護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)的實(shí)施

1、(12):931.[3]張玉華周宇松.淺談護(hù)理賓客化服務(wù)[J].護(hù)理研究200115(3):177.作者簡(jiǎn)介:李娟(1960—)女山東省莒縣人護(hù)士長(zhǎng)主管護(hù)師大專(zhuān)從事呼吸內(nèi)科護(hù)理研究。工作單位:150056黑龍江省哈爾濱市第二醫(yī)院。高鳳英工作單位同第一作者。(收稿日期:20021224修回日期:20030210)(本文編輯李亞琴)護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)的實(shí)施ImplementationofNursingQualityEffectAssessme

2、nt王維WangWei(SecondCentralHospitalofTianjinCityTianjin300120China)中圖分類(lèi)號(hào):R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C文章編號(hào):10096493(2003)03A029101護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理部的主要職能是護(hù)理管理的基本要素。如何完善、更新護(hù)理質(zhì)量控制手段提高護(hù)理質(zhì)量水平與國(guó)際護(hù)理質(zhì)量接軌已引起廣大護(hù)理管理者的廣泛重視。我院護(hù)理部自2000年開(kāi)始運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)管理方法實(shí)施最優(yōu)化控制手

3、段以提高護(hù)理工作效率、質(zhì)量為目的建立了富有實(shí)效、充分量化、便于操作的護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)制度充分運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮護(hù)理管理者的指揮效能推動(dòng)了護(hù)理管理穩(wěn)步、健康的發(fā)展。具體做法如下。1建立績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)思想護(hù)理質(zhì)量控制是一項(xiàng)復(fù)雜而又細(xì)致的工作是護(hù)理管理的重要職能之一。而控制的職能是對(duì)下屬科室進(jìn)行計(jì)量和糾正以確保組織目標(biāo)及為此擬定的計(jì)劃得以實(shí)現(xiàn)[1]?，F(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量控制已從經(jīng)驗(yàn)型走向科學(xué)化模式運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量控制理論建立質(zhì)量評(píng)價(jià)量表直觀有序、較客觀地提供

4、改進(jìn)工作質(zhì)量的可靠依據(jù)并使護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)充分發(fā)揮作用。2績(jī)效考評(píng)的實(shí)施2.1科學(xué)確立護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)也是質(zhì)量控制依據(jù)。如何制定一個(gè)科學(xué)的、完善的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量護(hù)理工作是護(hù)理質(zhì)量取得成功的重要環(huán)節(jié)[2]。護(hù)理部確定績(jī)效考評(píng)要素時(shí)要將績(jī)效考評(píng)要素分解為可衡量的考評(píng)分值根據(jù)考評(píng)內(nèi)容真實(shí)反映臨床實(shí)際護(hù)理質(zhì)量和水平的原則依據(jù)《醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理要求及標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合本院工作總體目標(biāo)對(duì)護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)療護(hù)

5、理安全制定相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)使考核指標(biāo)盡可能量化。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可從質(zhì)量管理的5個(gè)基本職能進(jìn)行考評(píng)其中包括整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離及5種表格使考評(píng)工作程序化、簡(jiǎn)易化、效率化。2.2實(shí)施考評(píng)首先進(jìn)行考前培訓(xùn)組織全院護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)明確考評(píng)的目的、意義熟悉考評(píng)方法及標(biāo)準(zhǔn)使護(hù)士長(zhǎng)從主觀意識(shí)上充分認(rèn)識(shí)考評(píng)的重要性。其次建立護(hù)理質(zhì)量管理的良性運(yùn)行機(jī)制完善考評(píng)細(xì)則后在全院開(kāi)始實(shí)施護(hù)理部先建立系統(tǒng)的檢查體系每日查看重點(diǎn)科室及危重病人情況

