寄生蟲(chóng)名詞解釋問(wèn)答題

1、名詞解釋 名詞解釋ab 保蟲(chóng)宿主（ 保蟲(chóng)宿主（reservoir reservoir host host）亦稱(chēng)儲(chǔ)存宿主， 指某些寄生蟲(chóng)既可寄生 于人，也可寄生于脊椎 動(dòng)物，后者在一定條件 下可將體內(nèi)的寄生蟲(chóng)傳 播給人。在流行病學(xué)上 將這些脊椎動(dòng)物稱(chēng)之為 儲(chǔ)存宿主或保蟲(chóng)宿主。伴隨免疫（ 伴隨免疫（concomitant concomitant immunity immunity）：宿主初次 感染血吸蟲(chóng)后，通過(guò)體 液—細(xì)胞免疫產(chǎn)生對(duì)再 感染

2、的抵抗力，能殺傷 再感染的童蟲(chóng)，對(duì)原發(fā) 感染的成蟲(chóng)沒(méi)有殺傷作 用，這種原發(fā)感染繼續(xù) 存在，而對(duì)再感染具有 一定免疫力的現(xiàn)象稱(chēng)伴 隨免疫。變態(tài) 變態(tài) （metamorphosis metamorphosis）：指 節(jié)肢動(dòng)物由幼蟲(chóng)發(fā)育至 成蟲(chóng)的過(guò)程中，其外部 形態(tài)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)，生理 功能，生活習(xí)性，行為 本能上的一系列變化不全變態(tài)（ 不全變態(tài)（incomplete incomplete metamorphosis metamorphosis）

3、：發(fā)育 過(guò)程不經(jīng)過(guò)蛹期的昆蟲(chóng) 從幼蟲(chóng)到成蟲(chóng)性成熟過(guò) 程。暴發(fā)性蛔蟲(chóng)性肺炎 暴發(fā)性蛔蟲(chóng)性肺炎 (Loeffler (Loeffler 綜合征 綜合征)：幼 蟲(chóng)在移行過(guò)程中，穿破 肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡， 可造成肺局部出血、炎 性滲出和嗜酸性粒細(xì)胞 浸潤(rùn)，大量感染可導(dǎo)致 蛔蚴性肺炎、哮喘。c 蟲(chóng)媒?。?蟲(chóng)媒?。ˋrbo- Arbo-diseases diseases）：由節(jié)肢動(dòng) 物經(jīng)生物性方式傳播的 疾病稱(chēng)為蟲(chóng)媒病，在傳 染病中具有重要地位。d

4、 帶蟲(chóng)者 帶蟲(chóng)者(carrier) (carrier)大多 數(shù)情況下，人體感染寄 生蟲(chóng)后并沒(méi)有明顯的臨 床表現(xiàn)，但病原體還存 在，能傳播病原體，這 些人稱(chēng)為帯蟲(chóng)者。帶蟲(chóng)免疫 帶蟲(chóng)免疫 （premunition premunition）：血內(nèi) 寄生原蟲(chóng)（瘧原蟲(chóng)、弓 形蟲(chóng)等）誘導(dǎo)一種特異 的免疫應(yīng)答，可殺傷大 量體內(nèi)原蟲(chóng)，導(dǎo)致臨床 癥狀消失，并產(chǎn)生抗特 異攻擊的能力，若清除 了寄生蟲(chóng)，免疫力就消 失。efg 共生 共生：兩種不同生物 共同生

5、活的現(xiàn)象。共棲 共棲( commensalism commensalism )：兩種 不同的生物共同生活， 其中一方受益，另一方 既不受益，也不受害， 此種現(xiàn)象稱(chēng)為共棲。感染階段 感染階段(infection (infection stage) stage)：寄生蟲(chóng)生活史 中能使人體感染的階 段，又稱(chēng)感染期。干線型纖維化 干線型纖維化：是由血 吸蟲(chóng)致的肝硬化。由蟲(chóng) 卵大量沉積引起，沉積 在肝組織中的蟲(chóng)卵，產(chǎn) 出后 6 日內(nèi)形成胚胎，未

