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簡(jiǎn)介:遼寧省寧省臨床執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)有機(jī)磷外科學(xué)有機(jī)磷農(nóng)藥農(nóng)藥中毒中毒緊急處理措理措施模施模擬試題擬試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、男性,25歲,因受涼突起畏寒、發(fā)熱392℃,左側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。胸部X線攝片見(jiàn)左下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是____A金黃色葡萄球菌炎B結(jié)核性胸膜炎C肺炎球菌肺炎D原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E急性原發(fā)性肺膿腫2、預(yù)防鼠疫措施哪項(xiàng)不合理A加強(qiáng)疫區(qū)管理B疫區(qū)人群普遍預(yù)防應(yīng)用抗菌素C滅鼠、滅蚤D疫苗接種E保護(hù)易感者3、男,43歲。3年前確診為GRAVES病。間斷用他巴唑、中藥、針灸治療1年多。近半年雙眼瞼紅腫、怕光流淚、眼球突出,診斷為GRAVES病甲亢,浸潤(rùn)性突眼。目前甲亢的治療選擇是A抗甲狀腺藥物B甲狀腺次全切除術(shù)C核素131ID復(fù)方碘溶液EΒ受體阻斷藥4、慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于A血流速度加快B呼吸頻率加快C組織需氧量減少D血紅蛋白的攜O2能力增強(qiáng)E血紅蛋白在組織中O2釋放量增多5、治療中、重度哮喘發(fā)作的首選藥物是____A茶堿類藥物B糖皮質(zhì)激素C非激素類抗炎劑DΒ腎上腺素受體激動(dòng)劑E抗膽堿藥6、不屬于外科范圍的休克是A肝脾破裂B青霉素過(guò)敏C多發(fā)性骨折D絞窄性腸梗阻E潰瘍出血7、結(jié)腸癌A機(jī)械性腸梗阻B痙攣性腸梗阻D抗原與抗原間的反應(yīng)E抗體與抗體間的反應(yīng)17、臨床上最常見(jiàn)的腸套疊類型是A空腸套入回腸B回腸套入回腸C回腸套入結(jié)腸D盲腸套入回腸E結(jié)腸套入結(jié)腸18、關(guān)于排卵,正確的是A排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右B婦女自青春期開(kāi)始周期性規(guī)律排卵C在FSH作用下黃體形成D每個(gè)月經(jīng)周期中,每側(cè)卵巢排出1個(gè)卵子E卵巢排出卵子直接進(jìn)入輸卵管19、有關(guān)突變的錯(cuò)誤說(shuō)法是A點(diǎn)突變包括轉(zhuǎn)換和顛換B插入2個(gè)BP可引起移碼突變C突變可引起基因型改變D有突變發(fā)生則一定有表現(xiàn)型的改變E缺失一個(gè)BP則引起移碼突變20、下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A子宮圓韌帶B子宮闊韌帶C子宮主韌帶D宮骶韌帶E以上四對(duì)的共同作用21、女性,18歲,四肢關(guān)節(jié)痛5個(gè)月,近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑,有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,檢查WBC23109L,血沉46MM小時(shí),該病人的最可能診斷是____A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C重疊綜合征D白塞病E風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎22、雄激素治療再障的主要機(jī)制是A提高機(jī)體免疫力B改善骨髓微環(huán)境C直接刺激骨髓干細(xì)胞增生D減少出血E提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性23、心力衰竭病人癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是A過(guò)度勞累B攝入液體過(guò)多C心肌缺血D室性期前收縮E呼吸道感染24、下列不符合心理治療室的建立的是