6、每周抽查1科～2科室護(hù)理質(zhì)量參加1科～2科室晨會(huì)交班及護(hù)理查房每月全面檢查護(hù)理質(zhì)量1次同時(shí)將全院護(hù)士長(zhǎng)分成5個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組每月進(jìn)行1次質(zhì)量檢查護(hù)理部每月對(duì)檢查成績(jī)運(yùn)用柏拉圖統(tǒng)計(jì)表量化統(tǒng)計(jì)并上報(bào)院質(zhì)控小組醫(yī)院對(duì)質(zhì)量成績(jī)審核并與醫(yī)院檢查成績(jī)匯總后一方面將成績(jī)反饋給護(hù)理部另一方面反饋給科室醫(yī)院將質(zhì)量成績(jī)與科室效益獎(jiǎng)金掛鉤形成院、護(hù)理部、科室三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。對(duì)問(wèn)題多的科室確認(rèn)工作中的缺陷尋找原因針對(duì)問(wèn)題給予指導(dǎo)、督促、協(xié)調(diào)和控制共同討論改進(jìn)措施制

7、訂改進(jìn)計(jì)劃杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。3績(jī)效考評(píng)效果實(shí)施績(jī)效考評(píng)1a以來(lái)取得了良好的社會(huì)效益和間接的經(jīng)濟(jì)效益其中護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)由2000年1月的18.92%上升至2001年7月的19.97%(護(hù)理質(zhì)量占全院質(zhì)量的20%)。4討論護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)使護(hù)理管理者明確了自己的工作目標(biāo)以及質(zhì)量考評(píng)的內(nèi)容、范圍可獨(dú)自判別工作的有效性。同時(shí)通過(guò)考評(píng)發(fā)現(xiàn)差距找出原因使各級(jí)人員有明確奮斗目標(biāo)并依托全院護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)形成護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員科學(xué)的質(zhì)量控制體系使院內(nèi)

8、目標(biāo)一貫到底。護(hù)士長(zhǎng)是質(zhì)量管理的參與者、決策者、實(shí)施者是護(hù)理人才培養(yǎng)的教育者所以在實(shí)施護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)中首先從護(hù)士長(zhǎng)抓起充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理才能極大地提高工作效率與護(hù)理服務(wù)質(zhì)量形成護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理部、護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)共同為提高護(hù)理質(zhì)量而努力的良好氛圍[3]。同時(shí)縮短了新上任護(hù)士長(zhǎng)角色適應(yīng)過(guò)程使他們比較容易地掌握護(hù)理管理方法明確奮斗目標(biāo)并可在工作中得到指導(dǎo)支持。另外考核較為容易地評(píng)價(jià)其是否具有勝任護(hù)士長(zhǎng)的能力充分體現(xiàn)出管理者的自身價(jià)值?？?jī)效考評(píng)使

9、全體護(hù)理人員明確了自己的工作職責(zé)起到自我控制、自我加壓的作用因?yàn)榭己顺煽?jī)直接與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤使廣大護(hù)理人員增強(qiáng)了質(zhì)量危機(jī)感。2000年—2001年實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴?？?jī)效考評(píng)為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了一個(gè)公開(kāi)、平等競(jìng)爭(zhēng)的良好氛圍激勵(lì)大家競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)打破護(hù)士長(zhǎng)終身制使護(hù)士長(zhǎng)切實(shí)感受到身上的重?fù)?dān)及工作壓力。因績(jī)效考評(píng)是全新的考察模式需要護(hù)理人員從觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變?cè)谶@一轉(zhuǎn)型過(guò)程中碰到的首要問(wèn)題是護(hù)士長(zhǎng)的觀念轉(zhuǎn)變特別在互查中從全局的角度考慮利益和質(zhì)量關(guān)系。同

10、時(shí)加強(qiáng)科主任的護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)勢(shì)在必行使科主任負(fù)責(zé)制貫徹到每一位職工做到質(zhì)量、效益并舉使新的考核工作順利進(jìn)行。參考文獻(xiàn)[1]李萍黃文黎紅梅.淺談護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量的控制[J].實(shí)用護(hù)理雜志200117(7):47.[2]王娟朱麗麗.護(hù)理工作質(zhì)量量化在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志200116(4):266.[3]郭愛(ài)英.淺談護(hù)理部主任的管理[J].護(hù)理研究200216(1):42.作者簡(jiǎn)介:王維(1960—)女天津人主管護(hù)師大專(zhuān)從事

11、護(hù)理管理。工作單位:300120天津市第二中心醫(yī)院。(收稿日期:20021028修回日期:20030122)(本文編輯李亞琴)192護(hù)理研究2003年3月第17卷第3期上半月版(總第91期)CHINESENURSINGRESEARCHMarch2003Vo1.17No.3A(12):931.[3]張玉華周宇松.淺談護(hù)理賓客化服務(wù)[J].護(hù)理研究200115(3):177.作者簡(jiǎn)介:李娟(1960—)女山東省莒縣人護(hù)士長(zhǎng)主管護(hù)師大專(zhuān)從事呼

