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1、你的考試好幫手,記住我們的網(wǎng)址:www.zuowenw.com.快樂閱讀網(wǎng)你的考試好幫手,記住我們的網(wǎng)址:www.zuowenw.com.快樂閱讀網(wǎng)七版中 七版中醫(yī)婦科學整理 整理第八章 第八章 月經(jīng)病月經(jīng)先期 先期涵義:1 先期 先期 → 月經(jīng)周期提前七天以上者(且連續(xù)三個周期以上) 。2 過多 → 月經(jīng)周期正常,僅是經(jīng)量明顯增多(大于 80~100ml) 。西醫(yī):1 先期 先期 → 排卵性功能性子宮失調(diào)出血的黃體不健全;盆腔炎導致
2、的出血。2 過多 → 排卵性功能性子宮失調(diào)出血的月經(jīng)過多;肌瘤、內(nèi)異癥、盆腔炎等導致的量多。月經(jīng) 月經(jīng)先期、量多、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀 頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則 補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)腎 氣 虛氣 虛方藥 固陰煎或 煎或歸腎 歸腎丸月經(jīng) 月經(jīng)先期、量多、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀 面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱無力。治則 補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)脾 氣
3、 虛氣 虛方藥 補中益 中益氣湯或歸脾湯月經(jīng) 月經(jīng)先期、量多、色深紅或紫紅、質(zhì)稠(流出有熱感、有臭氣) 。癥狀 頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則 清熱涼血調(diào)經(jīng)陽 盛 血 熱血 熱方藥 清經(jīng)散月經(jīng) 月經(jīng)先期、量或多或少、色深紅或紫紅、質(zhì)稠夾血塊。癥狀 頭暈目眩、口苦咽干、精神抑郁、煩躁易怒、乳房胸脅小腹脹痛、善太息、便干、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。治則 疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)肝 郁 血 熱血 熱方藥
4、 丹梔逍遙散月經(jīng) 月經(jīng)先期、量或多或少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀 兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)(腎陰虛) 。治則 養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)陰 虛 血 熱血 熱方藥 兩地湯月經(jīng)后期 后期 月經(jīng)周期后延七天以上,又稱經(jīng)遲;月經(jīng)后期兼月經(jīng)過少可漸漸發(fā)展成閉經(jīng)。月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀 頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則 補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 腎 虛方藥 當歸地黃
5、飲月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色淡、質(zhì)稀。癥狀 頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱無力。治則 補血益氣調(diào)經(jīng) 血 虛方藥 大補元煎 元煎月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質(zhì)稀。癥狀 小腹冷痛、喜溫喜按、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡苔薄、脈沈遲或沈細弱無力(腎陽虛) 。治則 扶陽祛寒調(diào)經(jīng)虛 寒 血 寒方藥 溫經(jīng)湯 經(jīng)湯或艾附暖 或艾附暖宮丸月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色紫暗或紫黑、質(zhì)稠夾血塊。
6、癥狀 小腹冷痛、得熱則減、肢寒畏冷、面色清白、舌淡紫苔薄白、脈沈緊。治則 溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)實 寒 血 寒方藥 《婦人大全良方》溫經(jīng)湯 經(jīng)湯月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色紫暗、質(zhì)稠夾血塊、經(jīng)行不暢。癥狀 小腹脹痛、胸脅乳房脹滿、精神抑郁、善太息、煩躁易怒、舌淡苔薄、脈弦。治則 理氣行滯調(diào)經(jīng) 氣 滯方藥 烏藥湯 烏藥湯月經(jīng)先后 先后無 定 期 月經(jīng)不按周期來潮,提前或錯后超過七天以上者,又稱經(jīng)亂;月經(jīng)量多兼經(jīng)期延長皆可漸致崩漏。月經(jīng) 月經(jīng)周期或
