關(guān)于感冒藥店?duì)I業(yè)員培訓(xùn)資料

1、關(guān)于感冒藥店?duì)I業(yè)員培訓(xùn)資料第一章：感冒 ­一、什么是感冒 ­感冒是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，分為普通感冒和流行性感冒。 ­二、引起感冒的原因： ­當(dāng)過(guò)度疲勞、受驚、淋雨、受寒時(shí)，感冒病毒可迅速繁殖，釋放毒素，引發(fā)鼻、咽、喉部發(fā)生炎癥。此時(shí)咽部細(xì)胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人體的細(xì)菌會(huì)乘勢(shì)繁殖，引起細(xì)菌繼發(fā)感染。 ­三、普通感冒有哪些癥狀 ­普通感冒主要包括鼻部癥狀和全身癥狀，其中

2、鼻部癥狀明顯，如：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚，而全身癥狀相對(duì)較輕，如：頭痛、咽喉痛、肌肉關(guān)節(jié)痛。一般不發(fā)熱。 ­四、相互溝通 ­（一）患者主訴 ­近日因工作繁忙，過(guò)度疲勞，昨又淋雨?，F(xiàn)頭痛，咽干，周身酸痛。請(qǐng)問(wèn)是感冒嗎？吃什么藥？ ­（二）藥師/店員查詢(xún) ­當(dāng)患者來(lái)到柜臺(tái)前時(shí)，首先應(yīng)先查詢(xún)患者本人的年齡、性別，然后進(jìn)一步查詢(xún)： ­1.您發(fā)燒嗎？（普通感冒一般不發(fā)燒，個(gè)別有 3

3、7.2oC～37.3oC 微熱。 ） ­2.有哪些具體癥狀？（如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打噴嚏，以便對(duì)癥選藥。 ） ­3.病人有無(wú)眼睛紅、癢、鼻癢、突發(fā)性打噴嚏等情形？（病人只有這些癥狀而無(wú)其他感冒癥狀的話(huà)，則可能為過(guò)敏性鼻炎而非感冒。 ） ­4.病人有無(wú)其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等（因?yàn)橛行┛垢忻八帉?duì)這些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用。 ） ­5.癥狀持續(xù)多久了？（一般感冒持續(xù) 3

4、～7 天即可痊愈，若超過(guò) 7 天仍未緩解反而加重，則可能有并發(fā)癥，應(yīng)建議病人就醫(yī)。 ） ­五、疾病評(píng)估 ­患者有鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚、身體懶倦、頭痛、咽干、低熱，可判斷為普通感冒。 ­六、對(duì)癥選藥 ­（一）西藥非處方藥 ­1.單方解熱鎮(zhèn)痛藥 ­（1）阿司匹林（Aspirin）又稱(chēng)乙酰水楊酸，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣

5、脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素 C 片等，均可選擇使用。 ­（2）對(duì)乙酰氨基酚（Paracetamol）又稱(chēng)撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其解熱作用與阿司匹林相似，但對(duì)胃腸道刺激性小。對(duì)阿司匹林過(guò)敏及對(duì)其副作用不能耐受者可應(yīng)用本品。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適，其使用安全，極少出現(xiàn)不良反應(yīng)，不會(huì)引起胃腸出血。 ­（3）布洛芬（Ibuprofen）又稱(chēng)芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等?？捎糜诟忻耙?/p>

6、起的發(fā)熱、疼痛等?？诜?，片劑，成人每次 0.2 克，一日 1～3 次，24 小時(shí)內(nèi)不超過(guò) 0.8 克。緩釋膠囊劑可每次 0.3 克，一日 1～2 次。栓劑每粒為 50 毫克，發(fā)熱時(shí)塞肛門(mén)內(nèi)一粒。 ­（4）萘普生（Naproxen）又稱(chēng)芬斯叮、倍利、消痛靈等?？捎糜诰徑廨p度至中度疼痛，如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經(jīng)，也用于減輕感冒引起的發(fā)熱?？?.畏寒，發(fā)燒，頭痛初起，伴有全身肌肉關(guān)節(jié)痛，可選用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基

7、酚、布洛芬、芬必得、萘普生、貝諾酯、牛磺酸等，復(fù)方制劑如復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片。 ­3.感冒癥狀較重，發(fā)熱，頭痛，流涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可選用含有偽麻黃堿、馬來(lái)酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的復(fù)方抗感冒藥。 ­4.服用抗感冒藥時(shí)，要注意只用一種，不應(yīng)重復(fù)用藥，否則可對(duì)肝，腎功能造成損壞。 ­5.應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時(shí)，老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)

8、慎使用。 ­6.凡駕駛機(jī)、車(chē)、船人員或其他機(jī)械操作者，工作時(shí)間內(nèi)禁用含有馬來(lái)酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥，前列腺肥大患者也要謹(jǐn)慎使用。 ­7.服用抗感冒藥時(shí)，禁止飲酒。 ­8.孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。 ­9.服用本類(lèi)藥物，療程為 3～7 天，癥狀不緩解，建議患者去醫(yī)院就醫(yī)。 ­八、建議患者 ­（一）輔助治療 ­感冒為病毒感染，目前幾乎無(wú)有效的抗病毒治療藥物

9、，所以目前仍以對(duì)癥治療為主。只要無(wú)細(xì)菌合并感染，注意休息，多飲水，進(jìn)食易消化食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持口腔，鼻腔清潔，一般平時(shí)體健成年人幾天后即可自愈。 ­（二）閱讀藥品說(shuō)明書(shū) ­患者應(yīng)詳細(xì)閱讀該藥的說(shuō)明書(shū)，因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)是指導(dǎo)患者安全用藥的重要依據(jù)。 ­（三）何時(shí)就醫(yī) ­如患者服用抗感冒藥 5～7 天癥狀仍不緩解，咳嗽咳痰加重，胸部憋悶，喉頭刺痛，體溫達(dá)到或超過(guò) 39oC，可能合并了細(xì)菌感染而成為肺炎，應(yīng)

10、立即去醫(yī)院治療。 ­第二章：流行性感冒 ­一、什么是流行性感冒 ­流行性感冒是由流感病毒引起的一種極易傳染的呼吸道疾病。 ­二、引起流行性感冒的原因 ­引起流行性感冒的病毒分甲、乙、丙三型，并有多種亞型，它是通過(guò)吸入空氣中含病毒的小顆粒，或通過(guò)接觸流感患者污染的物品而受到傳染。 ­三、流行性感冒有哪些癥狀 ­起病急驟、畏寒、高熱（38oC～39oC） 、咽痛、全身酸痛

11、、乏力、鼻塞、打噴嚏、頭痛。 ­四、相互溝通 ­（一）患者主訴 ­三天以來(lái)、發(fā)燒、全身酸軟無(wú)力、頭痛、惡心，有時(shí)發(fā)冷，擬購(gòu)買(mǎi)一種退燒藥。 ­（二）藥師/店員查詢(xún) ­患者來(lái)到柜臺(tái)前主訴后，應(yīng)先查詢(xún)患者本人的年齡、性別和體重。然后進(jìn)一步查詢(xún)： ­1.您是突然發(fā)燒的嗎？體溫多少？（流行性感冒起病急驟、高燒可達(dá) 39oC。 ） ­2.您全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛嗎？（流行性感冒發(fā)燒時(shí)