簡介：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題－－內(nèi)科公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題－－內(nèi)科75下列疾病常出現(xiàn)弛張熱的是DA流感B肺炎C支氣管炎D敗血癥敗血癥E布魯菌病22體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動1℃，這種熱型為CA弛張熱B間歇熱C稽留熱稽留熱D波狀熱E不規(guī)則熱男性，20歲，在一次勞動用力時，突然出現(xiàn)左側胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。75該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是EA急性心肌梗死B急性滲出性胸膜炎C急性左心功能不全D左側大葉性肺炎E左側自發(fā)性氣胸左側自發(fā)性氣胸76查體時，左肺叩診音可能出現(xiàn)EA清音B濁音C實音D鼓音E過清音過清音77肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)AA左肺呼吸音消失左肺呼吸音消失B左肺呼吸音增強C左肺可聞及胸膜摩擦音D左肺可聞及支氣管呼吸音E左肺語音震顫增強23不屬于生命征的是CA呼吸B血壓C意識意識D體溫C室間隔缺損D動脈導管未閉E主動脈瓣關閉不全A呼酸＋代酸＋代堿B呼吸性酸中毒C呼吸性堿中毒D呼酸＋代堿E呼酸＋代酸115肺心病最常見的酸堿失衡是B116肺心病大量利尿后最易出現(xiàn)的酸堿失衡是D76胸骨左緣第二肋間聽到36級收縮期雜音，P2固定分裂，見于CA室間隔缺損B房間隔缺損C肺動脈狹窄肺動脈狹窄D主動脈瓣狹窄E生理性雜音66胸部觸診時語音震顫增強最常見于AA大葉性肺炎大葉性肺炎B胸壁皮下氣腫C上腔靜脈阻塞綜合征D支氣管肺炎E慢性支氣管炎67肺實變時觸診可出現(xiàn)AA，氣管居中，語音震顫增強，氣管居中，語音震顫增強B氣管偏向健側，語音震顫增強C氣管偏向患側，語音震顫減弱D氣管偏向健側，語音震顫減弱E氣管居中，語音震顫減弱89男性，18歲，學生。自幼有發(fā)作性喘息病史，10－17歲無發(fā)作。近年來間隙發(fā)作，每半月左右有1次發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)半小時后可自行緩解，有時發(fā)作持續(xù)2－3小時，需吸入“喘康速”后才能緩解；緩解后可無任何不適。無發(fā)熱、盜汗、咯血。去年入學體檢時拍胸片未發(fā)現(xiàn)異常。為判斷病情首選的檢查是C

簡介：1中醫(yī)內(nèi)科學中醫(yī)內(nèi)科學B輔導資料輔導資料一、選擇題一、選擇題A型題型題1感冒的發(fā)病季節(jié)多在A春夏B秋冬C冬春D四季E夏秋2感冒的治療原則是A扶正祛邪B解表達邪C表里雙解D祛邪利肺E清熱解毒3時行感冒治療與普通感冒治療不同的是要重用A清熱化痰藥B涼血藥C清熱燥濕藥D解表藥E清熱解毒藥4咳嗽應首辨A寒熱B虛實C外感和內(nèi)傷D表里E陰陽5內(nèi)傷咳嗽治療應當A解表達邪B扶正補虛C祛邪利肺D解表清里E宣肺解表6干咳少痰，喉癢，唇鼻干燥，痰少粘連成絲，辨證當屬A風寒襲肺B風熱犯肺C風燥傷肺D痰濕蘊肺E痰熱壅肺7李某，女，32歲，咳嗽半月，微惡風，痰少色白，咯痰不暢，咽癢，舌苔薄白，脈浮，治療宜選A三拗湯B止嗽散C麻杏石甘湯D桑杏湯E清燥救肺湯8飲邪犯肺咳嗽的特點的是A痰色多黃B有時痰可有腥味C咳嗽連聲重濁D咳嗽多早晨加劇E痰多色白清稀呈泡沫樣9哮喘的病理因素以哪種為主A火B(yǎng)風C痰D寒E瘀10某患，支氣管哮喘10年，喉中哮鳴有聲，胸高脅脹，咳痰色黃，面赤口苦，舌苔黃膩，脈弦滑，治療宜選A溫肺散寒，化痰平喘B滌痰利竅，降氣平喘C補腎益氣，納氣定喘D養(yǎng)陰清熱，化痰平喘E清熱宣肺，化痰定喘322虛人外感的治療原則是A扶正解表B解表達邪C表里雙解D祛邪利肺E清熱解毒23風寒外感夾有濕邪，治療宜選A新加香薷飲B藿香正氣散C桑杏湯D羌活勝濕湯E獨活寄生湯24外感咳嗽常常以哪種邪氣為先導A寒邪B暑邪C燥邪D風邪E濕邪25下列說法錯誤的是A外感咳嗽多屬邪實B內(nèi)傷咳嗽多屬正虛C外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽常相互影響D外感咳嗽可轉化為內(nèi)傷咳嗽E肝火犯肺咳嗽屬于內(nèi)傷咳嗽26李某，女，32歲，咳嗽半月，微惡風，痰少色白，咯痰不暢，咽癢，舌苔薄白，脈浮，治療宜選A三拗湯B止嗽散C麻杏石甘湯D桑杏湯E清燥救肺湯27痰濁壅肺，咳逆痰涌，胸滿氣急，苔濁膩，方宜用A二陳湯B桑白皮湯C三子養(yǎng)親湯D葶藶大棗瀉肺湯E瀉白散合黛蛤散28除下列哪項外，均為外感頭痛的表現(xiàn)A掣痛B跳痛C灼痛D脹痛E空痛29哮喘的病理因素以哪種為主A火B(yǎng)風C痰D寒E瘀30陽明經(jīng)頭痛的部位是A頭后部，下連于項B前額部及眉棱處C頭之兩側，并連及耳部D顛頂部位，或連于目系E兩顳部痛31寒哮代表方宜為A三拗湯B射干麻黃湯C桑菊飲D清燥救肺湯E麻黃湯32情志失調導致喘證發(fā)作主要與哪個臟有關A心B肝C脾D膽E腎

簡介：婦產(chǎn)科學細則婦產(chǎn)科學細則婦產(chǎn)科學的研究范圍包括婦產(chǎn)科基礎知識、婦女保健、計劃生育，生理與病理學、婦科各種疾病，婦產(chǎn)科常用特殊檢查及手術、放射、內(nèi)分泌、化療等各種治療方法。培訓方法和內(nèi)容培訓方法和內(nèi)容一、一、第一階段（第一年至第三年）第一階段（第一年至第三年）第一階段為婦產(chǎn)科基礎培訓。培訓目的是使住院醫(yī)師掌握婦產(chǎn)科基礎知識、基本技術，對婦產(chǎn)科各專業(yè)領域所涉及的內(nèi)容有基本的了解，對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷有較詳細的了解和一定處理能力，打好婦產(chǎn)科臨床工作基礎。培訓方法為在婦產(chǎn)科各?？苾?nèi)輪轉。輪轉安排序號輪轉科室輪轉時間（月）1婦產(chǎn)科門診82產(chǎn)科病房（包括產(chǎn)房至少4個月）123婦科病房124計劃生育4婦產(chǎn)科門診（婦產(chǎn)科門診（8個月）個月）要求掌握的理論知識婦產(chǎn)科門診和急診常見病及多發(fā)病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。要求掌握的臨床技能1、病歷書寫力求做到準確、扼要、字跡清楚。初診病歷包括主訴、現(xiàn)病史、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史（必須寫出末次月經(jīng)、末次分娩或哦流產(chǎn)情況）、婚姻狀況、避孕措施、既往有關病史、個人史及家族史等。2、盆腔檢查（包括雙合診、三合診及肛腹診），異常情況判別。3、門診常見病的診斷、鑒別診斷和門診處理，如早孕、流產(chǎn)、各種生殖道炎癥疾患、滋養(yǎng)細胞疾病、外陰病、月經(jīng)紊亂、婦科腫瘤、急腹癥（如宮外孕、腫物蒂扭轉）等。4、婦科輔助診斷的檢查方法，如滴蟲、念珠菌、宮頸黏液的檢查、淋菌的取材、陰道涂片、宮頸細胞學檢查刮片等。5、門診小手術及其適應癥、禁忌癥，如取子宮內(nèi)膜、診斷性刮宮、分段診刮、取活體組織、子宮輸卵管碘油造影、前庭大腺囊腫或膿腫切開引流或造口術、后穹隆穿刺術、不權流產(chǎn)刮宮、外陰裂傷縫合、宮頸息肉摘除等。6、產(chǎn)前保健，包括產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前宣教、四段觸診及骨盆測量。測量宮高和腹圍，繪制并應用妊娠圖。判斷胎兒生長發(fā)育情況。7、正常及異常妊娠的識別及處理，高危妊娠的門、急診處理原則。產(chǎn)科病房（產(chǎn)科病房（12個月）個月）要求掌握的理論知識1、妊娠母體的生理變化，胎兒生理及其發(fā)育和胎盤、羊水的功能等。2、頭位難產(chǎn)及臀位處理原則。3、產(chǎn)科常見合并癥及并發(fā)癥的診斷與處理原則。4、圍產(chǎn)保健工作的要求。要求掌握的臨床技能1、各種常用避孕方法的使用、適應癥、并發(fā)癥處理，如各種口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器及緊急避孕法的使用。2、人工流產(chǎn)手術至少100例。3、掌握高危早孕人流術的處理原則和方法，熟悉中期引產(chǎn)的適應癥和各種方法。宮內(nèi)節(jié)育器取出術10例。4、掌握計劃生育病歷書寫的要點。5、藥物流產(chǎn)的適應癥、用法及觀察要點。二、二、第二階段（第四年至第五年）第二階段（第四年至第五年）第二階段為婦產(chǎn)科高年住院醫(yī)師培訓階段。鞏固婦產(chǎn)科各專業(yè)知識、學習婦產(chǎn)科三級學科專著，熟練掌握婦產(chǎn)科各專業(yè)常見病的各項理論和診療技術，學習專業(yè)常見疾病知識。安排一定的門診和急診及相關科室和實驗室學習，如超聲波、麻醉科、病理科及陰道細胞學、內(nèi)科或外科。輪轉安排序號輪轉科室輪轉時間（月）1總住院醫(yī)師（包括產(chǎn)科、婦科）8122婦、產(chǎn)科病房各463婦產(chǎn)科門診44計劃生育25相關科室2婦產(chǎn)科門診（婦產(chǎn)科門診（4個月）個月）要求掌握的理論知識和臨床技能1、婦產(chǎn)科門診和急診常見病的診斷、獨立處理并在上級醫(yī)師指導下參加危重病人的急癥搶救。2、婦科較疑難病癥的門、急診病癥的處理。女性內(nèi)分泌疾病、異常陰道流血、各種婦科腫瘤、滋養(yǎng)細胞腫瘤、計劃生育并發(fā)癥、婦科急腹癥的診斷、鑒別診斷及處理，包括宮外孕、卵巢腫物蒂扭轉、急性盆腔炎、卵巢腫物破裂、子宮內(nèi)膜異位癥、妊娠期子宮肌瘤紅色變性等各種門、急診的診斷和處理。3、妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇、產(chǎn)前、產(chǎn)后出血（前置胎盤、胎盤早期剝離）、過期妊娠、高危妊娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常、胎位異常、胎兒宮內(nèi)生長受限、胎盤功能低下；各種妊娠合并癥、如心臟病、闌尾炎、糖尿病、腎病、肝病、血液病等門急癥診斷及初步處理。4、了解產(chǎn)前診斷的目的和方法。熟悉產(chǎn)前保健的各個環(huán)節(jié)的目的和要求。產(chǎn)科病房（產(chǎn)科病房（46個月）個月）重點培養(yǎng)獨立處理異常妊娠及異常分娩能力。掌握妊娠圖與產(chǎn)程圖、正常分娩、識別并處理異常產(chǎn)程及分娩方法的選擇、產(chǎn)科的內(nèi)外科合并癥分娩期處理。

簡介：,,南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院內(nèi)科學教研室李曉丹,臨床教學查房規(guī)范,,,教學查房的組織和管理,教學查房的目的和意義,教學查房的具體實施,教學查房的基本原則,,教學查房的定義和分類,,,教學查房的定義和分類,定義臨床教學查房是臨床帶教老師帶領實習醫(yī)師（主要教學對象）和其他各級醫(yī)師，對特定病例進行以向接受醫(yī)學教育者傳授知識和解決患者具體問題為目的的一項重要臨床教學活動。,分類按組織形式分為全院性教學查房（觀摩性）、全科教學查房（科主任主持）、醫(yī)療組教學查房（醫(yī)療組負責人主持）、實習組教學查房（帶教老師主持）。按主持教師專業(yè)職稱分為主任（教授或副教授）查房、主治醫(yī)師查房、住院醫(yī)師查房等。,,,,教學查房的目的是解決醫(yī)學生理論知識與臨床實踐相結合的問題，加深學生對“三基”知識的理解和掌握，培養(yǎng)醫(yī)學生熟悉臨床工作基本程序，掌握診斷、治療疾病的基本技能，是培養(yǎng)縝密嚴謹?shù)呐R床思維的重要手段和有效方法。,教學查房是醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院履行臨床教學職能的重要手段之一，是主要針對實習生的一項重要臨床教學活動。,醫(yī)院,教學查房對主持教師提出專業(yè)造詣和人文素質的雙重要求，是對師資綜合教學能力的鍛煉和提升，能夠較好地鍛煉教師的臨床實踐教學能力，提升其專業(yè)、人文教育水平和扎實的臨床基本功，鍛煉教師良好的口頭表達能力、綜合分析能力和創(chuàng)新能力。,,學生,教師,教學查房的目的和意義,,,,教學查房的組織和管理,,,列入計劃,教學主管部門將教學查房列入常規(guī)實踐教學計劃，凡有臨床教學任務的科室，原則上應每1周或每2周安排一次教學查房，查房時間一旦擬定應嚴格遵照執(zhí)行，勿隨意更改，保持相對穩(wěn)定。,,,確定人員,科室在查房實施前一月上報主持教師及查房內(nèi)容，原則上由中級及以上職稱醫(yī)師擔任主持教師。鼓勵具備高級職稱的醫(yī)師特別是科室主任主持教學查房。全體住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師及相關上級醫(yī)師和責任護士參加。,,,時間保障,查房時間與醫(yī)療查房和其他療活動錯開，盡量減少對日常醫(yī)療工作的影響。在工作安排中應保證主持教師和學生能按時實施查房。,,資料準備,主持教師選擇典型病例，填寫“查房教案”?？剖抑魅温犎≈鞒纸處煹暮喍虆R報，對合格的教案簽字認可，于查房實施前一周上報主管部門。對年青教師的查房，科室可組織預演，予以完善改進。至少在查房前一天，主持教師完成多媒體課件。查房后課件上交教學主管部門歸檔。,,,查房紀律,明確查房紀律，實習生除值班外必須參加本輪次本科室及其他科室的教學查房，不得無故缺席或遲到早退。,,,評估反饋,主管部門組織專家對查房實施情況作常規(guī)檢查和考核，進行評估指導并及時反饋，結果可作為實踐教學質量檢查的組成部分。,,,激勵表彰,查房工作可計入主持教師的教學工作量，并評選優(yōu)秀教學查房教師，予以精神和物質獎勵。,,,組織協(xié)調,教學主管部門負責組織協(xié)調教學查房，協(xié)助解決科室在的困難，提供相關的后勤保障，指定專人做好查房記錄及材料的歸檔和管理。,,,教學查房的基本原則,1、清晰界定教學查房與其他醫(yī)療、教學活動的區(qū)別，明確教學查房的對象、目的和形式，嚴格執(zhí)行教學查房的各個環(huán)節(jié)，避免教學查房成為醫(yī)療查房、理論授課、專業(yè)講座、病例討論及見習示范。,2、教學查房必須嚴格依托臨床真實病例展開，主持教師選擇有一定典型性、或便于對某一癥候群進行討論分析的病例，以常見病、多發(fā)病為主，一般不選擇罕見病或診斷不明確的疑難雜癥。查房各環(huán)節(jié)始終緊密結合該病例的特點。,,4、立足“三基”，訓練學生完整收集臨床資料（問診、體格檢查等臨床基本技能、輔助檢查的選擇和結果分析等）并對資料進行歸納判斷和邏輯推理、建立嚴謹縝密的診斷思維的能力，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，培養(yǎng)醫(yī)學生分析和解決臨床實際問題的臨床基本技能。,3、啟發(fā)式、討論式教學貫穿始終，注重“理論與實踐、教學與醫(yī)療、科學與人文”三結合，突出“針對性、規(guī)范性、專業(yè)性、創(chuàng)新性”，以提高醫(yī)學生臨床綜合能力為目標。,,5、按綱施教，目標明確。教學查房結合病例特點解決患者的診斷、鑒別診斷、治療中的某一個或兩個主要問題，勿面面俱到。,,6、教學查房應體現(xiàn)本學科和該病種的最新研究進展和方向，介紹診斷、治療上的新手段、新技術；,8、保證教學查房取得預期效果的重要因素是學生的主動參與。調動學生的學習熱情，活躍教學氣氛，加強互動，鼓勵學生發(fā)言及提問；學生提前熟悉患者病情，進行相關的理論復習，帶著問題參加教學查房，積極思考，大膽提問，做好記錄。,,9、專業(yè)素質與人文素質教育相融合，言傳身教，培養(yǎng)醫(yī)學生與患者交流、溝通的技巧，培養(yǎng)其醫(yī)德醫(yī)風、倫理意識和人文關懷。,7、適當應用雙語教學，與國際專業(yè)領域最新成果接軌,“MEDICINEISAPROFESSIONTHATINCORPORATESSCIENCEANDTHESCIENTIFICMETHODWITHTHEARTOFBEINGAPHYSICIAN”CECILMEDICINE,INTERNALMEDICINEISCHARACTERIZEDBYITSCONCERNFORAMPLECLINICALSYNDROMES,MULTISYSTEMICDISEASES,GENERALDIAGNOSTICANDTHERAPEUTICPROCEDURES,ANDTHEINTENSITYOFTHEPATIENTPHYSICIANRELATIONSHIPCECILMEDICINE,THECOMBINATIONOFMEDICALKNOWLEDGE,INTUITION,EXPERIENCE,ANDJUDGMENTDEFINESTHEARTOFMEDICINE,WHICHISESSENTIALTOTHEPRACTICEOFMEDICINEHARRISON’SPRINCIPLESOFINTERNALMEDICINE,,,教學查房的具體實施過程,（一）教學查房準備病例準備主持教師根據(jù)教學大綱確定教學目標，選定查房病種，確定需解決的主要問題，選擇有教學意義的典型病例。醫(yī)療文書準備準備病歷及其他醫(yī)療文書，要求內(nèi)容翔實、資料完整?；颊邷蕚涮崆罢鞯没颊叩耐猓龊盟枷牍ぷ?，取得其配合與理解。病房準備清理病房，整理物品，停止可以暫緩的醫(yī)療護理操作。家屬、陪護及其他無關人員暫時離開病房。場地物品準備開放示教室，準備電腦、投影儀、查體工具等物品。人員準備主持教師參考相關專業(yè)知識、新進展資料，撰寫查房教案，制作查房課件。熟悉病情，掌握病情演變、發(fā)展和近期存在的主要問題。通知參加教學查房的人員按時參加查房，熟悉患者病情，患者的主管實習生準備好病歷和相關檢查結果，做好匯報病史的準備，提出要解決的疑難問題。,,,（二）教學查房實施參加教學查房人員態(tài)度端正，著裝整潔，進入特殊病房時需按要求著裝。手機靜音，查房過程中勿接、打手機，勿交頭接耳。主持教師用普通話進行查房。第一階段示教室明確查房任務（時間約23分鐘）。主持教師提出教學查房病種、床位號、患者姓名，交待查房重點和難點內(nèi)容，指出需注意的事宜。有觀摩人員時應向觀摩人員介紹自己的姓名、職稱、科室。宣布查房開始。,,,,第二階段病房查房（約1520分鐘）教師、實習生及參加查房人員戴口罩、帽子。病房護士準備好查房用小車，查體工具齊備（聽診器、血壓計、體溫計、壓舌板、手電筒、近視力表、酒精、棉簽、記號筆、兩個直尺、軟尺、叩診錘、大頭針等）。查房人員按一定順序進入病房。①主持教師→②上級醫(yī)生→③實習醫(yī)生（帶病歷）→④護理人員（推入查房用的小車）→⑤其他觀摩人員。如病情特殊，可安排在單獨病房內(nèi)進行查房。,,,,,,,查房內(nèi)容1、匯報病史（1）問候患者，說明查房目的，請求其予以配合；（2）實習醫(yī)生將病歷雙手呈遞給主持教師，脫稿匯報病史（一般情況、主訴、病情特點、入院檢查及診斷、入院后病情變化、重要的輔檢結果、治療措施及療效），提出診療過程中的疑點和困惑；（3）上級醫(yī)生對實習醫(yī)生匯報內(nèi)容中的不足進行補充，提出需要解決的問題；（4）主持教師補充詢問、核實病史并闡明其目的和意義，點評實習生匯報病史的情況，引導其嚴謹、規(guī)范地運用術語正確匯報病史的要領。對病歷作簡要評價，糾正不規(guī)范的書寫內(nèi)容。病情內(nèi)容對患者可能有不良心理影響的可在示教室內(nèi)進行病史匯報。,,,,⒉體格檢查（1）實習醫(yī)生對患者進行重點體格檢查，突出疾病特點和?？茩z查。檢查過程中應注意順序準確、手法規(guī)范，體現(xiàn)愛傷觀念，動作輕柔。,（2）主持教師對實習生醫(yī)生的查體予以評價，驗證陽性體征，指出、糾正學生查體中的錯誤，特別要指導學生與患者的溝通技巧和人文關懷。必要時做規(guī)范查體示范，結合患者情況對各級醫(yī)生逐級提問。,要顧及患者的情緒，有些敏感危重病情不要在病房分析?？刂拼策叢榉康臅r間，保持病房安靜，遵守秩序，避免影響其他患者。,,,,床邊查房結束，感謝患者的配合。向患者做好病情解釋和安慰工作，并適當進行健康教育。查房人員步出病房，出病房順序①觀摩人員→②主持教師→③上級醫(yī)生→④實習醫(yī)生→⑤護理人員,,,,第三階段示教室討論（2030分鐘）1、主持教師總結患者病史特點,,2、圍繞教學查房目標對病例展開討論病情特點、診斷依據(jù)與鑒別診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇、醫(yī)囑的格式及合理性、預后的判斷等。以多媒體為載體，典型的體征、重要的有鑒別診斷意義的圖片和視頻資料需有所體現(xiàn)并重點講解。,3、醫(yī)療文書點評和指導對醫(yī)療文書如入院記錄、首次病程、病程記錄做出具體點評和指導，重點是主訴的歸納總結、現(xiàn)病史七要素的全面規(guī)范、既往史、個人史等內(nèi)容的完整性和準確性、格式正確等。,,,,要求始終緊密圍繞病例進行。對臨床資料進行系統(tǒng)的分析和歸納，病例涉及到的專業(yè)知識需有相當?shù)纳疃群蛷V度，重點是臨床思維的培養(yǎng)，診斷依據(jù)充分，診斷主線明確，鑒別診斷要點清晰，診斷準確。師生互動尤為重要，積極討論，互提問題。學生及下級醫(yī)師對老師提出的問題可事先思考好，也應在查房過程中就任何有困惑的地方隨時提出疑問；主持教師對學生、上級醫(yī)師的問題要有所區(qū)別，層層遞進（對學生的提問較為基礎，主要考察其對重要的概念和知識點的掌握對上級醫(yī)生的提問應具一定深度，主要在鑒別診斷思維、新技術、新進展等方面著眼）。,,,（三）教學查房小結1、總結本次教學查房是否達到預期的目標；2、點評實習醫(yī)生及其它醫(yī)生在教學查房中的表現(xiàn)，提出改進意見；3、歸納學生在該病例中應掌握的內(nèi)容；4、布置作業(yè)（思考題），提供參考書、專業(yè)期刊或學習網(wǎng)站供學生參考；5、根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房內(nèi)容，要求實習生作好準備。6、宣布本次教學查房結束。,,主持教師布置查房任務，確定查房具體目標，宣布查房開始；,總結問診、查體結果；,致謝、告別患者；查訪人員步出病房；,實習生進行重點查體，主持教師指導點評并做查體示范；,結合病例和查房目標對病例展開討論；,查房人員進入病房、站位；主持教師與患者打招呼，自我介紹；,學生脫稿匯報病情特點，上級醫(yī)師補充，查房教師核實、補問病史；,查房小結；宣布查房結束。,,THEEND謝謝,

