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    • 簡(jiǎn)介:1中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案1時(shí)行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn),關(guān)鍵在于(D)A惡寒的輕與重B發(fā)熱的輕與重C咽喉腫痛與否D有無流行性E脈數(shù)與否2治療咳嗽,應(yīng)以治肺為主,還應(yīng)注意治(A)A肝、脾、腎B心、肝、腎C心、脾、腎D心、肝、脾E肝、胃、腎3喘證的病變部位在(B)A心、肺B肺、腎C心、腎D脾、腎E肺、脾4肺脹痰濁壅肺證的治法是(A)A化痰降氣,健脾益肺B宣肺化痰,止咳定喘C宣肺定喘,健脾益氣D健脾化痰,宣肺定喘E健脾化痰,補(bǔ)土生金5肺癆的外在致病因素是(B)A燥邪B瘵蟲E痰濁D瘀血E水飲6治療盜汗陰虛火旺證,應(yīng)首選(D)A玉屏風(fēng)散B六味地黃丸3B調(diào)肝和胃止痛C理氣和胃止痛D調(diào)理脾胃止痛E調(diào)肝理脾止痛13治療噎膈氣虛陽(yáng)微證,偏于腎虛者,應(yīng)首選(D)A啟膈散B五汁安中飲C通幽湯D右歸丸E左歸丸14嘔吐的病位在(B)A腸、肝、脾B胃、肝、脾C脾、胃、肺D肺、胃、腎E肝、胃、腸15呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點(diǎn)是(A)A胃氣上逆B寒氣上逆C肝胃氣逆D肺胃氣逆E積熱上沖16系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是(E)A張仲景B李東垣C朱丹溪D張景岳E李中梓17治療痢疾表邪未解而里熱已盛者,應(yīng)首選(C)A藿香正氣散B人參敗毒散C葛根芩連湯D芍藥湯E白頭翁湯18腹痛與下列哪項(xiàng)無關(guān)(C)
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    • 簡(jiǎn)介:第一章第一節(jié)感冒一選擇題【A1型題】1感冒的病因中,哪一項(xiàng)占先導(dǎo)地位A風(fēng)B寒C熱D燥E濕2首提感冒病名的醫(yī)著是A醫(yī)宗必讀B仁齋直指方C金匾要略D丹溪心法E千金要方3首倡感冒用辛溫,辛涼兩大治法的醫(yī)家是A張仲景B孫思邈C朱丹溪D劉河間E張景岳4在一個(gè)時(shí)期引起廣泛流行,證候多相類似的感冒,稱為A傷風(fēng)B冒風(fēng)C冒寒D時(shí)行感冒E重傷風(fēng)5下列哪項(xiàng)不屬感冒的病因一A外感六淫B時(shí)行疫毒C正氣不足D飲食勞倦E以上都不是6下列哪項(xiàng)不屬于感冒辨寒熱表證的要點(diǎn)A發(fā)熱惡寒的輕重B咳痰清稀與黃稠C有無汗出D口渴與口不渴E脈象的浮沉7感冒兼夾濕邪的辨證要點(diǎn)為A脹痛B鼻涕C風(fēng)寒D身困重、E苔薄8感冒兼夾燥邪辨證要點(diǎn)為A發(fā)熱B惡寒輕C身重D干咳咽干無痰E脈象浮9感冒的預(yù)防關(guān)鍵在于A常進(jìn)補(bǔ)B多穿衣C增強(qiáng)體質(zhì)D免疲勞E多休息10治感冒的湯藥服法是A不宜久煎,溫服B涼服C飯前服D飯后服E以上均不是11下列哪項(xiàng)為治感冒之忌A熱粥,熱米湯B微汗出C飲食清淡D溫被取汗E生冷油膩12下列哪項(xiàng)是感冒的基本治療原則A解表達(dá)邪B辛溫解表C辛涼解表D滋陰解表23其治療首選方是A桑杏湯B銀翹散C桑菊飲D杏蘇散E加減葳蕤湯【B型題】A荊防敗毒散B銀翹散C新加香薷飲D加減葳蕤湯E蔥白七味飲24風(fēng)寒感冒的首選方是25風(fēng)熱感冒的首選方是26血虛感冒的首選方是【X1型題】27感冒的病因有A外感六淫B時(shí)行疫毒C過食寒涼D情志不暢E正氣虛弱28實(shí)證感冒的證型A風(fēng)寒證B風(fēng)熱證;C暑濕證D秋燥證F寒濕證29體虛感冒的主要證型有A陰虛感冒B血虛感冒-C氣虛感冒D陽(yáng)虛感冒E秋燥感冒30下列哪些方可以扶正解表A桂枝加附子湯B參蘇飲C蔥白七味飲D麻黃附子細(xì)辛湯E加減葳蕤湯【X2型題】31李某,男,45歲,時(shí)年8月就診,突然發(fā)病,壯熱,有汗而熱不解,身重倦怠,口渴,小便短赤舌苔黃膩,脈濡數(shù)其病因是A風(fēng)B熱C濕D燥E暑32周某,女,25歲,鼻塞聲重,惡風(fēng),無汗,噴嚏,流涕,頭重如裹,身熱不揚(yáng),納呆,舌淡,苔白膩。治療可用下列哪些藥物A香薷B銀花、連翹C厚樸、扁豆花D蒼術(shù)E藿香、佩蘭二名詞解釋1感冒2時(shí)行感冒三、填空題1感冒的病因主要有(),(),(),()。其病因主要是()。病位主要在()。2感冒的基本病機(jī)為(),(),(),(),()。3感冒治療的基本原則是(),而虛證感冒應(yīng)(),不可()重傷肺氣。4感冒在分證論治時(shí)分證和證兩大類。其中實(shí)證有、()、()、()四種證型。四、是非判斷題1感冒只發(fā)生在冬,春兩季。2舌苔薄白,脈浮數(shù)是風(fēng)寒的征象。3普通感冒的主因是風(fēng)邪。4感冒的病程一般為37天。
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    • 簡(jiǎn)介:第一部分第一部分呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)第一章第一章急性氣管急性氣管支氣管炎支氣管炎單選題單選題1急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點(diǎn)是A發(fā)熱程度B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C胸片D病毒分離和血清學(xué)檢查E支氣管鏡(標(biāo)答D出處第1章P6知識(shí)點(diǎn)急性支氣管炎、鑒別診斷難度中)2急性氣管支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰B肺部聽診散在干、濕性羅音C鼻咽部癥狀較明顯DX線胸片可正?;蚍渭y理增粗E白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無明顯改變(標(biāo)答C出處第1章P5知識(shí)點(diǎn)急性支氣管炎、臨床表現(xiàn)難度中)填空題填空題1急性氣管–支氣管炎的病因有、、。(標(biāo)答感染因素、理化刺激、變態(tài)反應(yīng)出處第1章P5知識(shí)點(diǎn)急性支氣管炎、病因難度中)第二章第二章慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病第一節(jié)第一節(jié)慢性支氣管炎慢性支氣管炎單選題單選題1慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,咳嗽、咯痰的時(shí)間規(guī)定是A每年發(fā)病至少2個(gè)月,持續(xù)1年以上B每年發(fā)病至少2個(gè)月,持續(xù)2年以上C每年發(fā)病至少3個(gè)月,持續(xù)2年以上D每年發(fā)病至少1個(gè)月,持續(xù)3年以上E每年發(fā)病至少2個(gè)月,持續(xù)3年以上(標(biāo)答C出處第2章P11知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、診斷與鑒別診斷難度易)2慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是A長(zhǎng)期吸煙B感染因素(標(biāo)答E出處第2章P11知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、診斷難度中)8男性,67歲?;悸灾夤苎缀头螝饽[10年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥。