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1、臍帶脫垂演練流程臍帶脫垂演練流程場(chǎng)景場(chǎng)景孕婦29歲,G1P0,宮口開(kāi)大2cm,護(hù)士A發(fā)現(xiàn)胎心異常,陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口開(kāi)大3cm,臍帶脫垂,呼叫產(chǎn)科醫(yī)生,立即啟動(dòng)搶救程序。護(hù)士A:責(zé)任護(hù)士護(hù)士B:跑腿護(hù)士護(hù)士C:記錄護(hù)士護(hù)士D:新生兒復(fù)蘇搶救流程搶救流程床邊處理床邊處理一、一、轉(zhuǎn)移到手術(shù)室轉(zhuǎn)移到手術(shù)室1、托起胎先露不放手,不要壓迫臍帶,直到胎兒娩出(護(hù)士A)2、宣告臍帶脫垂,呼救“來(lái)人”、宣告準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)(產(chǎn)科醫(yī)生A)3、停用縮宮素(護(hù)士B)
2、4、產(chǎn)婦盡可能頭低足高位(3045度)(護(hù)士B)5、監(jiān)測(cè)胎心并記錄、同時(shí)計(jì)時(shí)直到胎兒娩出(護(hù)士C)6、向家屬交待并簽字(產(chǎn)科醫(yī)生B)7、通知手術(shù)室需要緊急剖宮產(chǎn)(護(hù)士D)8、斷開(kāi)各種監(jiān)護(hù)線(產(chǎn)房所有醫(yī)護(hù))9、直接病床轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室(產(chǎn)房所有醫(yī)護(hù))二、二、轉(zhuǎn)移到手術(shù)室轉(zhuǎn)移到手術(shù)室1、平移產(chǎn)婦到手術(shù)臺(tái)(手術(shù)室所有醫(yī)護(hù))2、子宮左斜位、聽(tīng)胎心(醫(yī)生C護(hù)士B)3、開(kāi)放靜脈通路(巡回護(hù)士、護(hù)士B)4、留置尿管(護(hù)士B)5、產(chǎn)科醫(yī)生更換刷手衣服、帽子
3、、口罩(產(chǎn)科醫(yī)生A&B)6、通知兒科醫(yī)生到場(chǎng)(護(hù)士C)三、三、術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前準(zhǔn)備1、麻醉科術(shù)前準(zhǔn)備、評(píng)估麻醉平面(麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士)2、器械護(hù)士完成打開(kāi)器械包、術(shù)前刷手準(zhǔn)備3、清點(diǎn)器械、敷料(器械護(hù)士&巡回護(hù)士)4、產(chǎn)科醫(yī)生刷手(產(chǎn)科醫(yī)生A&B)5、孕婦腹部潑灑碘伏(護(hù)士C)6、取得抗生素(護(hù)士B)7、孕婦腹部鋪巾(產(chǎn)科醫(yī)生A)8、連接吸引器和電刀(巡回護(hù)士)四、四、術(shù)中管理術(shù)中管理1、告訴麻醉師切皮時(shí)間(產(chǎn)科醫(yī)生A&B)2、切皮并盡快
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