簡介：12019呼吸內(nèi)科學主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力大綱呼吸內(nèi)科學主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力大綱標為內(nèi)科學專業(yè)實踐能力考核內(nèi)容系統(tǒng)單元細目1急性上呼吸道感染（1）普通感冒（2）咽炎（3）喉炎（4）扁桃體炎2流行性感冒3急性氣管支氣管炎一、呼吸道感染4肺部感染（1）肺炎球菌肺炎（2）葡萄球菌肺炎（3）克雷白桿菌肺炎（4）肺炎支原體肺炎（5）軍團菌肺炎（6）肺部真菌感染（7）病毒性肺炎（8）卡氏肺囊蟲肺炎（9）肺膿腫二、肺結核1支氣管哮喘2支氣管擴張3慢性阻塞性肺病慢性肺源性心臟病三、氣道疾病4彌漫性泛細支氣管炎1肺栓塞急性肺源性心臟病2原發(fā)性肺動脈高壓四、肺血管病3繼發(fā)性肺動脈高壓1特發(fā)性間質性肺炎（1）特發(fā)性肺纖維化（2）非特異性間質性肺炎（3）隱原性機化性肺炎（4）急性間質性肺炎2結締組織病所致間質性肺病SLE、類風濕關節(jié)炎等3肺泡蛋白沉著癥4肺血管炎（1）顯微鏡下多血管炎（2）WEGENER肉芽腫（3）CHURGSTRAUSS綜合征5肺出血腎炎綜合征五、間質性肺疾病6嗜酸性粒細胞肺浸潤癥（1）LUFFL綜合征（2）慢性嗜酸性粒細胞肺炎（3）過敏性支氣管炎和肺曲菌病2（4）7過敏性肺炎（外源性過敏性肺泡炎）8結節(jié)病9其他（1）矽肺（2）石棉肺（3）藥物性肺?。?）LANGERHANS組織細胞增生癥1原發(fā)性支氣管肺癌七、肺部腫瘤2肺部良性腫瘤錯構瘤醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理八、睡眠呼吸暫停綜合征1急性呼吸衰竭九、呼吸衰竭2慢性呼吸衰竭1急性肺損傷和ARDS十、急性呼吸窘迫綜合征2呼吸支持技術（1）機械通氣（2）無創(chuàng)通氣

簡介：1中醫(yī)內(nèi)科學教學大綱課程編號課程編號09021030902104課程名稱課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學㈠；中醫(yī)內(nèi)科學㈡TRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINEⅠ；TRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINEⅡ開課（二級）學院開課（二級）學院曙光臨床醫(yī)學院課程性質課程性質必修課學分學分10學分學時學時180學時。其中PBL56學時，授課124學時，見習按實際情況安排。前期課程前期課程中醫(yī)診斷學、中醫(yī)基礎理論、中藥學、方劑學。授課對象授課對象中醫(yī)學專業(yè)考核方式考核方式考試書面成績占總成績70，（其中期中考試成績占其中30，期終考試成績占其中70），平時成績占總成績30（主要通過考勤、PBL完成情況、見習表現(xiàn)等進行考察）。課程基本要求（或課程簡介）課程基本要求（或課程簡介）康復醫(yī)學是研究有關功能障礙的預防、評定和處理等問題，促進病、傷、殘者康復的一門醫(yī)學。它通過來源于不同醫(yī)學與醫(yī)學相關專業(yè)的人員以小組工作方式，采取綜合性康復的方法解決各種功能障礙問題。本課程涉及康復醫(yī)學的概念、基礎理論、康復評定、康復治療的手段及常見疾病的康復治療等。MEDICINEOFTCMISACLINICALSUBJECTTHATSTUDIESSCIENCEOFTHEGENERATIONDEVELOPMENTDIAGNOSISTREATMENTOFINNERDISEASESTHERULESOFTHEDIAGNOSISTREATMENTITISALSOACOURSETHATCOMBINESTHEBASICTHEYOFTCMCLINICALPRACTICETOMASTERTHERULESOFSYNDROMEDIFFERENTIATIONTREATMENTISTHEPREMISEOFCLINICALSTUDY大綱內(nèi)容大綱內(nèi)容一、前言一、前言【課程目的】【課程目的】中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)學中的一門主要臨床學科，是其他臨床諸學科的基礎，它的學術水平在很大程度上反映了中醫(yī)臨床學科的發(fā)展水平。它以前期各門學科為基礎，運用中醫(yī)理論研究并闡述內(nèi)科疾病的病因病機、診斷、辨證、治療以及預后轉歸與調攝護理規(guī)律，指導中醫(yī)內(nèi)科臨床實踐，系統(tǒng)地反映中醫(yī)臨床思維及辨證論治的規(guī)律。3各論第一章感冒【目的要求】【目的要求】1掌握感冒的特征，時行感冒的特征，感冒的辨證要點、治療要點和基本辨證分型及治療。2熟悉感冒的常見病因病機、致病途徑、普通感冒和時行感冒的類證鑒別。3了解感冒的源流，各證型之間的轉化，演變與預后，預防調護方法，現(xiàn)代研究進展?！窘虒W內(nèi)容】【教學內(nèi)容】1概述感冒的定義，感冒的源流，主要相關的西醫(yī)疾病。2病因病機。3類證鑒別。4辨證論治辨證要點、治療要點、辨證分型和治療。常見證候治療的加減變化。5演變與預后。6預防與調護?！窘虒W方式】【教學方式】課堂教學為主，結合病案進行分析討論。第二章咳嗽【目的要求】【目的要求】1掌握咳嗽的定義，咳嗽有外感和內(nèi)傷之分，咳嗽的辨證要點、治療要點和基本辨證分型及治療。2熟悉咳嗽常見病因病機、病位在肺、與其它臟腑的關系，咳嗽與喘證及肺癆的類證鑒別。3了解咳嗽各證型之間的轉化，演變與預后，預防調護方法，現(xiàn)代研究進展?！窘虒W內(nèi)容】【教學內(nèi)容】1概述咳嗽的定義、源流，主要相關的西醫(yī)疾病。2病因病機。3類證鑒別。4辨證論治辨證要點、治療要點、辨證分型和治療。常見證候治療的加減變化。5演變與預后。6預防與調護。【教學方式】【教學方式】課堂教學為主，結合病案進行分析討論。

簡介：文都網(wǎng)校醫(yī)師資格頻道整理120162016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結合內(nèi)科學考試大綱年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結合內(nèi)科學考試大綱第一單元呼吸系統(tǒng)疾病細目一慢性阻塞性肺疾病要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2臨床表現(xiàn)與分級3并發(fā)癥4實驗室檢查及其他檢查5診斷6西醫(yī)治療7中醫(yī)辨證論治細目二支氣管哮喘要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2中醫(yī)病因病機3臨床表現(xiàn)4實驗室檢查及其他檢查5診斷與鑒別診斷6西醫(yī)治療及控制水平分期7中醫(yī)辨證論治細目三肺炎要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制和病理2中醫(yī)病因病機3臨床表現(xiàn)4實驗室檢查及其他檢查5診斷與鑒別診斷文都網(wǎng)校醫(yī)師資格頻道整理35實驗室檢查及其他檢查6診斷與鑒別診斷7西醫(yī)治療8中醫(yī)辨證論治細目二急性心力衰竭要點1西醫(yī)病因、發(fā)病機制2臨床表現(xiàn)3診斷4西醫(yī)治療細目三慢性心力衰竭

簡介：結核性腹膜炎,溫州醫(yī)學院第一臨床學院,,概述,定義結核性腹膜炎（TUBERCULOUSPERITONITIS）是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。最常見的慢性腹膜炎80年代末至90年代初，全球結核病迅速回升發(fā)病年齡見于任何年齡，以中青年最多見性別男女1∶2,病因、發(fā)病機理,1、病原菌繼發(fā)于其它部位結核菌5/6找不到原發(fā)灶1/62、感染途徑直接蔓延主要血行播散少數(shù),病理,滲出型（腹水型）漿液纖維蛋白性滲出液，腹膜增厚，細小結核結節(jié)，斑塊粘連型腹膜明顯增厚，有少量滲出液。腸系膜、腸系膜淋巴結與腸管間發(fā)生廣泛粘連，形成包塊干酪型腸管、大網(wǎng)膜、腸系膜或腹腔內(nèi)臟之間互相粘連分隔成多個小房，積聚著少量混濁膿性滲出液。內(nèi)瘺，結核性膿腫,臨床表現(xiàn),因病理類型及機體反應性的不同而異全身表現(xiàn)發(fā)熱（熱型）結核中毒癥狀,消化系表現(xiàn)腹痛腹瀉6081腹脹腹水6279腹型柔韌感50非特異性腹塊見于粘連型、干酪型,滲出型（腹水型）,主要表現(xiàn)為腹膜炎和腹水征，但其腹膜刺激癥狀較化膿性腹膜炎輕，腹部持續(xù)隱痛或脹痛，可陣發(fā)加劇。腹壁有柔韌感。腹水量多少不一，少數(shù)可呈包裹性腫物多見于臍部及下腹部。,粘連型,病期較長，呈慢性消耗體質，腹腔滲液量少或無。腹腔內(nèi)臟器廣泛粘連，固定于腹后壁或腹前壁，常出現(xiàn)不同程度腸梗阻癥狀。腹部壓痛及肌緊張可不明顯。叩診腹部有較固定的實音區(qū)，1/4病例可在不同部位捫及大小不等的包塊。,干酪型,結核中毒癥狀特別明顯，有高熱，甚至出現(xiàn)惡病質。常有不同程度腸梗阻表現(xiàn)，腹部不對稱脹滿，可見腸型。觸診腹壁呈板狀，有柔韌感，觸痛、壓痛較明顯，可伴有輕度反跳痛，可捫及大小不等、不規(guī)則包塊伴壓痛。結核膿腫潰破后可出現(xiàn)腸穿孔、腹壁瘺、陰道瘺等表現(xiàn)。腸瘺往往同時有腹腔膿腫。,并發(fā)癥腸梗阻最常見、粘連腸穿孔位于梗阻上端腸瘺干酪型,涂片25培養(yǎng)1430動物接種50TBPCR,腹水常規(guī)、ADA、血清腹水白蛋白梯度腹水病原學檢查,輔助檢查（一）,血常規(guī)血沉腹水檢查,,輔助檢查（二）,超聲檢查X線檢查腹腔鏡檢查活組織檢查有確診價值。,診斷,1患者多為青壯年，尤其是女性。2有結核病史或伴有腹膜外結核。3伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、腹痛、腹脹和腹瀉等癥狀。4腹壁柔韌，伴或不伴腹水或腹部腫塊等體征。5腹水為滲出液性質，以淋巴細胞為主，普通細菌培養(yǎng)陰性。6X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象。7PPD試驗呈強陽性。,,鑒別診斷,發(fā)熱為主要表現(xiàn)女性，24歲七年前有胸膜炎病史發(fā)熱伴腹痛、腹脹，納差半月體溫呈階梯狀上升，于5～7日達395℃體征T39℃，腹隆，肝肋下1CM，脾（－）血白細胞3800/MM3誤診為傷寒腹穿淡黃色，細胞數(shù)1018，L80,以腹水為主要表現(xiàn)女性，42歲腹脹，腹部隱痛伴發(fā)熱1月半吸血蟲病史體征T38℃，腹圍88CM，腹水征（）B超肝硬化、腹水腹穿（1）比重1016，RIVATAL（），細胞數(shù)420，L90診斷為血吸蟲肝硬化，護肝、利尿無效腹穿（2）RIVATAL（），細胞數(shù)3000，L90抗癆→體溫正常，20天后腹圍小至72CM,以腹痛為主要表現(xiàn)女性，60歲右下腹痛，伴發(fā)熱一天，診為“急性闌尾炎”T385℃，血白細胞11700/MM3,N88手術大量黃色腹水，闌尾正常，腸管粘連，表面覃粒樣結節(jié),以腹塊為主要表現(xiàn)女性，20歲下腹部脹痛半年,閉經(jīng)三月右下腹拳頭大腫塊子宮右側考慮盆腔腫瘤手術黃色液體，腹膜、小腸粘連病理證實,治療,1一般治療加強營養(yǎng)，有明顯結核中毒癥狀者應臥床休息。2糖皮質激素治療早期應用對滲出型有肯定療效。3抗結核藥物治療參照肺結核。注意抗結核藥對本病的療效略低于肺結核。因此用藥及療程應予加強或適當延長。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應用為佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改為異煙肼與利福平等，療程應在12個月以上。,4穿刺放液對腹水量較大的病人可行腹腔穿刺放液5手術適應證包括①并發(fā)完全性腸梗阻或有不全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療而未見好轉者②急性腸穿孔，或腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見好轉者③腸瘺經(jīng)抗結核化療與加強營養(yǎng)而未能閉合者④本病診斷有困難，與急腹癥不能鑒別時，可考慮剖腹探查。,思考題,一、結核性腹膜炎的診斷依據(jù)是什么二、結核性腹水的特點,謝謝,

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簡介：痛證,,主要疾病,頭痛真心痛胃痛腹痛脅痛腰痛,概念,真心痛劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白，甚至危及生命。胃痛上腹胃脘部近心窩處疼痛。腹痛胃脘以下、恥骨毛際以上疼痛。脅痛一側或兩側脅肋部疼痛。腰痛腰脊或脊旁部位疼痛,病機,頭痛外感外邪上擾清空，壅滯經(jīng)絡，絡脈不通；內(nèi)傷肝陽上擾，或瘀血阻絡，或頭目失榮。真心痛心脈閉塞，氣血中斷。胃痛胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛。腹痛臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，不通則痛，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛脅痛肝絡失和。腰痛筋脈痹阻，腰府失養(yǎng)。,病位,頭痛肝、脾、腎。真心痛心，腎。胃痛病位在胃，與肝脾關系密切腹痛肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮。脅痛肝膽、脾胃、腎。腰痛腰府，腎、膀胱經(jīng)、任、督、沖、帶脈。,頭痛,,辨證論治,1辨證要點辨外感、內(nèi)傷辨相關經(jīng)絡臟腑太陽頭痛，多在頭后部，下連于項；陽明頭痛，多在前額部及眉棱骨等處；少陽頭痛，多在頭之兩側，并連及于耳；厥陰頭痛，多在巔頂部位，或連目系。,,2治療原則外感頭痛屬實證,以風邪為主,故治療主以疏風，兼以散寒、清熱、祛濕。內(nèi)傷頭痛屬虛證或實證或虛實夾雜證,虛者以滋陰養(yǎng)血，益腎填精為主；實證當平肝、化痰、行瘀；虛實夾雜者,酌情兼顧并治。,證治分類外感,風寒頭痛辨證要點頭痛連及項背,常有拘急收緊感，或伴惡風畏寒，遇風尤劇，口不渴，苔薄白，脈浮緊。治法疏散風寒止痛。代表方川芎茶調散加減。,證治分類外感,風熱頭痛辨證要點頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，或便秘，溲赤，舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治法疏風清熱和絡。代表方芎芷石膏湯加減。,證治分類外感,風濕頭痛辨證要點頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便或溏，苔白膩,脈濡。治法祛風勝濕通竅。代表方羌活勝濕湯加減。,證治分類內(nèi)傷,肝陽頭痛主證頭昏脹痛，兩側為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法平肝潛陽熄風。代表方天麻鉤藤飲加減。,,血虛頭痛辨證要點頭痛隱隱，時時昏暈，心悸失眠,面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質淡,苔薄白,脈細弱。治法養(yǎng)血滋陰，和絡止痛。代表方加味四物湯加減。,,痰濁頭痛辨證要點頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。治法健脾燥濕,化痰降逆。代表方半夏白術天麻湯加減。,,腎虛頭痛辨證要點頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精帶下,舌紅少苔,脈細無力。治法養(yǎng)陰補腎,填精生髓。代表藥大補元煎加減。,,瘀血頭痛辨證要點頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫暗,或有瘀斑、瘀點,苔薄白,脈細或細澀。治法活血化瘀,通竅止痛。代表方通竅活血湯加減。,,根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥”太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛，選用葛根、白芷、知母；少陽頭痛，選用柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛，選用吳茱萸、藁本等。,真心痛,,,與胸痹的鑒別真心痛乃胸痹的進一步發(fā)展，癥見心痛劇烈，甚則持續(xù)不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)，脈微或結代等危重證候。,證治分類,氣虛血瘀證辨證要點氣虛象瘀血舌象。治法益氣活血，通脈止痛。代表方保元湯合血府逐瘀湯,,寒凝心脈證辨證要點形寒肢冷，脈沉無力，遲緩或結代。治法溫補心陽，散寒通脈。代表方當歸四逆湯,,正虛陽脫證辨證要點亡陽象。治法回陽救逆，益氣固脫。代表方四逆加人參湯,胃痛,,,寒邪客胃證辨證要點胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。治法溫胃散寒，行氣止痛。代表方香蘇散合良附丸加減。,,飲食傷胃證辨證要點胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治法消食導滯，和胃止痛。代表方保和丸加減,,肝氣犯胃證辨證要點胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治法疏肝解郁，理氣止痛。代表方柴胡疏肝散加減。,,濕熱中阻證辨證要點胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，身重疲倦，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治法清化濕熱，理氣和胃。代表方清中湯加減。,,瘀血停胃證辨證要點胃脘疼痛，，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久黑便，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。治法化瘀通絡，理氣和胃。代表方失笑散合丹參飲加減。,,胃陰虧耗證辨證要點胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結，舌紅少津，脈細數(shù)。治法養(yǎng)陰益胃，和中止痛。代表方一貫煎合芍藥甘草湯加減。,,脾胃虛寒證辨證要點胃痛隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。治法溫中健脾，和胃止痛。代表方黃芪建中湯加減。,腹痛,,證治分類,寒邪內(nèi)阻證辨證要點腹痛拘急，遇寒痛甚，得溫痛減，口淡不渴，形寒肢冷，小便清長，大便清稀或秘結，舌質淡，苔白膩，脈沉緊。治法散寒溫里，理氣止痛。代表方良附丸合正氣天香散加減。,,濕熱壅滯證辨證要點腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治法泄熱通腑，行氣導滯。代表方大承氣湯加減。,,肝郁氣滯證辨證要點腹痛脹悶，痛無定處，痛引少腹，或兼痛竄兩脅，時作時止，得噯氣、矢氣則舒，遇憂思惱怒則劇，舌質紅，苔薄白，脈弦。治法疏肝解郁，理氣止痛。代表方柴胡疏肝散加減。,,瘀血內(nèi)停證辨證要點腹痛較劇，痛如針刺，痛處固定，經(jīng)久不愈，舌質紫黯，脈細澀。治法活血化瘀，和絡止痛。代表方少腹逐瘀湯加減。,,中虛臟寒證辨證要點腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華。大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈沉細。治法溫中補虛，緩急止痛。代表方小建中湯加減。,脅痛,,證治分類,肝郁氣滯證主癥脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦。舌苔薄白，脈弦。治法疏肝理氣。代表方柴胡疏肝散加減。,,肝膽濕熱證辨證要點脅肋脹痛或刺痛，口苦口黏，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發(fā)黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法清熱利濕。代表方龍膽瀉肝湯加減。,,瘀血阻絡證辨證要點脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癥塊，舌質紫暗，脈象沉澀。治法祛瘀通絡。代表方血府逐瘀湯或復元活血湯加減。,,肝絡失養(yǎng)證辨證要點脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。治法養(yǎng)陰柔肝。代表方一貫煎加減。,腰痛,,,寒濕腰痛辨證要點冷痛重著，寒冷和陰雨天則加重。治法散寒行濕，溫經(jīng)通絡。代表方甘姜苓術湯。,,濕熱腰痛辨證要點重著而熱，暑濕陰雨天氣癥狀加重，苔黃膩。治法清熱利濕，舒筋止痛。代表方四妙丸。,,瘀血腰痛辨證要點刺痛有定處，瘀血舌脈。治法活血化瘀，通絡止痛。代表方身痛逐瘀湯。,,腎陰虛辨證要點腰部隱痛＋陰虛象。治法滋補腎陰，濡養(yǎng)筋脈。代表方左歸丸。,,腎陽虛辨證要點冷痛，面色晄白，肢冷畏寒，喜溫喜按，遇勞更甚。治法補腎壯陽，溫煦經(jīng)脈。代表方右歸丸。