6、成熟的蟲(chóng)卵僅引起很 輕的反應(yīng)，而成熟蟲(chóng)卵 則被淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì) 胞、嗜酸性粒細(xì)胞、中 性粒細(xì)胞及漿細(xì)胞包 圍，逐漸生成上皮樣細(xì) 胞，然后成為成纖維細(xì) 胞，蟲(chóng)卵內(nèi)毛蚴死亡后 漸成假結(jié)核結(jié)節(jié)，最終 被吸收，形成纖維性結(jié) 節(jié)，最終為發(fā)展為肝纖 維化。H 互利共生 互利共生：兩種生物 共同生活，雙方互相依 靠，彼此依靠，彼此受 益。ij 寄生 寄生(parasitism) (parasitism)： 兩種生物共同生活，其 中一方受益，另一方受

7、害，受害者提供營(yíng)養(yǎng)和 居住場(chǎng)所給受益者，這 種關(guān)系稱(chēng)為寄生。寄生蟲(chóng)生活史 寄生蟲(chóng)生活史：是指寄 生蟲(chóng)完成一代的生長(zhǎng)、 發(fā)育與繁殖的整個(gè)過(guò) 程。包括寄生蟲(chóng)侵入宿 主的途徑、蟲(chóng)體在宿主 體內(nèi)移行、定居及離開(kāi) 宿主的方式，以及發(fā)育 過(guò)程中所需的宿主種類(lèi) （包括傳播媒介）和內(nèi) 外環(huán)境條件等。兼性寄生蟲(chóng) 兼性寄生蟲(chóng)( facultative facultative parasite) parasite)：有些寄生蟲(chóng) 主要在外界營(yíng)自由生 活，

8、但在某種情況下可 侵入宿主過(guò)寄生生活。 如糞類(lèi)圓線蟲(chóng)。機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng) 機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng) (opportunistic (opportunistic parasite) parasite)：某些寄生蟲(chóng) 在宿主免疫功能正常時(shí) 處于隱性感染狀態(tài)，當(dāng) 宿主免疫功能低下時(shí)， 蟲(chóng)體出現(xiàn)異常繁殖、致 病力增強(qiáng)，導(dǎo)致宿主出 現(xiàn)臨床癥狀，稱(chēng)之。如 弓形蟲(chóng)、微小隱孢子 蟲(chóng)。棘球蚴砂（ 棘球蚴砂（hydatid hydatid sand sand）：它包括

9、三個(gè)部 分，包括原尾蚴，生發(fā) 囊，子囊，可從胚層中 脫落，懸浮在囊液中， 成為棘球蚴砂或囊砂。 機(jī)械性傳播 機(jī)械性傳播 （mechanical mechanical transmission transmission）：醫(yī)學(xué) 節(jié)肢動(dòng)物對(duì)病原體的傳 播僅起著攜帶、輸送的 作用。 （如：蠅）klm 慢性感染 慢性感染:人體感染寄 生蟲(chóng) 后沒(méi)有臨床癥狀或 出現(xiàn)癥狀后未經(jīng)徹底治 療，而轉(zhuǎn)如慢性持續(xù)感 染階段。n 瘧疾的發(fā)作 瘧疾的發(fā)作：一次瘧

10、 疾的發(fā)作經(jīng)典表現(xiàn)為寒 戰(zhàn)，高熱和出汗退熱， 是由于紅細(xì)胞內(nèi)期的裂 體增殖所致。瘧疾的再燃 瘧疾的再燃:瘧疾初發(fā)停 止后，患者若無(wú)再感 染，僅由于體內(nèi)殘存的 少量紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲(chóng) 在一定條件下重新大量 繁殖又引起的瘧疾發(fā) 作，稱(chēng)為瘧疾的再燃。瘧疾的復(fù)發(fā) 瘧疾的復(fù)發(fā)：是指瘧疾 初發(fā)患者紅細(xì)胞內(nèi)期瘧 原蟲(chóng)已被消滅，未經(jīng)蟲(chóng) 媒傳播感染，經(jīng)過(guò)數(shù)周 至年余，又出現(xiàn)瘧疾發(fā) 作，稱(chēng)為復(fù)發(fā)。opq 全變態(tài) 全變態(tài)：發(fā)育過(guò)程經(jīng) 過(guò)蛹期的昆蟲(chóng)從幼蟲(chóng)到 成蟲(chóng)

