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文檔簡介
1、ICS13.100GBZC60中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準GBZ92-2002職業(yè)性高原病診斷標準職業(yè)性高原病診斷標準DiagnosticCriteriaofOccupationalHighAltitudeDisease20020408發(fā)布20020601實施中華人民共和國衛(wèi)生部中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布GBZ92-2002職業(yè)性高原病診斷標準職業(yè)性高原病診斷標準職業(yè)性高原病是在高原低氧環(huán)境下從事職業(yè)活動所
2、致的一種疾病。高原低氣壓性缺氧是導致該病的主要病因,機體缺氧引起的功能失代償和靶器官受損是病變的基礎。臨床上根據(jù)發(fā)病急緩可分為急性和慢性高原病,轉至低海拔地區(qū)后可獲改善。1范圍范圍本標準規(guī)定了職業(yè)性高原病的診斷標準及處理原則。本標準適用于在高原低氧環(huán)境下從事職業(yè)活動所致的高原病的診斷與處理。非職業(yè)性高原病的診斷與處理可參照本標準執(zhí)行。2診斷原則診斷原則職業(yè)性高原病的診斷應根據(jù)進抵海拔3000米以上高原,連續(xù)工作一段時間,經(jīng)臨床有關檢查結
3、果,結合勞動衛(wèi)生學調查及必要的動態(tài)觀察,進行綜合分析,排除其他疾病引起的類似改變后方可診斷。3急性高原反應3急性高原反應由低海拔進抵海拔3000米以上地區(qū)數(shù)小時到數(shù)天內發(fā)病,常有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、氣短、發(fā)紺、乏力、食欲不振、睡眠障礙、外周水腫、尿少等。一般經(jīng)休息或對癥處理后數(shù)日內即可緩解或消失。4診斷及分型4診斷及分型4.1急性高原病4.1.1高原腦水腫急速進抵高原一般在海拔4000米以上發(fā)病,少數(shù)人可在海拔3000米
4、以上發(fā)病。具有以下中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)之一者:a)劇烈頭痛、嘔吐、表情淡漠、精神憂郁或欣快多語、煩躁不安、步態(tài)蹣跚、共濟失調;b)不同程度意識障礙(神志恍惚、意識朦朧、嗜睡,甚至昏迷);可出現(xiàn)腦膜刺激征及錐體束征陽性;c)眼底:可出現(xiàn)視乳頭水腫和(或)火焰狀出血。4.1.2高原肺水腫近期抵達海拔3000米以上高原。a)出現(xiàn)靜息狀態(tài)時呼吸困難、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫狀痰;b)中央性紫紺,肺部濕性啰音;c)肺部X射線檢查:可見以肺門為中心向單
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