分娩前的準(zhǔn)備版

1、分娩前的準(zhǔn)備,蔡雪紅,扭曲的臉 凄慘的哭叫 撕心裂肺的陣痛 宛如煉獄般痛苦　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　仿佛一場(chǎng)暴風(fēng)雨即將來(lái)臨???,為什么人們印象中卻是如此？,分娩,分娩前的準(zhǔn)備,日常起居準(zhǔn)備,分娩知識(shí)了解,物品準(zhǔn)備,日常起居準(zhǔn)備,外出,日常訓(xùn)練,物品,營(yíng)養(yǎng),運(yùn)動(dòng),性生活,個(gè)人衛(wèi)生,日常起居,,,,,,,物品準(zhǔn)備,,,,梳洗用具,衣物,衛(wèi)生用物,食具,食品,記錄用品,各類(lèi)證件,媽媽篇,媽媽篇　　梳洗用具：牙膏、

2、牙刷、漱口杯；香皂、洗面奶；洗臉毛巾３條(擦臉、身體和下身)；擦洗乳房的方巾２條；小臉盆２個(gè)，洗下身的臉盆，熱敷或者清潔乳房的臉盆各１個(gè)；梳子、鏡子、發(fā)夾。 　　衣物：棉內(nèi)褲３條；哺乳胸罩、背心２件、哺乳襯墊；便于哺乳的前扣式睡衣；春秋季節(jié)需要準(zhǔn)備３條襯褲；束腹帶１條；外面穿的長(zhǎng)保暖外套１件；拖鞋１雙；如果天冷加上棉襪２雙。 　　衛(wèi)生用物：產(chǎn)婦墊巾；特殊或加長(zhǎng)加大衛(wèi)生巾、產(chǎn)后衛(wèi)生棉、面巾紙、長(zhǎng)刀衛(wèi)生紙。 　　食具：杯子、湯匙、吸管

3、。 　　食品：可準(zhǔn)備一些巧克力或餅干，以備饑餓和產(chǎn)時(shí)補(bǔ)充體力用。 　　記錄用品：錄音、錄像設(shè)備，哪怕是哭聲，都是最有紀(jì)念意義的。 　　入院絕不能忘記帶的：身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、母親產(chǎn)檢手冊(cè)、有關(guān)病歷、檢查報(bào)告單、住院押金等（就診卡）。,物品準(zhǔn)備,寶寶篇,尿不濕,嬰兒衣物,嬰兒潤(rùn)膚油,夾棉被,嬰兒護(hù)膚柔濕巾 嬰兒護(hù)臀霜,方巾3條,小臉盆1個(gè),寶寶篇小號(hào)的一次性尿不濕嬰兒衣物及包被（毛巾被、夾棉被）嬰兒潤(rùn)膚油嬰兒護(hù)膚柔濕巾、

4、嬰兒護(hù)臀霜脫脂棉一包方巾3條 供孩子吃奶、喝水時(shí)墊在下巴底下小臉盆1個(gè) 供寶寶清洗屁屁用出院時(shí)，您需要一條軟毯(厚薄根據(jù)季節(jié)而定)來(lái)包裹寶寶回家。,分娩 做好身心準(zhǔn)備有助于忍受疼痛。 心態(tài) 對(duì)待疼痛要有積極心態(tài)，不必害怕、焦慮，可進(jìn)行自我暗示和自我安慰，如反復(fù)對(duì)自己說(shuō)：“我不感到痛，我很順利，我每疼痛一次就是向目的地邁進(jìn)一步，就可盡快見(jiàn)到寶貝。”　家人同樣應(yīng)多鼓勵(lì) 孕前 熟悉準(zhǔn)備分娩醫(yī)院的環(huán)境，多與醫(yī)生交流，確定最適合自

5、己的分娩方式，并據(jù)情況讓醫(yī)生指導(dǎo)分娩應(yīng)該做的準(zhǔn)備，如進(jìn)行呼吸法練習(xí)等。 了解分娩方式 無(wú)痛分娩、藥物性鎮(zhèn)痛等緩解產(chǎn)痛的分娩方式，也可選擇導(dǎo)樂(lè)式分娩，或選擇家庭式病房、丈夫陪產(chǎn)或坐式分娩等。,分娩心理準(zhǔn)備-消除恐懼,1.正常分娩的定義,分娩知識(shí)了解,2.先兆臨產(chǎn) 臨產(chǎn)診斷,3.影響分娩的因素,4.分娩 過(guò)程,正常分娩的定義:,妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)分娩 (delivery)。妊娠

