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簡介:內科學模擬試題(一)狐貍毛及答案A1型題以下每一考題以下有A、狐貍毛B、狐貍毛C、狐貍毛D、狐貍毛E狐貍毛5個備選答案,狐貍毛請從中選一個最佳答案,狐貍毛并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。狐貍毛1診斷慢支的標準是狐貍毛狐貍毛狐貍毛EA有咳嗽、狐貍毛咳痰癥狀,狐貍毛每年發(fā)病持續(xù)三個月B有咳嗽、狐貍毛咳痰癥狀,狐貍毛每年發(fā)病二個月連續(xù)三年C有咳嗽、狐貍毛咳痰伴喘息癥狀,狐貍毛每年發(fā)病持續(xù)三個月,狐貍毛連續(xù)四年D有咳嗽、狐貍毛咳痰伴喘息癥狀,狐貍毛每年發(fā)病三個月,狐貍毛連續(xù)三年,狐貍毛除外其他心、狐貍毛肺疾患E有咳嗽、狐貍毛咳痰癥狀,狐貍毛每年發(fā)病持續(xù)三個月,狐貍毛連續(xù)兩年,狐貍毛并除外其他心肺疾患2下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點CA多發(fā)生于青年人B有紫紺C咳嗽較輕D痰量大、狐貍毛粘液膿性E桶狀胸不明顯3下列哪一項是引起肝豆狀核硬化的原因狐貍毛狐貍毛狐貍毛BA鐵沉積B銅沉積C酒精作用D藥物作用E膽汁淤積※4ROTCH征是指狐貍毛狐貍毛DA心濁音界向兩側增大,狐貍毛呈絕對濁音B心尖沖動微弱,狐貍毛位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C背部左肩胛角下呈濁音,狐貍毛語顫增強和支氣管呼吸音D胸骨右緣第36肋間出現實音E狐貍毛心音低而遙遠5環(huán)磷酰胺的毒性作用是狐貍毛AA骨髓抑制、狐貍毛惡心嘔吐、狐貍毛脫發(fā)、狐貍毛出血性膀胱炎、狐貍毛肝損害11關于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是狐貍毛狐貍毛DA,狐貍毛多發(fā)于老年,狐貍毛常無糖尿病史、狐貍毛常有感染、狐貍毛嘔吐、狐貍毛腹瀉等病史B起病急、狐貍毛有饑餓感、狐貍毛多汗、狐貍毛心驚、狐貍毛手抖等交感神經興奮表現、狐貍毛C皮膚潮濕多汗、狐貍毛吸呼正常狐貍毛D脈搏細速,狐貍毛血壓下降E尿糖陽性、狐貍毛尿酮陰性12在我國,狐貍毛引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是狐貍毛BA原發(fā)性肺動脈高壓癥B慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C肺間質纖維化D慢性彌漫性肺間質纖維化E支氣管哮喘13下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是EA預激綜合征合并心房顫動B二度或高度房室傳導阻滯C病態(tài)竇房結綜合征D單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻E伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭14下列哪一項表現為胃惡性潰瘍狐貍毛BA周期性胃痛明顯,狐貍毛無上腹包塊B糞便隱血持續(xù)陽性C完影直徑<25CM,狐貍毛壁光滑,狐貍毛位于胃腔輪廓之外D狐貍毛胃液分析胃酸正?;蚓蟮?,狐貍毛但無真性缺酸E胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形,狐貍毛底平滑,狐貍毛邊光滑,狐貍毛白或灰白苔,狐貍毛潰瘍周圍粘膜柔軟,狐貍毛可見皺襞向潰瘍集中15下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因狐貍毛AA幽門螺桿菌感染HPYLI感染B胃酸分泌過多C應激和心理因素D遺傳素質E吸煙16在治療結腸CROHN病患者,狐貍毛首選狐貍毛DA考來烯胺B阿托品C硫唑嘌呤D柳氮磺胺吡啶
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簡介:內科學復習題內科學復習題第二章第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病循環(huán)系統(tǒng)疾病PA型題1關于無癥狀性心衰,下列哪項正確A左室已有功能下降,LVEF50,有神經內分泌激活C左室已有功能下降,LVEF50,無神經內分泌激活D左室已有功能下降,LVEF50,無神經內分泌激活E次為一短暫的代償過程2關于心室重構的概念,下列哪項不正確A心肌損害,心臟負荷過重,室壁應力增加,心室反應性肥大B肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降C肥厚心肌收縮速度心肌,松弛延緩D心肌適當肥厚足以克服室壁應力時,心功能可維持正常E早期心臟肥厚對維護心功能有益3關于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變,下列哪項不正A血壓增高B心排血量增多C心率增快D肺毛細血管嵌壓增加E周圍循環(huán)血液灌注增多4下列哪類藥物對逆轉左室肥厚、改善舒張功能無效A硝酸酯類BACEI類C鈣拮抗劑類DΒ受體阻滯劑類E醛固酮拮抗劑類5急性心肌梗塞左心功能不全伴頻繁多源性室性早搏,用利多卡因無效,應首選下列哪項藥物A普魯卡因酰胺B普羅帕酮C胺碘酮D氨酰心胺E維拉帕米6陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷,下列哪項不正確A心室率150~250次分B節(jié)律一般規(guī)則,但也可有不規(guī)則CQRS波群形態(tài)可不正常D可見到逆行P波E起始及終止突然7關于繼發(fā)性高血壓,下列哪項不正確A慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關B腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見的類型C原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數病例可發(fā)展成為重度或惡性高血壓D嗜鉻細胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E對40歲以下高血壓患者應著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能8下列哪項不屬于抗血小板聚積和粘附藥物A雙嘧達莫B阿司匹林C噻氯匹定D雙香豆素E芬氟咪唑9高血壓病合并糖尿病,血壓180100MMHG,心率65次分,尿蛋白(),血肌酐正常,選用下列哪項藥物降壓最合適AΒ受體阻滯劑B鈣離子拮抗劑C利尿劑DΑ受體阻滯劑EACEI藥物10關于二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全,下列哪項不正確A是風濕性心臟病的常見組合方式B由于二尖瓣狹窄致心排出量減少,使左心室擴大延緩C約23患嚴重二尖瓣狹窄的病人可伴有不同程度的主動脈關閉不全D心排出量增加可使外周血管征缺失E心尖部第一心音可不亢進11洋地黃治療心力衰竭的機理,下列哪項不正確A抑制心肌細胞鈉鉀ATP酶B促進鈉鈣交換C降低SNS和RAS的活性D提高細胞內鈣離子水平E具有正性肌力作用和正性松弛作用12關于預激綜合征患者的治療,下列哪項不正確A伴發(fā)正向房室折返心動過速,可首選維拉帕米靜注B伴發(fā)心房纖顫,宜選用IC類心律失常藥物C心動過速發(fā)作頻繁宜采用射頻治療D雖無心動過速或心房纖顫發(fā)生,也應進