危重患者護理常規(guī)

1、1危重患者護理常規(guī)危重患者護理常規(guī)一、危重病人基礎護理常規(guī)二、昏迷患者護理常規(guī)三、休克患者護理常規(guī)四、氣管切開患者護理常規(guī)五、氣管插管患者護理常規(guī)六、使用呼吸機患者護理常規(guī)七、深靜脈置管患者護理常規(guī)八、腹部外傷性多臟器損傷護理常規(guī)九、上消化道大出血護理常規(guī)十、呼吸衰竭護理常規(guī)十一、心力衰竭護理常規(guī)十二、急性腎衰竭護理常規(guī)一、危重病人基礎護理常規(guī)一、危重病人基礎護理常規(guī)⒈熱情接待病人，將病人安置于搶救室或重癥病房，保持室內空氣新鮮、溫、濕

2、度適宜；做好病人及家屬的入院（科）宣教。⒉及時評估：包括基本情況、主要癥狀、皮膚情況，陽性輔助檢查，各種管道，藥物治療情況等。⒊急救護理措施：快速建立靜脈通道，（視病情及藥物性質調整滴速），吸氧（視病情調整用氧流量），心電監(jiān)護，留置導尿，保暖，3發(fā)、眼、身、口、鼻、手足、會陰、肛門、皮膚清潔；五到床頭：醫(yī)、護、飯、藥、水到病人床頭）。⑵晨、晚間護理每日2次；尿道口護理每日2次；氣管切開護理每日2次；注意眼的保護。⑶保持肢體功能，加強肢體

3、被動活動或協(xié)助主動活動。⑷做好呼吸咳嗽訓練，每2h協(xié)助病員翻身、拍背、指導作深呼吸，以助分泌物排出。⑸加強皮膚護理，預防壓瘡。⒒心理護理：及時巡視、關心病人，據(jù)情作好與家屬溝通，建立良好護患關系，以取得病人信任、家屬的配合和理解。二、昏迷患者護理常規(guī)二、昏迷患者護理常規(guī)㈠觀察要點⒈嚴密觀察生命體征（T、P、R、B）、瞳孔大小、對光反應。⒉評估GLS意識障礙指數(shù)及反應程度，了解昏迷程度，發(fā)現(xiàn)變化立即報告醫(yī)生。⒊觀察患者水、電解質的平衡，記