院內(nèi)心臟驟停搶救演練教案(附操作要點)

1、（情景模擬教學(xué)教案） （情景模擬教學(xué)教案）院內(nèi)心臟驟停搶救三病區(qū) 三病區(qū)授課日期：二 授課日期：二 0 一七年一月 一七年一月教學(xué)過程2、備齊所用物品、器械。三、角色分類 三、角色分類醫(yī) 生：——負(fù)責(zé)下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生(接診病人、下達(dá)醫(yī)囑、心肺復(fù)蘇) 護(hù)士 A：——負(fù)責(zé)救治中護(hù)理人員合理分配(胸外心臟按壓、簡易呼吸器、心電監(jiān) 護(hù)）護(hù)士 B：——負(fù)責(zé)患者急救應(yīng)急工作（安全轉(zhuǎn)運、靜脈注射、搶救記錄） 護(hù)士 C：——負(fù)責(zé)患者后續(xù)搶救工作（電除顫

2、、氧氣吸入、宣教）護(hù) 生：——負(fù)責(zé)協(xié)助工作（簡易呼吸器） 。四、急救內(nèi)容 四、急救內(nèi)容時間： 時間：2017 年 1 月 地點： 地點：急診室大廳場景： 場景：護(hù)士 A 在送資料到急診的途中發(fā)現(xiàn)快遞員突然倒地，呼之不應(yīng)，初步判斷患者心跳呼吸驟停。 護(hù)士 護(hù)士 A：立即行胸外心臟擠壓，呼救。醫(yī)生： 醫(yī)生：詢問患者情況，查體確認(rèn)心跳呼吸驟停，護(hù)士 A 繼續(xù)行胸外心臟擠壓。醫(yī)護(hù)齊力將患者抬上平車送至急診搶救室進(jìn)行搶救。 醫(yī)生： 醫(yī)生：接替胸

3、外心臟按壓，口頭下達(dá)醫(yī)囑：“簡易呼吸器使用，頻率 10 次/分。 ”護(hù)士 護(hù)士 A：是，簡易呼吸器準(zhǔn)備。護(hù)士 護(hù)士 A：簡易呼吸器輔助呼吸醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭下達(dá)醫(yī)囑：“開放靜脈通路兩條”護(hù)士 護(hù)士 B：建立靜脈通路。 護(hù)士 護(hù)士 C：建立靜脈通路。護(hù)士 護(hù)士 B：“靜脈通路建立完畢”醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭醫(yī)囑“腎上腺素 1mg，尼可剎米 375mg 靜推。 ”護(hù)士 護(hù)士 B：復(fù)述“腎上腺素 1mg，尼可剎米 375mg 靜推。 ”護(hù)士 護(hù)士

4、 C：“靜脈通路建立完畢” 醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭醫(yī)囑“羥乙基淀粉 500ml 靜滴。 ”護(hù)士 護(hù)士 C：“羥乙基淀粉 500ml 靜滴。 ”醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭醫(yī)囑“接心電監(jiān)護(hù)。 ”護(hù)士 護(hù)士 A：“連接心電監(jiān)護(hù)。 ” （護(hù)生接替呼吸機(jī)輔助呼吸）護(hù)士 護(hù)士 A：“報告患者心電監(jiān)護(hù)參數(shù)，患者自主心率為 0，輔助呼吸 10 次/分，末梢 血氧飽和度 70%。 ”（旁白：持續(xù)按壓 5 分鐘后患者自主呼吸心跳仍未恢復(fù)） 醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭醫(yī)囑“腎上

5、腺素 1mg，尼可剎米 375mg 靜推。 ” 護(hù)士 護(hù)士 B：復(fù)述“腎上腺素 1mg，尼可剎米 375mg 靜推。 ” 護(hù)士 護(hù)士 A：“患者自主心跳恢復(fù)，心率 160 次/分，心電監(jiān)護(hù)提示室顫。 ”醫(yī)生： 醫(yī)生：口頭醫(yī)囑“除顫儀準(zhǔn)備，非同步直流 200 焦耳。 ”護(hù)士 護(hù)士 C：“非同步直流電 200 焦耳，充電完畢。 ”醫(yī)生 醫(yī)生：所有人離開患者，給予除顫。 護(hù)士 護(hù)士 A：“患者心律轉(zhuǎn)為竇性，心率 120 次/分，自主呼吸恢復(fù)