行預防治療E為有效預防心動過速的發(fā)作,應選用兩種抗心律失常藥物合用13關于臥位性心絞痛,下列哪項不正確A屬于穩(wěn)定性心絞痛B可偶在午睡時發(fā)作C可能與冠心病患者左心室功能下降有關D硝酸甘油療效較差E可出現心肌梗塞或猝死14對降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是A利尿劑類B硝酸酯類CΑ受體興奮劑類D鈣離子拮抗劑類E血管緊張素轉換酶抑制劑類15左心功能不全、肺瘀血的主要臨床表現,下列哪項不正確A咳嗽、咯痰,痰為漿液性,白色泡沫狀B勞力性呼吸困難,休息即可緩解C肺微小動脈壓升高,血漿外滲,痰內帶血絲D陣發(fā)性夜間呼吸困難E支氣管痙攣C加重肺瘀血D增加心肌耗氧量E增加心室壁張力33頸靜脈過度充盈并于深呼吸時更明顯,考慮A心包積液B右心衰竭C上腔靜脈血栓形成D肺氣腫E全心衰34與心源性哮喘發(fā)生關系不大是A肺瘀血B睡眠平臥C回心血量減少D并發(fā)肺部感染E迷走神經興奮性增高35提示急性肺水腫的體征表現是A氣促、煩躁不安B心率加快,心尖出現奔馬律C肺部有哮鳴音D咯粉紅色泡沫痰E肺動脈瓣第2音亢進36左心衰最早出現最有診斷價值的體征是A第1心音減弱B心濁音界擴大C交替脈D舒張期奔馬律E兩肺底濕羅音37搶救急性肺水腫伴休克患者,下列哪項措施禁用A靜脈注射快速洋地黃類藥物B皮下注射嗎啡C酒精濕化吸氧D靜脈注射地塞米松E靜脈緩慢注射氨茶堿38心肌缺氧明顯時,可選用的洋地黃類藥物是A西地蘭B毒毛花甙KC地高辛D洋地黃毒甙E洋地黃葉39洋地黃中毒所致完全性房室傳導阻滯禁用A阿托品B異丙基腎上腺素C糖皮質激素D氯化鉀E人工心臟啟搏器40慢性心衰伴有輕度低鈉血癥時應注意A囑多飲糖水B盡量多吃蔬菜C嚴格限制飲水量D無鹽飲食E加大血管擴張劑用量41下列哪項是洋地黃最佳適應癥是A二尖瓣狹窄并肺動脈高壓B縮窄性心包炎并靜脈壓升高C肥厚性心肌病D風濕性心臟病并發(fā)心力衰竭E頑固性心絞痛42風濕性心臟炎和病毒性心肌炎表現的區(qū)別為前者可出現A心臟擴大B心律失常C與體溫增高不成比例的心動過速D病理性雜音E舒張期奔馬律43對于竇性心動過緩的用藥下列哪項不正確A停用利血平B停用心得安C選用阿托品D選用腎上腺素E選用麻黃堿44治療房室傳導阻滯,哪項不適宜A心肌炎引起者用強的松B洋地黃中毒引起者應立即停藥C迷走神經興奮性過高者,可用阿托品DII度房室傳導阻滯者可用奎尼丁E發(fā)生阿斯綜合癥時應立即扣擊心前區(qū)45電擊復律后錯誤的是A臥床休息1~2天B心電監(jiān)護2~4天C測心率,血壓每小時一次D給高熱量,高維生素飲食E注意有無氣急46急性心梗多發(fā)生于A右心房B左心房C右心室D左心室E室間隔47急性心梗患者解除疼痛,何藥無效A冠心蘇合丸B嗎啡C硝酸甘油D度冷丁E罌粟堿48急性心梗早期應用洋地黃類藥物,最易誘發(fā)A栓塞B室性心律失常C房室傳導阻滯D心室膨脹瘤E心梗范圍擴大49心梗行肝素抗凝治療時,下列哪項措施是錯誤的A每4小時測凝血時間B出血傾向明顯時立即停用肝素C備好肝素的對抗劑維生素K1D做好配血工作E避免肌肉注射藥物50肺源性心臟病煩躁不安者,使用鎮(zhèn)靜劑禁用A度冷丁B水合氯醛C異丙嗪D利眠寧E安定51肺原性心臟病的主要死亡原因是A心力衰竭B肝功能衰竭C肝腎綜合癥D心律失常E呼吸衰竭52診斷高血壓心臟病的必備條件是A主動脈瓣區(qū)第二心音亢進B血壓持續(xù)在212126KPA以上C心尖區(qū)有收縮期吹風樣雜音D左心室擴大E心尖區(qū)出現舒張期奔馬律53慢性肺原性心臟病呼吸衰竭時,維持呼吸中樞興奮的主要原因是A缺氧刺激B二氧化碳潴留刺激C酸中毒氫離子刺激D胸膜牽張反射
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簡介:護理內科學模擬試卷(護理內科學模擬試卷(1)2015年6月15日1腦血栓形成患者發(fā)病時間常在A情緒激動時B感覺風寒時C劇烈運動時D睡眠或安靜時E血壓劇烈上升時■■■D解析腦血栓發(fā)作常在睡眠或安靜休息時,由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。2首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力A短暫性腦缺血發(fā)作B蛛網膜下腔出血C吉蘭巴雷綜合征D腦出血E腦血栓形成■■■C解析腦出血患者起病突然,血壓常明顯升高,出現頭痛、嘔吐、偏癱、失語等;腦血栓形成患者常表現失語、偏癱等;短暫性腦缺血發(fā)作癥狀取決于受累血管的分布;蛛網膜下腔出血起病急驟,出現劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白等;吉蘭巴雷綜合征其主要病理改變是周圍神經系統(tǒng)的廣泛性炎性脫髓鞘,以四肢對稱性弛緩性癱瘓為主要癥狀,首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力。3劉先生,55歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,三多一少癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想,宜建議他A接受運動療法B靜脈滴注胰島素C增加降糖藥劑量D減少主食量E測血酮和尿酮■■■A解析糖尿病應采用教育、飲食、運動、監(jiān)測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運動治療。運動可改善糖尿病病人胰島素抵抗,促進葡萄糖利用,對2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。該患者目前宜首選增加運動療法。4潰瘍性結腸炎患者腹瀉每天在4次以下,便血輕,無全身表現者屬于A粘連型B重型C滲出型D干酪型解析搶救急性CO中毒時,防治腦水腫目前最常用的是20甘露醇,也可注射呋塞米脫水,糖皮質激素也有助于緩解腦水腫。9搶救急性CO中毒時,促進腦細胞代謝的措施是A使用能量合劑和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷膽堿等B吸氧、高壓氧艙療法C注意口腔衛(wèi)生、使用抗生素等D立即將患者轉移到空氣新鮮的地方E快速靜注甘露醇、呋塞米、糖皮質激素等■■■A解析搶救急性CO中毒時促進腦細胞代謝的措施有使用能量合劑和甲氯芬酯(氯酯醒)、胞磷膽堿等。10系統(tǒng)性紅斑狼瘡口腔砧膜受損可表現為A眶周紫紅色斑疹B潰瘍C蝶形紅斑D皮下結節(jié)E玫瑰疹■■■B解析風濕性疾病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損為面部蝶形紅斑,口腔、鼻黏膜受損可表現為潰瘍或糜爛,皮肌炎患者的皮損為對稱性眼瞼、眶周紫紅色斑疹及實質性水腫。11甲氨蝶吟的不良反應是A末梢神經炎B出血性膀胱炎C心臟損害D高尿酸血癥E口腔潰瘍■■■E解析環(huán)磷酰胺的藥理作用主要是破壞DNA合成,主要不良反應有骨髓抑制,惡心、嘔吐,出血性膀胱炎等;三尖杉堿的藥理作用主要是抑制細胞的有絲分裂,主要不良反應有骨髓抑制,心臟損害等;甲氨蝶呤的藥理作用主要是干擾DNA合成,主要的不良反應有口腔及胃腸道粘膜潰瘍、肝損害、骨髓抑制等。12糖尿病患者的合理飲食結構中蛋白質應占A50%60%B70%80%C30%40%D20%25%E10%20%■■■E解析在確定每日總熱量的基礎上,一般按糖50%60腸、蛋白質10%20%、脂肪20%
