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1、舒張性心力衰竭一概述舒張性心衰(DHF)是由于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低,心肌細胞肥大伴間質(zhì)纖維化使其僵硬度增加,導致左心室在舒張期的充盈受損,心搏量減少,左室舒張末期壓增高而發(fā)生的心衰。單純性舒張性心衰占心衰患者的20%~60%,預(yù)后優(yōu)于收縮性心衰。舒張性心衰可單獨存在,也可與收縮功能障礙同時出現(xiàn)。舒張性心衰多見于有高血壓、糖尿病、左室肥厚的老年女性,并常有冠脈疾病或房顫者。二病因引起舒張性心力衰竭的原因主要有:1.
2、影響左室松弛性能的疾病如高心病、肥厚型心肌病、老年人心臟病和糖尿病等。2.影響左室僵硬度的疾病如心肌淀粉樣變性、限制型心肌病和心內(nèi)膜纖維化等。3.影響心室間相互作用的疾病四檢查超聲心動圖上左室舒張功能不全的主要表現(xiàn)為:1.早期松弛受損型表現(xiàn)為E峰下降和A峰增高,EA減?。?.晚期限制型充盈異常表現(xiàn)為E峰升高,E峰減速時間縮短,EA顯著增大;3.中期假性正?;溆缬谝陨隙咧g,表現(xiàn)為EA和減速時間正常。松弛功能受損、假性正?;溆拖?/p>
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