6、滿(mǎn)37周至不滿(mǎn)42周間分娩稱(chēng)足月產(chǎn) (term delivery）；妊娠滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37周間分娩稱(chēng)早產(chǎn)（premature delivery）；妊娠滿(mǎn)42周及其后分娩稱(chēng)過(guò)期產(chǎn)（postterm delivery）。,先兆臨產(chǎn),假臨產(chǎn):分娩發(fā)動(dòng)之前，孕婦常出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)短不等的宮縮稱(chēng)之為“假臨產(chǎn)”。輕松感:胎先露部下降進(jìn)入骨盆入口。見(jiàn)紅:分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)內(nèi)毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的黏膜相混排出稱(chēng)見(jiàn)紅。,

7、臨產(chǎn)診斷,1、規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘左右2、進(jìn)行性子宮頸管消失3、宮頸擴(kuò)張和胎先露下降,影響分娩的因素,1、產(chǎn)力 子宮收縮力、腹肌及肛提肌的輔助力2、產(chǎn)道 骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道3、胎兒 大小 、胎位4、準(zhǔn)媽咪的精神心理 支持系統(tǒng)各因素均正常并能相互適應(yīng)，胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出為正常分娩。這些因素的異常（單發(fā)或合并）均可導(dǎo)致難產(chǎn)。,子宮收縮力,產(chǎn)道 直接影響能否陰道分娩。,（二

8、）軟產(chǎn)道異常,子宮下段、宮頸、陰道、外陰、盆底等陰道異常：縱隔、橫隔、狹窄、尖銳濕疣宮頸異常：外口粘合、宮頸水腫、宮頸瘢痕、宮頸局部腫瘤,（一）骨產(chǎn)道異常,胎兒以及胎位胎兒大小以及胎方位直接影響能否陰道分娩。,枕前位,臀位,枕后位,橫位,精神心理狀態(tài),妊娠是婦女一生中的重要階段之一，分娩更是婦女生命活動(dòng)中的一個(gè)重要的生活體驗(yàn)。積極配合，堅(jiān)定信心,克服精神過(guò)度緊張、恐懼、避免哭鬧,分娩疼痛,由子宮收縮引起的疼痛，將會(huì)貫穿整個(gè)分娩過(guò)

9、程。宮縮痛主要在下腹部，有時(shí)也發(fā)生在兩股內(nèi)側(cè)或脊柱上面。多數(shù)女性感覺(jué)到的宮縮痛與月經(jīng)期痛性痙攣相似，只是更強(qiáng)烈些。在胎兒即將出世時(shí)，由于會(huì)陰和外陰部的擴(kuò)展，產(chǎn)婦還會(huì)感到這些部位有燒灼感和強(qiáng)烈的疼痛。尋找一個(gè)舒適的體位，在放松的狀態(tài)下進(jìn)行深呼吸，可以緩解分娩疼痛。 要對(duì)分娩的疼痛有充分的思想準(zhǔn)備。分娩是自然的生理現(xiàn)象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。但是生產(chǎn)時(shí)必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的劇痛，如果沒(méi)有充分的思想準(zhǔn)備，孕婦會(huì)被意料不到的疼痛打

10、垮。 分娩過(guò)程中大喊大叫會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)。,減輕分娩疼痛方法,拉梅茲分娩法瑞德法 放松技巧 腹式呼吸布萊德雷法(丈夫教練法）,廓清式呼吸法,放松技巧,意志控制呼吸,劃線按摩,,,,,,,呼吸技巧,當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí)做到：保持鎮(zhèn)定放松身體肌肉注意力集中，控制好呼吸做到了這些，你向著成功越走越近！,廓清式呼吸 胸式呼吸 淺而慢呼吸 淺的呼吸 屏氣用力 哈氣,溫馨提示,廓清式呼吸,步驟：1.坐、躺皆可。2.

11、眼睛注視一個(gè)焦點(diǎn)。3.身體完全放松。4.用鼻子慢慢吸氣至腹部。5.用嘴唇像吹蠟燭一樣慢慢呼氣。目標(biāo)：身體真正放松,胸式呼吸,適用時(shí)間:產(chǎn)程初級(jí)階段，宮縮時(shí)間20-30秒間歇時(shí)間5-6分鐘左右訓(xùn)練方法:1.完全放松（深呼吸）2.眼睛注視一定點(diǎn)3.由鼻孔吸氣,由口吐氣,腹部保持放松4.每分鐘6~9次吸吐,每次速度平穩(wěn),吸呼氣量均勻5.每天練習(xí)5次,每次60秒,訓(xùn)練口令:1.收縮開(kāi)始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四

12、、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四 吸……4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束,淺而慢加速呼吸,適用時(shí)間:加速階段,宮口開(kāi)大4~8公分訓(xùn)練方法:1.完全放松2.眼睛注視一定點(diǎn)3.由鼻孔吸氣,由口吐氣4.隨子宮收縮增強(qiáng)而加速,隨其減弱而減緩5.每天練習(xí)5次,每次1分,訓(xùn)練口令:1. 收縮開(kāi)始2. 廓清式呼吸3. 吸二、三、四、 吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、