11、性成熟過(guò)程。r 人獸共患寄生蟲(chóng)病 人獸共患寄生蟲(chóng)病(parasitic (parasitic zoonoses) zoonoses)：有些人體寄 生蟲(chóng)病可以在人與動(dòng)物 之間自然的傳播。不需 要人的參與而存在于自 然界的人獸共患寄生蟲(chóng) 病具有明顯的自然疫源 性。s 世代交替 世代交替（alternation alternation of of generations generations）世代交替 指的是在生物的生活史 中，產(chǎn)生孢子

12、的孢子體 世代（無(wú)性世代）與產(chǎn) 生配子的配子體世代 （有性世代）有規(guī)律地 交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。生物源性線蟲(chóng) 生物源性線蟲(chóng)： 完成生 活史需要中間宿主的線 蟲(chóng).生物性傳播 生物性傳播 （biological biological transmission transmission）：病原 體在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)經(jīng)歷 發(fā)育和（或）繁殖的階 段，是完成其生活史或 傳播中不可缺少的過(guò) 程。t 土源性線蟲(chóng) 土源性線蟲(chóng)：完成生 活史不需要中間宿主的 線蟲(chóng).u

13、vwxy 異位寄生 異位寄生(ectopic (ectopic parasitism) parasitism)：有些寄生 蟲(chóng)在常見(jiàn)寄生部位以外 的器官、組織內(nèi)寄生,這 種寄生現(xiàn)象稱(chēng)為異位寄 生。異位血吸蟲(chóng)病 異位血吸蟲(chóng)?。寒愇患?生的成蟲(chóng)產(chǎn)出的蟲(chóng)卵沉 積于門(mén)脈系統(tǒng)以外的器 官或組織，也可引起蟲(chóng) 卵肉芽腫反應(yīng)，由此造 成的損害稱(chēng)為異位血吸 蟲(chóng)病或異位損害。人體 常見(jiàn)的異位損害在腦和 肺。幼蟲(chóng)移行癥（ 幼蟲(chóng)移行癥（larva larva m

14、igrans migrans）：是指一些蠕 蟲(chóng)的幼蟲(chóng)侵入非正常宿 主體內(nèi)后，不能發(fā)育為 成蟲(chóng)，但這些幼蟲(chóng)可在 體內(nèi)長(zhǎng)期存活并移行， 造成的局部或全身性的 病變。 隱性感染（ 隱性感染（suppressive suppressive infection infection）人體感染寄 生蟲(chóng)后，既沒(méi)有明顯臨 床表現(xiàn)，又不能用常規(guī) 的方法檢查出病原體的 一種寄生現(xiàn)象。在機(jī)體 抵抗力正常時(shí)處于隱性 感染階段，當(dāng)機(jī)體抵抗 力下降或免疫功能不全 時(shí)

15、，寄生蟲(chóng)大量增殖， 致病力大為增強(qiáng)而發(fā)病。陰道自?xún)糇饔?陰道自?xún)糇饔茫赫Ｇ?況下，健康婦女的陰道 環(huán)境，因乳酸桿菌的作 用而保持酸性，可抑制 蟲(chóng)體或其他細(xì)菌生長(zhǎng)繁 殖，這稱(chēng)為陰道的自?xún)?作用。z 專(zhuān)性寄生蟲(chóng) 專(zhuān)性寄生蟲(chóng)（obligatory obligatory parasite) parasite)指寄生蟲(chóng)生活 史的各個(gè)時(shí)期或某個(gè)階 段必須營(yíng)寄生生活，不 然就不能生存的寄生 蟲(chóng)。如瘧原蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)。中間宿主 中間宿主 （intermed

16、iate intermediate host host）：指寄生蟲(chóng)的幼 蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄 生的宿主。終末宿主（ 終末宿主（definitive definitive host host ）指寄生蟲(chóng)成蟲(chóng)或 有性生殖階段所寄生的 宿主。轉(zhuǎn)續(xù)宿主（ 轉(zhuǎn)續(xù)宿主（ paratenic paratenic host host ）有些寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng) 侵入非適宜宿主后不能 發(fā)育成蟲(chóng)，但能存活并 長(zhǎng)期維持幼蟲(chóng)狀態(tài)，只 有當(dāng)該幼蟲(chóng)有機(jī)會(huì)進(jìn)入 其適宜宿主體

