推拿常用診斷方法之相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)檢查_第1頁(yè)
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1、推拿常用診斷方法之相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)檢查 推拿常用診斷方法之相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常字體 放大字體神經(jīng)系統(tǒng)檢查內(nèi)容極其豐富,在此僅介紹對(duì)頸,腰腿病變和四肢周圍神經(jīng)損傷疾病相關(guān)的神經(jīng)功能主要檢查方法?!靖杏X】在本學(xué)科運(yùn)用最多的是對(duì)患者進(jìn)行痛覺測(cè)試。檢查時(shí)可選用大頭針為工具,先從患者主訴的麻木區(qū)或無感覺區(qū)作緩慢的刺戳,針刺應(yīng)持續(xù)地進(jìn)行,但速度不宜太快,逐漸移向正常區(qū)檢查。檢查要有系統(tǒng),或自上而下,或由外向內(nèi),注意兩側(cè)對(duì)比。當(dāng)一旦找到某一感覺缺失區(qū),

2、則應(yīng)從感覺減弱的部位到感覺正常的部位進(jìn)行反復(fù)測(cè)試,便能獲得更精確的感覺缺乏區(qū)。感覺檢查在很大程度上依靠主觀的反應(yīng),需要患者的充分配合和醫(yī)生仔細(xì)耐心的檢查方能獲得。對(duì)于感覺的評(píng)定,一般可分為感覺正常、感覺過敏(增高) 、感覺遲鈍(減退) 、感覺喪失(缺乏)幾種。并記錄出感覺異常的具體部位。【肌力】是檢查患者肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)力量的一種方法。其等級(jí)如下:【反射】1.淺反射 是刺激體表皮膚所引起的反射。淺反射消失在臨床上有較大意義,表明由體表感受器

3、至中樞的反射弧中斷。本科常用的淺反射及其相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)段為:(1)腹壁反射(圖56):方法及臨床意義:患者側(cè)臥位,醫(yī)生用鈍器劃肛門周圍皮膚,引起肛門括約肌的收縮。其反射神經(jīng)節(jié)段為骶5。此反射喪失提示馬尾神經(jīng)損害或兩側(cè)錐體束損害。2.深反射 是由叩診錘敲打適當(dāng)?shù)碾旎蚣∪鈱?dǎo)致肌肉短促牽張所引起的反射。在檢查時(shí)要求做到三個(gè)一樣:即兩側(cè)肢體的姿勢(shì)一樣,叩診部位一樣,叩診的強(qiáng)度一樣,這樣得出的結(jié)果才準(zhǔn)確可靠。同時(shí)應(yīng)當(dāng)兩側(cè)充分對(duì)比。臨床上對(duì)反射活躍程

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