13、吸、吐、吸、吐…… 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四4. 廓清式呼吸5. 收縮結(jié)束,淺的呼吸(喘息-吹氣呼吸法),時(shí)間：轉(zhuǎn)變階段收縮強(qiáng)、頻率高，宮口開(kāi)8~10公分。方法：1. 完全放松2. 眼睛注視一定點(diǎn)3. 微張嘴吸吐(發(fā)出嘻嘻嘻音)4. 保持高位呼吸,在喉嚨處發(fā)音5. 呼吸速度依子宮強(qiáng)度調(diào)整6. 吸及吐的氣一樣量,避免換氣過(guò)度7. 連續(xù)4~6個(gè)快速

14、吸吐再大力吐氣, 重復(fù)至收縮結(jié)束,口令:1. 收縮開(kāi)始2. 廓清式呼吸3. 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 ……4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束,屏氣用力運(yùn)動(dòng),時(shí)間：宮口開(kāi)全方法：1、平躺,兩腳抬高放椅子上,兩 膝屈曲分開(kāi), 兩手握椅子腳2、媽媽大口吸氣后憋氣\往下 用力3、頭略抬起看肚臍,下巴前縮4、憋氣20~30秒,吸氣后馬上 用力到收縮結(jié)束5

15、、預(yù)產(chǎn)期前3周每天練習(xí)薄6、只要模擬即可不要真的用力,口令:1. 收縮開(kāi)始2. 廓清式呼吸3. 吸氣、憋氣、往下用力、用力…… 吐氣。 吸氣、憋氣、往下用力、用力…… 吐氣。 ……4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束,媽媽獨(dú)自練習(xí),時(shí)間：不能用力卻又不由自主想要用力時(shí)1、子宮口未完全擴(kuò)張而有強(qiáng)烈便意感時(shí)2、當(dāng)胎頭娩出2/3時(shí)方法:1、嘴巴張開(kāi),象喘息式的急促呼吸2、全身放松口令:不要用力—

16、哈氣,哈氣運(yùn)動(dòng),嘴巴張開(kāi),分娩過(guò)程,分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過(guò)程。,第一產(chǎn)程,(一)從規(guī)律的宮縮到宮口開(kāi)全。 第一產(chǎn)程約需12－16小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6－8小時(shí)。重點(diǎn) 堅(jiān)定信心，減少體力消耗，運(yùn)用呼吸及放松技巧 1、規(guī)律宮縮 2、宮口擴(kuò)張 3、胎頭下降 4、胎膜破裂,第二產(chǎn)程,第二產(chǎn)程宮口開(kāi)全（10公分）到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需要1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需要＜1小時(shí)。,配合子宮收縮時(shí)屏氣用力將寶寶往下推,用力推（屏氣）,步驟： 1、大口吸氣后

17、馬上憋氣，接著用力，就像如廁解便一樣。 宮縮時(shí)配合腹肌及肛提肌的輔助力2、要完全放松骨盆底的肌肉。 3、盡可能憋10秒鐘左右，吐氣后馬上再吸氣，憋氣，每次宮縮用力兩、三次直到收縮結(jié)束。 4、在無(wú)宮縮時(shí)，分開(kāi)兩腿，完全放松肌肉。,何時(shí)使用：子宮頸已完全開(kāi)，產(chǎn)婦是否用力得當(dāng)，對(duì)分娩時(shí)限有直接意義。所以當(dāng)宮縮開(kāi)始時(shí)，就要趕緊用力，宮縮結(jié)束時(shí)立刻放松好積蓄力量，如此才能將力量有效發(fā)揮。,分娩機(jī)制,分娩機(jī)制是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不

18、同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的過(guò)程。,分娩機(jī)制,分娩機(jī)制,分娩機(jī)制,分娩機(jī)制,分娩機(jī)制,助產(chǎn)過(guò)程,1,2,3,4,分娩過(guò)程范例,分娩過(guò)程范例,分娩過(guò)程范例,新生兒臍帶結(jié)扎方法,第三產(chǎn)程,胎盤(pán)娩出大約需要5-10分鐘一般不超過(guò) 30分鐘。陰道會(huì)有流血。,第四產(chǎn)程,產(chǎn)婦放松，心情愉快，配合助產(chǎn)人員檢查產(chǎn)道損傷情況后縫合會(huì)陰傷口，繼續(xù)觀察陰道出血情況。家屬應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好清淡食物即刻給予產(chǎn)婦食用，恢復(fù)體力。,胎盤(pán)娩出到