,腦系疾病,,,眩暈癲狂癡呆,眩暈,,概念,眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈或感覺自身或外界景物旋轉，統(tǒng)稱為“眩暈”。古代醫(yī)家對眩暈病機的認識內(nèi)經(jīng)“諸風掉眩，皆屬于肝”丹溪心法“無痰則不作眩”景岳全書“無虛不能作眩”,病因病機,病理變化虛實。虛氣血不足，或氣血虧虛，清竅失養(yǎng)；實風、火、痰、瘀擾亂清空。病位頭竅，與肝、脾、腎相關。,辨證論治,辨證要點1辨臟腑肝、脾、腎。2辨標本虛實肝腎陰虛，氣血不足為病之本虛證；風、火、痰、瘀為病之標實證。治療原則基本原則補虛瀉實，調整陰陽。,,證治分類肝陽上亢證痰濁中阻證瘀血阻竅證氣血虧虛證腎精不足證,,肝陽上亢證辨證要點眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。治法平肝潛陽，清火熄風。代表方天麻鉤藤飲加減。,,痰濁中阻證辨證要點眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治法化痰祛濕，健脾和胃。代表方半夏白術天麻湯加減。,,氣血虧虛證辨證要點眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱。治法補益氣血，調養(yǎng)心脾。代表方歸脾湯加減。,,腎精不足證辨證要點眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟。或遺精，滑泄，耳鳴，齒搖；或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。治法滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。代表方左歸丸加減。,,瘀血阻竅證辨證要點眩暈時作，頭痛如刺，面色黧黑，口唇紫暗舌質紫暗，肌膚甲錯，舌有瘀點瘀斑，脈弦澀或細澀。治法祛瘀生新，通竅活絡。代表方通竅活血湯。,癲狂,,概念,癲病以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征。狂病以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。,病因病機,病位以心為主。初起在肝、膽、心、脾；久病在心、脾、腎?；静C陰陽失調，神機逆亂。癲病心脾氣血兩虛；狂病心腎失調。,癲證與狂證的鑒別要點,癲病屬陰，以靜而多喜為主，表現(xiàn)為沉靜獨處，言語支離，畏見生人，或哭或笑，聲低氣怯，抑郁性精神失常為特征；狂病屬陽，以動而多怒為主，表現(xiàn)躁動狂亂，氣力倍常，呼號詈罵，聲音多亢，興奮性精神失常為特征。,辨證論治癲證,痰氣郁結證辨證要點精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時時太息，言語無序，或喃喃自語，多疑多慮，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。治法理氣解郁，化痰醒神。代表方逍遙散合順氣導痰湯加減。,,心脾兩虛證辨證要點神思恍惚，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，飲食銳減，言語無序，舌淡苔薄白，脈沉細無力。治法健脾益氣，養(yǎng)心安神。代表方養(yǎng)心湯合越鞠丸加減。,辨證論治狂證,痰火擾神證辨證論治素有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠。舌紅絳，苔多黃膩或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。治法清心瀉火，滌痰醒神。代表方生鐵落飲加減。,,火盛陰傷證辨證論治癲狂久延，時作時止，勢已較緩，妄言妄為，呼之已能自制，但有疲憊之象，寢不安寐，煩惋焦躁，形瘦面紅而穢，口干便難，舌尖紅無苔有剝裂，脈細數(shù)。治法育陰潛陽，交通心腎。代表方二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減。,癡呆,,概念、病機,呆傻愚笨、智能低下、善忘。輕神情淡漠，寡言少語，反應遲鈍，善忘；重終日不語，或閉門獨居，或口中喃喃，言辭顛倒，忽笑忽哭，或不欲食等。基本病機髓海不足，神機失用,辨證論治,髓海不足證辨證要點齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難。治法補腎益髓，填精養(yǎng)神代表方七福飲,,脾腎兩虛證辨證要點脾氣虛腰膝酸軟，雞鳴泄瀉。治法補腎健脾，益氣生精代表方還少丹,,痰濁蒙竅證辨證要點痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹。治法豁痰開竅，健脾化濁代表方滌痰湯,,瘀血內(nèi)阻證辨證要點瘀血舌脈。治法活血化瘀，開竅醒腦代表方通竅活血湯,肝膽疾病,,黃疸,,概念,黃疸是以目黃、身黃、小便黃為辨證要點的一種病證，其中目睛黃染尤為本病重要特征。,病位、病機,黃疸的病位在脾胃肝膽?；静C為濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚。病理性質有陰陽之分。濕熱交蒸，發(fā)為陽黃；寒濕瘀滯，發(fā)為陰黃。,辨證論治,1辨證要點黃疸的辨證，應以陰陽為綱，陽黃以濕熱疫毒為主，陰黃以脾虛、寒濕為主。2治療原則治療主要為化濕邪，利小便。,,3證治分類陽黃陰黃熱重于濕寒濕阻遏濕重于熱膽腑郁熱疫毒熾盛（急黃）,陽黃,熱重于濕證辨證要點身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結。舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。治法清熱通腑，利濕退黃。代表方茵陳蒿湯加減。,,濕重于熱證辨證要點身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩。治法利濕化濁運脾，佐以清熱。代表方茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。,,膽腑郁熱證辨證要點身目發(fā)黃，黃色鮮明，上腹右脅脹悶疼痛，牽引肩背，身熱不退，或寒熱往來，口苦咽干，嘔吐呃逆，尿黃赤，大便秘，苔黃舌紅，脈弦滑數(shù)。治法疏肝泄熱，利膽退黃。代表方大柴胡湯加減。,,疫毒熾盛證（急黃）辨證要點發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚瘙癢，高熱口渴，脅痛腹?jié)M，神昏譫語，煩躁抽搐，或見衄血、便血，或肌膚瘀斑，舌質紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)。治法清熱解毒，涼血開竅。代表方千金犀角散加減。,陰黃,寒濕阻遏證身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏，脘腹痞脹，納谷減少，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，苔膩，脈濡緩或沉遲。治法溫中化濕，健脾和胃。代表方茵陳術附湯加減。,積聚,,概念,積聚是腹內(nèi)結塊，或痛或脹的病證。積屬有形，結塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟??；聚屬無形，包塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，是為腑病。,病機,積聚的病位主要在于肝脾。基本病機為氣機阻滯，瘀血內(nèi)結。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。,辨證要點,1治療原則積證治療宜分初、中、末三個階段積證初期屬邪實，應予消散；中期邪實正虛，予消補兼施；后期以正虛為主，應予養(yǎng)正除積。聚證多實，治療以行氣散結為主。2分證論治肝氣郁結、食滯痰阻、氣滯血阻、瘀血內(nèi)結、正虛瘀結。,聚證,肝氣郁結證辨證要點腹中結塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦等。治法疏肝解郁，行氣散結。代表方逍遙散、木香順氣散加減。,,食滯痰阻證辨證要點腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑等。治法理氣化痰，導滯散結。代表方六磨湯加減。,積證,氣滯血阻證辨證要點腹部積塊質軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦等。治法理氣消積，活血散瘀。代表方柴胡疏肝散合失笑散加減。,,瘀血內(nèi)結證辨證要點腹部積塊明顯，質地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷。女子可見月事不下，舌質紫或有瘀斑瘀點，脈細澀等。治法祛瘀軟堅，佐以扶正健脾。代表方膈下逐瘀湯合六君子湯加減。,,正虛瘀結證辨證要點久病體弱，積塊堅硬，隱痛或劇痛，飲食大減，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃或黧黑，甚則面肢浮腫，舌質淡紫，或光剝無苔，脈細數(shù)或弦細。治法補益氣血，活血化瘀。代表方八珍湯合化積丸加減。,腎系疾病,,淋證,,概念、病機,淋證是指小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為辨證要點的病證。淋證的病位在膀胱與腎，與肝脾相關。基本病機為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。,六種淋證鑒別診斷,六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急引痛。熱淋起病多急驟，小便赤熱，溲時灼痛，或伴有發(fā)熱，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石為辨證要點，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。氣淋小腹脹滿較明顯，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡。血淋為溺血而痛。膏淋癥見小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。勞淋小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)。,血淋與尿血的鑒別,血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤，甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點是有無尿痛。尿血多無疼痛之感，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍，故一般以痛者為血淋，不痛者為尿血。,,治療原則實則清利、虛則補益為淋證的基本治則。分證論治熱淋、血淋、石淋、氣淋、勞淋、膏淋。,,熱淋辨證要點小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱、口苦、嘔惡，或有腰痛拒按，或有大便秘結，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法清熱利濕通淋。代表方八正散加減。,,石淋辨證要點尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)一側腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。治法清熱利濕，排石通淋。代表方石葦散加減。,,血淋辨證要點小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，或見心煩，舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)。治法清熱通淋，涼血止血。代表方小薊飲子加減。,,氣淋辨證要點郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈弦。治法理氣疏導，通淋利尿。代表方沉香散加減。,,膏淋辨證要點小便混濁乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀。尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢。口干，苔黃膩，舌質紅，脈濡數(shù)。治法清熱利濕，分清泄?jié)帷４矸匠淌陷伤Z分清飲加減。,,勞淋辨證要點小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時作時止，遇勞即發(fā)，腰膝酸軟，神疲乏力，病程纏綿，舌質淡，脈細弱。治法補脾益腎。代表方無比山藥丸加減。,中風、癇證、厥證、痙證,,概念,以卒然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼斜，語言不利為主癥的病證；病輕者可無昏仆，而僅見口眼斜及半身不遂等癥狀。,鑒別診斷,1癇證癇證為陣發(fā)性神志異常的疾病，卒發(fā)仆地時常口中作聲，如豬羊啼叫，四肢頻抽而口吐白沫；中風則仆地無聲，一般無四肢抽搐及口吐涎沫的表現(xiàn)；癇證之神昏多為時短暫，移時可自行蘇醒，醒后一如常人，或留有輕度頭昏、乏力等證，但可再發(fā)；中風患者昏仆倒地，其神昏癥狀嚴重，持續(xù)時間長，難以自行蘇醒，需及時治療方可逐漸清醒。中風多伴有半身不遂、口眼斜等癥，亦與癇證不同。,,2厥證厥證也有突然昏仆、不省人事之表現(xiàn)，一般而言，厥證神昏時間短暫，發(fā)作時常伴有四肢逆冷，一般移時可自行蘇醒，醒后無半身不遂、口眼斜、言語不利等表現(xiàn)。,,3痙證痙證以四肢抽搐、項背強直，甚至角弓反張為主癥，發(fā)病時也可伴有神昏，但痙證患者之神昏多出現(xiàn)在抽搐之后，而中風患者多在起病時即有神昏，而后可以出現(xiàn)抽搐。痙證患者抽搐時間長，中風患者抽搐時間短。痙證患者無半身不遂、口眼斜等癥狀。,中風的分期要點,急性期是指發(fā)病后2周內(nèi)，中臟腑類最長病期可至1個月；恢復期是發(fā)病2周或1個月至半年內(nèi)；后遺癥期系發(fā)病半年以上者。,辨證論治中經(jīng)絡,風痰入絡證辨證要點肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口眼斜，語言不利，口角流涎，舌強言謇，甚則半身不遂?；蚣嬉姁汉?、發(fā)熱、手足拘攣、關節(jié)酸痛等癥。舌苔薄白，脈浮數(shù)。治法祛風化痰通絡。代表方真方白丸子加減。,,風陽上擾證辨證要點口眼斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則半身不遂等癥平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生。舌質紅苔黃，脈弦。治法平肝潛陽，活血通絡。代表方天麻鉤藤飲加減。,,陰虛風動證辨證要點平素頭暈耳鳴，腰疼，突然發(fā)生口眼歪斜，言語不利，手指閏動，甚或半身不遂，舌質紅苔膩，脈弦細數(shù)。治法滋陰潛陽，熄風通絡。代表方鎮(zhèn)肝熄風湯加減,辨證論治中臟腑,1閉證閉證的主要癥狀是突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。根據(jù)有無熱象，又有陽閉和陰閉之分。（1）陽閉辨證要點除上述閉證的癥狀外，還有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法熄風清火，豁痰開竅。代表方羚角鉤藤湯加減,,（2）陰閉辨證要點除上述閉證的癥狀外，還有面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑緩。治法化痰熄風，宣郁開竅。代表方滌痰湯加減,,2脫證辨證要點突然昏仆，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細弱或脈微欲絕。治法回陽救陰，益氣固脫。代表方參附湯合生脈散加味。,辨證論治恢復期,風痰瘀阻證辨證要點口眼歪斜，舌強語蹇或失語，半身不遂，肢體麻木，苔滑膩，舌暗紫，脈弦滑。治法搜風化痰，行瘀通絡。代表方解語丹加減。,,氣虛絡瘀證辨證要點肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細澀或細弱。治法益氣養(yǎng)血，化瘀通絡。代表方補陽還五湯加減。,,肝腎虧虛證辨證要點半身不遂，患肢僵硬，拘攣變形，舌強不語，或偏癱，肢體肌肉萎縮，舌紅脈細，或舌淡紅，脈沉細。治法滋養(yǎng)肝腎。代表方左歸丸合地黃飲子加減。,肢體經(jīng)絡疾病,,主要疾病,痹證痿證,痿證,,概念,痿證是因外感或內(nèi)傷，使精血受損，肌肉筋脈失養(yǎng)，以致肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運動或伴有肌肉萎縮的一種病證。臨床以下肢痿弱較為常見，亦稱“痿躄”。,病位、病機,痿證病變部位在筋脈肌肉，但根于五臟虛損?；静C實則筋脈肌肉受邪，氣血運行受阻；虛則氣血陰精虧耗，筋脈肌肉失養(yǎng)。,辨證論治,治療原則在治療上，素問痿論提出“治痿獨取陽明”的基本原則。所謂“獨取陽明”，主要指采用補益脾胃的方法治療痿證。朱丹溪主張“瀉南方、補北方”，則是從瀉心火、滋腎陰入手，使水火相濟，金水相生，五臟滋潤。,證治分類,肺熱津傷證辨證要點發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥。舌質紅，苔黃，脈細數(shù)。治法清熱潤燥，養(yǎng)陰生津。代表方清燥救肺湯加減。,,濕熱浸淫證辨證要點起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫、手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛。舌質紅，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法清熱利濕，通利經(jīng)脈。代表方加味二妙散加減。,,脾胃虛弱證辨證要點起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色白或萎黃無華，面浮。舌淡苔薄白，脈細弱。治法補中益氣，健脾升清。代表方參苓白術散合補中益氣湯加減。,,肝腎虧損證辨證要點起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調。舌紅少苔，脈細數(shù)。治法補益肝腎，滋陰清熱。代表方虎潛丸加減。,痹證,,概念,由于風、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣閉阻經(jīng)絡，影響氣血運行，導致肢體、筋骨、關節(jié)、肌肉等處發(fā)生疼痛、重著、酸楚麻木，或關節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形等癥狀的一種疾病。,病機,痹證的病位，病初邪在經(jīng)脈、筋骨、肌肉、關節(jié)，日久也可由經(jīng)絡累及臟腑?；静C為風、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣滯留筋脈、關節(jié)、肌肉，經(jīng)脈閉阻。病理性質屬虛實相兼。,痹證與痿證的鑒別,鑒別要點首先在于痛與不痛，痹證以關節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動障礙情況，痿證是無力運動，痹證是因痛而影響活動；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導致肌肉萎縮。,辨證要點,1辨證要點一是辨邪氣的偏盛，二是辨虛實。痹痛游走不定者為行痹，屬風邪盛；痛勢較甚，痛有定處，遇寒加重者為痛痹，屬寒邪盛；關節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹，屬濕邪盛；關節(jié)腫脹，肌膚焮紅，灼熱疼痛為熱痹，屬熱邪盛。,,2治療原則治療應以祛邪通絡為基本原則。分別予以祛風、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀。久痹正虛者，補肝腎、益氣血。,風寒濕痹,行痹辨證要點肢體關節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢體多個關節(jié)，疼痛呈游走性，初起可見惡風、發(fā)熱等表證。舌苔薄白，脈浮或浮緩。治法祛風通絡，散寒除濕。代表方防風湯加減。,,痛痹辨證要點肢體關節(jié)疼痛，痛勢較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關節(jié)屈伸不利。局部皮膚或有寒冷感。舌質淡，舌苔薄白，脈弦緊。治法散寒通絡，祛風除濕。代表方烏頭湯加減。,,著痹辨證要點肢體關節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁。舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。治法除濕通絡，祛風散寒。代表方薏苡仁湯加減。,風濕熱痹,辨證要點游走性關節(jié)疼痛，可涉及一個或多個關節(jié)，活動不便，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，可有皮下結節(jié)或紅斑，常伴有發(fā)熱、惡風、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀。舌質紅，舌苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或浮數(shù)。治法清熱通絡，祛風除濕。代表方白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。,,痰瘀痹阻證辨證要點痹證日久，肌肉關節(jié)刺痛，固定不移，或關節(jié)肌膚紫暗、腫脹，按之較硬，肢體頑麻或重著，或關節(jié)僵硬變形，屈伸不利，有硬結、瘀斑，面色黯黧，眼瞼浮腫，或胸悶痰多。舌質紫暗或有瘀斑，舌苔白膩，脈弦澀。治法化痰行瘀，蠲痹通絡。代表方雙合湯加減。,氣血津液疾病,,主要疾病,郁證血證消渴內(nèi)傷發(fā)熱,郁證,,概念,由于情志不舒、氣機郁滯所致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。,病位、病機,氣機郁滯導致肝失疏泄、脾失健運、心失所養(yǎng)，臟腑陰陽