其最可能的原因是A自發(fā)性氣胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭(標(biāo)答A出處第2章P910知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、臨床表現(xiàn)難度難)多選題多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點(diǎn)包括A常于寒冷季節(jié)加重B一般夜間咯痰較多C痰多為白色泡沫痰或黏液痰D合并感染時(shí)痰呈黃色E痰中偶可帶血(標(biāo)答ACDE出處第2章P9知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、臨床表現(xiàn)難度中)填空題填空題1慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有、、。(標(biāo)答咳嗽、咯痰、喘息出處第2章P9知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、臨床表現(xiàn)難度易)名詞解釋名詞解釋1慢性支氣管炎急性發(fā)作期(標(biāo)答慢支急性發(fā)作期是指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇出處第2章P10知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、分期難度易)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題1慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些(標(biāo)答慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為1凡有慢性或反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病至少持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)兩年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,診斷即可成立。2如每年發(fā)病持續(xù)不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能等)亦可診斷為慢性支氣管炎出處第2章P11知識(shí)點(diǎn)慢性支氣管炎、診斷難度中)2慢性支氣管炎如何分型及分期
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    • 簡(jiǎn)介:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)本科在線作業(yè)試卷總分100測(cè)試時(shí)間試卷得分100一、單選題(共50道試題,共100分。)得分1001關(guān)于溶血性貧血的定義,下列哪一項(xiàng)是正確的A紅細(xì)胞壽命縮短B紅細(xì)胞破壞增加C骨髓造血功能亢進(jìn)D紅細(xì)胞破壞增加,骨髓尚能代償E紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力正確答案E滿分2分得分22急性心肌梗死早期(24小時(shí))死亡主要由于A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心臟破裂E腦栓塞正確答案C滿分2分得分23急性出血性壞死性胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是A血清淀粉酶顯著增高B高膽紅素血癥C血清正鐵血白蛋白升高D淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高E血鈣顯著降低正確答案E滿分2分得分24IGA腎病的主要診斷依據(jù)是A無癥狀的血尿蛋白尿B高血壓同時(shí)伴血尿改變C多次查出IGA升高D起病前有感染及上呼吸道感染E腎活檢免疫病理學(xué)檢查正確答案E滿分2分得分25對(duì)于一慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療,尿菌已陰性,為防止復(fù)發(fā),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A停藥后復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)B尋找尿路梗阻等不利因素C多飲水,定時(shí)排尿D增加營(yíng)養(yǎng),提高免疫功能E大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用正確答案E滿分2分得分26下列哪項(xiàng)不是引起反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多的原因BA急性感染或炎癥B病毒感染C組織損傷和壞死D急性失血E自身免疫滿分2分13慢粒白血病的臨床特點(diǎn)AA脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力B縱隔淋巴結(jié)腫大C易出血貧血D容易并發(fā)感染E乏力,低熱,多汗?jié)M分2分14右心衰竭時(shí)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是BA上腹脹滿B頸靜脈充盈和怒張C肝大D對(duì)稱性下肢凹陷性水腫E腹水滿分2分15消化系統(tǒng)基本診斷最可靠的方法是BA內(nèi)鏡檢查B活組織檢查CX線檢查D磁共振現(xiàn)象E胃腸運(yùn)動(dòng)功能檢查滿分2分16腎臟活體組織病理檢查為50以上腎小囊中有新月體形成,其最可能的診斷為EA急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C狼瘡性腎炎D糖尿病腎病E急進(jìn)性腎小球腎炎滿分2分17關(guān)于腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)腹痛錯(cuò)誤的是EA以下腹和左下腹多見B部分患者腹痛部位不定C多于排便或排氣后緩解D一般都有不同程度的腹痛E部分患者出現(xiàn)睡眠中痛醒滿分2分18醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是CA病毒B厭氧菌C革蘭陽(yáng)性菌D真菌E革蘭陰性
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    • 簡(jiǎn)介:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱考試試題庫(kù)(二)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高級(jí)職稱考試試題庫(kù)(二)(附答案)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個(gè)最佳答案,并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi))1外感表證的熱型是()A寒熱往來B惡寒發(fā)熱C潮熱夜甚D持續(xù)壯熱2“見肝之病、知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾?!