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1、教育:改革觸及本質(zhì)難點(diǎn)仍需破解 教育:改革觸及本質(zhì)難點(diǎn)仍需破解上學(xué)難、看病貴、房?jī)r(jià)高,多年來(lái)被喻為壓在百姓頭上的新“三座大山”。2 0 0 9年這三大領(lǐng)域無(wú)一寂寞,各自演繹了不同尋常的篇章:以撼動(dòng)高考指揮 棒為出發(fā)點(diǎn)的教育改革在爭(zhēng)議聲中謹(jǐn)慎前行;醞釀多年的新醫(yī)改方案在千呼萬(wàn)喚 中破繭而出;而締造了歷史記錄的房?jī)r(jià)則在人們困惑的眼神中“一路高歌”。教育、醫(yī)療、住房,民生三大難題。經(jīng)歷風(fēng)云變幻的2 0 0 9,人們懷揣期 待開始暢想明天。上學(xué)
2、難一一改革觸及本質(zhì)難點(diǎn)仍需破解 上學(xué)難一一改革觸及本質(zhì)難點(diǎn)仍需破解在2 0 0 9年高考中,作文只得8分,總分僅有4 2 8分,卻能熟練使用甲 骨文、金文等古文字寫作的考生黃蛉,最終被四川大學(xué)錦城學(xué)院錄取。這起轟動(dòng) 一時(shí)的新聞,成為教育改革破冰的一個(gè)信號(hào)。多年來(lái),順應(yīng)學(xué)生和家長(zhǎng)的呼聲,各級(jí)教育主管部門并非無(wú)所作為:封殺奧 數(shù)班、禁止亂收費(fèi)、遏制擇校風(fēng)……然而,由于這些舉措沒有從根本上動(dòng)搖“千 軍萬(wàn)馬過獨(dú)木橋”的高考制度,不僅成效有限,也
3、難免使這些改革本身局限于“小 打小鬧”境地。2009年的教育改革開始破冰:《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要》 已箭在弦上;嘗試對(duì)一些特殊人才破格錄取的理念在一些地方開始實(shí)施,唯分?jǐn)?shù) 論的堅(jiān)冰開始打破,如中學(xué)校長(zhǎng)推薦制、高分退檔、擴(kuò)大自主招生比例、11個(gè) 省份推行新高考等。這一年?duì)幾h最大的教育改革是北大首推的中學(xué)校長(zhǎng)實(shí)名推薦制,一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào) 查顯示,竟有8 0%的人對(duì)此舉表示反對(duì)。而從北大公示的學(xué)生名單看,偏才、療保險(xiǎn)參保率要達(dá)到9 0
4、%以上;公立醫(yī)院突出公益性;公布國(guó)家基本藥物的零 售指導(dǎo)價(jià)格,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān);各級(jí)政府三年需要投入8 5 0 0億元……隨著 一系列配套政策、重點(diǎn)項(xiàng)目的逐步實(shí)施,藥價(jià)高、看病難、個(gè)人負(fù)擔(dān)重、公立醫(yī) 院“逐利化”等痼疾有望逐步得到解決,億萬(wàn)百姓看到了搬掉“看病貴”這座大 山的希望。臨近歲末,發(fā)改委、衛(wèi)生部、人社部公布了《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成 機(jī)制的意見》,主要基調(diào)是提高診療費(fèi)用,降低藥價(jià),逐步改變醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的 體制。同時(shí),新醫(yī)改
5、的另一項(xiàng)重要內(nèi)容、基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格11月正式在全國(guó) 范圍內(nèi)實(shí)行:與現(xiàn)行政府規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)相比,有4 5%的藥品降價(jià),平均降 幅12%左右,6%的短缺藥品價(jià)格有所提高。人們?yōu)檎鉀Q看病貴的努力和決心叫好,但也有人對(duì)實(shí)際效果持謹(jǐn)慎態(tài) 度。在濟(jì)南一家國(guó)企工作的張寶國(guó)說,我國(guó)大大小小的藥品降價(jià)已經(jīng)許多次了, 可是大家普遍感覺藥價(jià)還是貴。最擔(dān)心的是藥價(jià)沒降下來(lái),診療費(fèi)倒提高不少。一位省級(jí)醫(yī)院的院長(zhǎng)告訴記者,醫(yī)院一年的財(cái)政投入只有1000
6、萬(wàn)元左 右,還不夠給職工發(fā)兩個(gè)月工資。“財(cái)政投入不足,醫(yī)院趨利性不變,醫(yī)藥價(jià)格 改革很可能'摁下葫蘆起來(lái)瓢',減少的藥品收入總能通過其他渠道補(bǔ)回來(lái),最 終還是轉(zhuǎn)嫁到患者頭上。”山東濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長(zhǎng)武廣華認(rèn)為,醫(yī)改要達(dá)到預(yù)期目標(biāo),必須與基 本藥物制度、藥品監(jiān)督管理、公立醫(yī)院改革等措施協(xié)調(diào)推進(jìn),必須改革公立醫(yī)院 的投入機(jī)制,使公立醫(yī)院真正回歸公益性本位。新醫(yī)改方案只是一個(gè)良好的開始, 要解決“看病貴”難題,還要看制度能
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