簡介：中醫(yī)內(nèi)科學,補氣藥中，能養(yǎng)血安神，用于婦女臟燥的是A飴糖B大棗C白術D甘草E蜂蜜,補氣藥中，能養(yǎng)血安神，用于婦女臟燥的是A飴糖B大棗C白術D甘草E蜂蜜,以下除哪項外，皆為黃芪的功效A補氣益中B補氣升陽C補氣利水D補氣托毒E補氣養(yǎng)陰,以下除哪項外，皆為黃芪的功效EA補氣益中B補氣升陽C補氣利水D補氣托毒E補氣養(yǎng)陰,治療疾病的基本原則正確的是A寒者熱之B補其不足C損其有余D熱者寒之E調整陰陽,治療疾病的基本原則正確的是EA寒者熱之B補其不足C損其有余D熱者寒之E調整陰陽,磁石入湯劑宜A烊化B包煎C后下D沖服E先下,磁石入湯劑宜EA烊化B包煎C后下D沖服E先下,“太陽中風，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出，而煩躁者，大青龍湯主之。____，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉目閏，此為逆也?！盇若脈微弱，此無陽也B若脈暴微，手足反溫者C若脈微澀，嘔而汗出者D若脈浮滑，里有熱也E若脈微弱，汗出惡風者,“太陽中風，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出，而煩躁者，大青龍湯主之。____，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉目閏，此為逆也?！盓A若脈微弱，此無陽也B若脈暴微，手足反溫者C若脈微澀，嘔而汗出者D若脈浮滑，里有熱也E若脈微弱，汗出惡風者,“風為百病之長”是指A風善行而數(shù)變B六氣皆可化風C六淫多附于風邪侵犯人體D風邪致病發(fā)病較急E風邪致病發(fā)病較快,“風為百病之長”是指CA風善行而數(shù)變B六氣皆可化風C六淫多附于風邪侵犯人體D風邪致病發(fā)病較急E風邪致病發(fā)病較快,能疏肝解郁，升陽舉陷的藥物是A升麻B葛根C柴胡D黃芪E鉤藤,能疏肝解郁，升陽舉陷的藥物是CA升麻B葛根C柴胡D黃芪E鉤藤,下列不屬于白芷的適應證的是哪項A寒濕帶下B鼻淵鼻塞C癰腫瘡瘍D頭痛鼻塞E肺寒咳喘,下列不屬于白芷的適應證的是哪項EA寒濕帶下B鼻淵鼻塞C癰腫瘡瘍D頭痛鼻塞E肺寒咳喘,下列哪條可用攻下法A傷寒嘔多，有陽明證B陽明病，面合色赤C腹?jié)M不減，減不足言D陽明病，胃中虛冷，不能食E陽明病，心下硬滿,下列哪條可用攻下法CA傷寒嘔多，有陽明證B陽明病，面合色赤C腹?jié)M不減，減不足言D陽明病，胃中虛冷，不能食E陽明病，心下硬滿,既能止咳平喘，又能潤腸通便的藥物是A火麻仁B瓜蔞仁C杏仁D郁李仁E桃仁,既能止咳平喘，又能潤腸通便的藥物是CA火麻仁B瓜蔞仁C杏仁D郁李仁E桃仁,太陽中暍，汗出惡寒，身熱而渴者，治用A白虎湯B白虎加桂枝湯C白虎加人參湯D一物瓜蒂湯E栝樓桂枝湯,太陽中暍，汗出惡寒，身熱而渴者，治用CA白虎湯B白虎加桂枝湯C白虎加人參湯D一物瓜蒂湯E栝樓桂枝湯,靈樞本藏認為六腑具有的功能是A化水谷而行津液B化糟粕而行津液C化水谷而行陰陽D化糟粕而行濁氣E以上都是,靈樞本藏認為六腑具有的功能是AA化水谷而行津液B化糟粕而行津液C化水谷而行陰陽D化糟粕而行濁氣E以上都是,根據(jù)“諸寒之而熱者取之陰”的法則，治宜A熱者寒之B寒者熱之C壯水制火D益火消陰E以上都不是,根據(jù)“諸寒之而熱者取之陰”的法則，治宜CA熱者寒之B寒者熱之C壯水制火D益火消陰E以上都不是,以下藥物中，具有行氣調中止痛功效的是A烏藥B木香C香附D柿蒂E薤白,以下藥物中，具有行氣調中止痛功效的是BA烏藥B木香C香附D柿蒂E薤白,理中丸的功效是A溫中散寒，降逆止嘔B溫中祛寒，補氣健脾C溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈D溫中補虛，降逆止嘔E溫中補虛，和里緩急,理中丸的功效是BA溫中散寒，降逆止嘔B溫中祛寒，補氣健脾C溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈D溫中補虛，降逆止嘔E溫中補虛，和里緩急,除哪項外以下均屬小柴胡湯的主治證候A心煩喜嘔B泄利下重C胸脅苦滿D寒熱往來E口苦咽干,除哪項外以下均屬小柴胡湯的主治證候BA心煩喜嘔B泄利下重C胸脅苦滿D寒熱往來E口苦咽干,下列臟腑功能具有主行水的是A脾B心C肝D肺E腎,下列臟腑功能具有主行水的是DA脾B心C肝D肺E腎,黃疸病中最多見的病機是A寒濕發(fā)黃B濕熱發(fā)黃C火劫發(fā)黃D燥結發(fā)黃E熱郁發(fā)黃,黃疸病中最多見的病機是BA寒濕發(fā)黃B濕熱發(fā)黃C火劫發(fā)黃D燥結發(fā)黃E熱郁發(fā)黃,下列治法按五行相生關系確立的是A瀉南補北法B佐金平木法C培土制水法D抑木扶土法E滋水涵木,下列治法按五行相生關系確立的是EA瀉南補北法B佐金平木法C培土制水法D抑木扶土法E滋水涵木,下列哪項不是化痰藥的主治病證A驚厥B癲癇C丹毒D癭瘤瘰疬E陰疽流注,下列哪項不是化痰藥的主治病證CA驚厥B癲癇C丹毒D癭瘤瘰疬E陰疽流注,雞內(nèi)金的主要功效有A消食健胃、澀精止遺B消食健脾、除濕熱C消食積、退虛熱D消食積、退黃疸E消食除脹、降氣化痰,雞內(nèi)金的主要功效有AA消食健胃、澀精止遺B消食健脾、除濕熱C消食積、退虛熱D消食積、退黃疸E消食除脹、降氣化痰,“陽中求陰”的含義指A陽病治陰B陰病治陽C壯水之主，以制陽光D益火之源，以消陰翳E以上都不是,“陽中求陰”的含義指EA陽病治陰B陰病治陽C壯水之主，以制陽光D益火之源，以消陰翳E以上都不是,陽虛身痛證出現(xiàn)背惡寒的機理是A衛(wèi)陽被遏，肌表失溫B表氣被遏，陽氣不伸C津氣受傷，表氣不固D陽虛寒盛，凝于督脈E以上都不是,陽虛身痛證出現(xiàn)背惡寒的機理是DA衛(wèi)陽被遏，肌表失溫B表氣被遏，陽氣不伸C津氣受傷，表氣不固D陽虛寒盛，凝于督脈E以上都不是,為了減低甘遂的毒性，宜A酒制B蜜制C醋制D炒炭E姜汁制,為了減低甘遂的毒性，宜CA酒制B蜜制C醋制D炒炭E姜汁制,瘀血引起崩漏者，其治法宜選A補氣攝血B通因通用C塞因塞用D清熱涼血E熱者寒之,瘀血引起崩漏者，其治法宜選BA補氣攝血B通因通用C塞因塞用D清熱涼血E熱者寒之,根據(jù)原文下列諸項，哪一項在梔子豉湯證中可能出現(xiàn)A心下痞硬B噫氣不除C手足自溫D氣上沖胸E以上都不出現(xiàn),根據(jù)原文下列諸項，哪一項在梔子豉湯證中可能出現(xiàn)EA心下痞硬B噫氣不除C手足自溫D氣上沖胸E以上都不出現(xiàn),痰、飲、水、濕同源而異流，其中最清稀的是A痰B飲C水D濕E以上均非,痰、飲、水、濕同源而異流，其中最清稀的是CA痰B飲C水D濕E以上均非,五臟中被稱為“剛臟”的是A肝B肺C脾D心E腎,五臟中被稱為“剛臟”的是AA肝B肺C脾D心E腎,治療腸燥便秘，宜選用下列何藥A決明子B青葙子C夏枯草D谷精草E天花粉,治療腸燥便秘，宜選用下列何藥AA決明子B青葙子C夏枯草D谷精草E天花粉,太陽病篇中，蓄水證和蓄血證的主要區(qū)別點是A少腹?jié)M否B小便利否C脈浮否D消渴否E發(fā)熱否,太陽病篇中，蓄水證和蓄血證的主要區(qū)別點是BA少腹?jié)M否B小便利否C脈浮否D消渴否E發(fā)熱否,下列不屬于大建中湯證表現(xiàn)的是A腹痛B心胸中大寒痛C不能食D嘔吐E四肢厥冷,下列不屬于大建中湯證表現(xiàn)的是EA腹痛B心胸中大寒痛C不能食D嘔吐E四肢厥冷,知母治療陰虛燥咳，干咳少痰，常與下列何藥相須為用A石膏B黃芩C麥冬D竹茹E川貝母,知母治療陰虛燥咳，干咳少痰，常與下列何藥相須為用EA石膏B黃芩C麥冬D竹茹E川貝母,下列因素與結石形成關系不太密切的是A服藥不當B情志內(nèi)傷C飲食不當D體質差異E氣候因素,下列因素與結石形成關系不太密切的是EA服藥不當B情志內(nèi)傷C飲食不當D體質差異E氣候因素,濕熱發(fā)黃與其他原因引起發(fā)黃的鑒別要點是A口渴與否B嘔吐與否C腹脹與否D小便利否E大便通否,濕熱發(fā)黃與其他原因引起發(fā)黃的鑒別要點是DA口渴與否B嘔吐與否C腹脹與否D小便利否E大便通否,下列何項不是清氣化痰丸的功用A清熱B理氣C祛濕D止咳E化痰,下列何項不是清氣化痰丸的功用CA清熱B理氣C祛濕D止咳E化痰,入湯劑時，海金沙的用法是A烊化B后下C先煎D包煎E沖服,入湯劑時，海金沙的用法是DA烊化B后下C先煎D包煎E沖服,下列選項能布散于皮膚、肌肉和孔中的是A血B氣C精D津E液,下列選項能布散于皮膚、肌肉和孔中的是DA血B氣C精D津E液,“病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅滿”應以何方主之A己椒藶黃丸B半夏瀉心湯C苓桂術甘湯D甘遂半夏湯E真武湯,“病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅滿”應以何方主之DA己椒藶黃丸B半夏瀉心湯C苓桂術甘湯D甘遂半夏湯E真武湯,麻子仁丸的組成中含有A大黃B苡仁C棗仁D芒硝E郁李仁,麻子仁丸的組成中含有AA大黃B苡仁C棗仁D芒硝E郁李仁,下列醫(yī)家提出“腦為元神之府”的是A李時珍B張景岳C王清任D汪昂E華佗,下列醫(yī)家提出“腦為元神之府”的是AA李時珍B張景岳C王清任D汪昂E華佗,溫病證見身熱不退，朝輕暮重，神識昏蒙，似清似昧，時或譫語，舌質黃膩，治宜選用（）。A先用蘇合香丸，繼用茯苓皮湯B清宮湯送服至寶丹C藿香正氣散化裁，送服至寶丹D菖蒲郁金湯為主，送服至寶丹E清宮湯送服安宮牛黃丸,溫病證見身熱不退，朝輕暮重，神識昏蒙，似清似昧，時或譫語，舌質黃膩，治宜選用（D）。A先用蘇合香丸，繼用茯苓皮湯B清宮湯送服至寶丹C藿香正氣散化裁，送服至寶丹D菖蒲郁金湯為主，送服至寶丹E清宮湯送服安宮牛黃丸,患者脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，舌苔厚膩，脈滑,治宜用A健脾丸B保和丸C藿香正氣散D枳實導滯丸E枳實消痞丸,患者脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，舌苔厚膩，脈滑,治宜用BA健脾丸B保和丸C藿香正氣散D枳實導滯丸E枳實消痞丸,大便先干后溏，多屬（）。A脾氣虛弱B肝郁乘脾C腎陽虛衰D濕熱內(nèi)阻E陰寒內(nèi)結,大便先干后溏，多屬（A）。A脾氣虛弱B肝郁乘脾C腎陽虛衰D濕熱內(nèi)阻E陰寒內(nèi)結,脾胃虛弱而致胃脘疼痛的特點是（）。A隱隱作痛B痛如刀絞C脹滿悶痛D刺痛固定E灼熱疼痛,脾胃虛弱而致胃脘疼痛的特點是（A）。A隱隱作痛B痛如刀絞C脹滿悶痛D刺痛固定E灼熱疼痛,咳聲不揚，痰稠色黃，不易咯出，屬于（）。A燥咳B肺熱C濕咳D頓咳E寒咳,咳聲不揚，痰稠色黃，不易咯出，屬于（B）。A燥咳B肺熱C濕咳D頓咳E寒咳,黃燥苔常見于（）。A表熱B實熱C濕熱D虛熱E假熱,黃燥苔常見于（B）。A表熱B實熱C濕熱D虛熱E假熱,下列哪項屬“假神”的表現(xiàn)（）。A語言失倫B兩顴潮紅C反應遲鈍D突然能食E表情淡漠,下列哪項屬“假神”的表現(xiàn)（D）。A語言失倫B兩顴潮紅C反應遲鈍D突然能食E表情淡漠,“大實有贏狀”的病機是（）。A實中夾虛B虛中夾實C因虛致實D由實轉虛E真實假虛,“大實有贏狀”的病機是（E）。A實中夾虛B虛中夾實C因虛致實D由實轉虛E真實假虛,氣滯疼痛的特點是（）。A絞痛B刺痛C隱痛D脹痛E空痛,氣滯疼痛的特點是（D）。A絞痛B刺痛C隱痛D脹痛E空痛,A沙苑蒺藜B芡實C蓮須D龍骨E牡蠣1金鎖固精丸中君藥是2桑螵蛸散中含有,A沙苑蒺藜B芡實C蓮須D龍骨E牡蠣1金鎖固精丸中君藥是A2桑螵蛸散中含有D,A既能斂肺平喘，又能收澀止帶B既能瀉肺平喘，又能利水消腫C既能止咳平喘，又能止痛鎮(zhèn)痙D既能止咳平喘，又能潤腸通便E既能止咳平喘，又能清肺化痰1白果的功效為2桑白皮的功效為,A既能斂肺平喘，又能收澀止帶B既能瀉肺平喘，又能利水消腫C既能止咳平喘，又能止痛鎮(zhèn)痙D既能止咳平喘，又能潤腸通便E既能止咳平喘，又能清肺化痰1白果的功效為A2桑白皮的功效為B,A津傷化燥B火熱內(nèi)生C寒從中生D濕濁內(nèi)生E風氣內(nèi)動1過食肥甘，嗜煙好酒，恣食生冷，內(nèi)傷脾胃者，從而引起2久病累及脾腎，以致脾腎陽虛，溫煦氣化失常者，從而引起,A津傷化燥B火熱內(nèi)生C寒從中生D濕濁內(nèi)生E風氣內(nèi)動1過食肥甘，嗜煙好酒，恣食生冷，內(nèi)傷脾胃者，從而引起D2久病累及脾腎，以致脾腎陽虛，溫煦氣化失常者，從而引起C,某患者，競爭意識強，總想勝過他人；老覺得時間不夠用，說話快、走路快；脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致。其行為類型屬于AA型行為BB型行為CC型行為DD型行為EE型行為,某患者，競爭意識強，總想勝過他人；老覺得時間不夠用，說話快、走路快；脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致。其行為類型屬于AAA型行為BB型行為CC型行為DD型行為EE型行為,個體在察覺認知評價到威脅或挑戰(zhàn)，必須作出適應或應對時的心身緊張狀態(tài)定義是A心理沖突B心理應激C行為異常D情緒反應E心理挫折,個體在察覺認知評價到威脅或挑戰(zhàn)，必須作出適應或應對時的心身緊張狀態(tài)定義是BA心理沖突B心理應激C行為異常D情緒反應E心理挫折,癥見突然神迷昏睡，半身不遂，肢體癱瘓不收。面色晦垢，痰涎壅盛，四肢逆冷。舌暗淡，舌苔白膩，脈沉滑或緩。證屬A痰濕蒙竅B風火閉竅C風痰閉竅D痰火擾神E痰氣郁結,癥見突然神迷昏睡，半身不遂，肢體癱瘓不收。面色晦垢，痰涎壅盛，四肢逆冷。舌暗淡，舌苔白膩，脈沉滑或緩。證屬AA痰濕蒙竅B風火閉竅C風痰閉竅D痰火擾神E痰氣郁結,下列不屬于肝肺綜合征的表現(xiàn)是A慢性肝病的體征B呼吸困難、肺水腫C低氧血癥D心源性哮喘E臥位呼吸,下列不屬于肝肺綜合征的表現(xiàn)是DA慢性肝病的體征B呼吸困難、肺水腫C低氧血癥D心源性哮喘E臥位呼吸,營分證的發(fā)熱是A發(fā)熱微惡風寒B日晡潮熱C身熱不揚D骨蒸潮熱E身熱夜甚,營分證的發(fā)熱是EA發(fā)熱微惡風寒B日晡潮熱C身熱不揚D骨蒸潮熱E身熱夜甚,下列哪一項不屬于心包摩擦音的聽診特點（）。A一般音質都粗糙B收縮期及舒張期均可聽到，但以收縮期較明顯C通常在胸骨左緣2、3肋間處較易聽到D病人采取坐位稍前傾、深呼氣后屏住呼吸時易于聽到E心包積液滲出較多時，由于兩層心包被積液隔開，心包摩擦音即可消失,下列哪一項不屬于心包摩擦音的聽診特點（C）。A一般音質都粗糙B收縮期及舒張期均可聽到，但以收縮期較明顯C通常在胸骨左緣2、3肋間處較易聽到D病人采取坐位稍前傾、深呼氣后屏住呼吸時易于聽到E心包積液滲出較多時，由于兩層心包被積液隔開，心包摩擦音即可消失,關于SARS患者外周血象的描述，下列錯誤的是A白細胞總數(shù)正常或偏低B常有淋巴細胞計數(shù)減少CCD4、CD8細胞計數(shù)均降低D血小板可減少E?？梢姷疆愋土馨图毎?關于SARS患者外周血象的描述，下列錯誤的是EA白細胞總數(shù)正?；蚱虰常有淋巴細胞計數(shù)減少CCD4、CD8細胞計數(shù)均降低D血小板可減少E常可見到異型淋巴細胞,下列哪項不屬于心臟聽診內(nèi)容A心音和額外心音B心律C心率D心界E心包摩擦音,下列哪項不屬于心臟聽診內(nèi)容DA心音和額外心音B心律C心率D心界E心包摩擦音,下列哪項常見心濁音界變小A纖維素性心包炎B心肌病C心包積液D阻塞性肺氣腫E心力衰竭,下列哪項常見心濁音界變小DA纖維素性心包炎B心肌病C心包積液D阻塞性肺氣腫E心力衰竭,冬天小兒的尿液冷卻后呈白色渾濁的原因為A尿酸鹽沉積B腎盂腎炎C膿尿D乳糜尿E泌尿系結石,冬天小兒的尿液冷卻后呈白色渾濁的原因為AA尿酸鹽沉積B腎盂腎炎C膿尿D乳糜尿E泌尿系結石,下列哪項不屬于皮膚黏膜出血A血腫B出血點C紫癜D蜘蛛痣E瘀斑,下列哪項不屬于皮膚黏膜出血DA血腫B出血點C紫癜D蜘蛛痣E瘀斑,第一心音指的是A標志心室收縮期的開始B是心室壁、房室壁、腱索和乳頭肌振動而產(chǎn)生C以心底部最強D標志心室舒張期的開始E是主、肺動脈瓣突然關閉的振動而產(chǎn)生,第一心音指的是AA標志心室收縮期的開始B是心室壁、房室壁、腱索和乳頭肌振動而產(chǎn)生C以心底部最強D標志心室舒張期的開始E是主、肺動脈瓣突然關閉的振動而產(chǎn)生,對于切除闌尾的術后病人，宜采取的醫(yī)患模式是A主動被動型B被動主動型C指導合作型D共同參與型E合作指導型,對于切除闌尾的術后病人，宜采取的醫(yī)患模式是CA主動被動型B被動主動型C指導合作型D共同參與型E合作指導型,下列感染性疾病和傳染病的鑒別點主要是A是否有病原體B是否有傳染性C是否有感染后免疫D是否有毒血癥癥狀E是否有發(fā)熱,下列感染性疾病和傳染病的鑒別點主要是BA是否有病原體B是否有傳染性C是否有感染后免疫D是否有毒血癥癥狀E是否有發(fā)熱,關于霍亂引起劇烈腹瀉的原因下列描述正確的是A霍亂內(nèi)毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質系統(tǒng)，引起小腸過度分泌B腸毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質系統(tǒng)，引起小腸的過度分泌C腸毒素引起腸蠕動加速D霍亂弧菌引起小腸黏膜廣泛損傷、炎癥，腸液分泌，滲出增加E腸毒素對小腸吸收功能的嚴重抑制,關于霍亂引起劇烈腹瀉的原因下列描述正確的是BA霍亂內(nèi)毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質系統(tǒng)，引起小腸過度分泌B腸毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質系統(tǒng)，引起小腸的過度分泌C腸毒素引起腸蠕動加速D霍亂弧菌引起小腸黏膜廣泛損傷、炎癥，腸液分泌，滲出增加E腸毒素對小腸吸收功能的嚴重抑制,下列哪項不符合膽囊腫大所見A梨形或圓形腫物B位于右上腹表淺C隨呼吸上下移動D自左向右蠕動E觸診呈囊性感,下列哪項不符合膽囊腫大所見DA梨形或圓形腫物B位于右上腹表淺C隨呼吸上下移動D自左向右蠕動E觸診呈囊性感,慢性化膿性骨髓炎的骨膜反應X線多表現(xiàn)為A放射狀B花邊狀C蔥皮狀D與骨皮質表面平行的線狀E袖口狀,慢性化膿性骨髓炎的骨膜反應X線多表現(xiàn)為BA放射狀B花邊狀C蔥皮狀D與骨皮質表面平行的線狀E袖口狀,艾滋病病毒感染的年齡分布的主要年齡段是A20歲以下B20～40歲C40～60歲D50歲以上E15～49歲,艾滋病病毒感染的年齡分布的主要年齡段是EA20歲以下B20～40歲C40～60歲D50歲以上E15～49歲,患者，男，21歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時，大便黃色水樣。大便常規(guī)示W(wǎng)BC／HP，RBC0～5個／HP。下列診斷可能性最小的是A細菌性痢疾B阿米巴痢疾C侵襲性大腸桿菌性腸炎D彎曲菌腸炎E霍亂,患者，男，21歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉8小時，大便黃色水樣。大便常規(guī)示W(wǎng)BC／HP，RBC0～5個／HP。下列診斷可能性最小的是EA細菌性痢疾B阿米巴痢疾C侵襲性大腸桿菌性腸炎D彎曲菌腸炎E霍亂,有關皮疹的描述，正確的是A丘疹隆起的丘疹伴有周圍皮膚發(fā)紅的底盤B斑疹局部皮膚發(fā)紅，界限分明，一般不凸出皮面C玫瑰疹為稍隆起皮面的蒼白或紅色的局限性水腫，有奇癢故常伴有搔痕D蕁麻疹直徑2～3MM的鮮紅色圓形斑疹，壓之退色E斑丘疹局部皮膚發(fā)紅，且凸起于皮面,有關皮疹的描述，正確的是BA丘疹隆起的丘疹伴有周圍皮膚發(fā)紅的底盤B斑疹局部皮膚發(fā)紅，界限分明，一般不凸出皮面C玫瑰疹為稍隆起皮面的蒼白或紅色的局限性水腫，有奇癢故常伴有搔痕D蕁麻疹直徑2～3MM的鮮紅色圓形斑疹，壓之退色E斑丘疹局部皮膚發(fā)紅，且凸起于皮面,有關步態(tài)的描述，錯誤的是A慌張步態(tài)起步后小步急速行走，身體前傾的慌張步態(tài)B醉酒步態(tài)移步時，下肢內(nèi)收過度，兩腿交叉如剪刀狀C共濟失調步態(tài)行走時將足高抬。驟然落下，雙目向下注視，兩腳間距較寬，閉目時搖晃不穩(wěn)D蹣跚步態(tài)走路時身體左右搖擺似鴨狀步態(tài)E跨閾步態(tài)患足下垂，行走時必須高抬患側下肢,有關步態(tài)的描述，錯誤的是BA慌張步態(tài)起步后小步急速行走，身體前傾的慌張步態(tài)B醉酒步態(tài)移步時，下肢內(nèi)收過度，兩腿交叉如剪刀狀C共濟失調步態(tài)行走時將足高抬。驟然落下，雙目向下注視，兩腳間距較寬，閉目時搖晃不穩(wěn)D蹣跚步態(tài)走路時身體左右搖擺似鴨狀步態(tài)E跨閾步態(tài)患足下垂，行走時必須高抬患側下肢,下列哪項提示左心功能衰竭A交替脈B水沖脈C短絀脈D奇脈E重搏脈,下列哪項提示左心功能衰竭AA交替脈B水沖脈C短絀脈D奇脈E重搏脈,患者黃疸，血清總膽紅素90ΜMOL／L，ALT800U／L，血清總蛋白70G／L，白蛋白25G／L，球蛋白45G／L，ALP55U／L，血白細胞42109／L，HB130G／L。其診斷應考慮為A急性黃疸型肝炎B急性重型肝炎C淤膽型肝炎D慢性肝炎重度E肝炎肝硬化,患者黃疸，血清總膽紅素90ΜMOL／L，ALT800U／L，血清總蛋白70G／L，白蛋白25G／L，球蛋白45G／L，ALP55U／L，血白細胞42109／L，HB130G／L。