流行病學名詞解釋、問答題及答案

1、流行病學名詞解釋、問答題及答案 流行病學名詞解釋、問答題及答案緒論 緒論 一、名詞解釋： 1、流行病學 、流行病學 流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進健康的策略和措施的 科學。 二、問答題：1、試述流行病學的學科特點 、試述流行病學的學科特點。答：流行病學作為醫(yī)學科學的一門基礎學科，具有如下的特點：首先，流行病學著眼于一個國家或一個地 區(qū)的人群的健康狀況，它所關心的常常是人群中的大多數，而不僅僅關

2、注個體的發(fā)病情況，也即是流行病 學研究對象具有群體性。第二，流行病學是以疾病的分布為起點來認識疾病的，即通過收集、整理并考察 有關疾病在時間、空間和人群中的分布特征，以揭示疾病發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，為進一步研究提供線索。表 現為以分布為起點的特點。第三，在流行病學研究中自始至終貫穿著對比的思想，對比是流行病學研究方 法的核心。只有通過對比調查、對比分析，才能從中發(fā)現疾病發(fā)生的原因或線索。即流行病學具有對比的 特點。第四，在流行病學的調查、分

3、析和評價過程中利用了概率論和數理統(tǒng)計學的分布、抽樣、推斷、參 數、指標、模型等原理和方法，目的在于科學、高效地揭示疾病和健康的本質，評價各項研究的效果。即 流行病學具有概率論和數理統(tǒng)計學的特點。第五，人群健康同環(huán)境有著密切的關系。疾病的發(fā)生不僅僅同 人體的內環(huán)境有關，還必然受到自然環(huán)境與社會環(huán)境的影響和制約。在研究疾病的病因和流行因素時，我 們應該全面考察研究對象的生物、心理和社會生活狀況。流行病學表現為社會醫(yī)學的特點。第六，作為公 共

4、衛(wèi)生和預防醫(yī)學的一門主干學科，流行病學始終堅持預防為主的方針并以此作為學科的研究內容之一。 與臨床醫(yī)學不同的是，它面向整個人群，著眼于疾病的預防，特別是一級預防，保護人群健康。流行病學 體現以預防為主的特點。 2、簡述流行病學研究方法 、簡述流行病學研究方法 答：流行病學研究方法可分為觀察性研究、實驗性研究、理論性研究三大類。 觀察性研究主要有橫斷面研究、比例死亡比研究、生態(tài)學研究、病例對照研究、隊列研究； 實驗性研究主要有臨床試驗、現

5、場試驗、社區(qū)干預試驗和整群隨機試驗； 理論性研究主要有理論流行病學和流行病學方法學研究。病因與病因推斷 病因與病因推斷 一、名詞解釋： 1、病因 、病因 流行病學中的病因一般稱為危險因素，含義是使疾病發(fā)生概率即危險升高的因素。 2、充分病因 、充分病因 是指必然會導致疾病發(fā)生的最低限度的條件和事件；最低限度是指任一條件或事件都是必不可少的。 3、病因網模型 、病因網模型 根據生態(tài)學模型或疾病因素模型提供的框架可以尋找多方面的病因，這些病

6、因相互存在聯系，按時間先后 聯接起來就構成一條病因鏈，多個似有節(jié)點“魚線”的病因鏈存在相互聯系，交錯聯接起來就形成一張似 “魚網”的病因網。 4、求同法 、求同法 設研究的事件特征為 A，B，C，D，E 等，研究的因素（暴露）為 a,b,c,d,e；研究事件具有共同的特征 A （特定疾病），而這些相同疾病 A 的病例均有的研究因素（暴露）a，因些因素 a 是疾病 A 的影響因素。 5、求異法 、求異法 設研究的事件特征為 A，B，C，D

7、，E 等，研究的因素（暴露）為 a,b,c,d,e；研究事件均無特征 A（特定 疾?。@些對象也沒有研究因素（暴露）a, 因此因素 a 是疾病 A 的影響因素。 6、同異并用法 、同異并用法 是指求同法和求異法并用，相當于同一研究中設有比較組，可以控制干擾因素。 7、共變法 、共變法 當有關（暴露）因素不是定性的，而是等級或定量的，并與事件（疾?。┬闪孔冴P系時，設 A1，A2， A3 等是事件（疾?。┬煌瑪盗康臓顟B(tài)，a1

