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文檔簡介
1、20192019年年度護(hù)理部工作總結(jié)年年度護(hù)理部工作總結(jié)2019年,我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,在全體護(hù)士長及護(hù)士的共同努力下,圓滿完成了年初擬定的工作計(jì)劃,護(hù)理工作取得了明顯地進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:回顧工作:回顧工作:一、堅(jiān)持規(guī)范管理,注重內(nèi)涵建設(shè)1、重新修訂了《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理不良事件上報(bào)制度》《護(hù)理核心制度》、《護(hù)士崗位職責(zé)》、《護(hù)理人員崗前培訓(xùn)手冊》等,使各項(xiàng)工作有章可循,并以新制度規(guī)范為準(zhǔn)則對臨床護(hù)士進(jìn)行考核。2、完
2、善了治療室和處置室物品、器械的規(guī)范放置。為部分科室申請定制了處置室操作臺架,即方便了護(hù)士工作,又使操作臺的各種藥品、物品擺放合理,同時(shí)也提高了護(hù)理工作的安全性。規(guī)范了治療室各項(xiàng)標(biāo)識,要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定,擺放合理,減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性,使工作效率和環(huán)境大大提高,實(shí)現(xiàn)了人、物、場所在時(shí)間和空間上的優(yōu)化組合。3、將全院護(hù)士站內(nèi)統(tǒng)一布局,使各科室的護(hù)士站更加整潔、美觀,同時(shí)也改善了護(hù)士的辦公環(huán)境。4、落實(shí)病房責(zé)任護(hù)士管
3、理,要求護(hù)士完全掌握責(zé)任病房的患者病情及護(hù)理,同時(shí)為所有新入、轉(zhuǎn)入患者做好入院宣教,患者住院期間,根據(jù)患者的疾病和病情給予合理的住院宣教,患者出院時(shí)為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。5、要求各科室制定護(hù)理交接班《特殊內(nèi)容記錄本》,將較為重要的內(nèi)容記錄在內(nèi),護(hù)士班班知曉。制定科室《物品交接登記本》,護(hù)士班班交接,保證了各種物品的數(shù)量和質(zhì)量。制定了《一次性材料使用登記本》,減少一次性材料的浪費(fèi),同時(shí)也方便護(hù)士長對一次性材料的管理。6、制訂吸氧記錄卡,在患
4、者吸氧時(shí),要求護(hù)士及時(shí)巡視并做好記錄。制訂非靜脈用藥標(biāo)識,在使用非靜脈用藥(例如:腸內(nèi)給藥、灌腸、膀胱沖洗等)時(shí),在輸液瓶及輸液器上粘貼醒目標(biāo)識,使護(hù)士能夠清晰的區(qū)分靜脈與非靜脈用藥,保證了護(hù)理工作安全。制作搶救車封條,在非搶救的情況下,用搶救車封條將搶救車的各個(gè)抽屜封好,以保證搶救車內(nèi)的各種藥品、物品處于備用狀態(tài)。7、增加導(dǎo)診護(hù)士1人,制定導(dǎo)診護(hù)士工作職責(zé)和流程,規(guī)范了導(dǎo)診護(hù)士的工作2、統(tǒng)一搶救車管理,將全院的搶救車位置統(tǒng)一擺放,各科
5、室搶救車內(nèi)藥品的位置、數(shù)量和種類完全一致,制作了搶救車藥品登記本,要求專人管理,定期核查,確保搶救車內(nèi)的物品、藥品始終保持備用狀態(tài),保證搶救工作安全。3、對各科室的毒麻藥品單獨(dú)存放,加鎖管理,班班交接。對高危藥品進(jìn)行嚴(yán)格管理,制作了高危藥品警示貼,同時(shí)制定了高危藥品交接登記本。對科室的備用藥品進(jìn)行合理的管理,建立備用藥品基數(shù)表,對科室的備用藥品進(jìn)行班班交接,使科室內(nèi)的藥品均合理的使用和保管。4、所有入院、??苹颊呔M(jìn)行跌倒墜床和壓瘡評估
6、,對高?;颊呒皶r(shí)進(jìn)行上報(bào),簽署告知書,同時(shí)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理措施。5、加強(qiáng)了對危重病人、管路護(hù)理病人、警示標(biāo)識病人管理,確保護(hù)理安全。6、積極鼓勵(lì)各科室上報(bào)不良事件,每季度對問題較重的不良事件會進(jìn)行討論、分析,嚴(yán)防類似事件再次出現(xiàn),保證患者安全。同時(shí)為各科室選購了《護(hù)理不良事件管理與案件分析》書籍。7、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫,為各科室選購了《最新護(hù)理文書書寫基本規(guī)范》,組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范,并要求護(hù)士長加強(qiáng)對護(hù)理
7、病歷的質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,使護(hù)士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查,并且對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。8、各科室選定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,科室內(nèi)不定期進(jìn)行自查,對出現(xiàn)的問題利用PDCA管理工具進(jìn)行分析、整改,并進(jìn)行階段性的效果評價(jià),半年進(jìn)行總結(jié),使護(hù)理質(zhì)量真正做到了持續(xù)改進(jìn)。9、制訂了《醫(yī)囑核對登記本》,要求所有科室每
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