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簡(jiǎn)介:貴州2017年初年初級(jí)主治醫(yī)主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題識(shí)試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯B骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯C骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜無(wú)反應(yīng)D骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)不明顯E骨質(zhì)密度增高,境界不清,骨膜反應(yīng)明顯2、患者,男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷A橈側(cè)腕部腫脹B腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C腕屈伸受限D(zhuǎn)縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛E鼻煙窩部有明顯壓痛3、等滲性缺水的常見(jiàn)原因是A應(yīng)用利尿藥B入水量不足C慢性腸梗阻D消化液急性喪失是等滲性缺水的常見(jiàn)原因E大量出汗4、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí),操作者深吸氣后用力吹氣時(shí),吹出氣中氧濃度是A5?0?5?6?85、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯B骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)不明顯C骨質(zhì)密度增高,境界不清,骨膜反應(yīng)明顯D骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯E骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜無(wú)反應(yīng)6、男性患者,46歲,診斷重度低滲性缺水,已有休克,搶救時(shí)一般先輸入下列哪種液體A5葡萄糖溶液200~300MLB045氯化鈉溶液200~300MLC10葡萄糖溶液200~300MLD5高滲氯化鈉溶液200~300MLA股骨頸骨軟骨瘤B髖關(guān)節(jié)結(jié)核C關(guān)節(jié)化膿性感染D髖部血腫E股骨頸骨折14、女性患者,50歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)紅細(xì)胞2HP、白細(xì)胞2HP,下列哪項(xiàng)檢查是不能做的A尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏B細(xì)胞學(xué)檢查C膀胱鏡D泌尿系B超檢查EIVP15、下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A距骨頸骨折B股骨頸骨折C舟骨腰部骨折D月骨骨折脫位E股骨粗隆間骨折16、心跳呼吸停止后,最容易;出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是A腎小管壞死B心肌損傷C腦缺血缺氧性改變D肺水腫雹肝壞死17、皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍A5CM以上B10CM以上C15CM以上D20CM以上E25CM以上18、雙側(cè)恥骨支骨折移位,傷后十小時(shí)末排尿,血壓脈搏正常,為診斷是否尿道斷裂最簡(jiǎn)捷的方法是A靜脈腎盂造影B放置導(dǎo)尿管C膀胱鏡檢查D逆行性輸尿管造影E腎臟CT掃描19、肌注TAT后,血液中抗體迅速上升,可持續(xù)A1~2DB2~3DC3~5DD5~7DE7~10D20、最有可能的診斷A骨性關(guān)節(jié)炎
