市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測方案

1、1XX XX市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測方案 市危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測方案孕產(chǎn)婦死亡率是反映國民健康和社會發(fā)展水平的重要指標之一，隨著經(jīng)濟的發(fā)展以及衛(wèi)生服務水平的提高，許多國家的孕產(chǎn)婦死亡率不斷地下降，孕產(chǎn)婦死亡已成為一個極低概率事件。在很多地區(qū)或醫(yī)療保健機構，一年或幾年內(nèi)都可能不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，但是妊娠合并癥或并發(fā)癥卻是產(chǎn)科永恒的主題。任何患合并癥或并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦都可因個人家庭、醫(yī)療機構或社會等因素轉變?yōu)槲Ｖ卦挟a(chǎn)婦，甚至死亡。因此，近十年來人們更

2、關注那些患有嚴重產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥但因接受了及時、正確的醫(yī)療搶救措施或偶然因素而最終存活下來的病例，即危重孕產(chǎn)婦病例，期望通過這些成功的案例，總結和推廣防治危重癥的有效方法，提高醫(yī)療保健機構產(chǎn)科診治水平和服務質(zhì)量，防止危重孕產(chǎn)婦發(fā)展為孕產(chǎn)婦死亡。市婦幼保健院和市人民醫(yī)院自2010年被確定為國家危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測點，根據(jù)國家2013版監(jiān)測方案要求，為提高我市監(jiān)測工作質(zhì)量，特制訂本方案。一、危重孕產(chǎn)婦概念 一、危重孕產(chǎn)婦概念危重孕產(chǎn)婦是指在

3、懷孕、分娩或產(chǎn)后42天內(nèi)瀕臨死亡，但被成功搶救或由于偶然因素而繼續(xù)存活的孕產(chǎn)婦病例。世界衛(wèi)生組織（WHO）在2009年制定了統(tǒng)一的、較為實用的危重孕產(chǎn)婦判定標準以及一套用于產(chǎn)科質(zhì)量評價的科學指標體系。這些標準和指標為客觀評價不同地區(qū)或國家孕產(chǎn)婦健康狀況、婦女生存質(zhì)量提供了科學的依據(jù)。目前越來越多的國家對危重孕產(chǎn)婦實施了動態(tài)監(jiān)測，以通過危重孕產(chǎn)婦的發(fā)生情況及時了解并改善產(chǎn)科質(zhì)量，從而達到預防孕產(chǎn)婦死亡的目的。（詳見附件1）（2）妊娠合并癥

4、或并發(fā)癥的病死率；（3）危重孕產(chǎn)婦發(fā)生率；（4）孕產(chǎn)婦死亡率；（5）產(chǎn)科質(zhì)量指標：危重孕產(chǎn)婦與死亡孕產(chǎn)婦比，孕產(chǎn)婦死亡指數(shù)，孕產(chǎn)婦嚴重結局發(fā)生率等。四、監(jiān)測資料的收集 四、監(jiān)測資料的收集1、數(shù)據(jù)收集工具 、數(shù)據(jù)收集工具（1）《孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表》：用于收集每例住院孕產(chǎn)婦相關信息，由監(jiān)測醫(yī)院產(chǎn)科負責。（2）《醫(yī)院監(jiān)測機構調(diào)查表》：用于了解監(jiān)測醫(yī)療保健機構基本情況，由監(jiān)測醫(yī)院醫(yī)教科負責。（3）《全國危重孕產(chǎn)婦醫(yī)院監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表》：用于了解監(jiān)測

5、醫(yī)療保健機構監(jiān)測質(zhì)量，由市婦幼保健院、渭濱區(qū)婦幼保健院基層保健科負責完成。2、收集方法 、收集方法（1）將《孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表》作為住院病歷內(nèi)容之一，夾入病歷。（2）孕產(chǎn)婦個案信息收集：產(chǎn)科指定相關人員負責孕產(chǎn)婦個案表的填寫，孕產(chǎn)婦入院之日即進入監(jiān)測狀態(tài)，由相關人員逐一收集孕產(chǎn)婦個案調(diào)查表中的相關信息，按調(diào)查表要求，分步填寫。同時需要每天訪視產(chǎn)科病房、產(chǎn)房或流產(chǎn)服務部門，重癥監(jiān)護室及醫(yī)院其他相關科室，隨時觀察孕產(chǎn)婦病情的動態(tài)變化，查閱病歷