貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法貴陽市人民政府令第號

1、前言我國現(xiàn)行的職工醫(yī)療保險制度是50年代初期建立的“雙軌制“保險制度。即：機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度和國有企業(yè)單位的勞保醫(yī)療制度。40多年來，兩種制度在保障職工身體健康和維護(hù)社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮了積極作用，但隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確立和國有企業(yè)改革的不斷深化，這兩種制度也暴露出明顯的弊端，需要進(jìn)行改革。80年代以來，為適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)體制改革的需要，各地都進(jìn)行了一些探索性改革，已取得了一定成效。國務(wù)院在總結(jié)各地醫(yī)療保險制度改革經(jīng)驗(yàn)，集中各

2、方面建設(shè)性意見和建議的基礎(chǔ)上，1998年形成和頒發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)[1998]44號）?！稕Q定》的出臺，順應(yīng)了社會保險事業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律，是我國職工醫(yī)療保險制度改革的一個重要里程碑，標(biāo)志著我國社會保障制度改革進(jìn)入了一個全新階段。根據(jù)《決定》精神，我市在廣泛聽取企事業(yè)單位，省和區(qū)、縣（市）有關(guān)部門，以及醫(yī)院、零售藥店意見的基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復(fù)修改，形成了《貴陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》以貴陽市人民

3、政府令第92號予以發(fā)布，自2001年11月1日起實(shí)行。醫(yī)療保險制度改革，政策性、業(yè)務(wù)性強(qiáng)，涉及面廣，為了使大家能盡快熟悉和掌握基本醫(yī)療保險政策，積極支持和參與改革，我們將基本醫(yī)療保險改革的主要政策及職工關(guān)心的就醫(yī)、購藥有關(guān)規(guī)定單位)及其職工和退休人員(以下簡稱參保人員)。第三條市勞動保障行政部門是本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的主管部門，負(fù)責(zé)本市基本醫(yī)療保險的管理和監(jiān)督檢查。區(qū)、縣(市)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)所屬單位的基本醫(yī)療保險管理。勞動保障

4、行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體經(jīng)辦醫(yī)療保險工作，接受同級勞動保障行政部門的監(jiān)督檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。財政、衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、審計、物價等部門，按照各自的職責(zé)，協(xié)同做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理工作。第四條基本醫(yī)療保險實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合，基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)。建立醫(yī)、患、保三方有效的制約機(jī)制，因病施治、合理檢查、合理用藥、杜絕浪費(fèi)。第五條本市在實(shí)行基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，建立大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助制度。第二章基本醫(yī)療保險