7、先或后、量或多或少、色黯淡、質(zhì)稀。癥狀 頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡、苔薄、脈沈細無力。治則 補腎調(diào)經(jīng) 腎 虛方藥 固陰煎月經(jīng) 月經(jīng)周期或先或后、量或多或少、色暗紅或紫紅或有血塊,或經(jīng)行不暢。 肝 郁 癥狀 胸脅乳房或少腹脹痛,脘悶不舒,噯氣食少,苔薄黃或薄白,脈弦。你的考試好幫手,記住我們的網(wǎng)址:www.zuowenw.com.快樂閱讀網(wǎng)你的考試好幫手,記住我們的網(wǎng)址:www.zuowenw.com.快樂閱讀
8、網(wǎng)治則 清利濕熱,固沖止血方藥 清肝止淋 肝止淋湯月經(jīng) 兩次月經(jīng)中間有少量出血、色紫黑或紫黯、質(zhì)稠夾塊。癥狀 小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則 化瘀止血 血 瘀方藥 逐瘀止血 逐瘀止血湯崩 漏 月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量發(fā)生嚴重紊亂,忽然大下者為崩,淋漓不斷出血者為漏,月經(jīng)非時而下。月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質(zhì)稀。癥狀 面色晦暗,眼眶黯,小腹空墜,腰脊酸軟,舌淡黯,苔白潤,脈沈弱。治則
9、補腎益氣,固沖止血腎 虛腎 氣 虛方藥 加減蓯蓉菟 蓉菟絲子丸加黨 子丸加黨參、黃蓍、阿 蓍、阿膠月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅、質(zhì)稠。癥狀 兩顴紅赤、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、腰膝酸軟、舌紅無苔或舌絳少苔、脈細數(shù)。治則 滋腎益陰,固沖止血腎 虛腎 陰 虛方藥 左歸丸合二至丸 丸合二至丸月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅或黯淡、質(zhì)稀。癥狀 小腹冷痛、喜溫喜按、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、舌淡、苔薄
10、、脈沈遲或細弱。治則 溫腎益氣,固沖止血腎 虛腎 陽 虛方藥 右歸丸加黨 丸加黨參、黃蓍、田七 蓍、田七月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色淡紅、質(zhì)稀(崩則脈芤,漏則脈緩弱) 。癥狀 面色晃白、神疲肢倦、腹脹納呆、面浮肢腫、大便溏薄、帶下量多、舌淡苔薄、脈緩弱。治則 補氣攝血,固沖止崩 脾 虛方藥 固本止崩 固本止崩湯或固沖 或固沖湯月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色鮮紅。癥狀 面頰潮紅,煩熱少寐,咽干口燥,便結(jié),舌紅少苔,脈細數(shù)
11、。治則 養(yǎng)陰清熱,固沖止血血 熱 虛 熱方藥 上下相 上下相資湯 資湯月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、量或多或少、色深紅、質(zhì)稠。癥狀 頭暈面赤、心煩口渴、喜冷飲、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃、脈滑數(shù)或洪數(shù)。治則 清熱涼血,固沖止血血 熱 實 熱方藥 清熱固經(jīng)湯 經(jīng)湯月經(jīng) 經(jīng)血非時而下、時下時止或淋漓不凈,或閉停日久,又突然大下、色黑、質(zhì)稠夾血塊。癥狀 小腹疼痛拒按、塊下則痛減、舌質(zhì)紫黯邊有瘀斑、脈沈澀或弦澀。治則 活血化瘀,固沖止血 血
12、 瘀方藥 逐瘀止血 逐瘀止血湯或?qū)④姅?軍斬關湯閉 經(jīng) 婦女年逾十八歲,月經(jīng)尚未來潮(原發(fā)性閉經(jīng))或月經(jīng)閉停半年以上未來潮者(繼發(fā)性閉經(jīng)) 。月經(jīng) 初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色黯淡、質(zhì)稀、漸致閉經(jīng)。癥狀 頭暈耳鳴、腰膝酸軟、大便溏薄、小便清長、夜尿、舌淡暗、苔薄白、脈沈細。治則 補腎益氣,調(diào)理沖任 腎 氣 虧 損方藥 加減蓯蓉菟 蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河 子丸加淫羊藿、紫河車月經(jīng) 初潮遲、月經(jīng)后期、量少、色紅、質(zhì)稠、漸致閉經(jīng)。癥狀 五心
13、煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽唾血,舌紅少苔,脈細數(shù)。治則 養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng) 陰 虛 血 燥方藥 加減一陰煎加丹 煎加丹參、黃精、女 精、女真子、制香附 子、制香附月經(jīng) 月經(jīng)后期、量少、色淡紅、質(zhì)稀、漸致閉經(jīng)。癥狀 頭暈眼花、心悸怔忡、失眠多夢、小腹空墜、面唇舌爪甲淡白、皮膚干燥不澤、舌淡苔薄、脈細弱。治則 益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng) 氣 血 虛 弱方藥 人參養(yǎng)榮 參養(yǎng)榮湯月經(jīng) 平素月經(jīng)正常,突然月經(jīng)數(shù)月不行。癥狀 小腹脹痛拒按、塊下則痛減
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