17、內(nèi)時(shí)，才 能發(fā)育為成蟲(chóng)。滋養(yǎng)體 滋養(yǎng)體 （trophozolte trophozolte）：滋養(yǎng) 體，一般指原生動(dòng)物攝 取營(yíng)養(yǎng)階段，能活動(dòng)、 攝取養(yǎng)料、生長(zhǎng)和繁 殖，是寄生原蟲(chóng)的寄生 階段。疫水（ 疫水（infested infested water water）：被某些寄生蟲(chóng) 的感染期蟲(chóng)卵、包囊或 幼蟲(chóng)所污染的水源。中絳期 中絳期 （metacestoae metacestoae）：絳蟲(chóng) 在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的 階段稱(chēng)為中絳期 （met

18、acestode）,各種 絳蟲(chóng)中絳期的形態(tài)結(jié)構(gòu) 各不相同，常有以下幾 種類(lèi)型：囊尾蚴、似囊 尾蚴、棘球蚴、泡球 蚴、多頭蚴、原尾蚴和 裂頭蚴。夜現(xiàn)周期性（ 夜現(xiàn)周期性（nocturnal nocturnal periodicity periodicity）：微絲蚴 白天滯留于肺微血管， 夜間出現(xiàn)在外周血液， 微絲蚴在外周血液中夜 多晝少的現(xiàn)象為夜現(xiàn)周 期性蠅蛆病 蠅蛆?。合売紫x(chóng)寄生在 人體的組織器官內(nèi)引起 的疾病叫蠅蛆病。問(wèn)答題 問(wèn)答題

19、能引起腦部損害的寄生 能引起腦部損害的寄生 蟲(chóng)主要有哪些 蟲(chóng)主要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 致病階段。剛地弓形蟲(chóng)（速殖子） 、 溶組織內(nèi)阿米巴（組織 型滋養(yǎng)體） 、瘧原蟲(chóng)（腦 型瘧主要由惡性瘧原蟲(chóng) 紅細(xì)胞內(nèi)期引起，間日 瘧原蟲(chóng)偶發(fā)） 、衛(wèi)氏并殖 吸蟲(chóng)（童蟲(chóng)和成蟲(chóng)） 、日 本血吸蟲(chóng)（蟲(chóng)卵） 、細(xì)粒 棘球絳蟲(chóng)（棘球蚴） 、鏈 狀帶絳蟲(chóng)（囊尾蚴） 、旋 毛形線蟲(chóng)（幼蟲(chóng)） 、廣州 管圓線蟲(chóng)（成蟲(chóng)）能引起眼部損害的寄生 能引起眼部損害的

20、寄生 蟲(chóng)主要有哪些 蟲(chóng)主要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 致病階段。剛地弓形蟲(chóng)（速殖子） 、 細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)（棘球 蚴） 、鏈狀帶絳蟲(chóng)（囊尾 蚴） 、曼氏迭宮絳蟲(chóng)（裂 頭蚴） 、結(jié)膜吸吮線蟲(chóng) （成蟲(chóng)） 、蠅（蛆） 。能引起肺部損害的寄生 能引起肺部損害的寄生 蟲(chóng)主要有哪些 蟲(chóng)主要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 致病階段。剛地弓形蟲(chóng)（速殖子） 、 溶組織內(nèi)阿米巴（組織 型滋養(yǎng)體） 、衛(wèi)氏并殖吸 蟲(chóng)（成蟲(chóng)） 、日本血吸蟲(chóng) （蟲(chóng)卵）

21、 、細(xì)粒棘球絳蟲(chóng) （棘球蚴） 、卡氏肺孢子 蟲(chóng)（滋養(yǎng)體和包囊） 、以 及旋毛形線蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)和 似蚓蛔線蟲(chóng)（三種幼蟲(chóng) 游移至肺） 。能引起肝臟損害的寄生 能引起肝臟損害的寄生 蟲(chóng)主要有哪些 蟲(chóng)主要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 致病階段。剛地弓形蟲(chóng)（速殖子） 、 溶組織內(nèi)阿米巴（組織 型滋養(yǎng)體） 、杜氏利什曼 原蟲(chóng)（無(wú)鞭毛體） 、華支 睪吸蟲(chóng)（成蟲(chóng)） 、日本血 吸蟲(chóng)（蟲(chóng)卵） 、斯氏貍殖 吸蟲(chóng)（童蟲(chóng)） 、細(xì)粒棘球 絳蟲(chóng)（棘球蚴） 、似蚓