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簡介:12016內科學題庫內科學題庫第一部分第一部分呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)第一章第一章急性氣管急性氣管支氣管炎支氣管炎單選題1慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A缺氧引起肺小動脈痙攣B肺小動脈炎C血容量增加D血液粘稠度增加E肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少答案A2肺心病的首要死亡原因是A肺性腦病BDICC上消化道出血D心律失常E休克答案A3慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因也是臨床治療能減輕肺動脈高壓的病理生理主要基礎是A血液粘稠度增加B缺氧引起肺動脈痙攣C肺小動脈炎D血容量增加E肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使毛細血管床減少答案B4急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點是A發(fā)熱程度B白細胞計數C胸片D病毒分離和血清學檢查E支氣管鏡(標答D)5慢性支氣管炎肺氣腫患者出現下列哪項癥狀體征提示并發(fā)肺心病A肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進B活動后呼吸困難C劍突下心臟搏動D雙肺聞及哮鳴音及濕啰音E桶狀胸答案C6急性氣管支氣管炎的臨床表現不正確的是A主要表現為咳嗽、咯痰B肺部聽診散在干、濕性羅音C鼻咽部癥狀較明顯DX線胸片可正?;蚍渭y理增粗E白細胞分類和計數多無明顯改變(標答C)7關于典型支氣管哮喘的臨床表現下列哪項描述是正確的A發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B進行性呼吸困難C病情越重哮鳴音越強D雙肺聞及哮鳴音及濕啰音36關于慢性支氣管炎的臨床分型,下列哪項是正確的A單純型、喘息型B單純型、喘息型、混合型C急性發(fā)作型、喘息型D急性發(fā)作型、慢性遷延型、混合型E單純型、喘息型、慢性遷延型(標答A)7關于慢性支氣管炎診斷必備條件錯誤的是A癥狀表現為咳嗽、咯痰或伴喘息B每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上(含2年)C排除其他心、肺疾患D若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據E肺部羅音(標答E)8男性,67歲?;悸灾夤苎缀头螝饽[10年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側胸痛,呼氣困難加重,不能平臥。其最可能的原因是A自發(fā)性氣胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染導致呼吸衰竭(標答A)多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括A常于寒冷季節(jié)加重B一般夜間咯痰較多C痰多為白色泡沫痰或黏液痰D合并感染時痰呈黃色E痰中偶可帶血(標答ACDE)填空題1慢性支氣管炎的臨床表現有、、。(標答咳嗽、咯痰、喘息)名詞解釋1慢性支氣管炎急性發(fā)作期(標答慢支急性發(fā)作期是指在1周內出現膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現,或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加?。┖喆痤}1慢性支氣管炎的診斷標準有哪些1凡有慢性或反復發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病至少持續(xù)3個月,并連續(xù)兩年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,診斷即可成立。2如每年發(fā)病持續(xù)不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X線、呼吸功能等)亦可診斷為慢性支氣管炎2慢性支氣管炎如何分型及分期
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簡介:20152015年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結合內科學考試大綱中西醫(yī)結合內科學考試大綱第一單元呼吸系統(tǒng)疾病細目一慢性阻塞性肺疾病要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2臨床表現與分級3并發(fā)癥4實驗室檢查及其他檢查5診斷6西醫(yī)治療7中醫(yī)辨證論治細目二支氣管哮喘要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2中醫(yī)病因病機3臨床表現4實驗室檢查及其他檢查5診斷與鑒別診斷6西醫(yī)治療及控制水平分期7中醫(yī)辨證論治細目三肺炎要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制和病理2中醫(yī)病因病機3臨床表現4實驗室檢查及其他檢查5診斷與鑒別診斷6西醫(yī)治療7中醫(yī)辨證論治細目四肺結核要點1西醫(yī)病因、病理、發(fā)病機制5診斷6西醫(yī)治療7中醫(yī)辨證論治第二單元循環(huán)系統(tǒng)疾病細目一心力衰竭要點1基本病因與誘因2病理生理3臨床分型4心力衰竭分期及心功能分級細目二急性心力衰竭要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2臨床表現3診斷4西醫(yī)治療細目三慢性心力衰竭要點1中醫(yī)病因病機2臨床表現3實驗室檢查及其他檢查4診斷5鑒別診斷6西醫(yī)治療7中醫(yī)辨證論治細目四心律失常要點1發(fā)生機制2心律失常的分類3常用抗心律失常藥物細目五快速性心律失常要點
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簡介:溫州醫(yī)學院溫州醫(yī)學院20012002學年第一學期學年第一學期1998年級臨床醫(yī)學專業(yè)內科學年級臨床醫(yī)學專業(yè)內科學2試卷試卷(卷面(卷面100分,占總成績分,占總成績100)考試日期考試日期2003年1月4日考試時間考試時間8301030考試方式閉卷考試方式閉卷一、名詞解釋1尿道綜合征常見于婦女,患者有尿頻尿急尿痛以及排尿不適等尿路刺激癥狀,多次檢查無真性細菌尿尿路感染診斷真性尿,無癥狀細菌檢查兩次培養(yǎng)同一菌種或者有尿道綜合征定量培養(yǎng)100M尿路感染包括膀膀胱炎、腎盂腎炎、無無癥狀細菌尿,并發(fā)癥腎乳頭壞死、腎周圍膿腫2完全緩解(白血?。┘?白血病的癥狀和體征消失,2外周血中性粒細胞絕對值≥L5109/L,血小板≥L00109/L,白細胞分類中無白血病細胞;3骨髓中原粒細胞早幼粒細胞(原單幼單核細胞或原淋幼淋巴細胞)≤5%,無AUER小體,4紅細胞及巨核細胞系列正常,無髓外白血病。