边@一治療原則屬于()A標(biāo)本緩急B治療宜早C急則治其標(biāo)D標(biāo)本兼治3壯熱汗出,口渴引飲,面赤心煩,口苦口臭,舌苔黃,脈洪大有力,其最佳選方是()A大承氣湯B大柴胡湯C麻杏石甘湯D白虎湯4患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠,偶或痰中帶血,喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是()A麻杏石甘湯B白虎湯C銀翹散D桑菊飲5治療淋證的基本原則是()A實(shí)則清利B虛則補(bǔ)益C祛邪扶正D通補(bǔ)兼施6肺氣虧虛的舌脈是()A舌淡苔薄白,脈虛弱B舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)C舌淡紅苔少,脈細(xì)緩D舌尖紅苔薄少,脈薄黃A醫(yī)林改錯(cuò)B金匱要略C證治準(zhǔn)繩D世醫(yī)得效方14胸痹心痛本虛標(biāo)實(shí),標(biāo)實(shí)當(dāng)瀉,尤重視用何法()A化痰泄?jié)酈辛溫通陽(yáng)C寬胸理氣D活血通絡(luò)15胸痹心痛心腎陽(yáng)虛證的主方是()A天王補(bǔ)心丹加減B參附湯合右歸飲加減C保元湯合甘麥大棗湯加味D丹參飲合金鈴子散加味16倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說的醫(yī)家是()A葉天士B李東垣C張景岳D劉河間17心脾兩虛不寐的舌脈象是()A舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)B舌尖紅、舌苔薄黃,脈細(xì)數(shù)C舌淡苔薄,脈細(xì)無力D舌淡,脈弦細(xì)18中風(fēng)病的病因,提出“心火暴甚”的醫(yī)家是()A李東垣B劉河間C朱丹溪D張景岳19中風(fēng)病急性期是指()A發(fā)病后兩周或至1個(gè)月以內(nèi)B發(fā)病兩周或1個(gè)月以后C發(fā)病后三天以內(nèi)D發(fā)病一周以內(nèi)20脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用()A益胃湯合芍藥甘草湯B良附丸C黃芪建中湯D失笑散合丹參飲21突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沬,四肢抽搐,診斷為()
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    • 簡(jiǎn)介:第一章肺系病證感冒1各家學(xué)說北宋楊士贏仁齋直指方首見“感冒”之名?!?元朱丹溪提出病位在肺,創(chuàng)立辛溫、辛涼兩大治法?!?明清時(shí)期將感冒與傷風(fēng)互稱?!?清林佩琴類證治裁對(duì)虛人感冒提出“扶正達(dá)邪”的治療原則,并○4明確提出“時(shí)行感冒”。2病證特點(diǎn)鼻塞流涕、噴嚏;惡寒發(fā)熱,頭痛,脈浮。3病因病機(jī)六淫、時(shí)行病毒侵犯肺衛(wèi)衛(wèi)表不和,肺失宣肅。4病位肺衛(wèi)。5病證鑒別風(fēng)溫病勢(shì)急、寒戰(zhàn)高熱,神昏譫妄?!?流感癥狀重、發(fā)病急、傳變快,具有流行性與傳染性?!?6辨證要點(diǎn)辨風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕?!?辨時(shí)行與普通感冒?!?辨體虛感冒氣虛與陰虛?!?7病證治則解表達(dá)邪或解表宣肺。8病證分治風(fēng)寒束表鼻塞聲重,噴嚏流清涕,惡寒,不發(fā)熱或發(fā)熱不甚,無汗,周身風(fēng)寒束表鼻塞聲重,噴嚏流清涕,惡寒,不發(fā)熱或發(fā)熱不甚,無汗,周身○1酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀,苔薄白,脈浮緊酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀,苔薄白,脈浮緊辛溫解表荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散。風(fēng)熱犯表鼻塞噴嚏,流稠涕,發(fā)熱或高熱,微惡風(fēng),汗出口干,咽痛,風(fēng)熱犯表鼻塞噴嚏,流稠涕,發(fā)熱或高熱,微惡風(fēng),汗出口干,咽痛,○2咳嗽痰稠,舌苔薄黃,脈浮數(shù)??人蕴党?,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯。暑濕傷表傷表發(fā)熱,汗出熱不解,鼻塞流濁涕,頭昏重脹痛,身重倦怠,心發(fā)熱,汗出熱不解,鼻塞流濁涕,頭昏重脹痛,身重倦怠,心○3煩口渴,胸悶欲嘔,尿短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。煩口渴,胸悶欲嘔,尿短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。清暑祛濕解表新加香薷飲(小便短赤合六一散或加赤茯苓)。虛體感冒○4(1)氣虛感冒惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢(shì)不高,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢氣虛感冒惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢(shì)不高,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體倦怠乏力,咳嗽咯痰無力,舌淡苔薄白,脈浮體倦怠乏力,咳嗽咯痰無力,舌淡苔薄白,脈浮益氣解表參蘇飲。(2)陰虛外感身熱,手足心熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏心煩,口干,干陰虛外感身熱,手足心熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏心煩,口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)??壬偬担侨魈?,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。滋陰解表加減葳蕤湯。9預(yù)防調(diào)護(hù)慎起居適寒溫。注鍛煉強(qiáng)體質(zhì)。易感者每天按迎香穴、○1○2○3冬春服貫眾湯、夏暑服藿佩湯。時(shí)感流行可服貫眾、板蘭根、生甘草○4疏散風(fēng)寒,宣肺止咳三拗湯合止嗽散。(寒包火證者麻杏石甘湯,表寒內(nèi)飲者小青龍湯)。風(fēng)熱犯肺咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咯痰黃稠不爽,身熱○2惡風(fēng),口渴頭痛,苔薄黃,脈浮數(shù)或浮滑疏風(fēng)清熱,宣肺止咳桑菊飲(暑令?yuàn)A暑者加六一散、鮮荷葉)風(fēng)燥傷肺干咳,連聲作嗆,咽喉干痛,口鼻干燥,身熱微寒,無痰或痰○3少而黏,不易咯出,或痰中有血絲,或伴鼻塞,頭痛,舌紅少津,苔薄白或薄黃,脈浮小數(shù)。疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳桑杏湯。涼燥干咳少痰,口鼻干燥,惡寒,發(fā)熱,頭痛,無汗,苔薄白而干。溫而不燥,潤(rùn)而不涼杏蘇散。內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊(yùn)肺咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多色白,早晨或食后咳甚,進(jìn)○1食甘甜油膩食物加重,脘悶體倦,食少,大便時(shí)溏,苔白膩,脈濡滑。燥濕化痰,理氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯(病情平穩(wěn)者可服六君子湯;痰濕寒化伏肺者小青龍湯)。痰熱郁肺咳嗽氣粗,痰多黃稠,咯而不爽,或有熱腥味,或咯血痰,○2舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱肅肺,豁痰止咳清金化痰湯。肝火犯肺上氣咳逆陣作,咯之難出,量少質(zhì)黏,或如絮條,胸脅脹痛,○3咳時(shí)引痛,隨情緒波動(dòng)增減,舌紅,苔薄黃少津,脈弦數(shù)。清肺瀉肝,順氣降火瀉白散合黛蛤散。肺陰虧耗干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血,或聲音逐漸嘶啞,○4口干咽燥,潮熱盜汗,日漸消瘦,神疲,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳沙參麥冬湯。哮病1各家學(xué)說元朱丹溪首創(chuàng)“哮喘”病名,并提出“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪○1氣為急”的治療原則。明虞摶醫(yī)學(xué)正傳區(qū)別哮和喘,指出“哮以聲響言,喘以氣息記”?!?2病證特點(diǎn)喉中哮鳴有聲,呼吸氣促。3病因病機(jī)痰伏于肺,因外感、飲食、情志、虛勞引發(fā)痰氣搏結(jié)氣道,肺失宣降。4病位在肺,與脾、腎有關(guān)。5病證鑒別A哮病與喘證哮指聲響言,為反復(fù)發(fā)作的慢性疾病。
