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1、 分類號: 密級: U D C :學(xué)號:356520511001 南 昌 大 學(xué) 博 士 研 究 生 學(xué) 位 論 文 HMGB1/TLR4 信號通路在 信號通路在 H.pylori 致病中的作用 致病中的作用 Role of HMGB1/TLR4 signaling pathway in H.pylori pathogenesis 王 福 財 培養(yǎng)單位(院
2、、系) :南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 指導(dǎo)教師姓名、職稱: 謝 勇 教 授 申請學(xué)位的學(xué)科門類:醫(yī) 學(xué) 學(xué)科專業(yè)名稱:內(nèi)科學(xué)(消化) 論文答辯日期: 2015 年 12 月 10 日 答辯委員會主席: 評閱人: 2015 年 11 月 30 日摘要 摘 要 背景與目的 背景與目的: 幽門螺桿菌(Helicobacter pylori, H.pylori/ Hp)感染是人類最常見的慢性感染
3、之一。 機體感染 H.pylori 后一般難以自發(fā)清除而導(dǎo)致終身感染, 其中大約 80% H.pylori 感染者可無明顯癥狀, 僅有 10%~20%感染者發(fā)病[1]。 雖然目前 H.pylori感染的致病機制尚未完全闡明, 但是已公認 H.pylori 慢性持續(xù)性感染引起的炎癥與免疫反應(yīng)異常是 H.pylori 感染相關(guān)疾病的主要發(fā)病機制之一。 因此, 如何調(diào)控H.pylori 感染引起的炎癥與免疫反應(yīng)異常對防治 H.pylori 感
4、染相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展具有重要作用。目前已明確,Toll 樣受體 4(Toll-like receptor 4, TLR4)信號通路在 H.pylori 感染引起的炎癥與免疫反應(yīng)異常中發(fā)揮重要作用, 但其調(diào)控機制尚未完全闡明。 高遷移率族蛋白 B1(high mobility group box 1, HMGB1)是近年來發(fā)現(xiàn)的TLR4 重要的內(nèi)源性配體之一, 是機體感染后炎癥反應(yīng)發(fā)生和發(fā)展的重要調(diào)節(jié)因子。 已明確, HMGB1/TLR
5、4 信號通路與多種感染性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)[2-4]。正常情況下,HMGB1 廣泛存在于各類組織細胞胞核內(nèi),發(fā)揮調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄、穩(wěn)固胞核結(jié)構(gòu)等功能[5];而在感染或損傷等“危險信號”出現(xiàn)時,細胞中 HMGB1可被動或主動地釋放至胞外[6,7]。胞外的 HMGB1 與其受體 TLR4 結(jié)合,既可作為一種晚期炎癥介質(zhì)直接參與炎癥反應(yīng),也可作為一種警報素作用于多種免疫細胞調(diào)控機體固有免疫與適應(yīng)性免疫應(yīng)答[8-10]。 在我們的預(yù)實驗中發(fā)現(xiàn):
6、 H.pylori感染患者胃黏膜組織中 HMGB1 呈異常高表達,但是 HMGB1 在 H.pylori 感染引起的炎癥與免疫異常中起何作用?通過何途徑起作用?目前尚未見報道。為此,本文通過體內(nèi)外研究觀察 H.pylori 感染過程中 HMGB1/TLR4 信號通路的變化及 HMGB1 抑制劑丙酮酸乙酯(ethyl pyruvate, EP)對其的影響,旨在探討HMGB1/TLR4 信號通路在 H.pylori 感染中的作用及其調(diào)控機制
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