手術室應急預案(護理部修改后)_第1頁
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文檔簡介

1、1XXXX醫(yī)院手術室的應急預案醫(yī)院手術室的應急預案20132013年1月3一、XX醫(yī)院手術室的應急預案手術室作為外科手術和搶救病人的重要場所,存在諸多不可預知的因素和風險。當遇到緊急突發(fā)事件和意外事件時,快速有效的作出應對是手術室面對的重大挑戰(zhàn)。制定手術室應急預案,建立健全的管理制度,明確指引工作人員應對突發(fā)事件,提高手術室防范風險的能力,對手術室的專業(yè)發(fā)展至關重要。一、手術病人呼吸、心搏驟停的應急預案一、手術病人呼吸、心搏驟停的應急預

2、案心搏驟停是由于各種原因導致心跳突然停止正常收縮和供血功能,使全身血液循環(huán)中斷,各組織器官嚴重缺氧和代謝障礙的一系列表現。心搏驟停有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。而手術病人出現呼吸、心搏驟??梢娪诙喾N情況,如冠心病、心肌梗死、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、腦血管意外、嚴重外傷、中毒、水、電解質和酸堿平衡失調、麻醉或手術意外、低溫、休克等。手術病人一旦發(fā)生呼吸、心搏驟停應立即組織搶救,積極挽救病人的生命。(一)心搏驟停的臨床表現(一)心搏驟停

3、的臨床表現心搏驟停的主要表現為:①意識消失;②大動脈無搏動,股動脈搏動消失;③無自主呼吸;④心搏停止、心音消失;⑤瞳孔散大、對光反射消失;⑥手術切口不出血、術野血色暗紅;⑦心、腦電圖呈一直線。(二)急救措施(二)急救措施1一般措施一般措施(l)保持呼吸通暢,迅速實施人工呼吸。(2)迅速建立兩條有效的靜脈通道。若穿刺困難,立即協(xié)助醫(yī)師做中心靜脈置管或靜脈切開。(3)及時執(zhí)行醫(yī)囑、準確用藥,口頭醫(yī)囑必須復述一次后方可執(zhí)行。加藥用的注射器,用

4、標簽紙注明種類;液體包裝袋應注明內含藥名、劑量。藥袋、安瓿等保留至搶救結束,以便查對和統(tǒng)計。(4)準備搶救藥品和器材。常用器材包括氣管切開包、靜脈切開包、中心靜脈導管、開胸包、滅菌除顫器極板、除顫儀等。(5)保證良好照明,連接吸引器,協(xié)助安裝呼吸機、除顫器等。(6)嚴格執(zhí)行三查八對制度和無菌技術操作規(guī)程。積極配合手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師搶救。(7)密切監(jiān)測體溫、脈搏、血壓變化及出血量、輸入量、尿量,并詳細記錄。(8)及時、準確留取各種標本,尤

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