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    • 簡(jiǎn)介:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)本科在線作業(yè)試卷總分100測(cè)試時(shí)間單選題一、單選題(共一、單選題(共50道試題,共道試題,共100分。分。)V1判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是A心臟擴(kuò)大B心肌肥厚C心率加快D心排血量增加甚至接近正常E回心血量增加滿分2分228歲男性,左下腹痛伴膿血便2個(gè)月,多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性,鋇灌腸示結(jié)腸邊緣不規(guī)則,呈鋸齒狀,最可能的診斷是A克羅恩病B結(jié)腸癌C潰瘍性結(jié)腸炎D慢性細(xì)菌性痢疾E阿米巴痢疾滿分2分3血清淀粉酶測(cè)定正確的是A發(fā)病后即刻升高B發(fā)病后6至12小時(shí)開始升高C淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致D超過正常值2倍即可確診E持續(xù)1周以上滿分2分4慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為A小葉中央型B全小葉型C混合型D旁間隔型E以上均不是滿分2分5肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了A頸靜脈怒張B水腫C才肝腫大和壓痛D尿少E咳粉紅色泡沫痰滿分2分6惡性程度最高的食管癌是C苯丁酸氮芥DMOPPE維A酸滿分2分13有關(guān)慢性腎功能不全的治療錯(cuò)誤的是A高磷血癥氫氧化鋁凝膠B末梢神經(jīng)炎腎上腺皮質(zhì)激素C高鉀血癥鈉交換樹脂D貧血輸濃縮紅細(xì)胞E充血性心衰減量應(yīng)用地高辛滿分2分14結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是A及早給予腎上腺皮質(zhì)激素B腹腔局部注射抗結(jié)核藥物C給予增強(qiáng)免疫力的治療D及早給予規(guī)律、全程抗結(jié)核化學(xué)藥物E加強(qiáng)抗感染治療滿分2分15特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為A抗纖溶藥物B免疫抑制劑C糖皮質(zhì)激素D脾切除E氨肽素滿分2分16下列哪項(xiàng)治療對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適A休息和控制感染B低蛋白飲食C透析療法D強(qiáng)的松E消炎痛滿分2分17胃潰瘍最易發(fā)生的部位是A胃體小彎B胃底C胃體大彎D胃竇大彎E胃角和胃竇小彎滿分2分18慢粒白血病的臨床特點(diǎn)A脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力B縱隔淋巴結(jié)腫大C易出血貧血D容易并發(fā)感染
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    • 簡(jiǎn)介:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)必考的病例分析中醫(yī)內(nèi)科學(xué)必考的病例分析題1謝某,男,32歲,工人。1998年10月25日初診。主訴胃脘灼熱疼痛6天。病史平素嗜食辛辣、飲酒(每天至少喝白酒250G以上),已達(dá)7年之久。6天前因朋友相聚,連續(xù)喝酒3天后,即覺胃脘部灼熱疼痛,但未經(jīng)任何醫(yī)院就診,自服“藿香正氣丸”等藥治療,上癥未見減輕,反覺加重而來我院就診??滔乱娢鸽渥茻崽弁?,口干而苦,口渴不欲飲,頭重肢困,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象濡數(shù)。要求寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2羅某,女,46歲,7月18日入院。主訴下肢痿軟無力2年,加重1月。病史自述患慢性泄瀉10余年,經(jīng)中西醫(yī)治療未愈,近2年來兩下肢痿軟無力,逐漸加重,納呆,腹脹,便溏,神疲乏力,顏面虛浮,舌淡,舌體胖大,舌苔薄白,脈細(xì)弱。要求寫出疾病診斷(1分)、證型診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3李某,男,35歲,農(nóng)民。2002年8月6日初診。主訴反復(fù)雙下肢浮腫、尿少1年余,復(fù)發(fā)半月。病史患者自訴1年來每因勞累后出現(xiàn)雙下肢浮腫,尿量減少,夜尿多,頭暈,乏力,畏寒,面色蒼白,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為“慢性腎小球腎炎”,經(jīng)服用中藥治療后,癥狀時(shí)有好轉(zhuǎn),但病情反復(fù)出現(xiàn),半月來下肢浮腫復(fù)發(fā),尿量少,腰酸乏力,畏寒肢冷,進(jìn)食少,腹部脹滿,面色蒼白,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈細(xì)。要求寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方藥(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。1診斷胃痛(濕熱中阻)分析根據(jù)患者胃脘部灼熱疼痛6天的表現(xiàn)故診斷為胃痛。由于患者平素嗜食辛辣,長(zhǎng)期喝酒,而致脾胃損傷,濕濁內(nèi)生,蘊(yùn)而化熱,加上因連續(xù)喝酒3天,更傷脾胃,濕熱壅阻于胃,氣機(jī)不利而導(dǎo)致胃痛。患者胃脘灼熱疼痛,口干而苦,口渴不欲飲,頭重肢困,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈象濡數(shù)者,均屬濕熱中阻證。由于濕熱壅阻于胃,氣機(jī)不利,故胃脘灼第十九套1張某,男,66歲,1月8日急診入院。主訴(代訴)突然昏仆,不省人事,口眼歪斜2小時(shí)。病史患者素有高血壓病病史10年,上午9時(shí)在活動(dòng)中突然昏倒,不省人事,出現(xiàn)右半身不遂,口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,面紅氣粗,兩手握固,鼻鼾痰鳴,肢體強(qiáng)痙拘急,身熱汗出,躁擾不寧,體溫385℃,血壓180110MMHG,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。要求寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2高某,男,23歲,農(nóng)民。1996年6月3日初診。主訴腹部脹痛8小時(shí)。病史患者在發(fā)病前一天從鄉(xiāng)下進(jìn)城,晚上和幾位同學(xué)相聚時(shí),飲食過多冷盤,并喝冷飲,約2小時(shí)后,即覺腹部脹悶不適,惡心欲吐。