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1、名老中醫(yī)朱南孫的用藥特色 名老中醫(yī)朱南孫的用藥特色:朱氏婦科善用藥對,組方簡捷,或 朱氏婦科善用藥對,組方簡捷,或二味成對,或三、四味成組,藥精不雜,絲絲入扣。 二味成對,或三、四味成組,藥精不雜,絲絲入扣。1.黨參 黨參 黃芪 黃芪 參芪健脾培中,益氣升陽,凡婦科脾腎氣虛所致的崩中漏下、子宮脫垂、白帶綿綿、胎漏、滑胎等癥皆為首選之藥。對氣血兩虛之閉經(jīng),月經(jīng)過少等,參芪入四物湯治崩中漏下,補(bǔ)氣以生血。2.黨參 黨參 沙參 沙參 二參相伍
2、,益氣養(yǎng)陰,宜于氣陰兩虛之不孕癥、內(nèi)異癥、崩漏以及流產(chǎn)后、癌癥術(shù)后放化療等癥。病后虛羸,神疲倦怠,食少納呆,咽干疼痛,舌質(zhì)暗紅,苔干少津者。3.黨參 黨參 丹參 丹參 黨參益氣,丹參活血,氣行則血行,氣充則血活,宜于氣虛血瘀之痛經(jīng)、經(jīng)閉、月經(jīng)過少等癥,氣血兩虛兼有瘀滯者,再配當(dāng)歸、川芎。丹參且能涼血安神,兩藥合用,又適于血虛血熱,心煩不寐等癥。4.當(dāng)歸 當(dāng)歸 熟地 熟地 當(dāng)歸乃補(bǔ)血調(diào)經(jīng)要藥;熟地乃治陰虧血虛之主藥,兩藥相伍,通守兼?zhèn)?,?/p>
3、婦科陰血虧虛之血枯、血燥之侍品。5.當(dāng)歸 當(dāng)歸 白芍 白芍 當(dāng)歸養(yǎng)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,為血中氣藥;白芍酸苦微寒,養(yǎng)血柔肝,靜而斂陰,為血中陰藥,兩藥合用,動(dòng)靜結(jié)合,養(yǎng)血理血,對血虛而瘀之證有效。6.熟地 熟地 白芍 白芍 熟地基溫入腎,白芍酸養(yǎng)入肝,肝腎并補(bǔ),滋水涵木,宜于肝腎陰虛之諸癥。7.熟地 熟地 砂仁 砂仁 熟地膩膈,久服滯脾礙胃;砂仁行氣調(diào)中,醒脾開胃,且引氣歸腎。砂仁(或用砂仁殼)配熟地,既可防熟地滋膩之弊 ,又可引熟地入腎。
4、8.當(dāng)歸 當(dāng)歸 丹參 丹參 養(yǎng)血活血,補(bǔ)中有通,通補(bǔ)結(jié)合,治血虛經(jīng)閉、經(jīng)少者必用,用量宜大,多至 20~30g。也用于慢性盆腔炎癥、輸卵管通而欠暢之不孕癥,有疏通血脈之功。9.生地 生地 白芍 白芍 甘酸化陰,甘寒生津,養(yǎng)陰清熱,柔肝斂陰,適用于陰血不足、虛火內(nèi)盛之經(jīng)行先期、月經(jīng)過多、經(jīng)行煩中、妊娠惡阻、排卵期出血等,常配淡芩加強(qiáng)清肝之功。10.生地 生地 熟地 熟地 生地養(yǎng)陰涼血,熟地補(bǔ)血滋陰,凡肝腎不足、陰血虧虛而兼虛熱之月經(jīng)失調(diào)、
5、不孕癥、痛經(jīng)、更年期綜合征等皆可運(yùn)用。11.生地 生地 玄參 玄參 生地甘苦而守,滋陰降火;玄參咸寒,養(yǎng)陰降火,解毒軟堅(jiān),兩藥合用,適于陰虛炎旺,虛熱上浮,或兼有(疒徵)結(jié)之癥,如癌癥放化療后、更年期綜合征、子宮肌瘤等?;鹜蛱潱蟊愀山Y(jié),兩藥“增水行舟”,寓瀉于補(bǔ)。常配麥冬、丹皮、 以增養(yǎng)陰清熱涼血之效。12.生地 生地 百合 百合 尊仲景百合地黃湯,常配甘麥大棗湯療婦人心陰不足所致的心悸煩渴,躁動(dòng)少寐,甚則精神失常者。13.菟絲子
6、菟絲子 枸杞 枸杞子 常伍桑椹子,三子相配,補(bǔ)而不膩,不溫不燥,不論腎陰虛、腎陽虛皆可應(yīng)用,是平補(bǔ)肝腎之佳品。14.菟絲子 菟絲子 山茱萸肉 山茱萸肉 甘溫酸澀,兩藥相配,補(bǔ)腎澀精,益陰固陽,是腎虛胎漏崩漏、帶下等癥的首選藥。15.淮山藥 淮山藥 山茱萸肉 山茱萸肉 健脾益氣,益腎澀精,甘溫酸斂,固氣澀精,止崩托胎,常于脾腎兩虛之崩漏、胎漏、帶下、產(chǎn)后汗癥、經(jīng)行泄瀉等癥。懷山藥需炒。16.肉蓯蓉 肉蓯蓉 巴戟天 巴戟天 溫而不燥,味厚純