其診斷應考慮為DA急性黃疸型肝炎B急性重型肝炎C淤膽型肝炎D慢性肝炎重度E肝炎肝硬化,匙狀指多見于A風濕熱B營養(yǎng)不良性大細胞貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血E維生素B族缺乏癥,匙狀指多見于CA風濕熱B營養(yǎng)不良性大細胞貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血E維生素B族缺乏癥,檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停，周而復始，應診斷為A間停呼吸B嘆息樣呼吸C潮式呼吸D庫斯氏呼吸E胸部劇痛引起的抑制性呼吸,檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停，周而復始，應診斷為CA間停呼吸B嘆息樣呼吸C潮式呼吸D庫斯氏呼吸E胸部劇痛引起的抑制性呼吸,病原體侵入人體后能引起疾病的關鍵主要取決于A機體的保護性免疫B機體的天然屏障作用C病原體的毒力與數(shù)量D病原體的侵入途徑與特異性定位E病原體的致病力與機體的免疫機能,病原體侵入人體后能引起疾病的關鍵主要取決于EA機體的保護性免疫B機體的天然屏障作用C病原體的毒力與數(shù)量D病原體的侵入途徑與特異性定位E病原體的致病力與機體的免疫機能,呼吸性酸中毒時患者會出現(xiàn)的典型呼吸改變?yōu)锳嘆氣樣呼吸BBIOTS呼吸CKUSSMAUL呼吸DCHEYNESTOKES呼吸E抑制性呼吸,呼吸性酸中毒時患者會出現(xiàn)的典型呼吸改變?yōu)镃A嘆氣樣呼吸BBIOTS呼吸CKUSSMAUL呼吸DCHEYNESTOKES呼吸E抑制性呼吸,下列哪項是判斷骨髓增生程度的主要標準A粒細胞/成熟紅細胞B有核細胞/粒細胞C成熟紅細胞/有核細胞D粒細胞/幼稚細胞E成熟紅細胞/粒細胞,下列哪項是判斷骨髓增生程度的主要標準CA粒細胞/成熟紅細胞B有核細胞/粒細胞C成熟紅細胞/有核細胞D粒細胞/幼稚細胞E成熟紅細胞/粒細胞,下列關于心房顫動的敘述，錯誤的是A心律絕對不規(guī)則B第一心音強弱不等C聽診能發(fā)現(xiàn)的心律失常D心率少于脈率E常見于二尖瓣狹窄,下列關于心房顫動的敘述，錯誤的是DA心律絕對不規(guī)則B第一心音強弱不等C聽診能發(fā)現(xiàn)的心律失常D心率少于脈率E常見于二尖瓣狹窄,癥見心悸不安，失眠健忘，頭暈乏力，氣短易汗，納少胸悶。舌淡紅，舌苔薄白，脈細弱，證屬A心腎不交B心膽氣虛C心脾兩虛D心血瘀阻E心陽虧虛,癥見心悸不安，失眠健忘，頭暈乏力，氣短易汗，納少胸悶。舌淡紅，舌苔薄白，脈細弱，證屬CA心腎不交B心膽氣虛C心脾兩虛D心血瘀阻E心陽虧虛,下列疾病可見氣管移向患側的是A胸腔積液B肋骨骨折C氣胸D肺氣腫E肺不張,下列疾病可見氣管移向患側的是EA胸腔積液B肋骨骨折C氣胸D肺氣腫E肺不張,下列疾病可見舌面絳紅如生牛肉狀的是A嚴重脫水B猩紅熱C糙皮病D惡性貧血E克汀病,下列疾病可見舌面絳紅如生牛肉狀的是CA嚴重脫水B猩紅熱C糙皮病D惡性貧血E克汀病,全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，深淺反射均消失為A嗜睡B淺昏迷C深度昏迷D中度昏迷E昏睡,全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，深淺反射均消失為CA嗜睡B淺昏迷C深度昏迷D中度昏迷E昏睡,紅、橙、黃色，往往使人產(chǎn)生溫暖的感覺，被稱“暖色調”，這種心理現(xiàn)象被稱為感覺的A相互作用B后像C適應D聯(lián)覺E感受性一,紅、橙、黃色，往往使人產(chǎn)生溫暖的感覺，被稱“暖色調”，這種心理現(xiàn)象被稱為感覺的DA相互作用B后像C適應D聯(lián)覺E感受性一,引起呃逆的原因不包括下列哪項A熱犯胃腑B胃氣衰敗C寒邪客胃D燥邪犯肺E胃氣上逆,引起呃逆的原因不包括下列哪項DA熱犯胃腑B胃氣衰敗C寒邪客胃D燥邪犯肺E胃氣上逆,醫(yī)療衛(wèi)生機構使用后的一次性醫(yī)療用品正確的處理方法是A消毒后放入垃圾中倒掉B賣給回收單位或個人C應當及時進行無害化處理D毀形后賣掉E以上均非,醫(yī)療衛(wèi)生機構使用后的一次性醫(yī)療用品正確的處理方法是CA消毒后放入垃圾中倒掉B賣給回收單位或個人C應當及時進行無害化處理D毀形后賣掉E以上均非,聽診時心率正常而節(jié)律規(guī)整，最可能的病變?yōu)锳Ⅰ度房室傳導阻滯B房室傳導阻滯文氏型C室性早搏D心房顫動E伴有41和31房室傳導比例的心房撲動,聽診時心率正常而節(jié)律規(guī)整，最可能的病變?yōu)锳AⅠ度房室傳導阻滯B房室傳導阻滯文氏型C室性早搏D心房顫動E伴有41和31房室傳導比例的心房撲動,下列不屬于丙型肝炎病毒感染慢性化的原因是A病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B常合并丁型肝炎病毒感染C病毒逃逸機體免疫攻擊D病毒可感染免疫細胞E機體抗HCV特異性免疫功能相對低下,下列不屬于丙型肝炎病毒感染慢性化的原因是BA病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B常合并丁型肝炎病毒感染C病毒逃逸機體免疫攻擊D病毒可感染免疫細胞E機體抗HCV特異性免疫功能相對低下,檢體發(fā)現(xiàn)患者有“三偏”征，病變部位在A脊髓B內(nèi)囊C腦干D皮質E基底節(jié),檢體發(fā)現(xiàn)患者有“三偏”征，病變部位在BA脊髓B內(nèi)囊C腦干D皮質E基底節(jié),關于感染HIV后的臨床分期下列正確的是A潛伏期、前驅期、艾滋病期、恢復期B急性感染期，

簡介：中醫(yī)內(nèi)科,肺系病證,一，感冒寒荊熱銀暑新加，陰葳氣參感冒解,9“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”此語出于A素問B諸病源候論C景岳全書D醫(yī)學三字經(jīng)E河間六書,9“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也?！贝苏Z出于A素問B諸病源候論C景岳全書D醫(yī)學三字經(jīng)E河間六書答案9A,二，咳嗽寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，肺陰沙參咳嗽平,13外感咳嗽治宜A扶正補虛B扶正C祛邪D補虛E標本同治,13外感咳嗽治宜A扶正補虛B扶正C祛邪D補虛E標本同治答案13C,三，哮證哮冷射干熱定喘，寒包青石風痰親，虛哮固本喘脫回，肺脾六君腎生金。,19哮證發(fā)作的病理關鍵是A宿痰內(nèi)伏于肺B外邪侵襲，觸動伏痰C痰氣相擊，氣道被阻D邪襲于肺，肺氣不利E肺臟虛弱，氣失所主答案,19哮證發(fā)作的病理關鍵是A宿痰內(nèi)伏于肺B外邪侵襲，觸動伏痰C痰氣相擊，氣道被阻D邪襲于肺，肺氣不利E肺臟虛弱，氣失所主答案19B,四，喘證喘寒麻蓋表麻石，熱桑濁陳氣閉五，肺氣虛耗生脈補，腎虛不納腎氣蛤，正虛喘脫參黑蛤。,21喘證的發(fā)病機制主要在A肺B肺脾C肺腎D脾腎E腎答案,21喘證的發(fā)病機制主要在A肺B肺脾C肺腎D脾腎E腎答案21C,24虛喘之肺虛證治宜選用A生脈散合補肺湯B生脈散C補肺湯D玉屏風散E金匱腎氣丸答案,24虛喘之肺虛證治宜選用A生脈散合補肺湯B生脈散C補肺湯D玉屏風散E金匱腎氣丸答案24A,五，肺癰肺癰初銀成千如，潰膿桔?；稚辰?26下列成癰期肺癰的主癥中，哪一項是錯誤的A胸部疼痛B寒戰(zhàn)壯熱C咳嗽氣急D咳吐膿血腥臭E舌苔黃膩脈滑數(shù),26下列成癰期肺癰的主癥中，哪一項是錯誤的A胸部疼痛B寒戰(zhàn)壯熱C咳嗽氣急D咳吐膿血腥臭E舌苔黃膩脈滑數(shù)答案26D,六，肺癆癆肺陰月虛火合，氣陰保真陰陽造,32肺癆病久，呈現(xiàn)消瘦，而色萎黃，腹瀉納減，治療宜用A培土生金法B養(yǎng)陰益脾法C補腎養(yǎng)陰法D養(yǎng)陰潤肺法E滋陰降火法答案,32肺癆病久，呈現(xiàn)消瘦，而色萎黃，腹瀉納減，治療宜用A培土生金法B養(yǎng)陰益脾法C補腎養(yǎng)陰法D養(yǎng)陰潤肺法E滋陰降火法答案32A,35治療虛火灼肺型肺癆應首選A百合固金湯B月華丸C保真湯D補肺湯E知柏地黃丸答案,35治療虛火灼肺型肺癆應首選A百合固金湯B月華丸C保真湯D補肺湯E知柏地黃丸答案35A,七，肺脹肺脹痰濁蘇子親，痰熱越婢痰蒙滌，陽虛水泛武五苓，肺腎氣虛固本肺,37肺脹病名首見于A靈樞B金匱要略C諸病源候論D丹溪心法E證治匯補答案,37肺脹病名首見于A靈樞B金匱要略C諸病源候論D丹溪心法E證治匯補答案37A,39治療痰熱郁肺型肺脹的首選方劑是A清金化痰湯B越婢加半夏湯C小青龍加石膏湯D麻杏石甘蕩E定喘湯答案,39治療痰熱郁肺型肺脹的首選方劑是A清金化痰湯B越婢加半夏湯C小青龍加石膏湯D麻杏石甘蕩E定喘湯答案39B,46肺痿虛熱證的治療主方是A沙參麥冬湯B百合固金湯C麥門冬湯D麥門冬湯合清燥救肺湯E月華丸答案,46肺痿虛熱證的治療主方是A沙參麥冬湯B百合固金湯C麥門冬湯D麥門冬湯合清燥救肺湯E月華丸答案46D,心系病證,八，心悸悸怯定志血歸脾，陰天陽桂水凌桂，瘀桃痰火黃連溫,58陰虛而火旺之心悸最佳方劑可選A天王補心丹B朱砂安神丸C甘麥大棗湯D知柏地黃丸E生脈散,58陰虛而火旺之心悸最佳方劑可選A天王補心丹B朱砂安神丸C甘麥大棗湯D知柏地黃丸E生脈散答案58D,60“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！贝苏Z出自A靈樞B素問C傷寒論D金匱要略E難經(jīng)答案,60“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死?！贝苏Z出自A靈樞B素問C傷寒論D金匱要略E難經(jīng)答案60A,59血府逐瘀湯治療胸痹的記載，出于下列何書A傷寒論B金匱要略C靈樞五味D醫(yī)林改錯E證治準繩,59血府逐瘀湯治療胸痹的記載，出于下列何書A傷寒論B金匱要略C靈樞五味D醫(yī)林改錯E證治準繩答案59D,九，胸痹胸痹瘀府氣滯柴，濁栝寒枳氣陰脈，心腎陰天陽參右,64胸痛，若瘀血、痰濁、寒凝祛除后，其治療方法當著重A溫補陽氣B補益心血C氣血雙補D滋陰養(yǎng)血E脾腎兩補,64胸痛，若瘀血、痰濁、寒凝祛除后，其治療方法當著重A溫補陽氣B補益心血C氣血雙補D滋陰養(yǎng)血E脾腎兩補答案64A,十，不寐不寐肝龍?zhí)禑釡?，心腎不交六交泰，心膽安棗心脾歸,71肝火擾心型不寐者，宜首選A安神定志丸B龍膽瀉肝湯C朱砂安神丸D柴胡疏肝散E黃連阿膠湯,71肝火擾心型不寐者，宜首選A安神定志丸B龍膽瀉肝湯C朱砂安神丸D柴胡疏肝散E黃連阿膠湯答案71B,74病后血虛肝熱而不寐者，宜用A琥珀多寐丸B安神定志丸C黃連阿膠湯D交泰丸E朱砂安神丸,74病后血虛肝熱而不寐者，宜用A琥珀多寐丸B安神定志丸C黃連阿膠湯D交泰丸E朱砂安神丸答案74A,十一，癲狂癲證痰氣逍順心脾心鞠，狂證痰火生鐵火陰二琥，痰熱瘀結癲夢醒,76首先提出“重陽者狂，重陰者癲”的古典文獻是A內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C金匱要略D中藏經(jīng)E類經(jīng),76首先提出“重陽者狂，重陰者癲”的古典文獻是A內(nèi)經(jīng)B難經(jīng)C金匱要略D中藏經(jīng)E類經(jīng)答案76B,78清代王清任治療血瘀所致癲狂的方劑為A血府逐瘀湯B桃核承氣湯C抵當湯D癲狂夢醒湯E桃紅四物湯,78清代王清任治療血瘀所致癲狂的方劑為A血府逐瘀湯B桃核承氣湯C抵當湯D癲狂夢醒湯E桃紅四物湯答案78D,十二，癇病癇病風定痰龍滌、淤通竅，心脾六歸腎左天,82首先提出癇證發(fā)生為“痰涎壅塞”所致的古典醫(yī)著是A素問B金匱要略C千金方D三因方E丹溪心法,82首先提出癇證發(fā)生為“痰涎壅塞”所致的古典醫(yī)著是A素問B金匱要略C千金方D三因方E丹溪心法答案82E,84癇證風痰閉阻證主方A滌痰湯B定癇丸C導痰湯D鎮(zhèn)肝熄風湯E風引湯,84癇證風痰閉阻證主方A滌痰湯B定癇丸C導痰湯D鎮(zhèn)肝熄風湯E風引湯答案84B,十三，癡呆癡呆髄福脾腎少，痰濁蒙滌瘀血通,十四，厥證氣厥實關五磨虛脈附，血厥實羚虛獨參，痰厥只用導痰湯,87首先明確區(qū)分外感發(fā)厥與內(nèi)傷雜病厥證的醫(yī)著是A衛(wèi)生寶鑒B景岳全書C醫(yī)貫D醫(yī)學入門E醫(yī)門法律,87首先明確區(qū)分外感發(fā)厥與內(nèi)傷雜病厥證的醫(yī)著是A衛(wèi)生寶鑒B景岳全書C醫(yī)貫D醫(yī)學入門E醫(yī)門法律答案87D,92素有咳喘宿痰，多濕多痰，惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。治療方劑選A導痰湯B順氣導痰湯C六磨湯D滾痰丸E滌痰湯,92素有咳喘宿痰，多濕多痰，惱怒或劇烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。治療方劑選A導痰湯B順氣導痰湯C六磨湯D滾痰丸E滌痰湯答案92A,脾胃系病證,十五，胃痛胃寒香良食保肝柴，濕熱清中瘀失笑，陰虧貫芍虛寒建,98治療瘀血停胃證的主方為A失笑散B丹參飲C血府逐瘀湯D桃紅四物湯E失笑散合丹參飲答案,98治療瘀血停胃證的主方為A失笑散B丹參飲C血府逐瘀湯D桃紅四物湯E失笑散合丹參飲答案98E,十六，痞滿痞滿食保痰濕陳，濕熱瀉連胃陰胃，肝胃鞠術脾胃補,102“滿而不痛者，此為痞”載于A景岳全書B內(nèi)經(jīng)C傷寒論D醫(yī)學正傳E類證治裁答案,102“滿而不痛者，此為痞”載于A景岳全書B內(nèi)經(jīng)C傷寒論D醫(yī)學正傳E類證治裁答案102C,,103痞滿的基本病機是A食滯腸胃，痞塞不通B外邪內(nèi)陷，阻塞氣機C肝氣郁滯，橫逆犯脾D濕盛脾虛，氣機阻滯E中焦氣機不利，脾胃升降失職,,103痞滿的基本病機是A食滯腸胃，痞塞不通B外邪內(nèi)陷，阻塞氣機C肝氣郁滯，橫逆犯脾D濕盛脾虛，氣機阻滯E中焦氣機不利，脾胃升降失職答案103E,十七，嘔吐嘔邪藿香食保和，痰飲夏苓肝四七，氣香陽理胃陰麥,十八，噎膈噎膈痰啟津虧沙，氣虛補氣瘀血幽,十九，呃逆呃逆胃中寒冷丁，胃火竹葉氣五磨，胃陰胃橘脾胃中,121呃逆的病理主要是A胃失和降，氣逆于上B胃失和降，胃氣上逆動膈C陽明腑實，氣不順行D肝氣逆乘犯胃E耗傷中氣，胃失和降,121呃逆的病理主要是A胃失和降，氣逆于上B胃失和降，胃氣上逆動膈C陽明腑實，氣不順行D肝氣逆乘犯胃E耗傷中氣，胃失和降答案121B,125氣機郁滯型呃逆的治療當用A丁香散B沉香散C五磨飲子D蘇子降氣湯E丁香透膈散答案,125氣機郁滯型呃逆的治療當用A丁香散B沉香散C五磨飲子D蘇子降氣湯E丁香透膈散答案125C,二十，腹痛腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導滯，肝柴瘀血少腹逐,131濕熱壅滯型腹痛宜選方A大承氣湯B玉女煎C龍膽瀉肝湯D大黃黃連瀉心湯E瀉青丸答案,131濕熱壅滯型腹痛宜選方A大承氣湯B玉女煎C龍膽瀉肝湯D大黃黃連瀉心湯E瀉青丸答案131A,二十一，泄瀉泄寒濕藿濕熱葛，食保脾胃虛參苓，腎陽四神肝乘痛,136治瀉九法是哪一部書提出的A醫(yī)貫B傷寒論C醫(yī)宗必讀D醫(yī)學心悟E醫(yī)學三字經(jīng),136治瀉九法是哪一部書提出的A醫(yī)貫B傷寒論C醫(yī)宗必讀D醫(yī)學心悟E醫(yī)學三字經(jīng)答案136C,,138治療泄瀉初起不宜A分利B消導C疏解D清化E固澀,,138治療泄瀉初起不宜A分利B消導C疏解D清化E固澀答案138E,二十二，痢疾證痢濕芍藥疫白芍，寒濕不正陰連駐，虛寒桃真休息連,147以行血調氣治療痢疾的主方是A白頭翁湯B連理湯C芍藥湯D胃苓湯E葛根芩連湯答案,147以行血調氣治療痢疾的主方是A白頭翁湯B連理湯C芍藥湯D胃苓湯E葛根芩連湯答案147C,二十三，便秘熱秘麻仁氣六磨，冷秘溫硫氣虛芪，血潤陰增陽濟川,150氣虛便秘的治法為A行氣通便B潤腸通便C益氣潤腸D溫陽通便E理氣導滯答案,150氣虛便秘的治法為A行氣通便B潤腸通便C益氣潤腸D溫陽通便E理氣導滯答案150C,肝膽病證,二十四，脅痛脅痛郁柴膽濕龍，瘀阻血府肝絡貫,154脅痛的病理特點是A肝胃不和，胃氣郁滯B肝氣部結，胃失和降C肝膽濕熱，絡脈不和D飲停脅下，肝肺失司E肝失疏泄，絡脈不和答案,154脅痛的病理特點是A肝胃不和，胃氣郁滯B肝氣部結，胃失和降C肝膽濕熱，絡脈不和D飲停脅下，肝肺失司E肝失疏泄，絡脈不和答案154E,,158龍膽瀉肝湯適用于以下除以外的病證A肝郁化火型不寐B肝膽濕熱型脅痛C肝火上炎型鼻衄D肝郁氣滯型聚證E肝火犯胃型吐血答案,,158龍膽瀉肝湯適用于以下除以外的病證A肝郁化火型不寐B肝膽濕熱型脅痛C肝火上炎型鼻衄D肝郁氣滯型聚證E肝火犯胃型吐血答案158D,二十五，黃疸黃疸熱茵濕五甘，膽柴疫毒犀角散，寒濕術附脾建中，濕四脾柴瘀逍鱉,,161“黃家所得，從濕得之”為黃疸的主要病因，是哪一本書最早提出A金匱要略B景岳全書C圣濟總錄D衛(wèi)生寶鑒E諸病源候論答案,,161“黃家所得，從濕得之”為黃疸的主要病因，是哪一本書最早提出A金匱要略B景岳全書C圣濟總錄D衛(wèi)生寶鑒E諸病源候論答案161A,二十六，積聚聚證肝氣逍木食痰六，積證氣滯柴笑瘀膈君，正虛瘀結八珍化,,180瘀血內(nèi)結型積證宜選用A大七氣湯B六磨湯C八珍湯D化積丸E膈下逐瘀湯合六君子湯答案,,180瘀血內(nèi)結型積證宜選用A大七氣湯B六磨湯C八珍湯D化積丸E膈下逐瘀湯合六君子湯答案180E,27，鼓脹鼓脹氣濕柴胃水困脾，水熱中茵瘀水調，陽水附濟陰水六貫,182鼓脹的病位在A肺、脾、腎B心、脾、腎C心、肺、腎D心、肝、腎E肝、脾、腎答案,182鼓脹的病位在A肺、脾、腎B心、脾、腎C心、肺、腎D心、肝、腎E肝、脾、腎答案182E,頭痛頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天血四物，腎元痰夏瘀通竅,195痰濁頭痛的特征是A頭痛如裹B頭痛如裂C頭痛且空D頭痛且暈E頭痛昏蒙答案,195痰濁頭痛的特征是A頭痛如裹B頭痛如裂C頭痛且空D頭痛且暈E頭痛昏蒙答案195E,,200治療肝陽頭痛的最佳方藥是A芎芷石膏湯B天麻鉤藤飲C大補元煎D半夏白術天麻丸E川芎茶調散答案,,200治療肝陽頭痛的最佳方藥是A芎芷石膏湯B天麻鉤藤飲C大補元煎D半夏白術天麻丸E川芎茶調散答案200B,眩暈眩暈亢天氣血歸腎左，痰濕（濁）半夏瘀通竅,,206下列討論眩暈病理的主張，哪一條是丹溪心法提出的A無火不作眩B無虛不作眩C無痰不作眩D無風不作眩E無瘀不作眩答案,,206下列討論眩暈病理的主張，哪一條是丹溪心法提出的A無火不作眩B無虛不作眩C無痰不作眩D無風不作眩E無瘀不作眩答案206C,,210中氣不足，清陽不升之眩暈治宜選用下列何方A補中益氣湯B歸脾湯C四君子湯D左歸丸E右歸丸答案,,210中氣不足，清陽不升之眩暈治宜選用下列何方A補中益氣湯B歸脾湯C四君子湯D左歸丸E右歸丸答案210A,,中風中風入絡白丸子，風陽天麻陰虛鎮(zhèn)，{痰熱桃仁痰火羚，痰濁滌痰脫參脈}/陽羚陰滌脫參脈，風痰解語氣虛補，肝腎虧虛左地黃。,,23中風屬陽閉者，治法除辛涼開竅外，宜并用下列哪一治法A鎮(zhèn)肝熄風B清肝熄風C豁痰熄風D通絡熄風E宣郁開竅答案,,23中風屬陽閉者，治法除辛涼開竅外，宜并用下列哪一治法A鎮(zhèn)肝熄風B清肝熄風C豁痰熄風D通絡熄風E宣郁開竅答案223B,,瘧疾正瘧柴截溫白桂，寒柴桂寶勞何人，熱瘴清瘴冷不換,225最早明確記載常山及蜀漆有治瘧功效的著作是A肘后備急方B備急千金要方C諸病源候論D神農(nóng)本草經(jīng)E本草綱目答案226瘧疾之名，首見于A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C傷寒論D諸病源候論E肘后備急方答案,225最早明確記載常山及蜀漆有治瘧功效的著作是A肘后備急方B備急千金要方C諸病源候論D神農(nóng)本草經(jīng)E本草綱目答案225D226瘧疾之名，首見于A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C傷寒論D諸病源候論E肘后備急方答案226A,腎系病證,水腫風水越術毒豆毒，水濕皮苓濕熱鑿，脾陽實脾腎濟武，瘀水互結桃物苓,淋證淋熱八石葦血薊，氣沉膏萆勞無比,241血淋之虛證治療應選用A歸脾湯加小薊、旱蓮草B小薊飲子C知柏地黃丸加小薊、阿膠等D小薊飲子合導赤散E無比山藥丸,241血淋之虛證治療應選用A歸脾湯加小薊、旱蓮草B小薊飲子C知柏地黃丸加小薊、阿膠等D小薊飲子合導赤散E無比山藥丸答案241C,癃閉癃膀濕正肺熱清，肝郁沉香濁瘀當，脾氣補春腎陽濟,氣血津液病證,郁證郁證肝柴氣郁梔，痰郁半厚心神甘，心腎天六心脾歸,,血證鼻衄熱菊胃玉肝龍氣血歸；咳血燥桑肝瀉陰虛合；吐血胃熱瀉灰肝火龍氣虛歸；便血腸濕地槐氣虛歸，脾胃虛寒黃；尿血下薊腎虛知，脾不統(tǒng)歸，腎不固比；紫斑血熱灰，氣不攝歸陰虛茜。,痰飲痰飲脾陽苓夏飲留遂己，懸飲邪犯柴枳絡氣香，飲停椒棗陰沙瀉，溢飲表寒小青龍，支飲寒飲青龍脾腎腎桂。,267痰飲的名稱首見于A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C備急千金要方D濟生方E仁齋直指方答案,267痰飲的名稱首見于A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C備急千金要方D濟生方E仁齋直指方答案267B,消渴上消肺熱消渴方，胃熱玉女氣陰七（中），腎陰六味陰陽腎（下）,281肺熱津傷型消渴，若見煩渴不止，小便頻數(shù)，脈數(shù)無力者，可選方A白虎加入?yún)獴消渴方C二冬湯D玉女煎E增液湯答案,281肺熱津傷型消渴，若見煩渴不止，小便頻數(shù)，脈數(shù)無力者，可選方A白虎加入?yún)獴消渴方C二冬湯D玉女煎E增液湯答案281C,自汗，盜汗自盜汗肺衛(wèi)桂玉心血歸，陰虛六黃邪熱龍。,內(nèi)傷發(fā)熱內(nèi)傷發(fā)熱陰清骨，血歸陽腎氣補中，氣郁丹梔血瘀府，痰濕郁熱黃中和,,虛勞虛勞氣虛肺補肺，心福脾君腎大補；血虛心血養(yǎng)心肝血物；陰虛肺沙心天王，脾胃益胃肝補肝腎左歸；陽虛心保脾附腎右歸。,306論述了虛勞“五損”癥狀并提出治療大法的著作是A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C難經(jīng)D醫(yī)宗必讀E諸病源候論答案,306論述了虛勞“五損”癥狀并提出治療大法的著作是A內(nèi)經(jīng)B金匱要略C難經(jīng)D醫(yī)宗必讀E諸病源候論答案306C,痹證風寒濕痹行防痛烏著薏，風濕熱痹白桂痹，痰瘀雙合肝腎筋,319治療風濕熱痹首選方是A三痹湯B白虎加桂枝湯合宣痹湯C桂枝湯D防風湯E桂枝芍藥知母湯答案,319治療風濕熱痹首選方是A三痹湯B白虎加桂枝湯合宣痹湯C桂枝湯D防風湯E桂枝芍藥知母湯答案319B,痙證痙邪壅羌肝經(jīng)羚，陰明白增心營營，陰血物定痰濁導,痿證痿肺津救濕熱妙，脾胃術中肝腎虎，脈絡瘀阻圣愈還,腰痛寒濕腰痛甘姜苓，濕熱四妙瘀血逐，腎虛腰痛陰左陽右,預祝各位順利通過考試,

