化學(xué)減容術(shù)聯(lián)合39;125ⅰ鞏膜敷貼器近距離放射治療眼內(nèi)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文化學(xué)減容術(shù)聯(lián)合Ⅰ鞏膜敷貼器近距離放射治療眼內(nèi)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤姓名：王婧申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：肖利華20080301中文摘要化學(xué)減容術(shù)聯(lián)合1 2 5 I 鞏膜敷貼器近距離放射治療眼內(nèi)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤摘 要視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤( r e t i n o b l a s t o m a ，R B ) 是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，嚴(yán)重危害患兒的視力和生命。盡早就診，及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委熓峭炀然純荷年P(guān)鍵。若不加以診

2、治，9 0 ％的患兒將失去生命。傳統(tǒng)的治療方案包括：眼球摘除術(shù)，眶內(nèi)容剜除術(shù)，外放射治療等，早期挽救了患兒的生命，同時(shí)也帶來了致殘，致畸等問題，甚至增加了患兒日后放療區(qū)域第二腫瘤發(fā)生的幾率，對(duì)患兒的身心健康發(fā)育以及社會(huì)、家庭產(chǎn)生深刻影響。近年來，國際上關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤治療的概念發(fā)生了重大改變，主要表現(xiàn)在：化療輔助局部治療逐漸成為了視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的一線治療方法，保守治療新紀(jì)元的開創(chuàng)，避免了傳統(tǒng)治療方法為患兒帶來的創(chuàng)傷與痛苦，同時(shí)提高了患

3、兒的生活質(zhì)量。我國每年新增視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒2 0 0 0 人左右。由于國家醫(yī)療條件的局限，家長對(duì)該病的認(rèn)識(shí)能力有限，許多患兒就診時(shí)疾病已經(jīng)發(fā)展到較晚期。在給患兒制訂治療方案時(shí)，期待在挽救其生命的同時(shí)，盡量保留眼球，甚至保存視力，因此使用當(dāng)前國際上常用的化療輔助局部治療的方法勢(shì)在必行。針對(duì)我國視網(wǎng)膜母細(xì)胞患兒的病情特點(diǎn)，鞏膜敷貼器放射治療以其治療效果明確，使用安全方便等成為了局部輔助治療的首選。有研究表明：化學(xué)減容療法中，采用卡鉑，依托