虹口區(qū)交通事故流行狀況、疾病負(fù)擔(dān)及駕駛員人格傾向研究.pdf

1、目的：對上海市虹口區(qū)道路交通事故及傷害發(fā)生率水平、危害程度、流行特征(包括：人、車、路“三要素”、時間、地點(diǎn)、人群“三間分布”)、導(dǎo)致道路交通事故及傷害的成因、由此損失的健康生命年和疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及多發(fā)事故駕駛員與安全駕駛員的個性差異等進(jìn)行全面、系統(tǒng)的調(diào)查研究，揭示交通事故的發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律，找出交通事故的社會病因，對高危人群、高危環(huán)境、高危時段從公共衛(wèi)生學(xué)角度提出相應(yīng)的三級預(yù)防措施，為虹口區(qū)相關(guān)部門制定政策提供依據(jù)。
　　 方

2、法：
　　 1、采用系統(tǒng)隨機(jī)抽樣方法，對發(fā)生在虹口區(qū)2005-2008年的交通事故資料進(jìn)行抽樣、統(tǒng)計分析。
　　 2、對虹口區(qū)疾病預(yù)防控制中心收集的2004～2009年的有關(guān)交通事故死亡資料進(jìn)行疾病負(fù)擔(dān)研究。
　　 3、采用回顧性調(diào)查方法，于2011年6-8月期間抽取在虹口區(qū)車輛管理所正常審驗(yàn)的機(jī)動車駕駛員1200人為調(diào)查對象，調(diào)查內(nèi)容包括駕駛員的基本信息和人格傾向測試題(艾森克人格量表)兩部分，進(jìn)行多因素log

3、istic回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1、上海市虹口區(qū)2005～2008年共發(fā)生交通事故約37929起，交通事故人口發(fā)生率為1203.05/10萬人。2005～2007年，交通事故發(fā)生數(shù)、受傷人數(shù)、交通事故人口發(fā)生率、人口致傷率、車輛發(fā)生率、車輛致傷率都有明顯增高趨勢，僅2008年各項(xiàng)數(shù)據(jù)略有下降，而從車輛死亡率、人口死亡率來看，4年來有下降趨勢。第三季度交通事故發(fā)生的次數(shù)最多，9月份發(fā)生的交通事故次數(shù)最多，2月份交

4、通事故發(fā)生次數(shù)最少，31日交通事故次數(shù)最低，11日交通事故次數(shù)最高。周四交通事故發(fā)生例數(shù)所占比例最高。好發(fā)時間段主要位于上午8時～10時，其次是17時～18時。交通事故的發(fā)生以交叉路口所占的比例最高，其次是道路上。晴天所發(fā)生的交通事故最多，其次是雨天。發(fā)生事故的駕駛員，男性占89.00％，女性占11.00％，且以40～49歲組和50～59歲組所占比例較大，年齡最小的為2歲，最大的為104歲。交通事故的車型種類以小型客車占絕大多數(shù)，其次分

5、別為助動車、自行車和行人。受傷人員中共有6.13％的人員經(jīng)鑒定后有傷殘級別，其中八級及以上334人，7級及以下共8人，且絕大多數(shù)人去了二、三級醫(yī)院就診，有0.24％的人去了一級醫(yī)院就診。交通事故的類型以機(jī)動車與機(jī)動車碰撞為多數(shù)，其次是單車事故、機(jī)動車與助動車、多輛機(jī)動車之間、機(jī)動車與自行車碰撞事故。引起機(jī)動車輛碰撞的主要原因是違反讓行規(guī)定、未確保安全車距、變換車道和操作不慎，有0.32％的事故是由于酒后駕車引起的，有1.99％的交通事故

6、是由于開車門引起的，有1.73％的事故是由于闖紅燈引起的。另有2.69％的交通事故發(fā)生了逃逸。直接經(jīng)濟(jì)損失約21086.07萬元，其中醫(yī)療總費(fèi)用約為759萬元，物損總費(fèi)用約為7808萬元，誤工費(fèi)約為1780萬元。死亡賠償金約為4482萬元。
　　 2、虹口區(qū)交通事故死亡率隨年齡的增長而呈上升趨勢，死亡率最高為80歲組老人，而死亡的絕對人數(shù)以50歲組最多，40歲組為第二，75.35％的交通事故死亡發(fā)生在45歲以上，且男性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女

7、性。摩托車駕駛員的死亡率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非機(jī)動車人員、其他機(jī)動車駕駛員、甚至行人的死亡率，而行人死亡率逐年升高，至2009年達(dá)2004年的2.64倍。交通事故標(biāo)化死亡率、交通事故死亡率以及交通事故萬車死亡率一樣，從2004年開始逐漸上升，2006年上升至最高位，以后逐漸下降。虹口區(qū)2004～2009年交通事故死亡以10月份人數(shù)為最多，而4、6月份最少。一周內(nèi)交通事故死亡人數(shù)以周一、周二、周五最多，周三最少。2004～2009年上海市虹口區(qū)居民交

8、通事故死亡地點(diǎn)以在醫(yī)院內(nèi)死亡的人數(shù)(包括急診室與醫(yī)院病房)最多，占總死亡的61.46％。其次為發(fā)生地當(dāng)場死亡，占17.36％，8.68％的人員在救護(hù)大隊(duì)趕到時剛剛身亡。男性各年份、各年齡組的交通事故減壽年數(shù)、標(biāo)化減壽年數(shù)、減壽率與標(biāo)化減壽率均高于女性，且6年來男、女性交通事故死亡人數(shù)之比為2.35:1，交通事故的減壽年數(shù)之比為3.17:1。男、女性、合計減壽年數(shù)最高的年齡組是40歲組，其次是20歲組，男性還有50歲組并列第二，而男、女性