12、吸內(nèi)科護(hù)理研究。工作單位:150056黑龍江省哈爾濱市第二醫(yī)院。高鳳英工作單位同第一作者。(收稿日期:20021224修回日期:20030210)(本文編輯李亞琴)護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)的實(shí)施ImplementationofNursingQualityEffectAssessment王維WangWei(SecondCentralHospitalofTianjinCityTianjin300120China)中圖分類(lèi)號(hào):R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)

13、碼:C文章編號(hào):10096493(2003)03A029101護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理部的主要職能是護(hù)理管理的基本要素。如何完善、更新護(hù)理質(zhì)量控制手段提高護(hù)理質(zhì)量水平與國(guó)際護(hù)理質(zhì)量接軌已引起廣大護(hù)理管理者的廣泛重視。我院護(hù)理部自2000年開(kāi)始運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)管理方法實(shí)施最優(yōu)化控制手段以提高護(hù)理工作效率、質(zhì)量為目的建立了富有實(shí)效、充分量化、便于操作的護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)制度充分運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮護(hù)理管理者的指揮效能推動(dòng)了護(hù)理管理穩(wěn)步、健康的發(fā)展。具體做

14、法如下。1建立績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)思想護(hù)理質(zhì)量控制是一項(xiàng)復(fù)雜而又細(xì)致的工作是護(hù)理管理的重要職能之一。而控制的職能是對(duì)下屬科室進(jìn)行計(jì)量和糾正以確保組織目標(biāo)及為此擬定的計(jì)劃得以實(shí)現(xiàn)[1]?，F(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量控制已從經(jīng)驗(yàn)型走向科學(xué)化模式運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量控制理論建立質(zhì)量評(píng)價(jià)量表直觀有序、較客觀地提供改進(jìn)工作質(zhì)量的可靠依據(jù)并使護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)充分發(fā)揮作用。2績(jī)效考評(píng)的實(shí)施2.1科學(xué)確立護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)也是質(zhì)量控制依據(jù)。如何制定一個(gè)科學(xué)的、完善的

15、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量護(hù)理工作是護(hù)理質(zhì)量取得成功的重要環(huán)節(jié)[2]。護(hù)理部確定績(jī)效考評(píng)要素時(shí)要將績(jī)效考評(píng)要素分解為可衡量的考評(píng)分值根據(jù)考評(píng)內(nèi)容真實(shí)反映臨床實(shí)際護(hù)理質(zhì)量和水平的原則依據(jù)《醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理要求及標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合本院工作總體目標(biāo)對(duì)護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)療護(hù)理安全制定相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)使考核指標(biāo)盡可能量化。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可從質(zhì)量管理的5個(gè)基本職能進(jìn)行考評(píng)其中包括整體護(hù)理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離及5種表格使考評(píng)工作

16、程序化、簡(jiǎn)易化、效率化。2.2實(shí)施考評(píng)首先進(jìn)行考前培訓(xùn)組織全院護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)明確考評(píng)的目的、意義熟悉考評(píng)方法及標(biāo)準(zhǔn)使護(hù)士長(zhǎng)從主觀意識(shí)上充分認(rèn)識(shí)考評(píng)的重要性。其次建立護(hù)理質(zhì)量管理的良性運(yùn)行機(jī)制完善考評(píng)細(xì)則后在全院開(kāi)始實(shí)施護(hù)理部先建立系統(tǒng)的檢查體系每日查看重點(diǎn)科室及危重病人情況每周抽查1科～2科室護(hù)理質(zhì)量參加1科～2科室晨會(huì)交班及護(hù)理查房每月全面檢查護(hù)理質(zhì)量1次同時(shí)將全院護(hù)士長(zhǎng)分成5個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組每月進(jìn)行1次質(zhì)量檢查護(hù)理部每月對(duì)檢查成績(jī)運(yùn)用

