護(hù)理部2019年終工作總結(jié)及2020年工作計(jì)劃

1、20192019年年度護(hù)理部工作總結(jié)年年度護(hù)理部工作總結(jié)2019年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全體護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計(jì)劃，護(hù)理工作取得了明顯地進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：回顧工作：回顧工作：一、堅(jiān)持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設(shè)1、重新修訂了《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理不良事件上報(bào)制度》《護(hù)理核心制度》、《護(hù)士崗位職責(zé)》、《護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊(cè)》等，使各項(xiàng)工作有章可循，并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。2、完

2、善了治療室和處置室物品、器械的規(guī)范放置。為部分科室申請(qǐng)定制了處置室操作臺(tái)架，即方便了護(hù)士工作，又使操作臺(tái)的各種藥品、物品擺放合理，同時(shí)也提高了護(hù)理工作的安全性。規(guī)范了治療室各項(xiàng)標(biāo)識(shí)，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定，擺放合理，減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性，使工作效率和環(huán)境大大提高，實(shí)現(xiàn)了人、物、場(chǎng)所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化組合。3、將全院護(hù)士站內(nèi)統(tǒng)一布局，使各科室的護(hù)士站更加整潔、美觀，同時(shí)也改善了護(hù)士的辦公環(huán)境。4、落實(shí)病房責(zé)任護(hù)士管

3、理，要求護(hù)士完全掌握責(zé)任病房的患者病情及護(hù)理，同時(shí)為所有新入、轉(zhuǎn)入患者做好入院宣教，患者住院期間，根據(jù)患者的疾病和病情給予合理的住院宣教，患者出院時(shí)為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。5、要求各科室制定護(hù)理交接班《特殊內(nèi)容記錄本》，將較為重要的內(nèi)容記錄在內(nèi)，護(hù)士班班知曉。制定科室《物品交接登記本》，護(hù)士班班交接，保證了各種物品的數(shù)量和質(zhì)量。制定了《一次性材料使用登記本》，減少一次性材料的浪費(fèi)，同時(shí)也方便護(hù)士長(zhǎng)對(duì)一次性材料的管理。6、制訂吸氧記錄卡，在患

4、者吸氧時(shí)，要求護(hù)士及時(shí)巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標(biāo)識(shí)，在使用非靜脈用藥（例如:腸內(nèi)給藥、灌腸、膀胱沖洗等）時(shí)，在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標(biāo)識(shí)，使護(hù)士能夠清晰的區(qū)分靜脈與非靜脈用藥，保證了護(hù)理工作安全。制作搶救車(chē)封條，在非搶救的情況下，用搶救車(chē)封條將搶救車(chē)的各個(gè)抽屜封好，以保證搶救車(chē)內(nèi)的各種藥品、物品處于備用狀態(tài)。7、增加導(dǎo)診護(hù)士1人，制定導(dǎo)診護(hù)士工作職責(zé)和流程，規(guī)范了導(dǎo)診護(hù)士的工作2、統(tǒng)一搶救車(chē)管理，將全院的搶救車(chē)位置統(tǒng)一擺放，各科

5、室搶救車(chē)內(nèi)藥品的位置、數(shù)量和種類完全一致，制作了搶救車(chē)藥品登記本，要求專人管理，定期核查，確保搶救車(chē)內(nèi)的物品、藥品始終保持備用狀態(tài)，保證搶救工作安全。3、對(duì)各科室的毒麻藥品單獨(dú)存放，加鎖管理，班班交接。對(duì)高危藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理，制作了高危藥品警示貼，同時(shí)制定了高危藥品交接登記本。對(duì)科室的備用藥品進(jìn)行合理的管理，建立備用藥品基數(shù)表，對(duì)科室的備用藥品進(jìn)行班班交接，使科室內(nèi)的藥品均合理的使用和保管。4、所有入院、專科患者均進(jìn)行跌倒墜床和壓瘡評(píng)估

6、，對(duì)高危患者及時(shí)進(jìn)行上報(bào)，簽署告知書(shū)，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理措施。5、加強(qiáng)了對(duì)危重病人、管路護(hù)理病人、警示標(biāo)識(shí)病人管理，確保護(hù)理安全。6、積極鼓勵(lì)各科室上報(bào)不良事件，每季度對(duì)問(wèn)題較重的不良事件會(huì)進(jìn)行討論、分析，嚴(yán)防類似事件再次出現(xiàn)，保證患者安全。同時(shí)為各科室選購(gòu)了《護(hù)理不良事件管理與案件分析》書(shū)籍。7、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，為各科室選購(gòu)了《最新護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并要求護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理

7、病歷的質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查，并且對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。8、各科室選定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，科室內(nèi)不定期進(jìn)行自查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題利用PDCA管理工具進(jìn)行分析、整改，并進(jìn)行階段性的效果評(píng)價(jià)，半年進(jìn)行總結(jié)，使護(hù)理質(zhì)量真正做到了持續(xù)改進(jìn)。9、制訂了《醫(yī)囑核對(duì)登記本》，要求所有科室每