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文檔簡介
1、營銷部2022年終工作總結(jié)范文到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而繁忙,主要的工作是對__市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進展門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量到達了350多份。除了對根本醫(yī)療保險的審核,有時中心
2、還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進展審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進展復(fù)審的抽查工作。在醫(yī)保中心工作的一些同事一局部是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進展互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的理解。審核工作中,因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和
3、醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時下達文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)絡(luò)申報材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的 資料等。八個月的時間,從最初的探索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反
4、應(yīng),到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到如今的拒付情況比擬單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的理論和經(jīng)歷,更好的將理論和理論相結(jié)合,今年我還利用休息時間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,
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