因天未亮而未行就診,續(xù)而出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉后痛減,噯腐吞酸而來本院急診??滔乱姼共棵洕M疼痛,噯腐吞酸,厭食,痛而欲瀉,瀉后痛減,大便臭穢,舌苔厚膩,脈滑。要求寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3許某,男,47歲。1998年11月20日診。主訴吐血1次。病史患者有11年胃病史,每年秋冬季多有發(fā)作。近2年來曾3次吐血和便黑,曾在市某醫(yī)院作纖維胃鏡檢查,診為“胃潰瘍”。就診前一天飲酒較多,而后胃痛逐漸加重,自服法莫替丁疼痛稍緩解,次日晨覺胸悶,惡心,隨即吐出咖啡樣液體約150ML,內(nèi)中夾有食物殘?jiān)<胰思纯趟屯嗅t(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診治?,F(xiàn)在癥脘腹脹滿痞悶,口臭,大便色黑成形。舌紅,苔黃,脈數(shù)。檢查血壓13080MMHG,大便潛血。要求寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。1診斷中風(fēng)痰火淤閉證分析肝陽(yáng)暴張,陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng),氣血上逆,痰火壅盛,清竅閉塞,神明不用,故突然昏仆、不省人事。痰火內(nèi)閉,故牙關(guān)緊閉,面紅氣粗,兩手握固。風(fēng)陽(yáng)痰火痹阻經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不暢,故半身
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    • 簡(jiǎn)介:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試重點(diǎn)總結(jié)一、、感冒病名首見北宋仁齋直指方諸風(fēng)元代朱丹溪提出辛溫、辛涼治法明清感冒與傷風(fēng)互稱。治則解表達(dá)邪忌用補(bǔ)斂之品1風(fēng)寒證辛溫解表宣肺散寒荊防敗毒散或蔥豉湯加味2風(fēng)熱證辛涼解表銀翹散、蔥豉桔梗湯3暑濕證清暑祛濕解表新加香薷飲4氣虛感冒益氣解表參蘇飲、玉屏風(fēng)散表虛自汗5陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯二、咳嗽劉河間提出咳與嗽有別。醫(yī)學(xué)心語論病理。素問由皮毛先受邪氣而致。五臟六腑皆令人咳非獨(dú)肺也。外感咳嗽宣肺散邪為主內(nèi)傷咳嗽祛邪扶正標(biāo)本兼治。外感咳嗽1風(fēng)寒襲肺疏風(fēng)散寒、宣肺止咳三拗湯合止咳散2風(fēng)熱犯肺疏風(fēng)清熱、宣肺化痰桑菊飲3風(fēng)燥傷肺疏風(fēng)清肺、潤(rùn)肺止咳桑杏湯涼燥杏蘇散4痰濕蘊(yùn)肺健脾燥濕、化痰止咳二陳湯、三子養(yǎng)親湯內(nèi)傷咳嗽5痰熱郁肺清熱化痰、肅肺止咳清金化痰湯6肝火犯肺清肺平肝、順氣降火瀉白散合黛蛤散若汗出而喘不平用桂枝加厚樸杏子湯寒飲內(nèi)伏復(fù)感外寒引發(fā)者用小青龍湯2表寒里熱宣肺泄熱麻杏石甘湯3痰熱郁肺清泄痰熱桑白皮湯4痰濁蘊(yùn)肺化痰降逆二陳湯合三子養(yǎng)親湯5肺氣郁閉開郁降氣平喘五磨飲子2虛喘1肺氣虛補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補(bǔ)肺湯補(bǔ)中益氣湯2腎氣虛補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸、參蛤散如兼標(biāo)實(shí)、上實(shí)下虛用蘇子降氣湯3喘脫扶陽(yáng)固脫鎮(zhèn)攝腎氣參附湯六、肺癆宋代許叔微普濟(jì)本事方明確病因?yàn)椤胺蜗x”元代葛可久十藥神書收載十方治療肺癆第一部專著朱丹溪滋陰降火明代虞摶醫(yī)學(xué)正傳提出“殺蟲”“補(bǔ)虛”1肺陰虧損滋陰潤(rùn)肺月華丸2陰虛火旺滋陰降火百合固金丸合秦艽鱉甲散3氣陰耗傷益氣養(yǎng)陰保真湯4陰陽(yáng)兩虛滋陰補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)天大造丸七、肺脹內(nèi)經(jīng)首載病名
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    • 簡(jiǎn)介:12016內(nèi)科學(xué)題庫(kù)內(nèi)科學(xué)題庫(kù)第一部分第一部分呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)第一章第一章急性氣管急性氣管支氣管炎支氣管炎單選題1慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是A缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣B肺小動(dòng)脈炎C血容量增加D血液粘稠度增加E肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少答案A2肺心病的首要死亡原因是A肺性腦病BDICC上消化道出血D心律失常E休克答案A3慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因也是臨床治療能減輕肺動(dòng)脈高壓的病理生理主要基礎(chǔ)是A血液粘稠度增加B缺氧引起肺動(dòng)脈痙攣C肺小動(dòng)脈炎D血容量增加E肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使毛細(xì)血管床減少答案B4急性支氣管炎與流行性感冒的鑒別要點(diǎn)是A發(fā)熱程度B白細(xì)胞計(jì)數(shù)C胸片D病毒分離和血清學(xué)檢查E支氣管鏡(標(biāo)答D)5慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀體征提示并發(fā)肺心病A肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B活動(dòng)后呼吸困難C劍突下心臟搏動(dòng)D雙肺聞及哮鳴音及濕啰音E桶狀胸答案C6急性氣管支氣管炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰B肺部聽診散在干、濕性羅音C鼻咽部癥狀較明顯DX線胸片可正?;蚍渭y理增粗E白細(xì)胞分類和計(jì)數(shù)多無明顯改變(標(biāo)答C)7關(guān)于典型支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)描述是正確的A發(fā)作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B進(jìn)行性呼吸困難C病情越重哮鳴音越強(qiáng)D雙肺聞及哮鳴音及濕啰音36關(guān)于慢性支氣管炎的臨床分型,下列哪項(xiàng)是正確的A單純型、喘息型B單純型、喘息型、混合型C急性發(fā)作型、喘息型D急性發(fā)作型、慢性遷延型、混合型E單純型、喘息型、慢性遷延型(標(biāo)答A)7關(guān)于慢性支氣管炎診斷必備條件錯(cuò)誤的是A癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咯痰或伴喘息B每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上(含2年)C排除其他心、肺疾患D若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個(gè)月則必須有其他明確客觀依據(jù)E肺部羅音(標(biāo)答E)8男性,67歲?;悸灾夤苎缀头螝饽[10年,并合并高血壓病,后者藥物控制良好。1天前劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥。其最可能的原因是A自發(fā)性氣胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭(標(biāo)答A)多選題1慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點(diǎn)包括A常于寒冷季節(jié)加重B一般夜間咯痰較多C痰多為白色泡沫痰或黏液痰D合并感染時(shí)痰呈黃色E痰中偶可帶血(標(biāo)答ACDE)填空題1慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有、、。(標(biāo)答咳嗽、咯痰、喘息)名詞解釋1慢性支氣管炎急性發(fā)作期(標(biāo)答慢支急性發(fā)作期是指在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項(xiàng)明顯加?。┖?jiǎn)答題1慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些1凡有慢性或反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病至少持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)兩年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,診斷即可成立。2如每年發(fā)病持續(xù)不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能等)亦可診斷為慢性支氣管炎2慢性支氣管炎如何分型及分期
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    • 簡(jiǎn)介:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)本科在線作業(yè)一、單選題(共50道試題,共100分。)1關(guān)于溶血性貧血的定義,下列哪一項(xiàng)是正確的A紅細(xì)胞壽命縮短B紅細(xì)胞破壞增加C骨髓造血功能亢進(jìn)D紅細(xì)胞破壞增加,骨髓尚能代償E紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力滿分2分2急性心肌梗死早期(24小時(shí))死亡主要由于A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心臟破裂E腦栓塞滿分2分3急性出血性壞死性胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是A血清淀粉酶顯著增高B高膽紅素血癥C血清正鐵血白蛋白升高D淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高E血鈣顯著降低滿分2分4IGA腎病的主要診斷依據(jù)是A無癥狀的血尿蛋白尿B高血壓同時(shí)伴血尿改變齊。M型超聲心動(dòng)圖示二尖瓣前頁(yè)曲線EF斜率降低,A峰消失,后頁(yè)前向運(yùn)動(dòng)瓣頁(yè)增厚,診斷為A風(fēng)心病,二尖瓣狹窄B左房粘液瘤C肥厚型梗阻性心肌病D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E室間隔缺損滿分2分948歲女性,胸痛部位在乳頭外,為刺痛,發(fā)作數(shù)秒鐘,含硝酸甘油12秒左右疼痛即消失,最可能的診斷為A不典型的心絞痛B心臟神經(jīng)官能癥C變異型心絞痛D穩(wěn)定型心絞痛E自發(fā)型心絞痛滿分2分10判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是A心臟擴(kuò)大B心肌肥厚C心率加快D心排血量增加甚至接近正常E回心血量增加滿分2分11下列各項(xiàng)肝性腦病的治療措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A低蛋白飲食B以碳水化合物為主C口服新霉素
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    • 簡(jiǎn)介:2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題庫(kù)咳嗽中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題庫(kù)咳嗽1A型題只采用A1型1無論何種咳嗽都必須累及下列何臟咳嗽始能發(fā)生A心B肝C脾D肺E腎2把咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的醫(yī)家是A張仲景B張景岳C朱丹溪D劉河間E喻昌3下列哪項(xiàng)不是內(nèi)傷咳嗽的發(fā)病機(jī)理56A脾失健運(yùn)痰濁上逆B肝火犯肺清肅無權(quán)C肺臟虛弱呼吸不利D外邪襲肺肺氣不宣E久病及腎氣失攝納7痰熱郁肺咳嗽治宜選用A三子養(yǎng)親湯B清金化痰湯C麻杏石甘湯D瀉白散E桑白皮湯8風(fēng)燥傷肺咳嗽的治法是A燥濕化痰理氣止咳B疏風(fēng)清熱宣肺止咳C疏風(fēng)散寒宣肺止咳D疏風(fēng)清肺潤(rùn)燥止咳E清肺瀉肝化痰止咳9治咳常佐以化痰熱痰常選用下列除哪項(xiàng)以外的物A瓜蔞B貝母C天竺黃D陳皮E魚腥草10“五臟六腑皆令人咳非獨(dú)肺也”出自A素問經(jīng)脈別論B素問咳論C素問宣明五氣D靈樞決氣
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    • 簡(jiǎn)介:2017年山年山東省臨床助理醫(yī)床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)內(nèi)科學(xué)Ⅰ型糖尿病型糖尿病試題試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于A顱內(nèi)B椎管內(nèi)C脊髓實(shí)質(zhì)D周圍神經(jīng)E以上均可發(fā)生2、以下哪項(xiàng)不屬于群體形成的必經(jīng)階段A初期階段B接觸階段C風(fēng)暴階段D常規(guī)階段E作業(yè)階段3、下列不是門脈高壓癥的表現(xiàn)的是A淤血性脾腫大B腹水C食管靜脈曲張D胃腸道淤血E黃疸4、以下不屬于精神癥狀的特點(diǎn)的是A癥狀的出現(xiàn)不受患者主觀意識(shí)的控制B癥狀一旦出現(xiàn)很難通過轉(zhuǎn)移注意令其消失C癥狀內(nèi)容符合外界客觀存在D癥狀出現(xiàn)多伴有情緒反應(yīng)E癥狀會(huì)給患者帶來社會(huì)功能損害5、做病理解剖時(shí)的個(gè)人必要防護(hù)不包括A解剖時(shí)戴醫(yī)用乳膠手套B解剖時(shí)戴口罩、帽子,穿上手術(shù)衣C手術(shù)衣外面戴上塑料圍裙D所用物品必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理后再使用E剖人員穿戴完畢,解剖前必須經(jīng)過無菌室在無菌風(fēng)下吹20~30分鐘6、大腦皮質(zhì)的主要投射神經(jīng)元是A顆粒細(xì)胞B錐體細(xì)胞C梭形細(xì)胞D星形細(xì)胞E水平細(xì)胞7、羊水栓塞不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿正壓輸氧B使用硫酸鎂C地塞米松20~40MG,靜脈推注D靜脈注射氨茶堿E給纖溶抑制劑8、不能降低丙酮酸脫氫酶體活性的是A乙酰輔酶ABATPCAMPD丙酮酸脫氫酶激酶ENADH17、關(guān)于大量臨床觀察結(jié)論證明洋地黃的療效,下列哪項(xiàng)不正確____A明顯減少住院B增加心排血量C提高生存率D明顯改善癥狀E提高運(yùn)動(dòng)耐量18、不屬于以意識(shí)的清晰度降低為主的意識(shí)障礙是A嗜睡狀態(tài)B混濁狀態(tài)C昏睡狀態(tài)D昏迷狀態(tài)E夢(mèng)樣狀態(tài)19、治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是____A患肢抬高休息B彈性繃帶包扎C穿彈力襪D手術(shù)治療E注射硬化劑20、下列哪種腫瘤不來源于卵巢的生殖細(xì)胞A胚胎癌B未成熟畸胎瘤C內(nèi)胚竇瘤D原發(fā)絨毛膜癌E漿液性囊腺癌21、睪丸下降固定術(shù)何時(shí)手術(shù)為宜A2歲以內(nèi)B3歲C4歲D5歲E6歲22、下述哪種腫瘤對(duì)射線最敏感A無性細(xì)胞瘤B顆粒細(xì)胞瘤C子宮頸癌D絨毛膜癌E胚胎性癌23、測(cè)驗(yàn)在理論研究中的作用表現(xiàn)在A測(cè)驗(yàn)是簡(jiǎn)便易行、可靠的搜集資料的方法B幫助形成假說C幫助檢驗(yàn)假說D借助測(cè)驗(yàn)對(duì)被試進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分組,達(dá)到等組化的要求E以上都是24、女性,72歲,高血壓病史10年,勞力性心前區(qū)疼痛1年?;顒?dòng)量稍大出現(xiàn)胸部疼痛,休息緩解。