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簡(jiǎn)介:?jiǎn)芜x題單選題(100分)111致病菌(主要是化膿菌)侵入血液循環(huán),持續(xù)存在,迅速繁殖,產(chǎn)生大量毒素及組致病菌(主要是化膿菌)侵入血液循環(huán),持續(xù)存在,迅速繁殖,產(chǎn)生大量毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重的全身性感染。這種感染稱為(織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重的全身性感染。這種感染稱為()。)。AA菌血癥BB毒血癥CC敗血癥DD膿毒血癥糾錯(cuò)(100分)2感染的局部壞死,發(fā)生腐敗性分解,組織變成粘泥樣無(wú)構(gòu)造的惡臭物。感染的局部壞死,發(fā)生腐敗性分解,組織變成粘泥樣無(wú)構(gòu)造的惡臭物。表面被漿液性血樣污穢物(有時(shí)呈褐綠色)所浸潤(rùn),并流出初呈灰紅色后變?yōu)榍煽肆Ρ砻姹粷{液性血樣污穢物(有時(shí)呈褐綠色)所浸潤(rùn),并流出初呈灰紅色后變?yōu)榍煽肆ιl(fā)惡臭的腐敗性滲出物??膳卸樯l(fā)惡臭的腐敗性滲出物。可判定為。AA厭氣菌感染BB腐敗菌感染CC壞死DD潰瘍糾錯(cuò)(100分)3皮膚或粘膜經(jīng)久不愈的病理性缺損,表面有輕微化膿感染,這種病變稱為皮膚或粘膜經(jīng)久不愈的病理性缺損,表面有輕微化膿感染,這種病變稱為。AA壞死BB潰瘍BB疝CC腫瘤DD血腫糾錯(cuò)(100分)7在動(dòng)物體疏松結(jié)締組織內(nèi)發(fā)生的急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是發(fā)病在動(dòng)物體疏松結(jié)締組織內(nèi)發(fā)生的急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是發(fā)病突然,局部感染性急性炎癥癥狀突顯,但炎癥與周圍健康分界不明顯,很易擴(kuò)散甚至突然,局部感染性急性炎癥癥狀突顯,但炎癥與周圍健康分界不明顯,很易擴(kuò)散甚至引起全身感染,這種感染可診斷為(引起全身感染,這種感染可診斷為()。)。AA蜂窩織炎BB血腫CC膿腫DD癰糾錯(cuò)(100分)8當(dāng)腹壁發(fā)生透創(chuàng)后,腸管脫出并出現(xiàn)嚴(yán)重瘀血、糜爛和壞死,處理時(shí)應(yīng)采取(當(dāng)腹壁發(fā)生透創(chuàng)后,腸管脫出并出現(xiàn)嚴(yán)重瘀血、糜爛和壞死,處理時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。)。AA清洗消毒后送回腹腔BB切開(kāi)腸管沖洗消毒腸腔、送回腹腔CC切除這部分腸管,再行腸管吻合后送回DD將破損部分腸管修補(bǔ)后送回腹腔。糾錯(cuò)(100分)9如何防止蹄病的發(fā)生,要定期進(jìn)行蹄浴,蹄浴的藥液最好選用(如何防止蹄病的發(fā)生,要定期進(jìn)行蹄浴,蹄浴的藥液最好選用()。)。AA2來(lái)蘇兒
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簡(jiǎn)介:西醫(yī)外科學(xué)重點(diǎn)整理西醫(yī)外科學(xué)重點(diǎn)整理一、名解一、名解1消毒法又稱抗菌法,常指應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物,例如某些器械的消毒,手術(shù)室空氣的消毒,手術(shù)人員的手臂消毒以及病人皮膚的消毒。2滅菌法一般是指預(yù)先用物理方法徹底消滅與手術(shù)區(qū)或傷口接觸的物體上所附帶的微生物。3全身麻醉應(yīng)用全身麻醉藥抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),有控制地使病人暫時(shí)喪失意識(shí)和全部感覺(jué)的方法,簡(jiǎn)稱全麻。4等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,指血鈉濃度正常而細(xì)胞外液容量減少的一種缺水,是外科臨床上最常見(jiàn)的類型。5高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水,是指細(xì)胞外液減少并呈現(xiàn)高鈉血癥的一種缺水。6代謝性酸中毒是由于非發(fā)揮性酸生成過(guò)多和排出障礙,或因體內(nèi)失堿過(guò)多,使血漿碳酸氫根原發(fā)性減少所致。7代謝性堿中毒是由于酸丟失過(guò)多或堿攝入過(guò)多,使血漿碳酸氫根離子相對(duì)或絕對(duì)增高所致。8呼吸性酸中毒是由于肺通氣、彌散及肺循環(huán)功能障礙,不能充分排出體內(nèi)生成的CO2,使血液PACO2增高而形成高碳酸血癥。9休克各種強(qiáng)烈致病因子作用于機(jī)體引起的急性循環(huán)衰竭,其特點(diǎn)是微循環(huán)障礙是重要臟器的灌流不足和細(xì)胞功能代謝障礙,由此引起的全身性危重的病癥。