22、蛔 線蟲(chóng)（成蟲(chóng)異位寄生于 肝膽管和幼蟲(chóng)游移） 。能引起皮炎的寄生蟲(chóng)主 能引起皮炎的寄生蟲(chóng)主 要有哪些 要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其致病 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 階段。鉤蟲(chóng)（絲狀蚴） 、日本血 吸蟲(chóng)（尾蚴） 、禽類(lèi)和獸 類(lèi)血吸蟲(chóng)（尾蚴） 、疥螨 （幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)） 、 蠕形螨（幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和 成蟲(chóng)） 。能引起腸道病變的寄生 能引起腸道病變的寄生 蟲(chóng)主要有哪些 蟲(chóng)主要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 致病階段。溶組織內(nèi)阿米巴（組織 型滋養(yǎng)體） 、藍(lán)氏

23、賈第鞭 毛蟲(chóng)（滋養(yǎng)體） 、隱孢子 蟲(chóng)（裂體增殖階段） 、結(jié) 腸小袋纖毛蟲(chóng)（滋養(yǎng) 體） 、鏈狀帶絳蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、肥胖帶絳蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、微小膜殼絳蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、布氏姜片吸蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、日本血吸蟲(chóng)（蟲(chóng) 卵） 、似蚓蛔線蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、蠕形住腸線蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、毛首鞭形線蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 、鉤蟲(chóng)（成蟲(chóng)） 、旋 毛形線蟲(chóng)（成蟲(chóng)） ?？梢鸶篂a的寄生蟲(chóng)主 可引起腹瀉的寄生蟲(chóng)主 要有哪些 要有哪些?請(qǐng)寫(xiě)出其致病 請(qǐng)寫(xiě)出其致病階段。 階段。溶組織內(nèi)

24、阿米巴（組織 型滋養(yǎng)體） 、藍(lán)氏賈第鞭 毛蟲(chóng)（滋養(yǎng)體） 、隱孢子 蟲(chóng)（裂體增殖階段） 、結(jié) 腸小袋纖毛蟲(chóng)（滋養(yǎng) 體） 、日本血吸蟲(chóng)（蟲(chóng) 卵） 、毛首鞭形線蟲(chóng)（成 蟲(chóng)） 。以貧血為主要臨床癥狀 以貧血為主要臨床癥狀 的寄生蟲(chóng)有哪些 的寄生蟲(chóng)有哪些?其貧血 其貧血機(jī)制有何不同 機(jī)制有何不同?杜氏利什曼原蟲(chóng) 杜氏利什曼原蟲(chóng):脾腫 大，脾功能亢進(jìn)，破壞 血細(xì)胞能力增強(qiáng)、免疫 貧血、骨髓造血功能受 抑制。瘧原蟲(chóng) 瘧原蟲(chóng):瘧原蟲(chóng)直接破 壞，每完成一

25、個(gè)紅細(xì)胞 內(nèi)裂體增殖周期，就破酸性細(xì)胞，形成嗜酸性 膿腫 3、蟲(chóng)卵周?chē)锌?原抗體復(fù)合物，這是由 于宿主中蟲(chóng)卵數(shù)量多， 漿細(xì)胞多，產(chǎn)生大量抗 體，因此蟲(chóng)卵周?chē)袕?fù) 合物沉著醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的致病的特 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的致病的特 點(diǎn)？ 點(diǎn)？（1）增殖作用和破壞作 用侵入人體的原蟲(chóng)增殖 到達(dá)一定數(shù)量，就可出 現(xiàn)明顯病理?yè)p害及臨床 癥狀。播散作用當(dāng)蟲(chóng)體 曾哲至相當(dāng)數(shù)量時(shí)，具 備了向臨近或遠(yuǎn)方組 織、器官播散的潛能， 從而侵犯更多的組織和 器官。（2）機(jī)會(huì)致病

26、有些病原 蟲(chóng)感染免疫功能正常人 群宿主不現(xiàn)象明顯臨床 癥狀，呈陰性感染狀 態(tài)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降 或免疫功能不全時(shí)，如 AIDS、惡性腫瘤、器官 移植等長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用 免疫抑制劑患者，原蟲(chóng) 異常繁殖、致病力明顯 增強(qiáng)，患者出現(xiàn)明顯臨 床癥狀，甚至死亡。醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生活史類(lèi) 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生活史類(lèi) 型？ 型？醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)生活史包括生 長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖等各個(gè) 發(fā)育階段，即從一個(gè)宿 主傳播到另一個(gè)宿主的 全過(guò)程。（1）人際傳播型。直接 或間接方式由感染者傳

