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1、題 目:疾病護(hù)理常規(guī) 科 室:消化腎內(nèi)科 制定日期:2012 年 01 月審核部門(mén):護(hù)理部 修訂日期:2
2、014 年 01 月1胃炎護(hù)理常規(guī) 胃炎護(hù)理常規(guī)胃炎指任何病因引起的胃粘膜炎癥,常伴有上皮損傷和細(xì)胞再生,是最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。按臨床發(fā)病緩急的病程長(zhǎng)短,一般將胃炎分為急性和慢性兩大類。急性胃炎指多種病因引起的胃黏膜急性炎癥,內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血、水腫,糜爛和出血等一過(guò)性病變,病理學(xué)為胃黏膜有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性胃炎指各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥?!咀o(hù)理措施】1、知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)本病的病因及防治知識(shí)。(1)評(píng)估病人對(duì)疾病的
3、認(rèn)識(shí)態(tài)度:鼓勵(lì)病人對(duì)本病及其治療、護(hù)理計(jì)劃提問(wèn),了解病人對(duì)疾病病因、治療及護(hù)理的認(rèn)識(shí)。幫助病人尋找并及時(shí)去除發(fā)病因素,控制病情的進(jìn)展。(2)休息與活動(dòng):病人應(yīng)該注意休息,病人活動(dòng),對(duì)急性應(yīng)激造成者應(yīng)臥床休息。同時(shí)應(yīng)做好病人的心理疏導(dǎo),解除其精神緊張,保證身、心兩方面得以充分的休息(3) 飲食護(hù)理:進(jìn)食應(yīng)定時(shí)、有規(guī)律,不可暴飲暴食,避免辛辣刺激食物。一般進(jìn)少渣、溫涼半流質(zhì)飲食。如有少量出血可給我牛奶,米湯等流質(zhì)以中和胃酸,有利于黏膜的修復(fù)
4、。急性大出血或嘔吐頻繁時(shí)應(yīng)禁食。(4) 用藥護(hù)理:指導(dǎo)正確使用阿司匹林、吲哚美辛等對(duì)胃黏膜有刺激的藥物, 必要時(shí)應(yīng)用制酸劑、胃黏膜保護(hù)劑預(yù)防疾病的發(fā)生。2、疼痛:腹痛 與胃粘膜炎性病變有關(guān)(1)休息與活動(dòng):指導(dǎo)病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,并可用轉(zhuǎn)移注意力,做深呼吸等方法來(lái)減輕焦慮,緩解疼痛。病情緩解時(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,以增?qiáng)機(jī)體抗病力(2) 熱敷:用熱水袋熱敷胃部,以解除胃痙攣,減輕腹痛。(3) 用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給病人以清除
5、幽門(mén)螺桿菌感染治療時(shí),注意觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與畏食、消化吸收不良有關(guān).(1)飲食治療的原則:向病人說(shuō)明攝取足夠營(yíng)養(yǎng)素的重要性,鼓勵(lì)病人少量多餐進(jìn)食,以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為原則。避免攝入過(guò)甜、過(guò)辣的刺激性食物題 目:疾病護(hù)理常規(guī) 科 室:消化腎內(nèi)科
6、 制定日期:2012 年 01 月審核部門(mén):護(hù)理部 修訂日期:2014 年 01 月3腦栓塞的護(hù)理 腦栓塞的護(hù)理腦栓塞是由于進(jìn)入血液循環(huán)的栓子,如脫落的血栓、骨折后的脂肪滴、氣體、寄生蟲(chóng)等,流入腦動(dòng)脈并使之堵塞而發(fā)病。風(fēng)濕性心臟病、動(dòng)脈粥樣硬
7、化性心臟病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎系腦栓塞的常見(jiàn)病因,起病急驟,臨床表現(xiàn)取決于阻塞的部位,多表現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱、失語(yǔ)、局限性癲癇等。1. 執(zhí)行神經(jīng)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。2. 急性期臥床休息,氣栓塞患者取頭低位,并向左側(cè)臥位,避免更多的空氣栓子到腦部、左心室。3. 給予營(yíng)養(yǎng)豐富易于消化的飲食。若原發(fā)病為心臟疾患視病情給予低鹽飲食。吞咽困難者行鼻飼。4. 嚴(yán)格觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征,注意有無(wú)新的栓塞形成,如突發(fā)失語(yǔ),癱瘓肢體加重,意識(shí)逐漸不清
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