10急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是一種急性呼吸衰竭,可能在多種病癥過(guò)程中發(fā)生。共同性病理有肺血管內(nèi)皮和肺泡的損害,肺間質(zhì)水腫以及其他病變。11應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷,包括手術(shù)、燒傷、休克等為主的病變,以胃為主的上消化道黏膜發(fā)生急性炎癥、糜爛或潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生大出血穿孔。12多器官功能障礙綜合征(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷和休克等急性危重病過(guò)程中,兩個(gè)或兩個(gè)器官或系統(tǒng)同時(shí)或先后發(fā)生功能障礙。13癤是單個(gè)毛囊及所屬的皮質(zhì)腺的急性化膿性感染。14癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其所屬的皮質(zhì)腺或汗腺的急性化膿性感染。好發(fā)于皮膚韌厚的頸項(xiàng)、背部,偶見(jiàn)于上唇。15菌血癥臨床上將細(xì)菌侵入血液循環(huán),血培養(yǎng)陽(yáng)性者,稱為菌血癥。16閉合性氣胸多為肋骨骨折的并發(fā)癥,肋骨斷端刺破肺表面,空氣漏入胸膜腔所造成。17張力性氣胸氣管或、支氣管或肺損傷形成活瓣,氣體隨每次吸氣進(jìn)入胸膜腔并積累增多,導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓,又稱高壓性氣胸。18開(kāi)放性氣胸胸壁穿透性損傷導(dǎo)致胸膜腔與外界相通,空氣隨呼吸自由出入胸膜腔內(nèi),形成開(kāi)放性氣胸。19擠壓綜合征是指四肢或軀干肌肉豐富部位遭受重物長(zhǎng)時(shí)間擠壓,在解除壓迫后,出現(xiàn)以肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀等為特點(diǎn)的急性腎衰竭。20腫瘤是指人體器官組織細(xì)胞在某些內(nèi)在因素影響的基礎(chǔ)上,加上外來(lái)致病因素的長(zhǎng)期作用,所產(chǎn)生的一種以細(xì)胞異常增殖為主要特點(diǎn)的新生物。21基礎(chǔ)代謝率(BMR)是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時(shí)的能量代謝率。常用計(jì)算公式基礎(chǔ)代謝率(脈率脈壓)111。22傾倒綜合征由于胃大部切除術(shù)后,原來(lái)控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌功能喪失,此外,部分病人胃腸吻合口過(guò)大,導(dǎo)致胃排空過(guò)快而產(chǎn)生一系列綜合征。23嵌頓性疝是指囊頸較小而腹內(nèi)壓驟然升高,腹腔臟器或組織強(qiáng)行擴(kuò)張疝頸部而進(jìn)入疝囊,隨即疝頸彈性收縮,疝內(nèi)容物被卡住而不能回納入腹腔的疝,臨床也稱作箍閉性疝。24腹股溝三角外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈,內(nèi)測(cè)邊為腹直肌外側(cè)緣,底邊為腹股溝韌帶。此區(qū)內(nèi)無(wú)腹肌覆蓋,腹橫筋膜又比其他部位薄弱,故易發(fā)生疝,又稱直疝三角。25功能性細(xì)胞外液絕大部分的組織間液能迅速地與血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液體進(jìn)行交換并取上緣穿刺進(jìn)入胸膜腔、引流管外接閉式引流裝置,引流管縫合固定。(3)拔管水柱停止波動(dòng),無(wú)液體或氣體排出,X線檢查肺復(fù)張良好時(shí)行拔管。先減短固定線,囑患者深吸氣合屏氣,迅速拔管,立即用凡士林紗布?jí)K覆蓋并用敷料固定。15氣胸在漏氣停止及肺充分膨脹后2448小時(shí)即可拔出引流管。氣胸引流一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙,血胸則在腋中線與腋后線間隙第6肋間隙或第7肋間隙。16燒傷(1)面積的估計(jì)①中國(guó)新九分法將體表分為若干區(qū)域,每個(gè)區(qū)域各占幾個(gè)9的體表面積。全部體表共分11個(gè)9的面積,加會(huì)陰的1成100。