27、 播至易感者，完成生活 史只需要一個(gè)宿主。有 的整個(gè)生活史只有滋養(yǎng) 體一個(gè)階段，滋養(yǎng)體抵 抗力強(qiáng)，通過(guò)直接或間 接接觸而傳播，如陰道 毛滴蟲(chóng)；生活史有滋養(yǎng) 體和包囊二個(gè)階段，通 過(guò)被包囊污染的水源、 事物傳播，如溶組織內(nèi) 阿米巴。（2）循環(huán)傳播型。完成 生活史需要一種以上的 脊椎動(dòng)物分別作為中間 宿主和終宿主，在二者 之間進(jìn)行傳播。如弓形 蟲(chóng)。 （3）蟲(chóng)媒傳播型。 這類(lèi)原蟲(chóng)只有在媒介昆 蟲(chóng)體內(nèi)發(fā)育至感染階 段，通過(guò)媒介昆蟲(chóng)叮咬 等方式傳

28、播，如瘧原 蟲(chóng)。阿米巴痢疾臨床表現(xiàn)及 阿米巴痢疾臨床表現(xiàn)及 病理特點(diǎn)。 病理特點(diǎn)。腸阿米巴病占阿米巴病 多數(shù)。急性阿米巴腸炎好發(fā)部 位回盲部，少數(shù)在乙狀 結(jié)腸處。腸壁典型病損是口小底 大燒瓶樣潰瘍。臨床表現(xiàn)：腹痛腹瀉、 里急后重，典型糞便形 狀為醬紅色粘液膿血 便，血多膿少，腥臭 味，每日數(shù)次至數(shù)十 次。藍(lán)氏賈地鞭毛蟲(chóng)病致病 藍(lán)氏賈地鞭毛蟲(chóng)病致病 機(jī)理及主要臨床表現(xiàn)？ 機(jī)理及主要臨床表現(xiàn)？致病機(jī)理。藍(lán)氏賈地鞭 毛蟲(chóng)要寄生于人體小腸 引起

29、腹痛腹瀉、消化不良。損傷腸粘膜：滋養(yǎng) 體寄生在人體小腸，其 吸盤(pán)吸附，機(jī)械性損傷 腸粘膜，影響消化吸收 功能。機(jī)械隔障作用： 當(dāng)滋養(yǎng)體大量增殖附著 腸粘膜，覆蓋腸粘膜， 影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，引 起腸功能紊亂，呈脂肪 瀉。其他腸內(nèi)共生菌協(xié) 同作用加重藍(lán)氏賈地鞭 毛蟲(chóng)病。臨床表現(xiàn)。藍(lán)氏賈地鞭 毛蟲(chóng)感染多數(shù)為帶蟲(chóng) 者。急性期典型患者為 突發(fā)性惡臭水瀉，伴腹 脹，腹痛，嘔吐，糞便 無(wú)膿血含較多脂肪顆 粒。慢性期表現(xiàn)為間歇 性或周期性惡臭、稀 便。

30、兒童患者持續(xù)脂肪 痢導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、貧血 等癥狀。陰道毛滴蟲(chóng)致病機(jī)理及 陰道毛滴蟲(chóng)致病機(jī)理及 診斷方法？ 診斷方法？致病機(jī)理。陰道毛滴蟲(chóng) 寄生于男性、女性泌尿 生殖系統(tǒng)。其致病取決 于蟲(chóng)體毒力：滴蟲(chóng)產(chǎn)生 毒素，對(duì)靶細(xì)胞接觸依 賴(lài)性細(xì)胞病變；滴蟲(chóng)寄 生破壞陰道自?xún)糇饔茫?正常女性陰道乳酸桿菌 酵解糖原產(chǎn)生乳酸維持 酸性，可抑制其他細(xì)菌 生長(zhǎng)繁殖。當(dāng)?shù)蜗x(chóng)寄生 時(shí)，蟲(chóng)體消耗了糖原， 阻礙乳酸桿菌糖酵解作 用，乳酸減少，使陰道 PH 升高呈中性或