3黎明現象夜間血糖控制良好,也無低血糖發(fā)生,僅在黎明短時間內出現高血糖SOMOGYI現象夜間曾有低血糖,在睡眠中為察覺,導致體內胰島素拮抗素分泌增加,繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖4甲亢性心臟病5“洋蔥皮樣”病變小動脈周圍有顯著向心性纖維增生,明顯表現于脾中心動脈,以及心瓣膜的組織反復發(fā)生纖維蛋白樣變性,而形成贅生物6再生障礙性貧血通常指原發(fā)性骨髓造血功能衰竭綜合征,主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少(血象),貧血、感染、出血(骨髓象粒紅系以及巨核細胞明顯減少,非造血細胞明顯增高,骨髓小粒無造血細胞,呈空虛狀)二、選擇題1下列哪項臨床癥狀最符合急性單核細胞白血病的診斷A齒齦腫脹(M4M5)B眼球突出(粒細胞)C頸項強直ALL最常見D睪丸腫大ALLE頭痛嘔吐ALL解析而解析而AUERAUER小體卻僅見于小體卻僅見于AMLAML2導致腎盂腎炎最常見的感染途徑是A上行性B血源性C淋巴播散D鄰近組織感染E。直接蔓延3柯興病的病因是A腎上腺皮質腺瘤B垂體前葉腺瘤C不依賴ACTH的腎上腺病結節(jié)性增生D長腺期應用大劑量糖皮質激素E異位ACTH綜合征年級________________專業(yè)_____________________班級__________________學號_______________姓名_________________________裝訂線A腎結核B腎結石C慢性腎盂腎炎D隱匿性腎炎E急性腎炎14慢性腎炎腎功不全已數年出現尿毒癥酸中毒入院尿量顯著減少強效利尿劑效果不佳血壓2415KPA180112MMHG血尿素氮30MMOLL80MGDL二氧化碳結合力30VOL給予小劑量碳酸氫鈉靜滴后出現呼吸困難心率120次分肺底少許水泡音此時進一步處理最應該是A改用口服堿性藥物強心降壓藥B改用乳酸鈉靜滴強心降壓藥C改用利尿合劑強心降壓藥D強心降壓處理后行血液透析E改用THAM強心降壓藥15青年女性農民顏面蒼白并感吞咽困難血紅蛋白55GL白細胞及血小板正常血片中見紅細胞大小不均以小細胞為主中心淡染區(qū)擴大首選治療藥物為A維生素B12B葉酸C強的松D口服鐵劑E雄性激素16男性14歲因拔牙后出血不止來診HB110GLRBC371012LWBC66109LBPC200109L凝血時間23分鐘出血時間3分鐘阿斯匹林耐量試驗陰性血漿凝血酶原時間11秒白陶土部分凝血活酶時間86秒應首先考慮哪一種疾病A血小板無力癥B血管性假血友病C播散性血管內凝血D血友病E過敏性紫癜17男性38歲確診為急性早幼粒細胞白血病M3化療后牙齦出血皮膚片狀瘀斑血小板30109L血片破碎紅細胞22凝血酶原時間延長纖維蛋白原含量減低3P試驗陽性該患者最可能的是A特發(fā)性血小板減少紫癜B過敏性紫癜C播散性血管內凝血D藥物免疫性血小板減性紫癜EM3合并播散性血管內凝血18女患21歲蒼白無力時有深茶色尿半年余脾大肋下40CM血紅蛋白60GL網織紅細胞12COOMBS試驗陽性足夠劑量的糖皮質激素治療不能充分控制病情該患者最應采用的治療方法是A繼續(xù)用糖皮質激素B盡量輸全血C口服鐵劑D脾切除E雄性激素19女性22歲皮膚瘀點月經量過多月余淺表淋巴結不大血小板30109L骨髓象顆粒型巨核細胞比例增多產板巨核細胞為0該患者最可能的診斷為A血管性血友病B特發(fā)性血小板減少性紫癜C過敏性紫癜D播散性血管內凝血E急性白血病20女28歲發(fā)熱右頸部淋巴結腫大活檢為混合細胞型淋巴瘤肝大肋下30CM脾大肋下50CM骨髓涂片有10的里一斯細胞該病臨床分期為AⅠBBⅡACⅢBDⅣAEⅣB21女27歲一年反復牙齦出血鼻衄皮膚出血點月經量多血紅蛋白96GL血小板40109L骨髓巨核細胞增多多為未成熟型應首選下列哪種治療A輸血B腎上腺糖皮質激素C脾切除D免疫抑制劑E雄性激素22慢性貧血病人對缺氧的耐受性增加最主要是由于A血流速度加快B呼吸頻率加快C血紅蛋白結合氧的能力增加D紅細胞內23二磷酸甘油酸濃度增加E心排血量增加23女性61歲頭暈乏力面色蒼白三個月不發(fā)燒見瘦偶有腹部隱痛大便日1次偶大便帶血血紅蛋白75GLMCV70FLMCHC27為查病因應首選下列哪項檢查A糞便隱血B血清鐵C纖維結腸鏡D骨髓穿刺E腹部B超
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簡介:內科晉級考試中級內科學模擬試題內科晉級考試中級內科學模擬試題A1A1型題型題A1型題以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個備選答案,請從中選一個最佳答案,并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。1下列哪一項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現A多見于青年B有紫紺C氣促明顯,多是持續(xù)性D桶狀胸不明顯E呼吸音正常2引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是A支氣管擴張B支氣管哮喘C塵肺D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E慢性彌漫性肺間質纖維化3下列哪一項為外源性哮喘的臨床表現A過敏原皮試明性BIGE正常C多發(fā)于老年D間歇性發(fā)作E嗜酸粒細胞正常4成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A多臟器功能衰竭BDICC肺水腫D自發(fā)性氣胸E縱隔氣腫5最常見的肺炎類型是A細菌性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D真菌性肺炎E過敏性肺炎6肺膿腫發(fā)病的最主要原因是C呼吸困難D吞咽困難E煩躁不安13滲液性心包炎的體征是,EWART征是指A心濁音界向兩例增大,呈絕對濁音B心興沖動減弱,位于心濁音界左緣的內側或不能捫及C背部左肩腫角下呈濁音,語顫增強和支氣管呼吸音D心音低而遙遠E胸骨右緣第36肋間出現實音14治療因膽汁返流引起的B、型胃炎,應首選A考來烯胺B多潘立酮C甲氧氯普胺D西沙必利E膠體次枸櫞酸鉍15血吸蟲性肝硬化的病理類型是A小結節(jié)性肝硬化B大結節(jié)性肝硬化C大小結節(jié)混合性肝硬化D再生結節(jié)不明顯性肝硬化E以上都不是16門脈高壓癥的三大臨床表現是A惡心嘔吐,側支循環(huán)的建立和開放、腹水B脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、腹水C脾腫大、黃疸、惡心嘔吐D黃疸、側支循環(huán)的建立和開放,蜘蛛痣E脾腫大、側支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣17影響肝腹水難治的最主要原因是A門靜脈壓力增高,導致腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔B白蛋白低于30G/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲C肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多D繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加E抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加18下列哪一項是肝硬化最為常見的并發(fā)癥A肝性腦病B感染
