患者護理常規(guī)

1、患者入院護理患者入院護理一、入院護理一、入院護理1病區(qū)接患者入院通知后，及時準備床單位及用物，做好入院準備。2熱情迎接新患者，帶患者到準備好的病床。3辦理入院手續(xù)，通知主管醫(yī)師接診新患者。（入院手續(xù)包括接收住院證，填寫病歷并置于對應(yīng)的病歷夾中，準確填寫一覽表卡片、床頭卡及相關(guān)登記，并安放有關(guān)卡片）。4向患者或家屬詳細介紹醫(yī)院住院須知，包括主管醫(yī)師、主管護士，病區(qū)環(huán)境、餐飲服務(wù)、作息時間、探視制度、陪護制度、床單位及相關(guān)設(shè)備的使用方法等；

2、并用“入院須知”書面指導，請患者或家屬詳細閱讀后簽名并存入病歷，“入院須知”具體內(nèi)容交病人或家屬保存。5.向患者或家屬詳細介紹住院患者安全協(xié)議書內(nèi)容，包括防滑到、防跌傷、防意外、防燙傷、防亂服藥、防墜床及請假規(guī)定，并請患者或家屬簽名存入病歷。6進行入院護理評估，包括患者生理、心理及社會狀況的評估，測量患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等并填入體溫單相應(yīng)欄；按要求書寫入院患者護理評估單、護理記錄等。7墜床、跌倒、壓瘡高危患者做好評估并加強宣

3、教指導，在病人床頭置相應(yīng)的提示牌并采取必要的防范措施，加強巡視。8檢查患者皮膚、口腔、指甲、胡須等，做清潔、修剪處理。9根據(jù)醫(yī)囑給予病人相應(yīng)的治療、護理，協(xié)助完成各種檢查及檢驗。10通知營養(yǎng)科為患者準備膳食。二、護理質(zhì)量評價標準。二、護理質(zhì)量評價標準。1熱情接待患者，幫助患者盡快熟悉環(huán)境。2觀察和評估患者病情和護理需求。3滿足患者安全、舒適的需求。4物品準備符合患者需要。5急、危、重患者得到及時救治。6患者家屬知曉護士告知的事項，對護理

4、服務(wù)滿意。2昏迷護理昏迷護理一、一般護理一、一般護理1.昏迷患者應(yīng)安置在搶救室，備齊搶救藥品及物品。2.患者取平臥位，頭偏向一側(cè)。3.給予鼻飼流質(zhì)，保持營養(yǎng)及液體平衡。4.保持呼吸道的通暢，及時吸除呼吸道分泌物，如有窒息者可行氣管切開，并嚴格執(zhí)行氣管切開護理常規(guī)。5.注意安全。煩躁不安或譫妄時應(yīng)加護欄，四肢予以約束，以防墜床；枕頭立于床頭，以防頭部撞傷；痙攣抽搐者可用開口器、壓舌板以防止舌咬傷；有活動假牙應(yīng)取下，以防誤入氣管；舌后墜者及

5、時用拉舌鉗牽出；修剪指甲，防止抓傷。6.注意皮膚護理，每2小時翻身拍背1次，局部給予按摩，防止壓瘡及墜積性肺炎的發(fā)生。7.對眼瞼閉合不全者涂以抗生素眼膏，并用凡士林紗布蓋眼，防止角膜炎。8.保持口腔清潔，口腔護理每日2次，以口腔炎。張口呼吸者用濕紗布覆蓋口唇，保持濕潤清潔。9.保持大小便通暢，尿儲留或尿失禁者保留導尿，定時更換尿袋，每日2次會陰擦洗；3天以上無大便者給予通便措施；大便失禁者，溫水擦洗肛周，并外涂消炎軟膏。10.肢體癱瘓者

6、，將肢體置于功能位，病情許可給予被動運動，防止肢體萎縮和足下垂。11.詳細記錄“危重患者護理記錄單”，并嚴格床頭交接班。二、病情觀察及癥狀護理二、病情觀察及癥狀護理1.定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。高熱者給予物理降溫，呼吸困難者給予氧氣吸入。2.注意患者神志變化、瞳孔大小、對光反射、皮膚色澤、四肢溫度、呼吸氣味及有無腦膜刺激癥狀、肢體癱瘓等。3.注意嘔吐物、排泄物及引流物性質(zhì)、顏色及量，并記錄。4.注意觀察有無抽搐，給予對癥處理。三、