2007，27(81：79。?！?。?！?。?！?。一一。?！瘛！??！瘛瘛馹●’●●一_●●_?！??！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛馹●●●I●●●_(上接第172頁)首先，通過總體分析我們可以得出：其他材料較上年

16、同期增長215萬元，增幅為33％。其次，通過因素分析(4)我們可以得出：三季度鍋爐房用油增加量占總體增量的95％，說明本季度其他材料金額上的增長主要是由柴油與重油造成的。而柴油、重油受價格影響闌素增加支出占總增量分別為的9l％和95％可見，油價的增長是主導原因。由此提醒決策者在這～方面引起重視，積極尋求新的、低成本的替代品。14指標樹分析杜邦財務分析(5)是現(xiàn)代財務綜合分析的常用方法。它利用各項財務指標之間的內在關系。自上而下，層層分解

17、，可以找出財務指標變動的各種原因及趨勢。15綜合分析體系綜合分析體系通常是選用幾類若干項指標建議一個指標分析體系，計算出各個指標的值并賦予一定的權重，通過與基期比較確定每一指數(shù)的正向和后向值，最后獲得醫(yī)院總的分析值，借以對該院的效益進行分析。例如：醫(yī)院2008年第三季度經濟效益分析指標計算裹經濟效益指標加權經濟效益分析指標項目2008年2007年差額權重正向反向人均業(yè)務收人118l018020036百元變動成本1∞l000010百元固定

18、成本O92Io08010008業(yè)務收支率0971003010003平均門診人次費用11llO1IO05O0055平均門診人次藥費】1llnll00500055平均住院床日費用10IlO0lO0500005平均住院床日藥費I00l000O050資產收益率090lm10O150015固定資產增值事0991oOl0150015苗計l000600005加權評價指數(shù)正向、反向相抵后為00055。說明該醫(yī)院本期經濟效益明顯增長。主要表現(xiàn)在：(1)人

19、均業(yè)務收入明顯提高，說明醫(yī)療含金量提高，醫(yī)療技術水平提升。(2)在業(yè)務量增加的前提下。百元變動成本、百元同定成本仍有效控制，說明節(jié)約工作成績喜人。(3)業(yè)務收支率增高的緣故是為了提高職工的工作積極性、體現(xiàn)人性化管理，大量預提住房公積金的緣故。(4)『】診、住院均次費用增長，主要原因在于醫(yī)療水平的提高與物價指數(shù)的上漲，建議應加大管理力度，嚴格控制落實到各診療組。2結束語財務分析天地廣闊，適當?shù)倪\用各種分析方法，能夠為決策者展示出醫(yī)院基本的

20、財務信息、提供具有一定說服力的建議將有助于院長作出合理、有效的決策，產生巨大的經濟效益甚至社會效益。參考文獻：【l】蘇恒明，崔光萍，喬麗君，怎樣寫好大中型醫(yī)院的財務分析啪中國醫(yī)院管理，2003，1I：43【2】李鈺，財務分析方法體系的購建【J】佛山科學技術學院學報，2006，4：48【3】岳彩玲，淺論醫(yī)院財務分析指標體系們會計之友，2006，7：95【4】趙美君淺談醫(yī)院財務分析的方法和評價指標體系【J】中華醫(yī)院管理雜志，2006，10：