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簡介:20022003學年第一學期99臨床醫(yī)學本科內科學試卷A學號__________姓名_________班級_________得分_____考生須知1、首先按要求在答題卡上寫好姓名、班級、學號、考試科目。涂寫正確試卷類型、學號,請勿涂寫考試科目。2、選擇題答案涂在答題卡上,ECD。其余題目答案寫上試卷上。3、若因答題卡填寫不規(guī)范而引起的各種問題,由考生自己負責。題號一二總分得分一、單項選擇題(每題1分)1~3題共用題干女性,30歲,近3年來梳頭時易脫發(fā),經常反復口腔潰瘍,2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復正常。詢問病史得知,夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑,懷疑是SLE1加上哪項檢查結果即可確診AESR增快,ANA陽性,RF陽性BANA陽性,狼瘡細胞陽性C高球蛋白血癥,尿蛋白、SSADCOOMBS試驗陽性、血小板及白細胞減少E抗DSDNA陰性,梅毒血清試驗陽性2從實驗室角度看,下列哪項有確診價值AANA陽性,RF陽性BCOOMBS試驗陽性,LE細胞陽性C抗RNP抗體陽性,低補體血癥D抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性E抗SM抗體陽性,抗DSDNA抗體陽性(SM特異性高99)3下列哪項檢查結果表明病變在活動期AANA呈顆粒陽性(見于幾乎所有的SLE患者,特異性低,陽性不能作為SLE與其他鑒別)BESR增快CC3、CH50降低,CIC升高(C3低下提示有SLE活動)D高滴度RNP抗體(血清中出現本抗體代表SLE活動,同時提示有其他內臟損害或NPSLE)E高SM抗體陽性(診斷SLE標準之一,與活動性無關)解析另外狼瘡帶實驗陽性代表SLE活動期,診斷標準一免、一抗、一敏、一潰兩斑(頰部紅斑、盤狀紅斑)、兩炎(關節(jié)炎、漿膜炎)、三變(腎臟病變、神經病變、血液疾?。?、4~6共用題干E甲亢性心臟病14首選治療方案應為A抗甲狀腺藥物B手術C放射性碘D先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療E先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術治療15針對并發(fā)癥應給予A常規(guī)量洋地黃BΒ腎上腺素能受體阻滯劑C小劑量洋地黃,酌情Β腎上腺素能受體阻滯劑D乙胺碘呋酮E洋地黃乙胺碘呋酮16該病人如選用放射性碘治療,其長、短期并發(fā)癥最可能分別是A甲狀腺功能減退癥、放射性甲狀腺炎B甲亢復發(fā)、放射性甲狀腺炎C心功能惡化、甲亢危象D甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫加重E致癌、甲狀腺炎17~18題共用題干男性,38歲,反復出現勞累后四肢無力,活動不能,體檢血壓170100MMHG226133KPA,身高172CM,體重80KG,甲狀腺II度,心肺腹。實驗室檢查晨尿PH75,比重1016,鏡檢,血鉀39MMOLL,鈉145MMOLL,氯100MMOLL17該患者檢查最有可能出現異常的是AACTHBT3T4TSHC醛固酮D皮質醇E尿VMA18進一步應做的檢查是ARIGITIN試驗B小劑量地塞米松抑制試驗C甲狀腺吸碘率D低鈉試驗E高鈉試驗19~20題共用題干一產婦患胎盤早剝,陰道流血不止,2天內共輸血2000毫升,止血效果不佳,皮膚黏膜有廣泛出血點,柏油樣大便,尿鏡檢可見少量紅細胞19其出血不止的原因可能是A急性ITPB肝功能受損致凝血功能障礙C并發(fā)急性再障D并發(fā)DICE輸血過多致稀釋性血小板減少20如考慮上一題診斷,則首要治療措施為A予強的松治療B予保肝藥物C輸新鮮全血D盡快娩出胎盤E輸濃縮血小板21腎病綜合征患者大量蛋白尿的產生原因是A蛋白質攝入過多B腎小管回吸收蛋白質的能力降低C腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損D肝臟合成蛋白的能力增加E腎血流量增加22有關糖尿病的概念哪項不正確A是一組臨床綜合征B胰島素絕對缺乏是最主要的改變C高血糖是本病的重要標志D晚期引起多臟器功能衰竭E可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂23以下哪項不是甲狀腺危象的誘發(fā)因素A口服鎮(zhèn)靜、安眠藥B應激C嚴重精神創(chuàng)傷D合并嚴重全身性疾病E同位素治療后24下列疾病中不會出現血清鐵降低的是A胃大部切除術后貧血B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C慢性感染性貧血
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簡介:一、病例分析一、病例分析1小題小題共90分9分1男,50歲,因突發(fā)性心悸,胸悶3小時入院。既往有高血壓史3年,無風心病及冠心病史。BP9065MMHG,急性重病容,心律不齊,心率200次分,心電圖示QRS寬大畸形,心率200次分,RR間期不一致,請問1最可能的診斷及其依據推測患者靜息心電圖有何改變2患者可能會發(fā)生什么危險3給出合理的治療二、單選題二、單選題53小題小題共530分1分1一風心病二尖瓣狹窄病人,房顫3年,心衰Ⅲ級,地高辛治療1個月后,出現哪種情況應考慮停用該藥A、心率78次分,律不齊B、心電圖ST段魚鉤形下移C、肝界縮小D、心率60次分,律整齊E、體重減輕1分2以下哪種情況最有洋地黃治療指征A、縮窄性心包炎伴肝大、腹水B、甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速C、急性風濕熱伴竇性心動過速D、心房顫動伴心室率快及心功能不全E、肺心病伴心功能不全1分3血管擴張劑治療心力衰竭最通常發(fā)生的嚴重副作用是A、心率增快B、鈉水潴留C、心肌收縮力下降D、血壓降低E、心律失常1分4心力衰竭代償期,交感神經系統(tǒng)興奮性增高,但不引起下述哪一種病理生理改變A、心排出量不明顯減少B、心肌收縮力增強,心率增快C、外周血管阻力升高D、血液重新分布,使皮膚、腎臟的血流量增多E、心肌耗氧量增加1分5單純左心功能不全不會出現下列哪項表現A、勞力性呼吸困難B、咳嗽、咳痰C、咳粉紅色泡沫痰D、疲乏、無力下列哪一項心律失??蛇x用非同步電復律A、室上性心動過速B、心房撲動C、多形室性心動過速D、心房顫動E、房性心動過速1分13阿托品試驗的陽性標準是注射阿托品后A、心率不超過90次分B、心率超過90次分C、心率不超過60次分D、心率不超過75次分E、心率超過60次分1分14女,20歲,突發(fā)心悸1小時。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180次分,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應立即做A、超聲心動圖檢查B、心電圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、T3、T4檢查1分15一患者心電圖中,P波與QRS波均有規(guī)律出現,P波與QRS波不相關,PP間期RR間期。其診斷考慮為A、房室連接處心律B、二度莫氏Ⅰ型房室傳導阻滯C、二度莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯D、陣發(fā)性室上性心動過速E、三度房室傳導阻滯1分16洋地黃中毒所致雙向性室性心動過速的機制是A、折返B、觸發(fā)活動C、自律性升高D、A、B、C三項均有可能E、自律性降低1分17頻發(fā)性室性期前收縮的定義是A、室性期前收縮5HB、室性期前收縮30HC、室性期前收縮10HD、室性期前收縮60HE、室性期前收縮100H1分18