簡介：中醫(yī)內(nèi)科學,3氣虛發(fā)熱的主要病機是（）。A中氣不足，陰火內(nèi)生B脾氣不足，肝經(jīng)郁熱C腎氣不足，陰精虧耗D心氣不足，瘀血內(nèi)阻E肺氣不足，升降失調,3氣虛發(fā)熱的主要病機是（A）。A中氣不足，陰火內(nèi)生B脾氣不足，肝經(jīng)郁熱C腎氣不足，陰精虧耗D心氣不足，瘀血內(nèi)阻E肺氣不足，升降失調,4胸痹總屬本虛標實之證，其標實之證，除下列哪項外，均為常見（）。A火邪B氣滯C血瘀D陰寒E痰濁,4胸痹總屬本虛標實之證，其標實之證，除下列哪項外，均為常見（A）。A火邪B氣滯C血瘀D陰寒E痰濁,5胃痛肝胃郁熱證的治法是（）。A清肝和胃化瘀B理氣和胃止痛C疏肝泄熱和胃D理氣化瘀和胃E清肝瀉熱止痛,5胃痛肝胃郁熱證的治法是（C）。A清肝和胃化瘀B理氣和胃止痛C疏肝泄熱和胃D理氣化瘀和胃E清肝瀉熱止痛,8疫毒痢的治法是（）。A清熱解毒化濕B活血解毒和胃C涼血清熱利濕D清熱利濕和胃E清熱涼血解毒,8疫毒痢的治法是（E）。A清熱解毒化濕B活血解毒和胃C涼血清熱利濕D清熱利濕和胃E清熱涼血解毒,10中風的病理基礎是（）。A肝腎陰虛B心肝火旺C肝脾血虛D脾腎陽虛E心脾兩虛,10中風的病理基礎是（A）。A肝腎陰虛B心肝火旺C肝脾血虛D脾腎陽虛E心脾兩虛,11肺癆發(fā)病的關鍵是（）。A正氣虛弱B癆蟲傳染C內(nèi)傷久病D與肺癆患者有密切接觸E營養(yǎng)不良,11肺癆發(fā)病的關鍵是（A）。A正氣虛弱B癆蟲傳染C內(nèi)傷久病D與肺癆患者有密切接觸E營養(yǎng)不良,12下面哪項不是胃火上逆型呃逆的主證（）。A呃逆連聲，胸脅脹滿B呃聲洪亮，沖逆而出C喜冷飲D小便短赤，大便秘結E舌苔黃，脈滑數(shù),12下面哪項不是胃火上逆型呃逆的主證（A）。A呃逆連聲，胸脅脹滿B呃聲洪亮，沖逆而出C喜冷飲D小便短赤，大便秘結E舌苔黃，脈滑數(shù),14治療柔痙，應首選（）。A白虎桂枝湯B羌活勝濕湯C栝蔞桂枝湯D柴枳半夏湯E射干麻黃湯,14治療柔痙，應首選（C）。A白虎桂枝湯B羌活勝濕湯C栝蔞桂枝湯D柴枳半夏湯E射干麻黃湯,15下列哪一項不是癲證的病因（）。A郁憤不解B有所大喜C思慮太過D醇酒厚味E所愿不遂,15下列哪一項不是癲證的病因（B）。A郁憤不解B有所大喜C思慮太過D醇酒厚味E所愿不遂,16膏淋與尿濁的鑒別要點是（）。A渾如米泔B淋瀝不盡C疼痛澀滯D小腹拘急E以上均非,16膏淋與尿濁的鑒別要點是（C）。A渾如米泔B淋瀝不盡C疼痛澀滯D小腹拘急E以上均非,17治療風寒濕痹通用的基本方是（）。A蠲痹湯B防風湯C薏苡仁湯D宣痹湯E獨活寄生湯,17治療風寒濕痹通用的基本方是（A）。A蠲痹湯B防風湯C薏苡仁湯D宣痹湯E獨活寄生湯,18下列對真心痛和胸痹的鑒別中，哪一項是錯誤的（）。A胸痹乃真心痛的進一步發(fā)展B真心痛的心痛特別劇烈，甚則持續(xù)不解C真心痛的病機屬于瘀血痹阻心脈D真心痛屬于危重證候E真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青至節(jié),18下列對真心痛和胸痹的鑒別中，哪一項是錯誤的（A）。A胸痹乃真心痛的進一步發(fā)展B真心痛的心痛特別劇烈，甚則持續(xù)不解C真心痛的病機屬于瘀血痹阻心脈D真心痛屬于危重證候E真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青至節(jié),21治療虛勞肝血虛證，應首選（）。A二陰煎B調營飲C補肝湯D四物湯加味E二至丸,21治療虛勞肝血虛證，應首選（D）。A二陰煎B調營飲C補肝湯D四物湯加味E二至丸,22治療正瘧，應首選（）。A柴胡截瘧飲B白虎加桂枝湯C柴胡桂枝干姜湯D加味不換金正氣散E何人飲,22治療正瘧，應首選（A）。A柴胡截瘧飲B白虎加桂枝湯C柴胡桂枝干姜湯D加味不換金正氣散E何人飲,23肝胃郁熱型胃痛的特點是（）。A隱痛B灼痛C脹痛D刺痛E暴痛,23肝胃郁熱型胃痛的特點是（B）。A隱痛B灼痛C脹痛D刺痛E暴痛,24脅痛肝陰不足證的臨床特征是（）。A痛有定所，其痛夜甚B脅痛劇烈，得暖則舒C肋脅隱痛，其痛綿綿D肋脅刺病，日久不愈E肋脅隱痛，遇寒則甚,24脅痛肝陰不足證的臨床特征是（C）。A痛有定所，其痛夜甚B脅痛劇烈，得暖則舒C肋脅隱痛，其痛綿綿D肋脅刺病，日久不愈E肋脅隱痛，遇寒則甚,25肝癌肝陰虧虛型的代表方為（）。A桃紅四物湯B芍藥湯C丹梔逍遙散D人參鱉甲湯E以上都不是,25肝癌肝陰虧虛型的代表方為（E）。A桃紅四物湯B芍藥湯C丹梔逍遙散D人參鱉甲湯E以上都不是,26治療脾胃虛弱型痞滿的最佳方劑為（）。A補中益氣湯B理中湯C旋復代赭湯D苓桂術甘湯E小半夏湯,26治療脾胃虛弱型痞滿的最佳方劑為（A）。A補中益氣湯B理中湯C旋復代赭湯D苓桂術甘湯E小半夏湯,27寒濕泄瀉的特征是（）。A大便色黃而臭，瀉下急迫，肛門灼熱B瀉下腹痛，痛勢急迫拒按，泄后痛減C大便時溏時瀉，完谷不化，腹痛不甚，喜溫喜按D每因抑郁惱怒或情緒緊張時，即發(fā)生腹痛泄瀉E大便清稀，完谷不化，腹部喜溫,27寒濕泄瀉的特征是（E）。A大便色黃而臭，瀉下急迫，肛門灼熱B瀉下腹痛，痛勢急迫拒按，泄后痛減C大便時溏時瀉，完谷不化，腹痛不甚，喜溫喜按D每因抑郁惱怒或情緒緊張時，即發(fā)生腹痛泄瀉E大便清稀，完谷不化，腹部喜溫,28腎陽虛水腫的主方是（）。A生脈散B八味腎氣丸C真武湯D左歸丸E八仙長壽丹,28腎陽虛水腫的主方是（C）。A生脈散B八味腎氣丸C真武湯D左歸丸E八仙長壽丹,29郁證的形成常以何者為先（）。A血郁B火郁C痰郁D食郁E氣郁,29郁證的形成常以何者為先（E）。A血郁B火郁C痰郁D食郁E氣郁,30治療咳血燥熱傷肺證，應首選（）。A瀉白散B桑杏湯C清肺飲D桑菊飲E沙參清肺湯,30治療咳血燥熱傷肺證，應首選（B）。A瀉白散B桑杏湯C清肺飲D桑菊飲E沙參清肺湯,31腰痛發(fā)病的要害是（）。A寒濕B濕熱C腎虛D氣滯E血瘀,31腰痛發(fā)病的要害是（C）。A寒濕B濕熱C腎虛D氣滯E血瘀,33下列哪一項不是氣厥實證的病因病機（）。A氣血上壅B情志過極C氣機逆亂D惱怒驚駭E蒙閉竅隧,33下列哪一項不是氣厥實證的病因病機（A）。A氣血上壅B情志過極C氣機逆亂D惱怒驚駭E蒙閉竅隧,34治療氣血虧虛型眩暈主方是（）。A歸脾湯B八珍湯C補中益氣湯D當歸補血湯E四物湯,34治療氣血虧虛型眩暈主方是（A）。A歸脾湯B八珍湯C補中益氣湯D當歸補血湯E四物湯,35在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導致肺陰虧耗的是（）。A風寒B風熱C暑濕D風燥E風濕,35在外感咳嗽中，病程纏綿，久則導致肺陰虧耗的是（D）。A風寒B風熱C暑濕D風燥E風濕,37治療咳嗽，應以治肺為主，還應注重治（）。A肝、脾、腎B心、肝、腎C心、脾、腎D心、肝、脾E肝、胃、腎,37治療咳嗽，應以治肺為主，還應注重治（A）。A肝、脾、腎B心、肝、腎C心、脾、腎D心、肝、脾E肝、胃、腎,38治療水腫水濕浸漬證，應首選（）。A胃苓湯合五皮飲B實脾飲合五皮飲C五皮飲合溫脾湯D春澤湯合五苓散E五皮飲合黃芪湯,38治療水腫水濕浸漬證，應首選（A）。A胃苓湯合五皮飲B實脾飲合五皮飲C五皮飲合溫脾湯D春澤湯合五苓散E五皮飲合黃芪湯,39治療癃閉肝郁氣滯證，應首選（）。A沉香散B妙香散C春澤湯D四逆散E四妙丸,39治療癃閉肝郁氣滯證，應首選（A）。A沉香散B妙香散C春澤湯D四逆散E四妙丸,40胃熱壅盛型吐血的治法是（）。A清胃瀉火，化瘀止血B清熱祛瘀，和胃止血C以上都不是D瀉肝清胃，涼血止血E清熱瀉火，活血止血,40胃熱壅盛型吐血的治法是（A）。A清胃瀉火，化瘀止血B清熱祛瘀，和胃止血C以上都不是D瀉肝清胃，涼血止血E清熱瀉火，活血止血,42下列哪項不是胸痹與懸飲的鑒別要點（）。A當胸悶痛B歷時短暫，用藥或休息后得以緩解C疼痛常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作D胸痛E胸邪脹痛并有咳嗽、咯痰等肺系癥狀,42下列哪項不是胸痹與懸飲的鑒別要點（D）。A當胸悶痛B歷時短暫，用藥或休息后得以緩解C疼痛常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作D胸痛E胸邪脹痛并有咳嗽、咯痰等肺系癥狀,46不屬痰濁壅塞型胸痹癥狀的是（）。A舌苔白滑B胸悶如窒而痛C氣短喘促D肢體沉重E形體肥胖,46不屬痰濁壅塞型胸痹癥狀的是（A）。A舌苔白滑B胸悶如窒而痛C氣短喘促D肢體沉重E形體肥胖,48下列除哪項外，均是血證論中提出的治血證的方法（）。A止血B消瘀C寧血D破瘀E補血,48下列除哪項外，均是血證論中提出的治血證的方法（D）。A止血B消瘀C寧血D破瘀E補血,50熱病后期，損及心陰而致心悸者，治療應首選（）。A生脈散B獨參湯C知柏地黃丸D天王補心丹E大補元煎,50熱病后期，損及心陰而致心悸者，治療應首選（A）。A生脈散B獨參湯C知柏地黃丸D天王補心丹E大補元煎,51治療虛勞心陽虛者，應首選（）。A桂枝甘草湯B苓桂術甘湯C人參養(yǎng)榮丸D炙甘草湯E保元湯,51治療虛勞心陽虛者，應首選（E）。A桂枝甘草湯B苓桂術甘湯C人參養(yǎng)榮丸D炙甘草湯E保元湯,54治療痰濁上蒙型眩暈的方劑是（）。A通竅活血湯B半夏白術天麻湯C天麻鉤藤飲D二陳湯E歸脾湯,54治療痰濁上蒙型眩暈的方劑是（C）。A通竅活血湯B半夏白術天麻湯C天麻鉤藤飲D二陳湯E歸脾湯,58中風中經(jīng)絡之肝腎陰虛、風陽上擾證宜選用（）。A天麻鉤藤飲B半夏白術天麻湯C鎮(zhèn)肝熄風湯D地黃飲子E大定風珠,58中風中經(jīng)絡之肝腎陰虛、風陽上擾證宜選用（C）。A天麻鉤藤飲B半夏白術天麻湯C鎮(zhèn)肝熄風湯D地黃飲子E大定風珠,66朱丹溪治痿“瀉南方，補北方”是指（）。A補脾清肺B補腎清熱C補肝清心D補肺清熱E補腎利濕,66朱丹溪治痿“瀉南方，補北方”是指（D）。A補脾清肺B補腎清熱C補肝清心D補肺清熱E補腎利濕,3（共用備選答案）A關節(jié)疼痛呈游走性，初起可有表證B關節(jié)重著疼痛腫脹散漫，活動不利C游走性關節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷則舒D關節(jié)紅腫灼熱，疼痛劇烈，入夜尤甚，壯熱煩渴E關節(jié)疼痛，遇寒則痛甚，得熱則痛緩（4分）1痛痹的主癥特點是（）。2著痹的主癥特點是（）。3熱痹的主癥特點是（）。4行痹的主癥特點是（）。,3（共用備選答案）A關節(jié)疼痛呈游走性，初起可有表證B關節(jié)重著疼痛腫脹散漫，活動不利C游走性關節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷則舒D關節(jié)紅腫灼熱，疼痛劇烈，入夜尤甚，壯熱煩渴E關節(jié)疼痛，遇寒則痛甚，得熱則痛緩（4分）1痛痹的主癥特點是（E）。2著痹的主癥特點是（B）。3熱痹的主癥特點是（D）。4行痹的主癥特點是（A）。,2患者，女，37歲?；疾《嗄?，常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲，聲頻而短，伴有胸悶脅脹，納食減少，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈弦。若出現(xiàn)心煩口渴，大便秘結，舌紅，脈弦數(shù)者，用五磨飲子加何藥（D）。A左金丸B保和丸C枳實、白術D黃連、山梔E吳萸、肉桂,2患者，女，37歲?；疾《嗄?，常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲，聲頻而短，伴有胸悶脅脹，納食減少，腸鳴矢氣，舌苔薄白，脈弦。若出現(xiàn)心煩口渴，大便秘結，舌紅，脈弦數(shù)者，用五磨飲子加何藥（）。A左金丸B保和丸C枳實、白術D黃連、山梔E吳萸、肉桂,3患者，女，25歲。平素食少納呆，體倦乏力，經(jīng)常感冒。近日汗出惡風，勞累尤甚，面色少華，舌苔薄白，脈弱。其診斷是（）。A哮證，肺虛B喘證，脾虛C自汗，肺衛(wèi)不固D盜汗，陰虛火旺E胸痹，氣陰兩虛,3患者，女，25歲。平素食少納呆，體倦乏力，經(jīng)常感冒。近日汗出惡風，勞累尤甚，面色少華，舌苔薄白，脈弱。其診斷是（C）。A哮證，肺虛B喘證，脾虛C自汗，肺衛(wèi)不固D盜汗，陰虛火旺E胸痹，氣陰兩虛,5李某，男性，34歲。因腦部外傷誘發(fā)成疾，頭暈健忘，時發(fā)頭痛，常有一時性神志喪失，伴見四肢抽動，舌質暗，苔薄白，脈弦，中醫(yī)辨證以下列哪一項為主（）。（1分）A心腎虧虛B氣滯血瘀C肝風內(nèi)動D肝郁氣滯E腎虛血瘀,5李某，男性，34歲。因腦部外傷誘發(fā)成疾，頭暈健忘，時發(fā)頭痛，常有一時性神志喪失，伴見四肢抽動，舌質暗，苔薄白，脈弦，中醫(yī)辨證以下列哪一項為主（B）。（1分）A心腎虧虛B氣滯血瘀C肝風內(nèi)動D肝郁氣滯E腎虛血瘀,7患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質淡，脈弱。治療應首選（）。A知柏地黃丸B無比山藥丸C小薊飲子D歸脾湯E十灰散,7患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質淡，脈弱。治療應首選（D）。A知柏地黃丸B無比山藥丸C小薊飲子D歸脾湯E十灰散,9女，40歲。平素性格內(nèi)向，近來自覺咽中如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒悶，而兼有脅痛，苔白膩，脈弦滑。中醫(yī)診斷為（）。A臟躁B噎膈C梅核氣D關格E嘈雜,9女，40歲。平素性格內(nèi)向，近來自覺咽中如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒悶，而兼有脅痛，苔白膩，脈弦滑。中醫(yī)診斷為（C）。A臟躁B噎膈C梅核氣D關格E嘈雜,10患者，喘逆上氣，胸脹息粗，咳痰不爽，形寒身熱，煩悶，身痛，無汗，口渴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。其病因病機是（）。A痰飲內(nèi)伏B勞欲久病C情志失調D外邪侵襲E飲食不當,10患者，喘逆上氣，胸脹息粗，咳痰不爽，形寒身熱，煩悶，身痛，無汗，口渴，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。其病因病機是（D）。A痰飲內(nèi)伏B勞欲久病C情志失調D外邪侵襲E飲食不當,13患者男，22歲。暴飲過食之后，忽然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑實。經(jīng)探吐治療后，應首選（）。A藿香正氣散B藿樸夏苓湯C枳實導滯丸D神術散合保和丸E越鞠丸,13患者男，22歲。暴飲過食之后，忽然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，舌苔厚膩，脈滑實。經(jīng)探吐治療后，應首選（D）。A藿香正氣散B藿樸夏苓湯C枳實導滯丸D神術散合保和丸E越鞠丸,15患者男，29歲。平素身體壯實，3天前出現(xiàn)納食不佳，厭食油膩，形疲乏力，發(fā)熱口渴，隨后身目俱黃，黃色鮮明，腹部脹滿，口苦，惡心欲吐，大便秘結，小便短小黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。最佳治療的方劑是（）。A茵陳蒿湯B茵陳五苓散C茵陳術附湯D甘露消毒丹E以上均非,15患者男，29歲。平素身體壯實，3天前出現(xiàn)納食不佳，厭食油膩，形疲乏力，發(fā)熱口渴，隨后身目俱黃，黃色鮮明，腹部脹滿，口苦，惡心欲吐，大便秘結，小便短小黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。最佳治療的方劑是（A）。A茵陳蒿湯B茵陳五苓散C茵陳術附湯D甘露消毒丹E以上均非,17患者女，26歲。大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，重則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。治療應首選（）。A四磨湯B四逆散C六磨湯D四七湯E柴胡疏肝散,17患者女，26歲。大便秘結，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，重則腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。治療應首選（C）。A四磨湯B四逆散C六磨湯D四七湯E柴胡疏肝散,20久痢不愈，痢下赤白稀薄，無腥味，帶有白凍，滑脫不禁，肛門墜脹，腹痛隱隱，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選方劑（）。A桃花湯合真人養(yǎng)臟湯B芍藥湯合四君子湯C良附丸合溫脾湯D理中丸合參苓白術散E駐車丸合溫脾湯,20久痢不愈，痢下赤白稀薄，無腥味，帶有白凍，滑脫不禁，肛門墜脹，腹痛隱隱，食少神疲，四肢不溫，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選方劑（A）。A桃花湯合真人養(yǎng)臟湯B芍藥湯合四君子湯C良附丸合溫脾湯D理中丸合參苓白術散E駐車丸合溫脾湯,25患者頭痛時作，痛連項背，惡風畏寒，遇風尤劇，口不渴，舌淡苔薄白，脈浮緊。其引經(jīng)藥應首選（）。A白芷B川芎C黃芩D藁本E葛根,25患者頭痛時作，痛連項背，惡風畏寒，遇風尤劇，口不渴，舌淡苔薄白，脈浮緊。其引經(jīng)藥應首選（E）。A白芷B川芎C黃芩D藁本E葛根,27患者，女，35歲。平日食少脘痞，大便不實，多因食用海鮮等物誘發(fā)喉中痰鳴，倦怠乏力，氣短不足以息，語言無力，舌苔白滑，脈細。治療應首選（）。A玉屏風散B生脈散C金匱腎氣丸D六君子湯E胃苓湯,27患者，女，35歲。平日食少脘痞，大便不實，多因食用海鮮等物誘發(fā)喉中痰鳴，倦怠乏力，氣短不足以息，語言無力，舌苔白滑，脈細。治療應首選（D）。A玉屏風散B生脈散C金匱腎氣丸D六君子湯E胃苓湯,29患者，女，34歲。嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是（）。A飲食停滯B痰飲內(nèi)阻C氣滯痰阻D食積痰阻E氣滯食積,29患者，女，34歲。嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是（B）。A飲食停滯B痰飲內(nèi)阻C氣滯痰阻D食積痰阻E氣滯食積,31王某，男，50歲。突然昏倒不省人事，面色潮紅、紫紅，繼之轉為青紫，口唇青紫，牙關緊閉，兩目上視，項背強直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鳴，二便失禁，移時蘇醒，一如常人。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。此屬（）。A陽癇B陰癇C痰火擾神D風痰閉阻E肝腎陰虛,31王某，男，50歲。突然昏倒不省人事，面色潮紅、紫紅，繼之轉為青紫，口唇青紫，牙關緊閉，兩目上視，項背強直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鳴，二便失禁，移時蘇醒，一如常人。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。此屬（A）。A陽癇B陰癇C痰火擾神D風痰閉阻E肝腎陰虛,33某男，43歲。頭痛而暈，心悸不寧，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細弱。治療應首選方劑（）。A天麻鉤藤飲B大定風珠C溫膽湯D歸脾湯E左歸丸,33某男，43歲。頭痛而暈，心悸不寧，動則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細弱。治療應首選方劑（D）。A天麻鉤藤飲B大定風珠C溫膽湯D歸脾湯E左歸丸,36患者，男，27歲。頭痛，項背強直，肢體酸重，惡寒甚，發(fā)熱輕，舌淡苔薄自，脈浮緊。治療應首選（）。A桂枝湯B鎮(zhèn)肝熄風湯C防風湯D瓜萎桂枝湯E葛根湯,36患者，男，27歲。頭痛，項背強直，肢體酸重，惡寒甚，發(fā)熱輕，舌淡苔薄自，脈浮緊。治療應首選（E）。A桂枝湯B鎮(zhèn)肝熄風湯C防風湯D瓜萎桂枝湯E葛根湯,39患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納減乏力，時有寒熱，舌暗，脈細數(shù)。治療應首選（）。A少腹逐瘀湯B膈下逐瘀湯C血府逐瘀湯D調營飲E桃核承氣湯,39患者腹部積塊明顯，硬痛不移，面黯消瘦，納減乏力，時有寒熱，舌暗，脈細數(shù)。治療應首選（B）。A少腹逐瘀湯B膈下逐瘀湯C血府逐瘀湯D調營飲E桃核承氣湯,40女性，42歲。心悸時發(fā)時止，善驚，胸悶煩躁，失眠多夢，口干苦，便干尿赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選方劑（）。A黃連溫膽湯B安神定志丸C導痰湯D滌痰湯E交泰丸,40女性，42歲。心悸時發(fā)時止，善驚，胸悶煩躁，失眠多夢，口干苦，便干尿赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選方劑（A）。A黃連溫膽湯B安神定志丸C導痰湯D滌痰湯E交泰丸,43女，28歲，尿頻尿急尿痛7天，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，口苦，大便秘結，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療選用方劑是（）。A程氏萆薢分清飲B知柏地黃丸C石葦散D八正散E沉香散,43女，28歲，尿頻尿急尿痛7天，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，口苦，大便秘結，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療選用方劑是（D）。A程氏萆薢分清飲B知柏地黃丸C石葦散D八正散E沉香散,45聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療應首選（）。A二陳湯B藿樸夏苓湯C平胃散D五苓散E香蘇散,45聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療應首選（C）。A二陳湯B藿樸夏苓湯C平胃散D五苓散E香蘇散,46女，46歲。癥見發(fā)病迅速，黃疸急速加深，身目呈深黃色，高熱口渴，小便深黃，腹脹脅痛，煩躁不安，衄血，便血，身發(fā)斑疹，舌質紅絳，苔黃褐而干燥，脈弦數(shù)。應診斷下列何種?。ǎ?。A濕熱蘊蒸，熱重于濕型黃疸B濕熱并重型黃疸C膽道阻滯型黃疸D熱毒熾盛型黃疸E濕熱熏蒸，濕重于熱型黃疸,46女，46歲。