17、柏拉圖統(tǒng)計(jì)表量化統(tǒng)計(jì)并上報(bào)院質(zhì)控小組醫(yī)院對(duì)質(zhì)量成績(jī)審核并與醫(yī)院檢查成績(jī)匯總后一方面將成績(jī)反饋給護(hù)理部另一方面反饋給科室醫(yī)院將質(zhì)量成績(jī)與科室效益獎(jiǎng)金掛鉤形成院、護(hù)理部、科室三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。對(duì)問(wèn)題多的科室確認(rèn)工作中的缺陷尋找原因針對(duì)問(wèn)題給予指導(dǎo)、督促、協(xié)調(diào)和控制共同討論改進(jìn)措施制訂改進(jìn)計(jì)劃杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。3績(jī)效考評(píng)效果實(shí)施績(jī)效考評(píng)1a以來(lái)取得了良好的社會(huì)效益和間接的經(jīng)濟(jì)效益其中護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)由2000年1月的18.92%上升至2001年7月

18、的19.97%(護(hù)理質(zhì)量占全院質(zhì)量的20%)。4討論護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)使護(hù)理管理者明確了自己的工作目標(biāo)以及質(zhì)量考評(píng)的內(nèi)容、范圍可獨(dú)自判別工作的有效性。同時(shí)通過(guò)考評(píng)發(fā)現(xiàn)差距找出原因使各級(jí)人員有明確奮斗目標(biāo)并依托全院護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)形成護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員科學(xué)的質(zhì)量控制體系使院內(nèi)目標(biāo)一貫到底。護(hù)士長(zhǎng)是質(zhì)量管理的參與者、決策者、實(shí)施者是護(hù)理人才培養(yǎng)的教育者所以在實(shí)施護(hù)理質(zhì)量績(jī)效考評(píng)中首先從護(hù)士長(zhǎng)抓起充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理才能極大地提高工作效率與護(hù)

19、理服務(wù)質(zhì)量形成護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)理部、護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)共同為提高護(hù)理質(zhì)量而努力的良好氛圍[3]。同時(shí)縮短了新上任護(hù)士長(zhǎng)角色適應(yīng)過(guò)程使他們比較容易地掌握護(hù)理管理方法明確奮斗目標(biāo)并可在工作中得到指導(dǎo)支持。另外考核較為容易地評(píng)價(jià)其是否具有勝任護(hù)士長(zhǎng)的能力充分體現(xiàn)出管理者的自身價(jià)值?？?jī)效考評(píng)使全體護(hù)理人員明確了自己的工作職責(zé)起到自我控制、自我加壓的作用因?yàn)榭己顺煽?jī)直接與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤使廣大護(hù)理人員增強(qiáng)了質(zhì)量危機(jī)感。2000年—2001年實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投

20、訴?？?jī)效考評(píng)為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了一個(gè)公開(kāi)、平等競(jìng)爭(zhēng)的良好氛圍激勵(lì)大家競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)打破護(hù)士長(zhǎng)終身制使護(hù)士長(zhǎng)切實(shí)感受到身上的重?fù)?dān)及工作壓力。因績(jī)效考評(píng)是全新的考察模式需要護(hù)理人員從觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變?cè)谶@一轉(zhuǎn)型過(guò)程中碰到的首要問(wèn)題是護(hù)士長(zhǎng)的觀念轉(zhuǎn)變特別在互查中從全局的角度考慮利益和質(zhì)量關(guān)系。同時(shí)加強(qiáng)科主任的護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)勢(shì)在必行使科主任負(fù)責(zé)制貫徹到每一位職工做到質(zhì)量、效益并舉使新的考核工作順利進(jìn)行。參考文獻(xiàn)[1]李萍黃文黎紅梅.淺談護(hù)理部對(duì)護(hù)理質(zhì)量的控制

21、[J].實(shí)用護(hù)理雜志200117(7):47.[2]王娟朱麗麗.護(hù)理工作質(zhì)量量化在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志200116(4):266.[3]郭愛(ài)英.淺談護(hù)理部主任的管理[J].護(hù)理研究200216(1):42.作者簡(jiǎn)介:王維(1960—)女天津人主管護(hù)師大專(zhuān)從事護(hù)理管理。工作單位:300120天津市第二中心醫(yī)院。(收稿日期:20021028修回日期:20030122)(本文編輯李亞琴)192護(hù)理研究2003年3月第17卷第3