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簡介:一、病例分析一、病例分析1小題小題共60分6分1風心病輕度二尖瓣狹窄患者,近1月來持續(xù)發(fā)熱,體溫波動在38~39℃,乏力,多汗,四肢關節(jié)、肌肉疼痛,查體面色蒼白,球結膜可見點狀出血,四肢及軀干皮膚可見淤點;指甲下有線狀出血如圖,心臟超聲如圖。心臟聽診有心尖區(qū)隆隆樣雜音,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音及海鷗音,肝脾大。問臨床考慮哪些疾病還需做哪些檢查應進行哪些治療二、單選題二、單選題77小題小題共770分1分1洋地黃中毒后,下列措施哪項正確A、減少洋地黃及利尿劑的用量B、停用洋地黃及利尿劑C、停用利尿劑繼續(xù)用洋地黃D、停用洋地黃繼續(xù)用利尿劑E、加用抗心律失常藥1分2男,70歲,突起胸悶,氣促,煩躁不安。查體血壓264136KPA198102MMHG,呼吸30次分,脈搏140次分,肺底有干、濕性啰音,心律齊。最可能的診斷是A、右心衰B、左心衰C、全心衰D、呼吸衰竭E、高血壓腦病1分3一風心病二尖瓣狹窄病人,房顫3年,心衰Ⅲ級,地高辛治療1個月后,出現哪種情況應考慮停用該藥A、心率78次分,律不齊B、心電圖ST段魚鉤形下移C、肝界縮小D、心率60次分,律整齊E、體重減輕1分4左心功能不全最常見的早期癥狀是A、心性哮喘B、咳粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力1分5引起左室后負荷增加的因素是A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、主動脈瓣關閉不全D、血容量增加D、疲乏、無力E、下肢水腫1分12在治療心功能不全時,應用洋地黃的臨床意義在于A、維持有效的心排血量B、減慢心率和延緩傳導C、減少心肌耗氧量D、改善內臟淤血E、利尿1分13洋地黃中毒的特征性改變A、室早B、快速房性心律失常并傳導阻滯C、心房顫動D、室早,多呈二聯(lián)律E、房性心動過速1分14心力衰竭時以下哪些體液因子不升高A、心鈉肽B、腦鈉肽C、精氨酸加壓素D、內皮素E、內皮舒張因子1分15擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用A、二尖瓣重度狹窄B、二尖瓣重度關閉不全C、主動脈瓣重度關閉不全D、室間隔缺損E、擴張型心肌病1分16患者主訴心悸,常規(guī)心電圖示竇性心律,75次分;間歇提前出現寬大QRS波群,其時限為012秒,前后的RR間期為16秒。診斷為A、竇性心律,房室傳導阻滯B、竇性心律,房性期前收縮或過早搏動C、心房顫動,室性期前收縮D、竇性心律,室性期前收縮E、竇性心律,右束支傳導阻滯1分17正常成人的竇房結恢復時間為A、<800MSB、<1000MSC、<1500MSD、<2000MS
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簡介:A1題型1下列哪一種激素是腎臟產生的非血管活性激素A腎素BEPOC緩激肽釋放酶DPCE2EPCP2Α答案B2腎臟是下列哪種激素作用的重要靶器官A胰島素B高血糖素C胃泌素D抗利尿激素E甲狀旁腺激素答案D3腎臟可降解下列哪種激素A胰島素B甲狀腺素C降鈣素D抗利尿激素E血管緊張素答案AA大、中、小分子均有的蛋白尿,見于腎小球腎炎B微量白蛋白尿,見于早期糖尿病腎病C溢出性蛋白尿,見于多發(fā)性骨髓瘤D分泌性蛋白尿,見于腎小管間質疾病EΒ2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征答案E8腎臟維持水平衡的功能,主要依靠下列哪項調節(jié)活動來實現A腎小球濾過量B近端腎小管與髓袢的重吸收水量C遠端腎小管與集合管的重吸收水量D近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量E腎小管的分泌功能答案C9下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現管型尿的疾病是A急性腎小球腎炎B腎病綜合征C急性腎盂腎炎D急性膀胱炎E急性間質性腎炎答案D10肌酐清除率與下列哪項無關
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簡介:20092009年浙江中醫(yī)藥大學專升本內科學考試大綱年浙江中醫(yī)藥大學專升本內科學考試大綱備考用書內科學人民衛(wèi)生出版社備考用書內科學人民衛(wèi)生出版社主編主編馬家驥馬家驥2007420074第五版第五版一、呼吸系統(tǒng)1總論掌握呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現、主要治療方法抗感染常用藥物、應用原則、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣考核要求識記主要治療方法抗感染常用藥物、應用原則領會呼吸系統(tǒng)疾病的臨床表現應用、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣2慢性支氣管炎掌握1概念;2主要臨床表現、分型和分期;3診斷標準考核要求識記概念、臨床分型和分期領會主要臨床表現、應用診斷標準、急性發(fā)作期治療3慢性阻塞性肺氣腫掌握1概念;2臨床癥狀和體征;3常見并發(fā)癥考核要求識記概念領會臨床癥狀和體征、常見并發(fā)癥應用慢性阻塞性肺氣腫病情程度及診斷、治療4慢性肺源性心臟病掌握1病因;2肺動脈高壓形成的發(fā)生機制;3臨床表現;4心肺功能失代償期的治療考核要求識記肺動脈高壓形成的發(fā)生機制、肺心病心功能代償期和失代償期的臨床表現領會病因和病理、并發(fā)癥、診斷與鑒別診斷應用實驗室和其他檢查、治療原則和心肺功能失代償期的治療的主要措施5支氣管哮喘掌握1概念;2重度發(fā)作和危重狀態(tài)的臨床表現;3哮喘的治療目標和常用藥物分類;4哮喘嚴重發(fā)作的搶救考核要求應用心血管疾病診斷、包括病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、心功能診斷心功能分級、并發(fā)癥診斷2心力衰竭掌握1慢性心力衰竭的基本病因和誘因;2左心衰和右心衰的主要臨床表現;3慢性心力衰竭的治療原則及治療措施;4急性心力衰竭的搶救措施考核要求識記慢性心力衰竭的基本病因和誘因領會左心衰和右心衰的主要臨床表現、實驗室及其他檢查的診斷應用慢性心力衰竭的治療原則及治療措施、急性心力衰竭的搶救措施3心律失常掌握1心律失常的分類發(fā)病機制分類、治療學分類;2心律失常的治療手段病因治療、藥物治療、電學治療、手術治療;3心房顫動病因、臨床表現、心電圖特征、治療要點考核要求識記心律失常的分類發(fā)病機制分類、治療學分類、心房顫動心電圖特征領會心房顫動病因、發(fā)病機制應用各種心律失常的治療手段病因治療、藥物治療、電學治療、手術治療4原發(fā)性高血壓掌握1概念;2臨床表現和特殊類型高血壓;3鑒別診斷;4治療要點一般治療、藥物治療、危重癥處理和用藥原則考核要求識記概念領會臨床表現和特殊類型高血壓;診斷與鑒別診斷;應用治療要點一般治療、藥物治療、危重癥處理和用藥原則5冠心病掌握1主要危險因素;2冠心病分型;3心絞痛臨床表現、發(fā)作時心電圖表現、分型診斷、治療;4急性心肌梗塞主要病因、臨床表現、血清心肌酶學和心電圖改變、診斷標準和診斷步驟、鑒別診斷要點、常見并發(fā)癥、治療措施考核要求識記概念、冠心病分型;領會心絞痛、急性心肌梗塞主要病因、臨床表現、血清心肌酶學和心電圖改變、診斷標準和診斷步驟、鑒別診斷要點應用心絞痛治療、急性心肌梗塞常見并發(fā)癥、治療措施6心臟瓣膜病