9、、合計標(biāo)化減壽年數(shù)最高的年齡組是20歲組，其次是30歲組。虹口區(qū)減壽最嚴(yán)重的交通事故類型是小汽車碰撞所引起的人員死亡。6年中，虹口區(qū)交通事故共損失了5277.13個DALYs，其中由傷殘引起的損失(YLDs)占整個DALY的17.37％。交通事故死亡損失的生命年(YLLs)以45-59歲組最高，其次分別是15～29歲組以及30～44歲組。男性因交通事故死亡損失的生命年是女性的2.78倍。
　　 3、本研究共有1200名駕駛員參加

10、了調(diào)查。多數(shù)駕駛員能夠認(rèn)識到駕駛時使用手機(jī)很不安全，但從駕駛員的實(shí)際行為來看，81.50％的駕駛員在駕駛過程中使用過手機(jī)，而且5.50％的駕駛員開車時總是使用手機(jī)。駕駛員認(rèn)為駕車時使用手機(jī)很不安全的人更容易發(fā)生事故及多發(fā)事故，駕駛員認(rèn)為使用手機(jī)沒有影響的人更容易發(fā)生違章。多數(shù)駕駛員能夠認(rèn)識到少量飲酒對駕駛很不安全，但也有4.08％的駕駛員認(rèn)為沒有影響，17.75％的駕駛員承認(rèn)有過酒后駕車行為。有過酒后駕車行為的人員發(fā)生事故和多發(fā)事故情況

11、差異無顯著性，而曾經(jīng)有過酒后駕車行為的人更容易發(fā)生違章行為。56.00％的駕駛員認(rèn)為駕駛時不使用安全帶很不安全，而事實(shí)上只有約1/3的駕駛員在駕車過程中總是使用安全帶，是否使用安全帶，駕駛員發(fā)生事故情況、多發(fā)事故情況、違章情況差異無顯著性。80.25％的駕駛員認(rèn)為疲勞駕駛很不安全，但也有58.83％的駕駛員有過疲勞駕駛，且有2.14％的駕駛員總是疲勞駕駛。總是疲勞駕駛的人更易發(fā)生交通事故和違章行為，經(jīng)常疲勞的人更容易發(fā)生多發(fā)事故。54.

12、83％的駕駛員認(rèn)為超速行駛很不安全，但有57.50％的駕駛員有過超速行駛行為，有時超速行駛的駕駛員更容易發(fā)生事故，經(jīng)常超速行駛的駕駛員更容易發(fā)生多發(fā)事故和違章行為。54.50％的駕駛員在駕車過程中曾有有過吸煙行為，其中8.26％的駕駛員在駕車過程中總是吸煙。偶爾吸煙的駕駛員更易發(fā)生交通事故，有時吸煙的駕駛員更易發(fā)生多發(fā)事故，經(jīng)常吸煙的駕駛員更容易發(fā)生違章行為。59.92％的駕駛員承認(rèn)開車至今發(fā)生過由交警處理的違章行為，31.02％的駕駛

13、員違章類型為違章停車，其次為超速行駛、借道行駛和闖紅燈。本研究駕駛員EPQ得分與全國常模相比，發(fā)現(xiàn)相對于普通人群來說，參加調(diào)查的駕駛員性格是外向、穩(wěn)定、不關(guān)心人，不說謊。女性N緯度得分大于男性得分，反應(yīng)出女性的情緒一般不如男性穩(wěn)定。相對于有事故駕駛員，無事故駕駛員性格相對外向。與少事故駕駛員相比，多事故駕駛員性格內(nèi)向，不關(guān)心人，有進(jìn)攻性。相對于無違章行為駕駛員來說，有違章行為駕駛員情緒不穩(wěn)定、不關(guān)心人，有進(jìn)攻性，但更誠實(shí)。多因素logi

14、sitic回歸結(jié)果顯示，‘A型血、離婚或喪偶、有過違章行為、駕齡時間長、平均每天睡眠時間少、駕駛行為得分低、E維度得分低的人更容易發(fā)生交通事故。A型血型、有過違章行為、收入高、年齡大、平均每天開車時間長、駕駛行為得分低、E得分低的人更易發(fā)生多發(fā)事故。A型血型、開卡車或小貨車駕駛員、平均每天開車時間長、駕駛行為得分低、L緯度得分低的駕駛員更容易發(fā)生違章行為。
　　 結(jié)論：
　　 虹口區(qū)的機(jī)動車交通事故死亡情況較上海市的平均

15、情況更嚴(yán)重，因此雖然虹口區(qū)在預(yù)防道路交通事故方面已經(jīng)取得了一定成績，但是在預(yù)防道路交通事故方面還任重道遠(yuǎn)。交通事故死亡是可以采取相應(yīng)措施加以控制的，交通事故的防制既要針對不同人群開展，又要針對各個重點(diǎn)年齡段有的放矢地開展。社會各部門應(yīng)積極擔(dān)負(fù)起預(yù)防交通事故和傷害的責(zé)任，共同采取相應(yīng)的措施，有效預(yù)防交通事故。另外駕駛員發(fā)生交通事故、多發(fā)交通事故、發(fā)生違章行為的可能影響因素和EPQ人格量表各維度得分關(guān)系不大，可能一些人僅在短時間內(nèi)存在事故傾