癥見發(fā)病迅速，黃疸急速加深，身目呈深黃色，高熱口渴，小便深黃，腹脹脅痛，煩躁不安，衄血，便血，身發(fā)斑疹，舌質紅絳，苔黃褐而干燥，脈弦數(shù)。應診斷下列何種?。―）。A濕熱蘊蒸，熱重于濕型黃疸B濕熱并重型黃疸C膽道阻滯型黃疸D熱毒熾盛型黃疸E濕熱熏蒸，濕重于熱型黃疸,48患者平素情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，發(fā)作時昏仆，抽搐吐涎，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選（）。A定癇丸B止痙散C瀉心湯D滌痰湯E大柴胡湯,48患者平素情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，發(fā)作時昏仆，抽搐吐涎，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選（D）。A定癇丸B止痙散C瀉心湯D滌痰湯E大柴胡湯,51患者術后1年，長期體倦乏力，納差食少，伴心悸、失眠，健忘。面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱。最佳選方是（）。A養(yǎng)心湯B八珍湯C歸脾湯D補中益氣湯E四物湯,51患者術后1年，長期體倦乏力，納差食少，伴心悸、失眠，健忘。面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱。最佳選方是（C）。A養(yǎng)心湯B八珍湯C歸脾湯D補中益氣湯E四物湯,52男，47歲?；颊吒尾?年。近1個月來腹大堅滿，脘腹繃急拒按，煩熱口苦，溲澀便秘，白睛及周身皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療宜選用（）。A柴胡疏肝散合胃苓湯B中滿分消丸合茵陳蒿湯C附子理中丸合五苓散D丹梔逍遙散E龍膽瀉肝湯,52男，47歲?；颊吒尾?年。近1個月來腹大堅滿，脘腹繃急拒按，煩熱口苦，溲澀便秘，白睛及周身皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療宜選用（B）。A柴胡疏肝散合胃苓湯B中滿分消丸合茵陳蒿湯C附子理中丸合五苓散D丹梔逍遙散E龍膽瀉肝湯,55患者素有高血壓病，L天前因惱怒而出現(xiàn)眩暈耳鳴，頭痛且脹，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口干口苦，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)。治療應首選（）。A天麻鉤藤飲B鎮(zhèn)肝熄風湯C龍膽瀉肝湯D歸脾湯E左歸丸,55患者素有高血壓病，L天前因惱怒而出現(xiàn)眩暈耳鳴，頭痛且脹，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口干口苦，舌紅苔黃燥，脈弦數(shù)。治療應首選（A）。A天麻鉤藤飲B鎮(zhèn)肝熄風湯C龍膽瀉肝湯D歸脾湯E左歸丸,59陳某，女，42歲，月經(jīng)不調，崩漏多年，眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。此證的中醫(yī)治法是（）。A補腎助陽B平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎C補腎滋陰D補養(yǎng)氣血，健運脾胃E燥濕祛痰，健脾與胃,59陳某，女，42歲，月經(jīng)不調，崩漏多年，眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。此證的中醫(yī)治法是（D）。A補腎助陽B平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎C補腎滋陰D補養(yǎng)氣血，健運脾胃E燥濕祛痰，健脾與胃,60患者中風3個月仍舌強語謇、肢體麻木，時有頭痛，舌淡苔白，脈弦滑。治療應首選（）。A解語丹B地黃飲子C大秦艽湯D鎮(zhèn)肝熄風湯E牽正散,60患者中風3個月仍舌強語謇、肢體麻木，時有頭痛，舌淡苔白，脈弦滑。治療應首選（A）。A解語丹B地黃飲子C大秦艽湯D鎮(zhèn)肝熄風湯E牽正散,66患者2個月前患懸飲，經(jīng)積極治療，飲邪已退，病情好轉。現(xiàn)仍胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳，天陰時明顯，舌暗苔薄，脈弦。治療應首選（）。A柴胡疏肝散B柴枳半夏湯C小柴胡湯D香附旋復花湯E栝蔞薤白白酒湯,66患者2個月前患懸飲，經(jīng)積極治療，飲邪已退，病情好轉?，F(xiàn)仍胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳，天陰時明顯，舌暗苔薄，脈弦。治療應首選（D）。A柴胡疏肝散B柴枳半夏湯C小柴胡湯D香附旋復花湯E栝蔞薤白白酒湯,67患者小便涓滴不通，或點滴不爽，煩渴欲飲，呼吸短促，時咳嗽，舌苔薄黃，脈數(shù)。治療應首選（）。A補中益氣湯B清肺飲C沉香散D桑白皮湯E瀉白散,67患者小便涓滴不通，或點滴不爽，煩渴欲飲，呼吸短促，時咳嗽，舌苔薄黃，脈數(shù)。治療應首選（B）。A補中益氣湯B清肺飲C沉香散D桑白皮湯E瀉白散,73患者2天前外出淋雨后，出現(xiàn)身熱較著，惡風，汗出，頭脹痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流濁涕，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其診斷是（）。A肺癰（初期）B感冒（風熱證）C感冒（風寒證）D咳嗽（風熱犯肺）E咳嗽（風寒襲肺）,73患者2天前外出淋雨后，出現(xiàn)身熱較著，惡風，汗出，頭脹痛，咳嗽，口干咽燥，鼻塞流濁涕，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其診斷是（B）。A肺癰（初期）B感冒（風熱證）C感冒（風寒證）D咳嗽（風熱犯肺）E咳嗽（風寒襲肺）,75女，37歲，平素經(jīng)?？人裕?天前與人吵架，咳嗽加劇，進而咳血，量較多，色鮮紅，伴有胸脅脹滿，口干口苦，容易激動，舌質紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。選用下列何方治療（）。A桑杏湯合黛蛤散B瀉白散合黛蛤散C桑菊飲合黛蛤散D瀉心湯合黛蛤散E茜根散合黛蛤散,75女，37歲，平素經(jīng)常咳嗽，3天前與人吵架，咳嗽加劇，進而咳血，量較多，色鮮紅，伴有胸脅脹滿，口干口苦，容易激動，舌質紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。選用下列何方治療（B）。A桑杏湯合黛蛤散B瀉白散合黛蛤散C桑菊飲合黛蛤散D瀉心湯合黛蛤散E茜根散合黛蛤散,79患者女

簡介：中醫(yī)內(nèi)科,第二單元體格檢查,第一節(jié)全身狀態(tài)檢查（一）四診方法視診、觸診、叩診、聽診。（二）一般項目,（三）一般表現(xiàn)1發(fā)育狀態(tài)（1）標準（理想）體重（KG）可根據(jù)公式算身高（CM）105體重（KG）。20為肥胖、10為消瘦。（2）體重指數(shù)（BMI）體重（KG）/身高（M2）。＜185為消瘦，≥25為肥胖。2營養(yǎng)狀態(tài)3意識狀態(tài)面容與表情★,女性28歲。查體見牙關緊閉，面肌痙攣，苦笑狀。該患者的診斷可能是A腸傷寒B破傷風C瘧疾D甲狀腺功能亢進E肺炎,女性28歲。查體見牙關緊閉，面肌痙攣，苦笑狀。該患者的診斷可能是A腸傷寒B破傷風C瘧疾D甲狀腺功能亢進E肺炎,體位,女性，69歲。急性左心衰竭。該患者的體位為A自主體位B強迫坐位C強迫臥位D被動體位E輾轉體位,女性，69歲。急性左心衰竭。該患者的體位為A自主體位B強迫坐位C強迫臥位D被動體位E輾轉體位,步態(tài)★,女性63歲。帕金森病患者。行走時小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢。該患者的步態(tài)稱為A蹣跚步態(tài)B慌張步態(tài)C共濟失調步態(tài)D剪刀步態(tài)E醉酒步態(tài),女性63歲。帕金森病患者。行走時小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢。該患者的步態(tài)稱為A蹣跚步態(tài)B慌張步態(tài)C共濟失調步態(tài)D剪刀步態(tài)E醉酒步態(tài),第二節(jié)皮膚、黏膜、淋巴結檢查,【蜘蛛痔】皮膚小動脈末端分支擴張形成的血管痣雌激素滅活減弱有關多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)食用過多胡蘿卜素發(fā)黃部位在手掌、足底,女性，56歲。慢性肝炎病史20年患者，雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，大小約2CM。應診斷為A紫癜B瘀點C蜘蛛痣D玫瑰疹E充血性皮疹,女性，56歲。慢性肝炎病史20年患者，雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，大小約2CM。應診斷為A紫癜B瘀點C蜘蛛痣D玫瑰疹E充血性皮疹,皮疹與皮下出血（同前）,男性，22歲。呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見多個紫紅片狀改變，大小不等，不突出皮面，按之不褪色，立徑約為4MM。診斷為A紫癜B蕁麻疹C血腫D瘀點E充血性皮疹,皮疹與皮下出血（同前）,男性，22歲。呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見多個紫紅片狀改變，大小不等，不突出皮面，按之不褪色，立徑約為4MM。診斷為A紫癜B蕁麻疹C血腫D瘀點E充血性皮疹,【皮下結節(jié)】【皮下氣腫】捻發(fā)感或握雪感肺部外傷或肢體有產(chǎn)氣桿菌感染,毛發(fā)檢查,第三節(jié)頭頸部檢查,一、頭部,瞳孔檢查,舌部檢查,二、頸部,第四節(jié)胸部檢查,一、胸部重要體表標志（一）胸骨角LOUIS角，平第2前肋骨、支氣管分叉、心房上緣、第4、5胸椎水平，體檢時常作為計數(shù)肋骨的標志。（二）肩胛骨肩胛下角連線平第7～8后肋和第8胸椎。,（三）C7棘突最明顯，用于計數(shù)椎體。（四）肋脊角第12肋與脊柱的成角，其內(nèi)為腎臟和輸尿管起始部。,二、視診,胸壁檢查,（二）呼吸運動呼吸頻率臨床意義同前（CS呼吸等）,三、觸診語音震顫,下列哪項不會出現(xiàn)語顫增強A肺炎B肺梗死C肺結核D阻塞性肺不張E肺空洞,下列哪項不會出現(xiàn)語顫增強A肺炎B肺梗死C肺結核D阻塞性肺不張E肺空洞,四、叩診,正常肺部清音。肺與肝或心交界的重疊區(qū)域濁音。未被肺遮蓋的心臟或肝臟區(qū)域實音。胃泡區(qū)鼓音。背部從肩胛上區(qū)到第9～11肋下緣，除脊柱部位外清音。,氣管右偏，左胸叩診為實音，應考慮A右側胸腔積液B左側胸腔積液C左肺肺炎D肺氣腫E左側肺不張,氣管右偏，左胸叩診為實音，應考慮A右側胸腔積液B左側胸腔積液C左肺肺炎D肺氣腫E左側肺不張,五、聽診,聽診,局部的哮鳴音持續(xù)存在可見于A支氣管肺癌的早期B肺炎C慢性支氣管炎D肺結核E支氣管哮喘,局部的哮鳴音持續(xù)存在可見于A支氣管肺癌的早期B肺炎C慢性支氣管炎D肺結核E支氣管哮喘,語音共振意義同觸覺語顫。如羊鳴音、耳語音等。胸膜摩擦音意義同胸膜摩擦感，但更敏感，可檢查某些較局限的摩擦者，如肺炎或肺栓塞累及胸膜。,第五節(jié)心血管檢查視,心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣搏動見于A左室肥大B右室肥大C全心擴大D心包積液E肺氣腫,心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣搏動見于A左室肥大B右室肥大C全心擴大D心包積液E肺氣腫,觸診同聽診,心包摩擦音心包摩擦音在深呼吸末最明顯，胸骨左緣第3、4肋間（心尖區(qū)內(nèi)側）最響性質粗糙，搔抓樣與心搏一致坐位前傾明顯,心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒別要點A音響B(tài)音調C持續(xù)時間D屏住呼吸后是否存在E出現(xiàn)部位,心包摩擦音與胸膜摩擦音的鑒別要點A音響B(tài)音調C持續(xù)時間D屏住呼吸后是否存在E出現(xiàn)部位,（三）叩診心包積液心濁音界向兩側擴大，且隨體位改變而改變。坐位時心臟濁音界呈三角燒瓶形，為心包積液的特征性體征。,（四）聽診,臨床意義第一心音增強二狹未衰熱甲亢，早搏“用藥”一音強；二尖瓣窄“拍擊性”，房室阻滯“大炮音”第一心音減弱二主瓣膜不全閉，心衰炎梗一音低,心音分裂1）S1分裂左右心室收縮不同步。見于完全性右束支傳導阻滯、右心衰竭、二尖瓣狹窄、左房黏液瘤等。2）S2分裂,5歲兒童，房間隔缺損，心臟聽診聞及胸骨左緣第2、3肋間收縮期吹風樣雜音。該患者尚可聞及的異常心音是A第二心音固定性分裂B第二心音通常分裂C第二心音反常分裂D第二心音生理性分裂E第一心音強弱不等,5歲兒童，房間隔缺損，心臟聽診聞及胸骨左緣第2、3肋間收縮期吹風樣雜音。該患者尚可聞及的異常心音是A第二心音固定性分裂B第二心音通常分裂C第二心音反常分裂D第二心音生理性分裂E第一心音強弱不等,4額外心音舒張期額外心音1）奔馬律舒張早期奔馬律提示有嚴重器質性心臟病舒張晚期奔馬律見于阻力負荷過重的心臟病，如高血壓、肥厚型心肌病、冠心病、主狹等2）開瓣音瓣葉尚有彈性及活動性的間接指標3）心包叩擊音舒張早期，提示縮窄性心包炎。,4額外心音收縮期額外音晚期喀喇音見于二尖瓣脫垂,下列哪項不是舒張早期奔馬律的臨床意義A提示心肌有高度衰竭B常見于心力衰竭C反映心室舒張期負荷過重D心肌張力減低E心室順應性良好,下列哪項不是舒張早期奔馬律的臨床意義A提示心肌有高度衰竭B常見于心力衰竭C反映心室舒張期負荷過重D心肌張力減低E心室順應性良好,5心臟雜音二三狹窄隆隆樣，關閉不全吹風響；不閉都在收縮期，狹窄趕在舒張上；狹梨閉球心尖部，關閉不全易傳導；左腋傳導左臥清，吸氣減弱呼明顯；,主動狹窄有特點，粗糙縮鳴拉鋸般。遞增遞減頸部傳，A2減弱伴震顫主瓣不全有特點，舒張嘆氣呈遞減，穿靴朝左心尖走，二區(qū)較清前傾聲，呼末屏氣易聽見,室間隔缺損室缺雜音有特點，胸骨左緣三四間，響亮粗糙縮鳴音，常伴收縮期震顫動脈導管未閉連續(xù)雜音有特征，粗糙類似機器聲，動脈導管未閉時，胸左二肋附近聽,風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是A二尖瓣開放拍擊音B二尖瓣面容C心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音D心尖區(qū)第一心音增強，拍擊性E肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，分裂,風濕性二尖瓣關閉不全最具有診斷意義的體征是A二尖瓣開放拍擊音B二尖瓣面容C心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音D心尖區(qū)第一心音增強，拍擊性E肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，分裂,風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是A心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型B第一心音亢進C肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風樣雜音DGRAHAMSTEELL雜音E二尖瓣開放拍擊音,風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄的特征性體征是A心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型B第一心音亢進C肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風樣雜音DGRAHAMSTEELL雜音E二尖瓣開放拍擊音,符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是A梨形心B靴形心C心尖區(qū)收縮期喀喇音D心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，向背部傳導E反復發(fā)作心絞痛、暈厥,符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是A梨形心B靴形心C心尖區(qū)收縮期喀喇音D心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，向背部傳導E反復發(fā)作心絞痛、暈厥,二、血管檢查視診,毛細血管搏動征槍擊音水沖脈DUROZIEZ雙重雜音統(tǒng)周圍血管征,女性，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征。下列不屬于周圍血管征的是A毛細血管搏動征B脈搏短絀C槍擊音D水沖脈EDUROZIEZ雙重雜音,女性，32歲。呼吸困難，心絞痛，查體可發(fā)現(xiàn)周圍血管征。下列不屬于周圍血管征的是A毛細血管搏動征B脈搏短絀C槍擊音D水沖脈EDUROZIEZ雙重雜音,血管檢查觸診,水沖不閉熱貧亢，交替不閉高心梗，奇脈心包專業(yè)戶，重搏傷寒阻力降。,男性，37歲。查體時可觸及奇脈。該患者的診斷可能是A心包積液B嚴重休克C心力衰竭D心肌梗死E甲狀腺功能亢進,男性，37歲。查體時可觸及奇脈。該患者的診斷可能是A心包積液B嚴重休克C心力衰竭D心肌梗死E甲狀腺功能亢進,患者女。查體可觸及水沖脈。該患者最可能的診斷是A心包積液B主動脈瓣狹窄C肺動脈瓣狹窄D二尖瓣狹窄E主動脈瓣關閉不全,患者女。查體可觸及水沖脈。該患者最可能的診斷是A心包積液B主動脈瓣狹窄C肺動脈瓣狹窄D二尖瓣狹窄E主動脈瓣關閉不全,第六節(jié)腹部檢查【視診】,【腹壁視診】,第七節(jié)脊柱、四肢檢查,第八節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)檢查,感覺障礙分型,不隨意運動,病理反射,深反射亢進見于A周圍神經(jīng)麻痹B脊髓灰質炎C神經(jīng)根炎D錐體束病變E多發(fā)性神經(jīng)炎,深反射亢進見于A周圍神經(jīng)麻痹B脊髓灰質炎C神經(jīng)根炎D錐體束病變E多發(fā)性神經(jīng)炎,肌力的分級0級沒有肌肉收縮Ⅰ級肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節(jié)活動【可見肌肉輕微收縮】Ⅱ級可以帶動關節(jié)水平活動，但不能對抗地心引力【肢體能在床上平行移動】Ⅲ級能對抗地心引力做主動關節(jié)活動，但不能對抗阻力肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面Ⅳ級能對抗較大的阻力，但比正常者弱【肢體能做對抗外界阻力的運動】Ⅴ級正常肌力【肌力正常，運動自如】,女性，44歲。既往高血壓病史，平素血壓控制不佳。1小時前突發(fā)頭痛，伴惡心、噴射性嘔吐，隨即人事不省。查體頸項強直，克氏征陽性，右側肢體肌力O級。最可能的診斷是A腦腫瘤B腦囊蟲C顱內(nèi)感染D腦出血E高血壓腦病,女性，44歲。既往高血壓病史，平素血壓控制不佳。1小時前突發(fā)頭痛，伴惡心、噴射性嘔吐，隨即人事不省。查體頸項強直，克氏征陽性，右側肢體肌力O級。最可能的診斷是A腦腫瘤B腦囊蟲C顱內(nèi)感染D腦出血E高血壓腦病,預祝各位順利通過考試,