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簡介:模擬試題六模擬試題六一、一、A型題(型題(1~50題,每題題,每題1分,共分,共40分)分)1診斷肺結核的主要依據是A低熱、盜汗、咳嗽B血沉增快C結核菌素試驗陽性D痰中找到結核菌痰中找到結核菌E體重減輕2對于急性腎盂腎炎選擇抗菌藥物最有指導意義的是A尿路刺激征的輕重B熱度的高低C尿中白細胞的多少D外周血白細胞增高程度E尿沉渣涂片細菌革蘭染色尿沉渣涂片細菌革蘭染色3引起上消化道出血最常見的病因是A慢性胃炎B胃癌C消化性潰瘍消化性潰瘍D肝硬化門脈高壓E胃血管瘤4尿毒癥患者出現貧血的主要原因是A紅細胞壽命縮短B紅細胞生成素減少紅細胞生成素減少C毒素抑制骨髓造血D腸道潰瘍出血使血液丟失E營養(yǎng)不足,缺鐵、低蛋白5關于慢性腎炎,不正確的是選項A僅少數由急性腎炎直接遷延而來B部分發(fā)病與鏈球菌感染有關C并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素且劑量要足并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素且劑量要足D低蛋白血癥時如無氮質血癥可不限制蛋白攝人量E凡有1年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不全者應考慮本病6腎病綜合征使用糖皮質激素療效最佳的是A微小病變型腎病微小病變型腎病B局灶節(jié)段硬化性腎炎C膜性腎病D膜增生性腎炎E急性腎炎7男,58歲。反復咳嗽、咯白粘痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述癥狀再發(fā),經治療無效住院。檢查胸廓對稱,兩肺可聞及干、濕羅音。X線示兩肺紋理增粗。其可能的診斷為A慢性單純型支氣管炎急性發(fā)作期B慢性單純型支氣管炎遷延期C慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期D慢性喘息型支氣管炎遷延期E慢性單純型支氣管炎緩解期8下列哪一項不是流腦的診斷條件A皮膚粘膜有瘀點、瘀斑B腦膜刺激征陽性C白細胞總數及中性粒細胞增高D細菌學或免疫學檢查陽性E腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高9肺結核化學藥物治療中,判斷療效最主要的指標是A病灶吸收好轉B痰結核菌持續(xù)三個月轉陰痰結核菌持續(xù)三個月轉陰C血沉恢復正常D空洞閉合E體溫恢復正常、體重增加10慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是A平喘B祛痰C控制感染控制感染D鎮(zhèn)咳E免疫治療11急性心肌梗死時,應用尿激酶治療的目的在于A調節(jié)離子代謝B營養(yǎng)心肌C溶解冠狀動脈內粥樣硬化斑塊D溶解冠狀動脈內的血栓溶解冠狀動脈內的血栓E改善心肌微循環(huán)12男,26歲。間斷右上腹部疼痛半年。半年來反復右上腹疼痛,飯前明顯,進食可減輕,有夜間痛,并有反酸、噯氣。體檢腹部軟,右上腹輕度壓痛,未觸及包塊,肝脾未觸及。診斷為A慢性胃炎B慢性膽囊炎C胃潰瘍D慢性胰腺炎E十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍13以下哪項是消化性潰瘍合并穿孔的肯定性診斷依據A腹部疼痛突然加重B發(fā)熱C腹部有壓痛、反跳痛、板狀腹D肝濁音界縮小EX線透視見右膈下新月狀游離氣體線透視見右膈下新月狀游離氣體14根除HP的標準治療方案是A氫氧化鋁甲硝唑四環(huán)素B膠體次枸櫞酸鉍阿莫西林四環(huán)素C法莫替丁甲硝唑四環(huán)素D硫糖鋁甲硝挫克拉霉素E奧美拉唑奧美拉唑替硝唑替硝唑克拉霉素克拉霉素15確診傷寒最可靠的依據是A肥達反應陽性B血白細胞減少C血培養(yǎng)陽性C血培養(yǎng)陽性D高熱、中毒癥狀E肝脾腫大、腸出血16男,15歲。消瘦,HBA1CL28%,C肽釋放呈低平曲線,GADAB陽性。治療除飲食控制外首選的是A繼續(xù)觀察B格列本脲C二甲雙胍D瑞格列奈E胰島素胰島素17女,35歲。有糖尿病家族史,空腹血糖68MMOL/L。為確診糖尿病,最有意義的檢查是A重復測空腹血糖B測餐后2小時血糖C多次測任意血糖D口服葡萄糖耐量試驗口服葡萄糖耐量試驗E糖化血紅蛋白D很少持續(xù)10~15分鐘以上E含化硝酸甘油后不緩解含化硝酸甘油后不緩解41提示右心衰竭可能性最大的體征A心尖區(qū)Ⅱ級收縮期雜音B頸靜脈怒張頸靜脈怒張C心尖區(qū)舒張期奔馬律D左心室肥厚E心率增快42腦出血最常見病因是A腦動脈粥樣硬化B風濕性心臟病合并房顫C高血壓和腦動脈粥樣硬化高血壓和腦動脈粥樣硬化D腦底動脈瘤E高血壓43尿毒癥高血鉀最有效的治療是A輸入鈣劑B輸入堿劑C口服陽離子交換樹脂D輸入高滲葡萄糖及胰島素E施行血液透析施行血液透析44女,35歲。急躁、多汗、多食、消瘦2年,心悸半年。雙甲狀腺Ⅱ度腫大。心率120次/分,房顫心率。雙手細震顫。擬診為A病毒性心肌炎B甲亢性心臟病甲亢性心臟病C風濕性心臟病D神經官能癥E冠心病45女,49歲。抬入急診室時呼之不應,口吐泡沫,有濃烈的大蒜味,檢查發(fā)現兩側瞳孔小如針尖,但等大等圓,皮膚潮濕,心率52次份。其診斷應考慮A有機磷農藥中毒有機磷農藥中毒B心肌梗死C腦血管病D阿托品中毒E乙醇中毒46關于短暫性腦缺血發(fā)作,下列哪項是不正確的A年齡好發(fā)于50~70歲B發(fā)作突然C持續(xù)時間短暫D恢復不完全恢復不完全E常反復發(fā)作47某青年女性,月經增多,疑有缺鐵性貧血,下列哪項對診斷最有意義的A血清鐵降低B總鐵結合力增高C游離原卟啉降低D血清鐵蛋白降低血清鐵蛋白降低E鐵鹽吸收降低48對急性心肌梗死早期的診斷最有意義的檢查是A心電圖的病理性Q波B心電圖表現ST段上抬CCK增高D肌鈣蛋白定量增高肌鈣蛋白定量增高ECKMB增高49不是有機磷農藥中毒引起的煙堿樣癥狀的是A肌纖維震顫B眼瞼肌肉痙攣C舌肌痙攣D血壓升高E瞳孔縮小瞳孔縮小50腦栓塞最多見的栓子來源是A大動脈硬化斑塊脫落B肺動脈血栓C心臟病栓子心臟病栓子D空氣栓子E脂肪栓子三、填空題(三、填空題(1~5題,每小題題,每小題1分,共分,共5分)分)1消化性潰瘍的常見并發(fā)癥是急性穿孔、癌變、、。答案急性上消化道出血、幽門梗阻2腦梗死靜脈溶栓的提倡早期溶栓,一般時間應在以內無禁忌癥不溶栓應盡早(48小時內)使用藥物。答案6小時、阿司匹林(抗血小板聚集藥物)3肝硬化主要表現為________和________。答案肝功能減退、門脈高壓。4腎病綜合征是指、、水腫和高脂血癥。答案大量蛋白尿、低蛋白血癥5膀胱刺激征是指、、。答案尿頻尿急尿痛四、名詞解釋(四、名詞解釋(1~5題,每小題題,每小題1分,共分,共5分)分)1急性心肌梗死冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應部分心肌因嚴重持久性缺血而發(fā)生局部壞死(05分)。臨床表現為劇烈而持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱,白細胞計數和血清心肌酶增高,以及進行性心電圖變化(05分)。2肺性腦病由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留(05分)而引起精神障礙、神經系統(tǒng)癥狀(05分)。3急性胰腺炎胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學性炎癥(05分),臨床表現為急性腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱及血、尿淀粉酶增高為特征(05分)。4系統(tǒng)性紅斑狼瘡為一好發(fā)于育齡期婦女的自身免疫性疾病,由機體的免疫穩(wěn)定性遭破壞,導致免疫調節(jié)紊亂(05分),臨床出現全身多系統(tǒng)、多臟器損害(05分)。5甲狀腺功能亢進癥由多種原因導致甲狀腺素分泌過多(05分),引起以神經、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現
