【健康科普】制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響

1、【健康科普】制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響 【健康科普】制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響制動(dòng)是臨床和康復(fù)醫(yī)療最常用措施，主要包括臥床休息、局部固定（石膏、夾板） 、神經(jīng)麻痹，三種制動(dòng)方式可以單獨(dú)或同時(shí)使用。制動(dòng)可以降低組織和器官能量消耗，保護(hù)受損或功能障礙的組織和器官功能，避免功能失代償；減輕損傷局部的疼痛和腫脹，保證損傷組織的自然修復(fù)過程；減少在病情不穩(wěn)定的情況下發(fā)生進(jìn)一步損傷或新?lián)p傷的危險(xiǎn)。任何事物都有利弊兩面，制動(dòng)有以上這些好處，那么制動(dòng)措施是否有弊端？我們科

2、近日來了一位因左尺橈骨骨折而做前臂石膏固定的丁爺爺，患者骨折后左上肢疼痛明顯，而且因?yàn)樘弁矗颊卟辉敢饣顒?dòng)，左側(cè)肩、肘、腕、掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動(dòng)都受到了影響。大家都知道，傷筋動(dòng)骨一百天，的確，骨折需要制動(dòng)來保護(hù)斷端，可是因?yàn)殚L期不活動(dòng)，丁爺爺不光手腕動(dòng)不了，整個(gè)左上肢的關(guān)節(jié)活動(dòng)及功能都受到了影響。為了左上肢緩解疼痛，改善肩、肘、腕、掌指關(guān)節(jié)活動(dòng)及功能，消除左上肢水腫，患者來我科求醫(yī)。制動(dòng)對(duì)該患者的影響很明確，那制動(dòng)是怎么一步步造成患者

3、的水腫、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的呢？除此之外，制動(dòng)還造成了哪些影響？一、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響1.血容量減少，由于血容量下降，心功能減退，導(dǎo)致4.關(guān)節(jié)功能障礙，制動(dòng)造成關(guān)節(jié)功能障礙，關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、關(guān)節(jié)軟骨退行性變等多重作用至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。5.肌肉萎縮，肌肉橫截面減少，肌纖維縱向萎縮和攣縮，萎縮肌肉中脂肪和結(jié)締組織相對(duì)增多。6.肌力減退，因?yàn)榧∪鈾M截面減少、運(yùn)動(dòng)單元募集明顯減少患者會(huì)有明顯的力量減退。完全臥床休息肌力降低每周 10-15

4、%，3-5 周可達(dá) 50%，膝關(guān)節(jié)手術(shù)后 27、43 天股四頭肌肌力降低可達(dá) 40、80%，下肢肌力減退比上肢顯著。此外，還會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，如痰液增多、負(fù)氮平衡、感覺減退、食欲減退、便秘及泌尿系結(jié)石等。X 醫(yī)康復(fù)專家提醒大家，骨折或手術(shù)后，適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)是有好處的，但是患者和家屬也不要一味的“養(yǎng)病” ，要知道，生命在于運(yùn)動(dòng)，比如我們文章中的丁爺爺，在石膏固定的期間，肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等未被固定