31、堿性利 于細(xì)菌繁殖，引起陰道 炎。診斷方法。陰道后穹 隆、尿液生理鹽水涂片 法鏡檢活滋養(yǎng)體，冬季 注意標(biāo)本保溫。簡(jiǎn)述瘧疾病原學(xué)診斷方 簡(jiǎn)述瘧疾病原學(xué)診斷方 法及其優(yōu)缺點(diǎn)？我國(guó)常 法及其優(yōu)缺點(diǎn)？我國(guó)常 見(jiàn)兩種瘧原蟲(chóng)病原學(xué)診 見(jiàn)兩種瘧原蟲(chóng)病原學(xué)診 斷注意事項(xiàng)。 斷注意事項(xiàng)。瘧疾病原學(xué)診斷方法： 外周血厚血膜、薄血膜 法，Giemsa 或 Wright’s 染色查見(jiàn)紅 內(nèi)期瘧原蟲(chóng)即可診斷。其優(yōu)缺點(diǎn)：薄血膜法形 態(tài)完整，典型，各蟲(chóng) 種、期都易辨

32、認(rèn)，適用 于臨床診斷，但因蟲(chóng)數(shù) 少容易漏檢。厚血膜法 因處理過(guò)程中紅細(xì)胞已 經(jīng)溶解、原蟲(chóng)皺縮變 形，需要一定經(jīng)驗(yàn)方可 辨認(rèn)。注意事項(xiàng)：采血時(shí)間： P.v 發(fā)作后數(shù)小時(shí)；P.f 發(fā)作時(shí)。紅內(nèi)氣瘧原蟲(chóng) 形態(tài)：P.v 外周血查見(jiàn) 環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、未成 熟裂殖體、成熟裂殖 體、配子體。P.f 外周 血僅查見(jiàn)環(huán)狀體、配子 體。簡(jiǎn)述瘧疾貧血的機(jī)制。 簡(jiǎn)述瘧疾貧血的機(jī)制。貧血機(jī)制：（1）紅內(nèi)期 瘧原蟲(chóng)直接破壞 RBC。 （2）脾亢，骨髓中紅細(xì) 胞生成

33、障礙，造血功能 受抑制。 （3）免疫溶血 附著在正常 RBC 上的抗 原-抗體復(fù)合物與補(bǔ)體結(jié) 合被巨噬細(xì)胞吞噬，使 RBC 膜發(fā)生改變而具有自身抗原性，引起紅細(xì) 胞溶解。此外，瘧原蟲(chóng) 寄生于紅細(xì)胞，使隱蔽 的紅細(xì)胞抗原暴露，產(chǎn) 生自身抗體，破壞紅細(xì) 胞。發(fā)作次數(shù)越多、病 程越長(zhǎng)，貧血越嚴(yán)重。 間、卵瘧侵犯幼稚紅細(xì) 胞，蟲(chóng)血癥低于 1%有自 限性；惡性瘧侵犯各期 紅細(xì)胞，高達(dá) 10%以 上；三日瘧侵犯衰老紅 細(xì)胞。惡性瘧引起的貧 血最為嚴(yán)

34、重。什么是異位損害？能引 什么是異位損害？能引 起異位損害的吸蟲(chóng)有哪 起異位損害的吸蟲(chóng)有哪 些，各是哪個(gè)發(fā)育時(shí) 些，各是哪個(gè)發(fā)育時(shí) 期？各引起哪些組織器 期？各引起哪些組織器 官的異位損害？ 官的異位損害？（1）是指由于寄生蟲(chóng)的 異位寄生所引起的組織 器官的損害。 （2）肺吸 蟲(chóng)（童蟲(chóng)） ，血吸蟲(chóng)（蟲(chóng) 卵） ，肝吸蟲(chóng)（童蟲(chóng)或成 蟲(chóng)） ，斯氏貍殖吸蟲(chóng)（童 蟲(chóng)） 。 （3）肺吸蟲(chóng)：皮 膚、肝臟、腦組織。血 吸蟲(chóng)：腦、肺。肝吸 蟲(chóng)：皮下、腹部