近1個(gè)月發(fā)作頻繁,1~2次天,約15分次,休息時(shí)也有發(fā)作。發(fā)作時(shí)做心電圖ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為____A心肌梗死B主動(dòng)脈夾層C變異型心絞痛D穩(wěn)定型心絞痛E不穩(wěn)定型心絞痛25、下列結(jié)構(gòu)不屬于細(xì)胞器的是A線粒體B分泌顆粒C溶酶體D內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E核糖體二、多項(xiàng)選擇題(共二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或個(gè)或2個(gè)以上符個(gè)以上符
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    • 簡(jiǎn)介:1高血壓高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓(SBP)大于等于140MMHG和(或)舒張壓(DBP)大于等于90MMHG高血壓的特殊類型及重癥的急診的診斷高血壓的特殊類型及重癥的急診的診斷1惡性急進(jìn)性高血壓(重癥診斷)發(fā)病急驟,舒張壓130MMHG和(或)收縮壓200MMHG伴有重要臟器組織的嚴(yán)重功能障礙或不可逆性損害,可因腎衰,心衰而死亡。2高血壓危象短期內(nèi)高血壓急劇升高,收縮壓升高為主大于等于260MMHG,影響重要臟器,血液供應(yīng)而產(chǎn)生危急癥狀。癥狀劇烈頭痛,煩躁,眩暈,心悸,氣急,多汗,惡心,嘔吐,蒼白面色或潮紅及視力模糊等。3高血壓腦病血壓突然明顯升高,突破腦血管的自身調(diào)解機(jī)制,腦血流灌注過多,造成腦組織液形成過多而引起腦水腫。2肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)。肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)。病因病因1病毒性肝炎2慢性酒精中毒3非酒精性脂肪性肝炎4長(zhǎng)期膽汁蓄積5循環(huán)障礙6其他(寄生蟲營(yíng)養(yǎng)不良等)表現(xiàn)一、肝功能減退1全身癥狀消瘦乏力2消化道癥狀首見食欲不振,消化不良,有患者輕度黃疸。3出血傾向和貧血由血凝因子合成減少,脾亢,營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起。4內(nèi)分泌失調(diào)雌激素增多引起肝掌蜘蛛痣醛固酮抗利尿激素增多引起水腫。二、門靜脈高壓癥的表現(xiàn)1脾腫大2側(cè)支循環(huán)的建立和開放1食管和胃底部靜脈曲張2腹壁和臍周靜脈曲張3痔靜脈曲張3腹水最突出的體征之一3肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)1脾腫大充血性腫大,晚期脾亢,WBC,PLT,RBC下降2側(cè)支循環(huán)建立和開放食管和胃底靜脈曲張,腹壁和臍周靜脈曲張;痔靜脈及腹膜后組織間隙靜脈曲張4糖尿病的慢性并發(fā)癥糖尿病的慢性并發(fā)癥1急性并發(fā)癥酮癥酸中毒,糖尿病高滲性非酮癥昏迷,乳酸性酸中毒等2慢性并發(fā)癥①糖尿病腎病②糖尿病視網(wǎng)膜病變③糖尿病性心臟病變(1)糖尿病合并冠心?。?)糖尿病性心肌病(3)糖尿病心臟自主神經(jīng)病變④糖尿病性腦血管病變⑤糖尿病性神經(jīng)病變(1)周圍神經(jīng)病變(2)自主神經(jīng)病變⑥其他眼病,白內(nèi)障(是糖尿病患者失明的主要原因),青光眼,黃斑?、咛悄虿∽?肺結(jié)核的臨床分型肺結(jié)核的臨床分型1原發(fā)性肺結(jié)核2血型播散型肺結(jié)核(1)急性粟粒型肺結(jié)核(2)亞急性血行播散型肺結(jié)核3繼發(fā)型肺結(jié)核(1)侵潤(rùn)型肺結(jié)核(2)空洞樣肺結(jié)核(3)結(jié)核球(4)干酪樣肺炎(5)纖維空洞型肺結(jié)核6典型心絞痛的臨床表現(xiàn)典型心絞痛的臨床表現(xiàn)(5個(gè)特點(diǎn))個(gè)特點(diǎn))1誘因誘因體力勞動(dòng),情緒激動(dòng),飽食,寒冷,心動(dòng)過速等2部位部位在胸骨體上段或中段后方,可放射至左肩,左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指或至咽,頸及下頜部。3性質(zhì)性質(zhì)壓迫,憋悶,緊縮感4持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間短暫,一般為35分鐘,很少超過10分鐘5緩解方式緩解方式去除誘因和(或)舌下含服硝酸甘油可迅速緩解7腦梗死的診斷要點(diǎn)腦梗死的診斷要點(diǎn)1可有動(dòng)脈硬化,高血壓,糖尿病,心房顫動(dòng),TIA等病史或中風(fēng)病史2突然起病,出現(xiàn)局限性神經(jīng)缺失癥狀,并持續(xù)24小時(shí)以上。神經(jīng)癥狀和體征可用某一血管綜合癥解釋。意識(shí)常清楚或輕度障礙,多無腦膜刺激征,起病3到4天又惡化者以腦出血更為多見。3腦部CTMRI檢查可顯示梗死部位和范圍,并可以排除腦出血,腫瘤和炎癥性疾病。8胰島素治療的適應(yīng)癥胰島素治療的適應(yīng)癥1型糖尿病2型糖尿病患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng)或口服降糖藥治療未獲得良好控制3糖尿病酮癥酸中毒4合并重癥感染,急性心肌梗死、腦血管意外等應(yīng)激狀態(tài)5肝腎功能不全6需外科治療的圍手術(shù)期7妊娠和分娩的糖尿病患者8胰腺切除等引起的繼發(fā)性糖尿病。9慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥1肺性腦病為肺心病死亡的首要原因。2休克休克是肺心病較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥及致死原因之一。10再生障礙性貧血的診斷再生障礙性貧血的診斷1、全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少2、一般無脾腫大3、骨髓至少有一部位增生減低或重度減低,骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細(xì)胞多4、能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病1誘因常在暴飲暴食或飲酒后突然發(fā)作持續(xù)性腹痛。(2)性質(zhì)鈍痛,刀割樣痛,鉆痛或絞痛,持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇。(3)緩解方式不能為一般胃腸解痙緩解,進(jìn)食加劇,彎腰抱膝減輕疼痛。(4)部位多在中上腹,可向腰背呈帶狀放射。