8、,a2, a3 是研究因素（暴露）不同數量的狀態(tài)，兩者之間有 共同變動的關系，因此因素 a 是疾病 A 的影響因素。 8、剩余法 、剩余法 對某復合結局事件（A，B，C），已知它的有關（暴露）因素在特定的范圍內（a,b,c），通過先前的歸納 又知道 b 說明 B，c 說明 C，那么剩余的 a 必定說明 A。表示一定時期內，患病的全部病人中因該病死亡者的比例。 8、累積死亡率 、累積死亡率（cumulative mortality）

9、是將各年齡組的死亡專率相加，用百分率表示，用以說明在某一年齡組以前死于某種慢性病的累積概率的 大小。 Ii 為各年齡組的組距，一般為 5。Pi 為各年齡組的死亡專率，以小數表示。二者相乘然后各組乘積相加即 得出累積死亡率。 9、存活率 、存活率（survival rate） 存活率又稱生存率，是指患某種疾病的人（或接受某種治療的某病病人）經 n 年的隨訪，到隨訪結束時仍 存合的病例數所占的比例。 10 10、散發(fā) 、散發(fā) （sporad

10、ic） 是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯系，散在發(fā)生。 11 11、流行 、流行 （epidemic） 是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平時，稱流行。 12 12、大流行 、大流行 （pandemic） 是指有時疾病迅速蔓延可跨越一省、一國或一洲，其發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平時， 稱大流行。 13 13、暴發(fā) 、暴發(fā) （outbreak） 指在一個局部的地區(qū)或集體單位中，短時間

11、內突然有很多相同的病人出現。這些人多有相同的傳染源或傳 播途徑。大多數病人常同時出現在該病的最長潛伏期內。 14 14、統(tǒng)計地方性 、統(tǒng)計地方性在某些地區(qū)由于生活習慣、衛(wèi)生條件和宗教信仰等社會因素、而不是自然因素導致的一些疾病的發(fā)病率長 期、顯著地高于其它地區(qū)的特性。如一些地區(qū)由于文化、衛(wèi)生設施差或具有特殊的風俗習慣引起的細菌性 痢疾、傷寒、霍亂的流行。 15 15、自然地方性 、自然地方性由于某些地區(qū)自然環(huán)境因素的影響，而使一些疾病只

12、在該地區(qū)存在的特性。有適合某病病原體的存在或其 傳播媒介生存的環(huán)境，如血吸蟲病、絲蟲病等。與自然環(huán)境中的微量元素的缺乏或增多有關，如地甲病、 氟中毒等 16 16、自然疫源性 、自然疫源性一些疾病的病原體不依賴人而能獨立地在自然界的野生動物中綿延繁殖，可在一定的條件下傳染給人的特 性。如鼠疫、鉤端螺旋體病、森林腦炎、流行性出血熱等 17 17、輸入性疾病 、輸入性疾病現有的疾病是本國不存在的、或曾經有但已經消滅的、而是從國外傳入的特性稱

13、為輸入性。 具有輸入性的疾病稱為輸入性疾病。如愛滋病等。 18 18、短期波動 、短期波動（rapid fluctuation）： 由于某次疾病的爆發(fā)，在它的流行病學監(jiān)測曲線上短時間內表現有突然的上升和下降的波動現象。 19 19、長期趨勢 、長期趨勢（secular trend）或長期變異（secular change） 是指在一個相當長的時間內（通常是幾年或幾十年）疾病的發(fā)病率、死亡率、臨床表現和病原體型別等同 時發(fā)生顯著性變化。

14、20 20、橫斷面分析 、橫斷面分析（cross sectional analysis） 在某一時刻，對不同出生時間的研究人群的某病發(fā)病率、患病率或死亡率的分析，適于分析潛伏期短或病 程短的急性病或急性病。 21 21、出生隊列分析 、出生隊列分析（birth cohort analysis） 是以同一年代的人群組為一個出生隊列（birth cohort），對不同的出生隊列在不同的年齡階段某病的發(fā) 病率、患病率或死亡率的差異分析，適于分

15、析慢性病。 22 22、移民流行病 、移民流行病(migrant epidemiology) 是通過觀察某種疾病在移民人群、移入地區(qū)居民及原居住地區(qū)居民中的發(fā)病率或死亡率的差別，以探討該 病因與遺傳和環(huán)境因素的關系。它是通過研究不同地區(qū)、不同時間、不同人群的疾病分布來探索病因的一 種研究方法。 二、問答題： 1、影響患病率升高和降低的因素有哪些 、影響患病率升高和降低的因素有哪些? 答：使升高的因素：①病程延長；②未治愈者壽命延長；③發(fā)