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簡介:內科學期中復習材料內科學期中復習材料此份重點由甲乙兩班整合,有不全之處請大家參照課本復習期中小測題型大題大題目錄目錄一消化系統(tǒng)胃炎,消化性潰瘍,胃癌,潰瘍性結腸炎,消化道出血,急性胰腺炎二風濕性疾病類風濕關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡(略)三循環(huán)系統(tǒng)疾病心臟瓣膜病、高血壓一一消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)1胃炎(老師講本章大題不多)胃炎(老師講本章大題不多)1急性胃炎的常見病因(1)應激,如嚴重創(chuàng)傷、手術、多器官功能衰竭、敗血癥、精神緊張。(2)藥物,常見于非甾體抗炎藥如阿司匹林,對乙酰氨基酚等非特異性環(huán)氧合酶抑制劑??鼓[瘤化療藥物,口服鐵劑、氯化鉀及辣椒。(3)酒精(4)創(chuàng)傷和物理因素,如放置鼻胃管、劇烈惡心或干嘔、大劑量放射線照射(5)十二指腸胃反流(6)胃黏膜血液循環(huán)障礙2急性胃炎的臨床表現1癥狀上腹痛、脹滿、惡心、嘔吐、和食欲不振;重癥可有嘔血、黑糞、脫水、酸中毒或休克;輕癥患者可無癥狀,僅在胃鏡檢查時可發(fā)現。2體征上腹部壓痛3慢性胃炎的發(fā)病機制(1)HP感染(2)十二指腸胃反流(3)自身免疫(4)年齡因素和胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏4A型、B型胃炎有什么區(qū)別A型胃炎即胃體胃炎,由自身免疫反應引起,少見,常有厭食、體重減輕及貧血,甚至惡性貧血表現。胃黏膜萎縮,胃酸分泌減少,多有高胃泌素血癥,抗壁細胞抗體陽性,抗內因子抗體陽性。B型胃炎即胃竇胃炎,常由HP感染所致,胃酸分泌正常,胃泌素水平降低,存在抗壁細胞抗體。5慢性胃炎的臨床表現癥狀大多數患者無明顯癥狀??杀憩F為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可呈食欲不振、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀體征多不明顯,有時上腹輕壓痛。惡性貧血者常有全身衰弱、疲軟、可出現明顯厭食、體重減輕、貧血,一般消化道癥狀較少。6慢性胃炎的鏡下特點慢性非萎縮性胃炎(CSG)黏膜呈紅黃相間,或黏膜皺襞腫脹增粗萎縮性胃炎CAG黏膜色澤變淡,皺襞變細而平坦,黏液減少,黏膜變薄,有時可透見(3腹部壓痛、反跳痛、板狀腹,肝濁音界縮小或消失,腸蠕動音減弱或消失(4腹部X線透視發(fā)現右膈下新月狀游離氣體影可確診5消化性潰瘍合并幽門梗阻的主要臨床表現嘔吐是幽門梗阻的主要癥狀,嘔吐次數不多,但每次嘔吐量多,吐后癥狀減輕,嘔吐物含發(fā)酵宿食。伴有反酸。噯氣。上腹飽脹。反復嘔吐可出現脫水及營養(yǎng)不良。體征有上腹部胃型、胃蠕動波及震水音。6消化性潰瘍合并癌變的主要臨床表現患者年齡多在45歲上,潰瘍疼痛的節(jié)律性消失,食欲減退,體重明顯減輕,糞便隱血試驗持續(xù)陽性,病情逐漸加重,內科療效差。7消化性潰瘍重要的治療藥物,并舉例(1抑制胃酸分泌H2受體拮抗劑,PPI(2)根除HP1種PPI2種抗生素或1種鉍劑2種抗生素,療程714天(3)保護胃黏膜鉍劑,弱堿性抗酸劑8消化性潰瘍合并幽門梗阻的治療措施(1)禁食和持續(xù)胃腸減壓,以解除胃潴留(2)靜脈輸液,糾正水鹽電解質紊亂和代謝性堿中毒(3)每晚用生理鹽水洗胃并抽出胃內容物以減輕炎癥和水腫(4)營養(yǎng)較差者及時給予全胃腸外營養(yǎng)(5)應用H2受體拮抗劑及PPI類藥物抑制胃酸分泌。應用嗎叮林、西沙必利等促胃腸動力藥物。禁用抗膽堿能藥物。(6)經12周積極治療無效者應考慮手術治療。9消化性潰瘍的治療目的和治療措施消除病因,控制癥狀,促進潰瘍愈合、預防復發(fā)和避免并發(fā)癥。3胃癌(老師講要求不高)胃癌(老師講要求不高)1胃癌的癌前期狀態(tài)(癌前變化)包括以下疾?。?)腸上皮化生、萎縮性胃炎及異型增生(2)胃息肉(3)胃潰瘍(4)殘胃炎2胃癌按病變形態(tài)如何分型(1早期胃癌病變局限于黏膜及黏膜下層,又分為隆起性(息肉型)、平坦性(胃炎型)和凹陷性(潰瘍型)。(2中晚期胃癌即進展期胃癌,病變侵入肌層和全層,常伴有轉移,分為息肉樣型、潰瘍型、浸潤型、混合型、多發(fā)癌。3胃癌的并發(fā)癥①出血②幽門或賁門梗阻③穿孔4胃癌侵襲與轉移1直接蔓延直接侵入鄰近器官2淋巴轉移最早最常見,最初多局限于胃大、小彎和胃周圍的淋巴結,而后至遠處淋巴結如左鎖骨上淋巴結VIRCHOW淋巴結、腋下淋巴結等3血行播散累及肝腎多見,其次肺、腹膜、腎上腺4腹腔內種植癌細胞脫落入腹腔可種植于腸壁和盆腔,如種植于卵巢稱KRUKENBERG瘤4潰瘍性結腸炎(老師建議兩病對比學習)潰瘍性結腸炎(老師建議兩病對比學習)1潰瘍性結腸炎(縮寫UC)的臨床表現反復發(fā)作的腹瀉,黏液膿血便及腹痛是UC的主要臨床癥狀。病程呈慢性經過,發(fā)作與緩
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簡介:A1A2題型題型單選題單選題,每一道考,每一道考試題下面有試題下面有A,B,C,D,E五個備選答案,請從中選擇一五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。個最佳答案。1奶牛,5歲,鼻鏡干燥,食欲廢絕,腹圍增大,常呈排糞姿勢,排少量帶黏液混有血絲糞便;瘤胃蠕動音減弱,內容物充盈;右腹部皺胃區(qū)局限性隆起;用手指輕叩右側倒數第一、二肋骨的同時右側肷窩部聽診,有鋼管音。本病常采用的手術部位是A右側肋弓下斜切口B腹中線切口C左肷部中切口D左肷部前切口E右肷部中切口我的答案正確答案A2一京巴犬,頻頻舔舐外陰部,尿道口潮紅,流膿性分泌物。導尿檢查,表現疼痛不安,抗拒、躲避檢查,慘叫;尿液檢查有細菌和尿道上皮細胞A膀胱麻痹B腎性骨病C尿道炎D尿石癥E輸尿管炎我的答案正確答案C3牛瘤胃切開術常用的保定方法是A站立保定B左側臥保定C右側臥保定D頸圈保定E仰臥保定我的答案正確答案A4羔羊,1周齡,下痢黃色稀糞,偶見混有凝血乳小塊,吃奶少,神乏無力,口干舌燥,口渴貪飲,尿液短赤,口色紅黃,脈象滑數。該病的證型為A大腸液虧B大腸冷瀉用的方劑為A小柴胡湯B桂心散C麻黃湯D白虎湯E銀翹散我的答案正確答案C9雞球蟲病常用的預防治療藥物是A氨丙啉B吡喹酮C三氮脒D阿苯達唑E溴氰菊酯我的答案正確答案A10動物體溫升高見于A營養(yǎng)不良B大出血C瀕死期D嚴重貧血E感染我的答案正確答案E11犬、貓尿道炎抗菌消炎治療時肌肉注射的首選藥物是A氨芐西林B止血敏C頭孢氨芐D慶大霉素E高錳酸鉀我的答案正確答案D
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