(5)時(shí)間持續(xù)35天或更長(zhǎng)。2惡心,嘔吐為本病常見癥狀,明顯惡心,嘔吐,腹痛,嘔吐物多半有膽汁,吐后腹痛不能緩解。3發(fā)熱水腫型患者以中度發(fā)熱為主,持續(xù)35天退熱。出血壞死型多呈高熱,持續(xù)發(fā)熱一周以上不退或持續(xù)升高。4黃疸因胰頭水腫,短暫性壓迫膽總管,常在發(fā)病后12天出現(xiàn)阻塞性黃疸。5休克休克是出血壞死型胰腺炎的重要特征。6水,電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。嘔吐頻繁者,可致代謝性堿中毒19急性心力衰竭的治療(病例)急性心力衰竭的治療(病例)強(qiáng)心利尿,休息擴(kuò)血管,改善心室重構(gòu),減輕心肌耗氧1患者取坐位,雙腿下垂,減少靜脈回流。2吸氧鼻管高流量給氧3嗎啡皮下,肌注,肺心病慎用。4快速利尿呋塞米。5血管擴(kuò)張劑硝普鈉,硝酸甘油,酚妥拉明6洋地黃類藥物西地蘭7氨茶堿20腎病綜合征臨床表現(xiàn)腎病綜合征臨床表現(xiàn)1蛋白尿每24小時(shí),持續(xù)大于等于35G2血漿蛋白異常(1)低蛋白血癥;2其他血漿蛋白成分的改變3高脂血癥和脂尿血清總膽固醇值大于等于647MMOLL4鈉水潴留5其他可出現(xiàn)血尿,血壓變化上述的蛋白尿,低蛋白血癥(低白蛋白血癥)是診斷本證的必備條件21甲亢臨床表現(xiàn)甲亢臨床表現(xiàn)1高代謝癥候群(甲狀腺毒癥)(1)高代謝綜合征患者常有疲乏無力,怕熱多汗,皮膚暖濕低熱,體重銳減;糖耐量減低使糖尿病加重。體重下降。(2)精神,神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)過敏多言好動(dòng),煩躁易怒,失眠不安,思想不集中,記憶力減退,多有手,眼臉和舌震顫,腱反射亢進(jìn)(3)血管系統(tǒng)癥狀心悸,胸悶,氣短體征1心動(dòng)過速常為竇性,休息和睡眠時(shí)心律仍快。2心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),常有II級(jí)以下收縮期雜音。3心律失常以心房顫動(dòng)和房早常見。偶見房室傳導(dǎo)阻滯。4心臟肥大,擴(kuò)大和心力衰竭。5收縮壓上升,舒張壓下降,脈壓差增大,可見周圍血管征。(4)消化系統(tǒng)常有食欲減退,大便次數(shù)增多,伴不消化食物。重癥可有肝大及ALT增高,偶黃疸。(5)肌肉骨骼(肌)系統(tǒng)多數(shù)表現(xiàn)為肌無力和肌肉消瘦。部分患者可出現(xiàn)甲亢性肌病,呈進(jìn)行性肌無力和肌肉萎縮,多見于肩胛和骨盆帶肌群。周期性癱瘓多見于青年男性患者,發(fā)作時(shí)血鉀降低,但尿鉀不高,可能由于鉀轉(zhuǎn)移至肝及細(xì)胞內(nèi)所致。(6)其他女性有月經(jīng)減少或閉經(jīng),男性有陽(yáng)痿。外周有淋巴細(xì)胞增多癥。22糖尿病酮癥酸中毒的治療1補(bǔ)液恢復(fù)血容量是首要的措施,必須立即進(jìn)行。2胰島素治療在補(bǔ)液的同時(shí)或12個(gè)小時(shí)后(休克者)進(jìn)行,小劑量,加生理鹽水。3糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂中等以下酸中毒不必補(bǔ)堿。當(dāng)PH小于71,給予百分之5的碳酸氫鈉50100ML4補(bǔ)鉀必須定時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀,心電圖和尿量。5去除病因和處理并發(fā)癥。23在心梗發(fā)生在心梗發(fā)生24H內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑內(nèi)宜盡量避免使用洋地黃制劑由于AMI引起的心力衰竭主要是壞死心肌間質(zhì)充血,水腫引起順應(yīng)性下降所致,而左心室舒張末期容量尚不增加,心肌缺血時(shí)洋地黃藥物易中毒,可能引起室性心律失常,且心悸耗氧量增加,易導(dǎo)致AMI的延伸,使正常心肌過度收縮,而無收縮能力的梗死區(qū)被動(dòng)牽張,室壁矛盾運(yùn)動(dòng)加重,心輸出量反而下降,可能導(dǎo)致室壁瘤形成,心臟破裂和附壁血栓脫落等。24ITP(紫癜)的診斷(紫癜)的診斷1、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內(nèi)臟;2多次檢驗(yàn)PLT減少;3脾不大或輕度腫大;4骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,有成熟障礙;5具備下列五項(xiàng)中任何一項(xiàng)者1潑尼松治療有效;2切脾治療有效;3PAIG陽(yáng)性;4PAC3陽(yáng)性;5血小板生存時(shí)間縮短;6排除繼發(fā)性血小板減少癥。1、慢性阻塞性肺病(、慢性阻塞性肺病(COPD)是一種氣流受限不完全可逆的肺部疾病。慢性支氣管炎和肺氣腫是導(dǎo)致COPD最常見的病因。
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    • 簡(jiǎn)介:本篇文章由考吧網(wǎng)(WWWKAO8CC)整理,希望對(duì)廣大考生有所幫助。考吧網(wǎng)(WWWKAO8CC)全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試心血管內(nèi)科學(xué)第9章同步練習(xí)(1)共90分鐘共40道題【題型】X型題1下列哪些藥物可以提高擴(kuò)張型心肌病患者的5年生存率A洋地黃BΒ受體阻滯劑CACEID磷酸二酯酶抑制劑E以上均正確【題型】X型題2肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強(qiáng)與減弱取決于下述哪幾種因素A主動(dòng)脈壓力B左室收縮力C收縮期左室與主動(dòng)脈壓力差D左室舒張期容量E心率【題型】X型題3急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應(yīng)用激素指征A休克B高熱不退C高度房室傳導(dǎo)阻滯D伴發(fā)心力衰竭E以上均正確【題型】A1A2型題4下列哪一項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的臨床特征A一側(cè)或兩側(cè)心腔擴(kuò)大B充血性心力衰竭C常伴有心律失常D女性多于男性E病死率較高【題型】A1A2型題本篇文章由考吧網(wǎng)(WWWKAO8CC)整理,希望對(duì)廣大考生有所幫助。考吧網(wǎng)(WWWKAO8CC)【題型】A1A2型題10感染性心肌疾病中最主要的病原體是A流感桿菌BECHO病毒C流感病毒D肝炎病毒E柯薩奇A或B病毒【題型】A1A2型題11男性,30歲,因暈厥就診,查體胸骨左緣第3~4肋間有收縮期噴射性雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚,其比值13,最可能的診斷是A房間隔缺損B主動(dòng)脈瓣狹窄C高血壓性心臟病D肥厚型心肌病E室間隔缺損【題型】A1A2型題12患者,女性,30歲,2年來常有心悸、胸悶,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài),最具有診斷意義的檢查是A心電圖B超聲心動(dòng)圖C心肌活檢DX線胸片E左心導(dǎo)管及心血管造影【題型】A1A2型題13患者,女,26歲,感冒后第8天出現(xiàn)心悸、胸痛、氣促、頸靜脈怒張,心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,有奔馬律,有心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音2級(jí),對(duì)確診最有意義的檢查是A胸片B心電圖C血沉D血清病毒中和抗體E超聲心動(dòng)圖【題型】A1A2型題
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