簡介：中醫(yī)內(nèi)科,中藥,1、辛溫解表藥荊防麻桂紫蘇姜，香白羌細辛夷蒼。,（一）解表藥,（1）發(fā)散風寒藥麻黃發(fā)汗解表宣肺平喘，利水消腫風水水腫桂枝發(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈，助陽化氣痰飲蓄水，寒凝血滯諸痛紫蘇解表散寒解魚蟹之毒行氣寬中生姜解表散寒解魚蟹之毒溫中止嘔，溫肺止咳荊芥祛風解表透疹消瘡，炒炭止血防風祛風解表勝濕止痛，止痙，止瀉羌活解表散寒，祛風勝濕，止痛（上半身風寒濕痹）,藁本解表散寒除濕止痛（顛頂頭痛）白芷解表散寒祛風止痛宣通鼻竅燥濕止帶，消癰排膿（陽明經(jīng)眉棱骨痛）細辛解表散寒，祛風止痛溫肺化飲，通竅（少陰頭痛蒼耳子發(fā)散風寒，宣通鼻竅，去風濕，止痛（前額鼻內(nèi)脹痛）辛夷發(fā)散風寒，宣通鼻竅（包煎。鼻淵蒼耳子散加辛夷細辛香薷發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫,麻黃發(fā)汗治傷寒，利水痹痛與咳喘。桂枝溫胃善助陽，溫經(jīng)通絡化水強。紫蘇散寒兼中寬，氣脹解毒胎能安。荊芥祛風解肌表，癢疹出血及感冒。防風辛散表里風，勝濕療痹止痛痙。羌活祛風寒濕氣，太陽頭疼上肢痹。白芷通竅陽明疼，燥濕止帶消癰膿。細辛祛風通鼻竅，諸班寒痛肺飲消。,為治療寒飲伏肺之要藥的中藥是A白芷B荊芥C防風D細辛E麻黃,為治療寒飲伏肺之要藥的中藥是A白芷B荊芥C防風D細辛E麻黃,D,2、辛涼解表藥蔓荊牛蒡二子涼，薄荷蛻豆飲菊桑，葛根生柴兼升陽。,（2）發(fā)散風熱藥,薄荷疏散風熱，透疹利咽清利頭目，疏肝行氣（辛散耗氣，虛人多汗禁用）牛蒡子疏散風熱透疹利咽宣肺祛痰解毒散腫，滑腸通便（氣虛便溏慎用）蟬蛻疏散風熱利咽透疹開音，明目退翳，熄風止痙蔓荊子疏散風熱清利頭目桑葉疏散風熱，清肝明目，平抑肝陽清肺潤燥，涼血止血菊花疏散風熱，清肝明目，平抑肝陽清熱解毒柴胡解表，升陽舉陷退熱，疏肝解郁（醋炙），退熱截瘧（柴胡截肝陰）升麻解表，升陽舉陷（炙）透疹，清熱解毒（生）（齒痛口瘡，陽明熱毒）葛根解肌退熱透疹，生津止渴，升陽止瀉（煨）（項背強痛）淡豆豉解表，除煩，宣發(fā)郁熱,薄荷清利頭目咽，散熱透疹又疏肝。牛蒡散熱利二便，解毒透疹消腫瘡，宣肺利咽痄腮強蟬蛻疏風透癢疹，明目息風痙開音。桑葉清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感熱，明目平肝熱毒解。柴胡解熱又疏肝，升舉陽氣治下陷。葛根解肌治頸項，透疹生津升泄陽。升麻發(fā)表又透疹，清熱解毒升陷陽。蔓荊清利頭目熱，止痛祛風在經(jīng)絡。,菊花的主治病癥不包括A燥咳痰粘B溫病初起C熱毒瘡腫D眼目昏花E肝陽頭痛,菊花的主治病癥不包括A燥咳痰粘B溫病初起C熱毒瘡腫D眼目昏花E肝陽頭痛,A,3、清熱瀉火藥瀉火石膏知蘆竹，決明梔子粉夏苦。,（二）清熱藥,（1）清熱瀉火藥石膏清熱瀉火，止渴除煩，斂瘡生肌，收濕，止血（生瀉煅斂，先煎）知母清熱瀉火生津潤燥，滋陰潤燥（肺，胃，腸，腎陰）蘆根清熱瀉火生津止渴，除煩，止嘔，利尿天花粉清熱瀉火生津止渴，消腫排膿（忌烏頭，肌注流產(chǎn)）淡竹葉清熱瀉火，除煩利尿（胃火，心火小腸火）梔子清熱利濕瀉火除煩，涼血解毒。焦梔子涼血止血夏枯草清熱瀉火，明目，散結消腫（降壓，瘰疬癭瘤，乳癰）決明子清明目，潤暢通便（不宜久煎）,石膏瀉火清肺胃，除煩止渴高熱退，煅用收斂又生肌，專配知母情相須。知母清胃又潤肺，滋陰潤燥虛熱退。梔子瀉火除煩濕，涼血解毒腫痛止。夏枯草清肝散結，高壓消癭珠痛解。蘆根除煩又生津，止嘔排膿利尿淋。決明益腎又清肝，明目潤腸通大便。,生用走氣分而瀉火，炒黑入血分而止血的藥是A蒲黃B梔子C蘆根D知母E小薊,生用走氣分而瀉火，炒黑入血分而止血的藥是A蒲黃B梔子C蘆根D知母E小薊,B,4、清熱燥濕藥三黃苦膽,（2）清熱燥濕藥,黃芩清熱燥濕瀉火解毒止血安胎（炒用）（肺熱咳嗽，高熱）黃連清熱燥濕瀉火解毒濕熱痢疾，善清心經(jīng)之火）黃柏清熱燥濕瀉火除蒸，解毒療瘡（骨蒸勞熱）苦參清熱燥濕，殺蟲止癢利尿，止瀉白鮮皮清熱燥濕,祛風解毒，（疥癬）龍膽草清熱燥濕，瀉肝膽火，明目（肝經(jīng)實火上炎，濕熱下注）,黃芩清肺除濕熱，解毒止血又安胎。黃連燥濕清心火，胃火痢疾瘡毒瘥。黃柏入腎燥下濕，瀉火解毒退虛熱。膽草燥濕泄肝膽，帶狀皰疹小兒驚?？鄥⒃餄裼謿⑾x，瘡疹癬麻痢尿淋。,6、清熱解毒藥清熱解毒雙黃連，蚤休敗醬青板藍，二白地丁垂盆菊，馬勃紅藤馬齒莧。山豆土苓鴉膽子，秦皮射干穿心蓮，魚熊牛蛇青半邊。,（3）清熱解毒藥,金銀花清熱解毒，疏散風熱涼血止痢連翹清熱解毒，疏散風熱消腫散結，清心利尿（瘡家圣藥蒲公英清熱解毒，消腫散結利濕通淋，通經(jīng)下乳紫花地丁清熱解毒涼血消腫穿心蓮清熱解毒，涼血消腫，燥濕（煎劑致嘔，入丸散）大青葉清熱解毒，涼血消斑利咽板藍根清熱解毒涼血利咽（痄腮，丹毒）青黛清熱解毒，涼血消斑清肝瀉火，熄風定驚（難溶，丸散白花蛇舌草清熱解毒，利濕通淋（陰疽。脾胃虛寒禁用）,熊膽清熱解毒，熄風止痙，清肝明目（02505丸散）射干清熱解毒，利咽祛痰，山豆根清熱解毒，利咽消腫（有毒36）馬勃清熱解毒，利咽止血（包煎，喉癥出血潰爛適宜）馬齒莧清熱解毒，涼血止血止痢鴉膽子清熱解毒止痢截瘧，腐蝕贅疣白頭翁清熱解毒涼血止痢（胃腸濕熱，血分熱毒）貫眾清熱解毒涼血止血，殺蟲（尤善崩漏）土茯苓解毒除濕，通利關節(jié)（楊梅毒瘡，肢體拘攣，解汞毒）,銀花解毒散風熱，癰腫毒痢衛(wèi)營邪。連翹解毒散腫結，清心透散利尿淋。公英解毒消乳癰，利濕通淋咽喉痛。板藍根涼血解毒，利咽消腫大頭瘟。牛黃解毒熱心包，息風止痙化痰竅。魚腥解毒尿淋通，膿瘡濕痢熱肺癰。射干解毒善祛痰，利咽散結消癰腫。白頭翁解毒涼血，熱毒血痢阿米巴。,敗醬解毒祛淤痛，腸癰肝肺血瘀胸。青黛解毒又涼血，消斑清肝定血驚。蚤休解毒消腫疼，清肝瀉熱定風痙。二蓮解毒蟲蛇咬，穿心燥濕半水腫。土苓解毒利關節(jié)，濕濁梅毒肢體攣。山豆解毒肺胃火，濕熱黃疸利牙咽。馬齒解毒通血淋，涼血止血瘡瘍痢。鴉膽解毒燥濕蟲，止痢截瘧雞眼疣。垂盆水燙蛇咬瘡，利尿利濕又退黃。秦朝樹皮能解毒，燥濕止帶清肝目。馬勃中毒熱出血，咽喉腫痛咳失音。,4、清熱涼血藥清熱涼血水牛角，生地玄參紫丹芍。,（4）清熱涼血藥,生地清熱涼血，養(yǎng)陰生津止血（虛熱骨蒸消渴秘，脾虛濕滯便溏禁用）玄參清熱涼血，瀉火解毒，滋陰消癰（白喉，上部腫痛）丹皮清熱涼血，活血祛瘀（治無汗骨蒸要藥。血虛有寒月經(jīng)過多，孕婦不用）赤芍清熱涼血散瘀止痛，清瀉肝火紫草清熱涼血，活血，解毒透疹（瘡瘍，燙傷）水牛角清熱涼血，解毒定驚（1530先煎3小時，濃縮粉沖服）,生地涼血陰津熱，潤腸吐衄傷營血。玄參涼血且滋陰，解毒散結潤腸真。丹皮涼血散淤血，內(nèi)外癰腫骨蒸熱。赤芍涼血兼清肝，瘀滯腫痛經(jīng)閉痊。涼血活血有紫草，解毒消斑水牛角,7、清虛熱藥虛熱青蒿地骨皮，白薇銀柴胡黃連。,5清虛熱藥,青蒿清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧白薇清熱涼血利尿通淋，解毒療瘡（陰虛外感）地骨皮涼血除蒸，清肺瀉火，生津止渴銀柴胡退虛熱除疳熱胡黃連退虛熱，除疳熱，清濕熱胡黃連清熱燥濕（下焦）退虛熱，除疳熱黃連清熱燥濕（中焦）清心胃實火，清熱解毒,青蒿透散陰份熱，涼血解暑又截瘧。地骨皮涼血退蒸，清肺生津血妄行。白薇清熱效全占，疳熱銀柴胡黃連。,2013【3132】涼血，養(yǎng)陰B涼血，清肺C涼血，通淋D涼血，利咽E涼血，定驚31水牛角的功效是32馬齒莧的功效是,2013【3132】涼血，養(yǎng)陰B涼血，清肺C涼血，通淋D涼血，利咽E涼血，定驚31水牛角的功效是E32馬齒莧的功效是C,A清熱解毒,排膿消癰B清熱解毒,祛痰利咽C清熱解毒,活血止痛D清熱解毒,社風燥濕E清熱解毒,活血止痛35大血藤的功效是36魚腥草的功效是37白鮮皮的功效是38白頭翁的功效是,A清熱解毒,排膿消癰B清熱解毒,祛痰利咽C清熱解毒,活血止痛D清熱解毒,社風燥濕E清熱解毒,活血止痛35大血藤的功效是A36魚腥草的功效是A37白鮮皮的功效是D38白頭翁的功效是C,20146、苦寒清泄，甘寒滋潤的藥A知母B石膏C紫草D淡竹葉E地骨皮,20146、苦寒清泄，甘寒滋潤的藥AA知母B石膏C紫草D淡竹葉E地骨皮,（三）瀉下藥,（1）攻下藥大黃瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)（瘡瘍，燒燙傷，后下）芒硝瀉下攻積，清熱消腫，潤燥軟堅（沖服，外敷）番瀉葉瀉下通便。（泡。煎服后下）蘆薈瀉下通便清肝，殺蟲（丸散12，小兒疳積）,8、攻下藥大黃、芒硝、瀉葉、蘆薈大黃止血祛積瘀，火毒濕熱一并驅。芒硝軟化便燥結，咽喉口瘡及癰結。蘆薈殺蟲能泄便，內(nèi)服清肝外療癬。,（2）潤下藥,火麻仁潤暢通便滋養(yǎng)補虛郁李仁潤暢通便利水消腫松子仁潤暢通便潤肺止咳,9、潤下藥潤下麻仁郁李仁，蜂蜜蓯蓉與當歸,10、峻下逐水藥京戟芫隧牽牛豆,（3）峻下逐水藥,甘遂瀉水逐飲，外用消腫散結，（風痰癲癇，內(nèi)服醋制，減低毒性1克丸散）京大戟瀉水逐飲外用消癰散結，（胸脅停飲）莞花瀉水逐飲殺蟲療瘡，祛痰止咳牽牛子瀉下逐水，去積殺蟲巴豆逐水退腫峻下冷積，祛痰利咽，外用蝕瘡（0103丸散，制霜用）,甘遂大戟瀉水飲，消腫散結風痰峻。巴豆峻下冷積水，祛痰利咽瘡疥癬。,6、既清肝明目，又潤腸通便的藥是A、決明子B、火麻仁C、蔓荊子D、青葙子E、冬葵子,6、既清肝明目，又潤腸通便的藥是AA、決明子B、火麻仁C、蔓荊子D、青葙子E、冬葵子,9、能瀉下軟堅，善治燥屎堅結難下的藥是A、昆布B、蘆薈C、瓜蔞D、芒硝E、胖大海,9、能瀉下軟堅，善治燥屎堅結難下的藥是DA、昆布B、蘆薈C、瓜蔞D、芒硝E、胖大海,2013【3637】莞花B牽牛子C京大戟D郁李仁E番瀉葉36性寒，既瀉下逐水，又去積殺蟲的藥是37性溫，既瀉水逐飲，又殺蟲療瘡的藥是,2013【3637】莞花B牽牛子C京大戟D郁李仁E番瀉葉36性寒，既瀉下逐水，又去積殺蟲的藥是B37性溫，既瀉水逐飲，又殺蟲療瘡的藥是A,77蘆薈的功效有A逐水B瀉下C清肝D殺蟲E祛痰止咳,77蘆薈的功效有BCDA逐水B瀉下C清肝D殺蟲E祛痰止咳,11、祛風濕藥風濕川烏獨威靈，二瓜防己希梧桐，鹿銜香皮伸筋草，雷絡桑枝二風藤，千年秦艽寄長卿。,（四）祛風濕藥,（1）祛風濕藥獨活祛風濕，止痹痛解表威靈仙祛風濕通絡止痛，消骨鯁，行痰水川烏祛風濕，溫經(jīng)止痛（大毒153先煎，久煎，心腹冷痛寒疝痛）蘄蛇祛風，通絡，止痙，（有毒，截風要藥）木瓜舒經(jīng)活絡，和胃化濕（吐瀉轉筋）,獨活風寒濕皆祛，少陰頭痛下肢痹。威靈咸溫通經(jīng)絡，風濕痰水骨鯁落。蘄蛇祛風善止痙，頑癬麻風破傷風。木瓜除濕舒經(jīng)絡，開胃吐瀉轉筋瘥。秦艽善除風濕熱，黃疸骨蒸舒筋絡。防己止痛兼利水，熱痹水腫痰飲宜。寄生療痹益腎肝，筋骨正虛胎不安。五加祛濕強腰膝，行遲水腫與拘痹。祛風通絡有四藤，絡石涼血雷腫痛，清風利尿?；钛?，雷公活血解毒蟲。,（2）祛風濕熱藥,秦艽祛風濕，止痛通絡，退虛熱，清濕熱（活血養(yǎng)榮）防己去風濕，止痛，利水消腫（偏上，木防己，偏下漢防己）豨薟草祛風濕，利關節(jié)，清熱解毒絡石藤祛風通絡，涼血消腫（跌仆損傷）雷公藤去風濕，活血通絡，消腫止痛，殺蟲解毒大毒孕婦忌用，熬12小時,（3）祛風濕強筋骨,五加皮祛風濕，強筋骨，補肝腎利尿桑寄生祛風濕，強筋骨，補肝腎安胎狗脊祛風濕，強腰膝，補肝腎（溫補固攝遺尿白帶，絨毛外用止血）,12、芳香化濕藥蒼術厚樸化濕嘔，霍佩砂仁二豆蔻。,（五）化濕藥,藿香化濕，解暑，止嘔佩蘭化濕，解暑，（脾癉）蒼術燥濕運脾祛風散寒，發(fā)汗解表厚樸燥濕消痰，下氣除滿砂仁化濕行氣，溫中（中下二焦）止瀉，安胎（后下）豆蔻化濕行氣，溫中（中上二焦）止嘔（后下）草果燥濕溫中，除痰截瘧,蒼術燥濕兼健脾，明目發(fā)汗風寒宜。厚樸降氣除濕痰，行氣消積又平喘。砂仁化濕行滯氣，溫中止瀉胎動宜?；襞寤瘽裼纸馐?，發(fā)表止嘔寒閉暑。豆蔻行氣又溫中，草豆止瀉白止嘔。,13、利水滲濕藥利濕茵陳豬茯苓，苡仁車前泄木通，萆滑海韋瞿麥萹，地膚金錢燃心燈。,（六）利水滲濕藥,（1）利水消腫藥茯苓利水消腫，滲濕，健脾，寧心薏苡仁利水消腫，滲濕健脾，除痹，清熱排膿豬苓利水消腫，滲濕澤瀉利水消腫，滲濕瀉熱香加皮有毒，利尿消腫，祛風濕，強筋骨,（2）利尿通淋藥,車前子利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰（包煎）滑石利尿通淋，清熱解暑，外用收濕斂瘡（1020包煎）瞿麥利尿通淋，破血通經(jīng)海金沙利尿通淋止痛，（包煎，諸淋澀痛要藥）通草利尿通淋通氣下乳石韋利尿通淋清肺止咳，涼血止血地膚子利尿通淋清熱利濕，止癢萆薢利濕去濁，祛風逐痹（腎陰虛遺精慎用）,（3）利濕退黃,茵陳利濕退黃，解毒療瘡（血虛萎黃慎用）金錢草利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫，虎杖利濕退黃，清熱解毒，散瘀止痛，化痰止咳，瀉熱通便,茯苓健脾利小便，痰飲水腫心不安。澤瀉滲利清下焦，水腫痰飲眩暈消。苡仁滲濕兼健脾，清熱排膿瀉除痹。車前通淋瀉濕熱，清肺化痰肝目濁。茵陳清利善退黃，濕溫濕疹及濕瘡。金錢善除濕熱黃，結石解毒消腫瘡。石葦咳血沙止痛，瞿麥破血萹殺蟲。地膚風癢燈心煩，卑蘚祛風通下乳，滑石解暑外收斂。,14、溫里藥溫中附子與干姜，肉桂吳茱萸丁香，花椒茴香高良姜。,（七）溫里藥,附子補火助陽（脾腎），散寒止痛回陽救逆（先煎1小時）肉桂補火助陽（命火），散寒止痛（命火）溫通經(jīng)脈，引火歸原干姜溫中散寒回陽通脈，溫肺化飲高良姜溫中止嘔，溫中止痛吳茱萸散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉（易耗氣動火）小茴香散寒止痛，理氣和胃丁香散寒止痛，溫腎助陽，溫中降逆花椒溫中止痛殺蟲止癢,附子回陽善救逆，諸班陽虛及寒痹。干姜回陽溫脾肺，中寒肺飲亡陽宜。肉桂溫腎治沉寒，痛經(jīng)止痛火歸元。吳茱疏肝溫胃氣，頭痛寒疝瀉嘔宜。丁香降逆又助陽，溫中止痛高良姜，花椒溫痛能殺蟲，祛寒理氣小茴香。,11純陽溫散，長于引火歸元的藥是A仙茅B肉桂C丁香D花椒E高良姜,11純陽溫散，長于引火歸元的藥是BA仙茅B肉桂C丁香D花椒E高良姜,A枳實B柿蒂C沉香D烏藥E香櫞45、能和中化痰的46能溫腎納氣47、能疏肝理氣48、溫中止嘔的,A枳實B柿蒂C沉香D烏藥E香櫞45、能和中化痰的E46能溫腎納氣C47、能疏肝理氣E48、溫中止嘔的C,（八）理氣藥,陳皮理氣健脾，燥濕化痰青皮疏肝破氣，消積化滯枳實破氣除痞，化痰消積佛手疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰（肝胃）木香行氣止痛健脾消食（脾）香附疏肝解郁，調經(jīng)止痛，理氣調中（肝）烏藥行氣止痛，溫腎散寒（腎）沉香行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘川楝子行氣止痛，殺蟲，療癬荔枝核行氣散結，散寒止痛薤白行氣導滯，通陽散結（胸痹，心痛要藥）柿蒂降氣止嘔,15、理氣藥理氣枳實橘木香，甘松烏楝荔核嘗，疏肝佛手附青皮，降氣柿蒂與沉香，韮白行氣又通陽。橘皮燥濕善理氣，中阻氣滯痰咳宜。枳實破氣化痰積，療脫垂及胸脘痞。木香善行脾胃氣，脘漲協(xié)痛痢里急。香附疏肝調經(jīng)脈，肝氣郁滯婦科帥。沉香行氣散陰寒，降逆止嘔腎虛喘。,A．陳皮B．青皮C．枳實D．柿蒂E．甘松62．能疏肝破氣的藥（）?！敬鸢浮?3．能開郁醒脾的藥（）。【答案】64．能燥濕化痰的藥（）?！敬鸢浮?A．陳皮B．青皮C．枳實D．柿蒂E．甘松62．能疏肝破氣的藥（）?！敬鸢浮緽63．能開郁醒脾的藥（）?！敬鸢浮縀64．能燥濕化痰的藥（）?！敬鸢浮緼,16、消食藥萊菔神曲谷麥芽，消肉雞內(nèi)金山楂。山楂消化肉食積，治胸腹痛能化瘀。麥芽消化米面積，回乳消漲解肝瘀。萊菔消食兼理氣，食積漲滿痰喘宜。內(nèi)金消積化結石，各種食積及滑遺。,（九）消食藥,山楂消食化積（油膩）行氣散瘀神曲消食化積面食和胃，解表麥芽消食健脾（淀粉）回乳消脹，疏肝解郁稻芽消食合中（淀粉）健脾開胃（輕癥為佳）萊菔子消食除脹，降氣化痰雞內(nèi)金消食健脾（完谷）澀精止遺，通淋（沙石淋癥，研磨效佳）,A．麥芽B．檳榔C．萊服子D．雞內(nèi)金E．南瓜子65．能疏肝的藥（）。【答案】66．能殺蟲消積的藥（）。【答案】67．能降氣化痰的藥是（）【答案】68．能行氣利水的藥是（）?！敬鸢浮?A．麥芽B．檳榔C．萊服子D．雞內(nèi)金E．南瓜子65．能疏肝的藥（）?！敬鸢浮緼66．能殺蟲消積的藥（）。【答案】B67．能降氣化痰的藥是（）【答案】C68．能行氣利水的藥是（）。【答案】B,（十）驅蟲藥,使君子殺蟲（蛔蟲，蟯蟲）消積（炒，搗碎）苦楝皮殺蟲（蛔蟲，鉤蟲，蟯蟲）療癬檳榔殺蟲消積（絳蟲）行氣，利水，截瘧雷丸殺蟲（絳蟲）消積榧子殺蟲消積，潤腸通便，潤肺止咳,17、驅蟲藥苦楝使君牽?；祝瑱壺災瞎销Q芽雷。使君子殺蟲消積，治蛔蟲疳積可取。苦楝皮殺蟲療癬，蛔蟯鉤皆有效驗。檳榔驅蟲善治絳，消積行氣利水好。貫眾殺蟲鉤絳蟯，熱毒止血防流腦。,201215、小兒內(nèi)服使君子，每日的最大用量是A、20粒B、25粒C、30粒D、40粒E、50粒,201215、小兒內(nèi)服使君子，每日的最大用量是AA、20粒B、25粒C、30粒D、40粒E、50粒,84、蛇床子的功效A健脾止瀉B燥濕祛風C殺蟲止癢D溫腎壯陽E墜痰鎮(zhèn)驚,84、蛇床子的功效BCDA健脾止瀉B燥濕祛風C殺蟲止癢D溫腎壯陽E墜痰鎮(zhèn)驚,18、止血藥收澀白芨仙鶴草，紫珠血余棕櫚藕。涼血苧麻大小薊，側柏地槐白茅根。祛瘀三七茜蒲黃，蒲黃收斂茜草涼，炮姜散寒艾調經(jīng)。,（十一）止血藥,（1）涼血止血藥大薊涼血止血，散瘀解毒消癰，（利膽退黃，降血壓作用強）小薊涼血止血，散瘀解毒消癰地榆涼血止血（下焦）解毒斂瘡槐花涼血止血（肝）清肝瀉火側柏葉涼血止血，化痰止咳，生發(fā)烏發(fā)白茅根涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱,（2）化瘀止血藥,三七化瘀止血活血定痛，補虛強壯茜草化瘀止血，涼血痛經(jīng)蒲黃化瘀止血，利尿（包煎）,（3）收斂止血藥,白及收斂止血，消腫生肌（肺胃出血尤宜）仙鶴草收斂止血，止痢截瘧，解毒殺蟲，補虛棕櫚炭收斂止血，止瀉止帶血余炭收斂止血，化瘀利尿,（4）溫經(jīng)止血藥,艾葉溫經(jīng)止血（下焦）散寒調經(jīng)，安胎（崩漏尤宜）炮姜溫經(jīng)止血（中焦）溫中止痛,A．止帶B．利尿通淋C．解毒斂瘡D．消腫生肌E．清熱生津69．地榆的功效是（）?！敬鸢浮?0．蒲黃的功效是（）?！敬鸢浮?1．雞冠花的功效是（）?！敬鸢浮?A．止帶B．利尿通淋C．解毒斂瘡D．消腫生肌E．清熱生津69．地榆的功效是（）?！敬鸢浮緾70．蒲黃的功效是（）?！敬鸢浮緽71．雞冠花的功效是（）?！敬鸢浮緼,201314既涼血止血，又祛痰止咳的藥是A大薊B白及C地榆D側柏葉E棕櫚炭,201314既涼血止血，又祛痰止咳的藥是DA大薊B白及C地榆D側柏葉E棕櫚炭,201416、能增強止血作用常用的配伍是A白薇配玉竹B白芨配海螵蛸C桑白皮配地骨皮D薤白配全瓜蔞E白花蛇舌草配半枝蓮,201416、能增強止血作用常用的配伍是BA白薇配玉竹B白芨配海螵蛸C桑白皮配地骨皮D薤白配全瓜蔞E白花蛇舌草配半枝蓮,大薊善治熱出血，散瘀解毒消癰結。小薊涼血兼消癰，血淋尿血尤多用。地榆收斂性寒涼，下焦出血及燙傷。三七化瘀善止血，內(nèi)外出血痛傷跌。茜草涼血化瘀血，通經(jīng)療傷止出血。蒲黃化瘀止血好，血淋心腹痛尤妙。白芨止血靠收斂，咳吐嘔血及皸裂。炮姜味澀善治中，陽虛出血寒瀉痛。艾葉溫腎暖胞宮，虛寒崩漏與胎動。,19、活血化瘀藥活血桃紅丹參芎，乳沒元胡漆五靈，郁金益母自然銅，蘇木血竭雞血藤，虎杖山甲不留行。破血干漆蛭鱉蟲，姜黃莪術與三棱。,（十二）活血化瘀藥,（1）活血止痛藥川芎活血止痛，行氣，祛風（氣滯血瘀要藥，婦科常用）延胡索活血止痛，行氣（行血中氣滯，氣中血滯，一身上下諸痛）五靈脂活血止痛化瘀止血（包煎），人參畏五靈脂郁金活血止痛行氣解郁，清心涼血，利膽退黃姜黃活血行氣通經(jīng)止痛，外散風寒濕邪行肢臂活血除痹乳香活血行氣止痛，消腫生肌（炒，去油用偏行氣）沒藥活血止痛，消腫生?。ㄆ觯?（2）活血調經(jīng)藥,丹參活血調經(jīng)（性寒）祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神川芎（性溫）行氣，血中氣藥，祛風止痛，上行頭目紅花活血調經(jīng)，祛瘀止痛，（少用活血，多用破血，長于通利血脈）桃仁活血祛瘀，潤暢通便，消內(nèi)癰，止咳平喘（有毒）益母草活血調經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒牛膝活血通經(jīng)，（祛瘀力強），利水通淋，補肝腎，強筋骨，引火下行雞血藤行血補血，舒經(jīng)活絡，調經(jīng),（3）活血療傷藥,土鱉蟲破血逐瘀，續(xù)筋接骨，小毒馬錢子散結消腫，通絡止痛（大毒，0306炮制后，頑痹）自然銅散瘀止痛，接骨療傷03骨碎補破血續(xù)傷，補腎強骨血竭活血定痛，化瘀止血，生肌斂瘡,（4）破血消癥藥,莪術破血行氣，消積止痛（偏于破氣，醋制加強止痛）三棱破血行氣，消積止痛（偏于破血）水蛭破血通經(jīng)，逐瘀消癥,川芎行氣血祛風，經(jīng)產(chǎn)瘀滯頭痹痛。延胡行氣血止痛，療心腹瘀滯諸痛。郁金止痛又解郁，涼血利膽清心宜，又能止血治結石。丹參通經(jīng)祛淤痛，涼血消癰心神寧。紅花活血調經(jīng)脈，淤血諸痛斑暗色。桃仁通經(jīng)破淤血，潤腸消癰兼止咳。益母經(jīng)產(chǎn)為要藥，清熱解毒利腫尿。牛膝通經(jīng)補肝腎，強筋骨尿血下行。鱉蟲破血療瘀徵，續(xù)筋接骨傷科用。自然銅散瘀止痛，接骨療傷有妙用。莪術破血又行氣，癥瘕積聚與食積。山甲通經(jīng)善消徵，下乳搜風消腫膿。,A．消腫生肌B．活血療傷C．殺蟲滅虱D．清熱收斂E．瀉水逐飲72．血竭的功效（）?！敬鸢浮?3．姜黃的功效（）?！敬鸢浮?4．劉寄奴的功效（）?！敬鸢浮?5．百部的功效（）。【答案】76．芫花的功效（）?！敬鸢浮?A．消腫生肌B．活血療傷C．殺蟲滅虱D．清熱收斂E．瀉水逐飲72．血竭的功效（）?！敬鸢浮緼73．姜黃的功效（）。【答案】B74．劉寄奴的功效（）。【答案】B75．百部的功效（）?！敬鸢浮緾76．芫花的功效（）?！敬鸢浮縀,A疏肝解郁B祛風止痛C利尿通淋D止咳平喘E清心除煩52川芎除活血行氣外，又能53丹參除祛瘀止痛外，又能54牛膝除活血通經(jīng)外，又能55桃仁除活血祛瘀外，又能,A疏肝解郁B祛風止痛C利尿通淋D止咳平喘E清心除煩52川芎除活血行氣外，又能B53丹參除祛瘀止痛外，又能E54牛膝除活血通經(jīng)外，又能C55桃仁除活血祛瘀外，又能D,18西紅花煎湯內(nèi)服，成人的一日用量是A01G03GB06G09GC1G3GD5G9GE10G15G,18西紅花煎湯內(nèi)服，成人的一日用量是CA01G03GB06G09GC1G3GD5G9GE10G15G,20、化痰藥化痰半夏星白附，芥子礞石花旋覆，白前前胡桔二貝，瓜蔞三竹黃瀝茹，浮石蛤殼藻昆布。,（十三）化痰止咳平喘藥,（1）溫化寒痰藥半夏燥濕化痰，外消腫止痛降逆止嘔，消痞散結（止嘔要藥，寒宜，有毒天南星燥濕化痰，祛風解痙，外用消腫止痛禹白附祛風痰，止痙止痛，解毒散結白芥子溫肺化痰，利氣，散結消腫（陰疽流注，可發(fā)泡用）旋覆花降氣，行水化痰，降逆止嘔（包煎）白前降氣化痰，性微溫,（2）清化熱痰藥,川貝清化熱痰，散結消腫潤肺止咳（微寒）浙貝清化熱痰，散結消腫（寒）瓜蔞清化熱痰，寬胸散結，潤暢通便竹茹清化熱痰除煩止嘔，涼血止血天竺黃清化熱痰清心定驚前胡降氣祛痰，疏散風熱桔梗宣肺祛痰，利咽排膿，載藥上行，宣肺氣通二便海藻消痰軟堅，利水消腫昆布消痰軟堅，利水消腫（海帶）黃藥子化痰散結消癭，清熱解毒（有毒）海蛤石清肺化痰，軟堅散結（粉包煎）6M,,半夏辛溫燥濕痰，止咳嘔眩消痞散。燥濕白附天南星，祛風止痙散結腫。白芥溫肺祛痰靈，利氣散結通絡痛。桔梗化痰靠升宣，祛痰排膿利喉咽。二貝清熱散郁結，川潤肺咳浙毒解。瓜蔞清熱化燥痰，寬胸散結潤大便。三竹清熱又化痰，竺瀝定驚茹除煩。,浙貝母治療的病癥是A風熱咳嗽B肺熱咳嗽C乳癰D肺癰E肺燥咳嗽,浙貝母治療的病癥是A風熱咳嗽B肺熱咳嗽C乳癰D肺癰E肺燥咳嗽,ABCDE,21、止咳平喘藥止咳平喘杏冬花，白果百部大海茶，紫苑兜鈴桑白皮，蘇子葶藶彈枇杷。,（3）止咳平喘藥,杏仁止咳平喘，潤暢通便（長于宣肺）蘇子止咳平喘，潤腸通便，降氣化痰（長于降氣）百部潤肺止咳殺蟲滅虱紫菀潤肺化痰止咳長于化痰款冬花潤肺化痰止咳，下氣長于止咳枇杷葉潤肺止咳降逆止嘔（同白茅根，蘆根均可清肺胃之熱）桑白皮瀉肺平喘，利水消腫涼血清肝葶藶子瀉肺平喘，利水消腫重在瀉肺中水氣，痰涎，兼瀉大便白果斂肺化痰定喘，止帶縮尿（有毒）,杏仁苦降止咳喘，滋潤腸道通大便。蘇子降氣又化痰，止咳平喘潤大便。潤肺止咳百紫冬，紫冬化痰部殺蟲。葶桑利水平喘咳，葶瀉肺飲桑瀉火。清肺痰咳枇杷鈴，鈴清腸痔葉和中。白果斂肺平咳喘，收澀止帶縮尿靈。,201217、既燥濕化痰，又祛風止痙的藥是A、橘紅B、半夏C、蟬蛻D、天南星E、牛黃,201217、既燥濕化痰，又祛風止痙的藥是DA、橘紅B、半夏C、蟬蛻D、天南星E、牛黃,【5659】清熱化痰B消痰軟堅C燥濕化痰D斂肺平喘E瀉肺平喘56海藻的功效是57竹瀝的功效是58昆布的功效是59白果的功效是,【565