7、補(bǔ),入督脈,填腎精,壯腎陽,隨滋腎藥則滋腎,伍壯腎陽藥則興陽,并對陽虛精衰之虛人便秘有潤腸通腑作用,是補(bǔ)肝腎之要藥。34.雞血藤 雞血藤 桂枝 桂枝 雞血藤補(bǔ)血行血通絡(luò),桂枝溫經(jīng)散寒通絡(luò),兩藥配伍,溫補(bǔ)兼通,入養(yǎng)血、通經(jīng)方中,治療血虛、寒凝所致的閉經(jīng)、月經(jīng)澀少、產(chǎn)后肢節(jié)酸楚疼痛。35.赤芍 赤芍 白芍 白芍 赤芍清熱涼血,通脈消瘀;白芍養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛。赤芍散而不補(bǔ),白芍補(bǔ)而不散,兩藥合用,一散一斂,一瀉一補(bǔ),尤宜于血虛挾瘀有熱之癥,
8、常用于婦女痛經(jīng)、盆腔炎、徵瘕等癥。36.柴胡 柴胡 延胡索 延胡索 肝藏血而主疏泄,兩藥皆入肝經(jīng),疏肝理氣,活血止痛。凡婦女少腹、小腹疼痛,如內(nèi)異癥、盆腔炎、盆腔瘀血綜合征、各種痛經(jīng),以及乳癖等所必用,多配川楝子效佳。37.蒲公英 蒲公英 地丁草 地丁草 多配敗醬草、紅藤,清熱解毒,消腫化瘀。常用于急、慢性盆腔炎及內(nèi)異癥、輸卵管炎癥性阻塞,亦用于經(jīng)期不慎房幃所致的經(jīng)淋、腹痛。對消散乳癖也有效。38.川楝子 川楝子 路路通 路路通 疏肝理
9、氣,活血通絡(luò),常配留行子、絲瓜絡(luò),為治療輸卵管阻塞性不孕癥所必須。39.廣地龍 廣地龍 路路通 路路通 地龍性寒下行,善走竄而通絡(luò)利尿;路路通上通乳絡(luò),下疏胞脈。兩藥配合,尤宜于經(jīng)前乳脹兼有輸卵管積水阻塞之癥。40.馬鞭草 馬鞭草 留行子 留行子 清熱活血,通絡(luò)利水,專用于輸卵管積水癥,若配石見穿可增強(qiáng)療效。41.馬鞭草 馬鞭草 益母草 益母草 清熱活血通經(jīng)。宜于氣滯瘀而兼有熱象之經(jīng)閉、澀少之癥。血瘀甚者,多配澤蘭、卷柏、川牛膝等藥。4
10、2.澤蘭 澤蘭 益母草 益母草 活血通絡(luò),有活血不傷正、養(yǎng)血不留瘀之特點(diǎn),多配川牛膝、卷柏為一組藥,用于氣滯血瘀之閉經(jīng),或催經(jīng)止孕。43.川牛膝 牛膝 淮牛膝 牛膝 川牛膝活血通經(jīng);懷牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰脊。兩藥合用,寓攻于補(bǔ),攻不傷正,適于肝腎不足,腰膝酸楚之經(jīng)閉,或攻恐傷正氣方中配伍而用。44.川續(xù)斷 川續(xù)斷 川牛膝 牛膝補(bǔ)肝腎而活血通經(jīng),對經(jīng)行量少不暢,或經(jīng)閉不行,活血通經(jīng),引血下行,又恐傷腎氣,兩藥組合,攻補(bǔ)兼施。川斷可炒用,有固沖
11、止瀉之效。45.益母草 益母草 仙鶴草 仙鶴草 活血止血,通澀相伍,動(dòng)靜結(jié)合,對血瘀崩漏,或平素經(jīng)行量多綿延不止,經(jīng)前用藥,單止恐瘀,單行懼崩淋不止,兩藥配伍,瘀去血?dú)w其經(jīng)。兩藥比例視瘀血、出血主次而定。46.仙鶴草 仙鶴草 仙桃草 仙桃草 仙鶴草乃益氣養(yǎng)血,止血之佳品,寒熱虛實(shí)之出血皆可用之;同桃草又名接骨仙桃草、芒種草,性溫味甘淡,能補(bǔ)虛損勞怯,健脾胃,活血止血。兩藥配伍,屬強(qiáng)壯性止血帖,凡崩漏下血致形體虛羸者,皆宜應(yīng)用,頗具功效。
12、仙桃草用量 12g~15g為宜。47.白術(shù) 白術(shù) 莪術(shù) 莪術(shù) 白術(shù)健脾強(qiáng)胃,莪術(shù)善消痞結(jié)。兩藥相伍,每用于脾虛痰凝血瘀之經(jīng)閉、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥,攻堅(jiān)不傷正,實(shí)有枳術(shù)丸之意,莪術(shù)也有開胃之功。48.大黃炭 大黃炭 炮姜炭 炮姜炭 大黃炭清熱涼血、祛瘀行滯,有推陳致新,引血?dú)w經(jīng)之力,而無腹痛便瀉之弊;炮姜炭溫經(jīng)止血,溫中止瀉,“守而不走”。兩藥合用一,一寒一熱,一走一守,寒熱相濟(jì),通澀并舉,相行而不悖。此配伍是瘀血崩漏、赤
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