社區(qū)護(hù)士在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的內(nèi)涵與作用

1、,廣州市海珠區(qū)沙園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,,,,,,,,,,,陂頭中心衛(wèi)生院彭瑞珍,,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)護(hù)士工作內(nèi)涵與作用,群眾有家庭醫(yī)生讓我欣慰！,家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵及目標(biāo),,,主要內(nèi)容,社區(qū)護(hù)士在簽約團(tuán)隊(duì)中究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,成為合格的家庭醫(yī)生助理,問題和思考,Nursing team護(hù)理團(tuán)隊(duì)（國外的護(hù)士）,Skill mix 掌握各種技能Chronic disease management

2、慢性疾病管理Prescribing 開處方,首診：有病的時(shí)候會(huì)想起家庭醫(yī)生 以病人為中心：人文關(guān)懷服務(wù) 綜合性：全方位、立體化 連續(xù)性：全程、全人、全家、全團(tuán)隊(duì)、全社區(qū) 協(xié)調(diào)性：雙向轉(zhuǎn)診、家庭病床 可及性：經(jīng)濟(jì)上可以承受 以家庭為單位,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)特點(diǎn),,家庭醫(yī)生助理,協(xié)助開診、預(yù)約診療簽約居民建檔，隨訪健康管理鏈接家庭醫(yī)生和患者的橋梁協(xié)助雙向轉(zhuǎn)診,家庭醫(yī)生,診療服務(wù)管理所有簽約服務(wù)

3、人群上級(jí)醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)各項(xiàng)工作,支持醫(yī)生不干擾醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐病人有緊急情況時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,社區(qū)護(hù)士與家庭醫(yī)生的關(guān)系,,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)護(hù)理工作內(nèi)涵,,社區(qū)護(hù)士在簽約服務(wù)中的作用,社區(qū)護(hù)士在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的作用,社區(qū)護(hù)士在簽約服務(wù)中的作用－－分類管理、個(gè)性化健康管理,,工作流程化、服務(wù)規(guī)范化,接聽電話：接聽電話時(shí)必須保持足夠耐心、熱情。語言親切簡(jiǎn)練、禮貌、和氣，面帶微笑。咨詢電話：預(yù)約就診――您好，請(qǐng)稍等，我?guī)湍?/p>

4、看一下時(shí)間，×點(diǎn)×分您方便嗎？好的，請(qǐng)您按時(shí)就診，謝謝您的來電，再見！隨訪（未到診）：面帶微笑，調(diào)整心情，語調(diào)歡快，吐字清晰。您好！我是沙園中心的家庭醫(yī)生助理，請(qǐng)問您是×××先生（女士）嗎？電話結(jié)束時(shí)，要表示謝意，并讓對(duì)方先掛斷電話。不要忘了說再見。,簽約區(qū)工作場(chǎng)景,個(gè)體化健康指導(dǎo),未到診病人管理,介紹簽約醫(yī)生,,做什么－－做個(gè)有心人,用心、盡職、靈動(dòng),居民性格、愛好,做什么－－全

5、科護(hù)士必備的健康管理能力,行動(dòng)計(jì)劃：1、目標(biāo)2、具體行動(dòng)計(jì)劃為什么做？改變什么？要怎么改？,行為改變的五“A”法社區(qū)護(hù)士必備的能力,,社區(qū)護(hù)理內(nèi)涵之-- 飲食、運(yùn)動(dòng)、個(gè)性化健康管理,運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),社區(qū)護(hù)理內(nèi)涵之--居家護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),老年中風(fēng)患者居家康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)骨科患者居家康復(fù)手冊(cè),,社區(qū)護(hù)理內(nèi)涵之--藥事指導(dǎo),藥物的正確保管藥物的正確服用藥盒的整理幫患者擺藥,,,主要內(nèi)容,家

6、庭醫(yī)生助理究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,如何成為家庭醫(yī)生助理,問題和思考,社區(qū)護(hù)士在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的角色定位,角色定位,必備的軟件、硬件,良好的溝通能力思維模式的改變工作的積極性良好的團(tuán)隊(duì)精神全人照顧、健康管理的技能奉獻(xiàn)精神,執(zhí)業(yè)護(hù)士全科護(hù)士高年資的護(hù)士具備健康管理的技能,,,建平臺(tái) 練內(nèi)功,,每年進(jìn)行急救場(chǎng)景比賽,建平臺(tái) 練內(nèi)功,,參與居民的健康教育,建平臺(tái) 練內(nèi)功,,全方位多維度提升護(hù)士的

7、能力,,,主要內(nèi)容,家庭醫(yī)生助理究竟做什么？,THE MAIN CONTENT,角色定位,成為合格的家庭醫(yī)生助理,問題和思考,空間－－機(jī)遇－－挑戰(zhàn),嶄新的要求,簽約服務(wù)護(hù)士,協(xié)助醫(yī)生開診簽約病人健康檔案建立簽約病人隨訪管理預(yù)約,治療型護(hù)士,?？谱o(hù)理管道護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理,開診型護(hù)士,健康教育型護(hù)士,慢病管理及護(hù)理技能,體會(huì)和效果,居民、政府、醫(yī)護(hù)三滿意,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)護(hù)士工作價(jià)值體現(xiàn),,,主要內(nèi)容,家庭醫(yī)生助理究竟做什么？,THE