35、、腦、 肺。斯氏貍殖吸蟲(chóng)：皮 膚、肝臟。經(jīng)口，接觸侵入人體和 經(jīng)口，接觸侵入人體和 經(jīng)胎盤(pán)感染的寄生蟲(chóng)有 經(jīng)胎盤(pán)感染的寄生蟲(chóng)有 哪些？ 哪些？經(jīng)口感染的有蛔蟲(chóng)，蠕 形住腸線蟲(chóng)，鞭蟲(chóng)，旋 毛蟲(chóng)，豬帶絳蟲(chóng)，細(xì)粒 棘球絳蟲(chóng)，牛帶絳蟲(chóng)， 微小膜殼絳蟲(chóng)，曼氏迭 宮絳蟲(chóng)，剛地弓形蟲(chóng)， 隱孢子蟲(chóng)，溶組織內(nèi)阿 米巴，蘭氏賈第鞭毛 蟲(chóng)，華枝睪吸蟲(chóng)，衛(wèi)氏 并殖吸蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)。經(jīng)接觸傳播的寄生蟲(chóng) 有：陰道毛滴蟲(chóng)，疥螨 和蠕形螨。經(jīng)胎盤(pán)感染的有剛地弓 形蟲(chóng)和瘧原

36、蟲(chóng)。哪些寄生蟲(chóng)的感染階段 哪些寄生蟲(chóng)的感染階段 是感染性蟲(chóng)卵或四核包 是感染性蟲(chóng)卵或四核包 囊？ 囊？感染期蟲(chóng)卵：蛔蟲(chóng)，蠕 形住腸線蟲(chóng)，鞭蟲(chóng)，微 小膜殼絳蟲(chóng)，豬帶絳 蟲(chóng)，細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)；四核包囊：溶組織內(nèi)阿 米巴，藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)檢查新鮮糞便時(shí)，哪些 檢查新鮮糞便時(shí)，哪些 蟲(chóng)卵，包囊和卵囊對(duì)人 蟲(chóng)卵，包囊和卵囊對(duì)人 都感染性？ 都感染性？（1）蟲(chóng)卵有：微小膜殼 絳蟲(chóng)，豬帶絳蟲(chóng)（2）包 囊：溶組織內(nèi)阿米巴， 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)（3）卵 囊：隱孢子

37、蟲(chóng)以成蟲(chóng)，幼蟲(chóng)和滋養(yǎng)體 以成蟲(chóng)，幼蟲(chóng)和滋養(yǎng)體 為主要寄生階段的寄生 為主要寄生階段的寄生 蟲(chóng)有哪些？ 蟲(chóng)有哪些？（1）成蟲(chóng)：蛔蟲(chóng)，鞭 蟲(chóng)，蠕形住腸蟲(chóng)，鉤 蟲(chóng)，絲蟲(chóng)，肺吸蟲(chóng)，肝 吸蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)，豬帶絳 蟲(chóng)，牛帶絳蟲(chóng)，微小膜 殼絳蟲(chóng)（2）以幼蟲(chóng)為 主：旋毛蟲(chóng)，豬帶絳 蟲(chóng)，細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)，斯 氏貍殖吸蟲(chóng)（3）滋養(yǎng)體 為主：溶組織內(nèi)阿米 巴，藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)， 陰道毛滴蟲(chóng)，剛地弓形 蟲(chóng)，卡氏肺孢子蟲(chóng)，結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)哪些寄生蟲(chóng)不寄生在腸 哪些寄生蟲(chóng)不寄

38、生在腸 道，但可以在糞便標(biāo)本 道，但可以在糞便標(biāo)本 中檢查到這些寄生蟲(chóng) 中檢查到這些寄生蟲(chóng) 卵？為什么？ 卵？為什么？有衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)，華支 睪吸蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)。衛(wèi)氏 并殖吸蟲(chóng)寄生于肺部， 可以隨著痰液被吞咽而 進(jìn)入消化道；華支睪吸 蟲(chóng)寄生于肝膽道，可以 隨著膽汁進(jìn)入腸道；日 本血吸蟲(chóng)寄生在腸系膜 靜脈，但蟲(chóng)卵可以沉著 于腸壁，卵內(nèi)毛蚴分泌 物透過(guò)卵殼，破壞血管 壁，引起周?chē)M織炎 癥，壞死，并向腸腔破 潰，蟲(chóng)卵隨著壞死組織 進(jìn)入腸腔。這三種