其分區(qū)和面積是頭、面、頸共為1個(gè)9(各占3);單側(cè)上肢為9(上臂、前臂、手分別為35、3、25),即上肢為兩個(gè)9;軀干前后加外陰部為3個(gè)9,即27(其中胸腹部占13,背部除去臀部為13,另會(huì)陰為1);雙下肢和臀部是5個(gè)9加1,單側(cè)臀部、大腿、小腿、足分別為25、105、65、35。②兒童燒傷面積計(jì)算兒童燒傷面積計(jì)算應(yīng)將頭和下肢按以下公式計(jì)算,即兒童頭、頸、面部占體表面積百分比9(12年齡),兒童雙下肢占體表面積百分比46(12年齡)。(2)燒傷深度的估計(jì)1度燒傷(僅傷及表皮);2度燒傷(淺2度燒傷僅傷及真皮淺層,部分生發(fā)層健存;深2度燒傷傷及真皮層。)(3)燒傷嚴(yán)重性的分度①輕度燒傷2度燒傷面積在9以下(兒童在5以下);②中度燒傷2度燒傷面積在1029(兒童在515),或3度燒傷面積不足10(兒童5以下)。17惡性腫瘤的擴(kuò)散方式①直接蔓延;②淋巴道轉(zhuǎn)移;③血道轉(zhuǎn)移;④種植性轉(zhuǎn)移。18惡性腫瘤在組織學(xué)上分為兩大類源于上皮組織者稱為癌;源于間葉組織者稱為肉瘤。同時(shí)有上皮組織及間葉組織的惡性腫瘤稱為癌肉瘤。19肺癌(1)中心性肺癌腫瘤起源于主支氣管、肺葉支氣管或肺段支氣管開(kāi)口以上,位置靠近肺門者。(2)鱗狀細(xì)胞癌是肺癌中最常見(jiàn)的一種,約占50。治療效果最好。20食管癌臨床表現(xiàn)典型癥狀進(jìn)行性吞咽困難。21原發(fā)性肝癌(1)主要體征肝大、黃疸、腹水。(2)血液學(xué)檢查血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)。(3)并發(fā)癥肝性腦?。桓伟┙Y(jié)節(jié)破裂出血;上消化道出血。(4)治療手術(shù)治療肝切除目前仍是治療肝癌首選和最有效的治療方法。22急性腹膜炎(1)觸診腹部壓痛、反跳痛及肌緊張是腹膜炎最重要的體征,稱腹膜刺激征。(2)手術(shù)適應(yīng)證①腹腔內(nèi)嚴(yán)重病變所致的腹膜炎,中毒癥狀嚴(yán)重,甚至有休克表現(xiàn);②病情嚴(yán)重,一時(shí)難以查明原因的彌漫性腹膜炎,且腹膜刺激征明顯或腹腔穿刺有陽(yáng)性所見(jiàn)者;③彌漫性腹膜炎經(jīng)812小時(shí)非手術(shù)治療,病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或加重者。23膽道感染及膽石?。?)膽囊三角區(qū)是由肝下緣、膽囊管與肝總管圍成的三角區(qū)域。(2)夏柯COT三聯(lián)征出現(xiàn)腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸的三種癥狀。(3)雷諾REYNOLD五聯(lián)征在夏柯三聯(lián)征的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀。(4)一側(cè)肝膽管梗阻可無(wú)黃疸。24粘連性腸梗阻特點(diǎn)(1)多數(shù)患者有腹腔手術(shù)、腹部外傷或腹部感染病史;(2)以往有慢性腸梗阻癥狀和多次反復(fù)急性發(fā)作者,多廣泛粘連引起的梗阻;(3)長(zhǎng)期無(wú)癥狀,突然出現(xiàn)急性梗阻癥狀,腹痛較重,出現(xiàn)腹部局部壓痛,甚至腹肌緊張者,即應(yīng)考慮是粘連帶等引起的絞窄性腸梗阻。25胃十二指腸潰瘍急性穿孔臨床表現(xiàn)腹痛,表現(xiàn)為驟起上腹部刀割樣劇痛,迅速波及全腹,呈持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性加重。26甲狀腺有三條主要靜脈即甲狀腺上、中、下、靜脈,其中甲狀腺上、中靜脈血液流入頸內(nèi)靜脈,甲狀腺下靜脈血液流入無(wú)名靜脈。結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí),應(yīng)緊靠腺體結(jié)扎,切忌大塊結(jié)扎,以防損傷喉上神經(jīng)。壓迫喉返神經(jīng)可引起聲嘶。27甲亢(1)術(shù)前準(zhǔn)備基礎(chǔ)條件甲亢癥狀基本控制,情緒穩(wěn)定,睡眠好轉(zhuǎn),食量穩(wěn)定,體重增加等;脈率穩(wěn)定在90次MIN一下;BMR正常;連續(xù)2次測(cè)定T3、T4正常;抗甲狀腺藥物已是維持量階段。(2)手術(shù)的主要并發(fā)癥①術(shù)后呼吸困難和窒息(血腫壓迫氣管;喉頭水腫;氣管塌陷;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷);②喉返神經(jīng)損傷;③喉上神經(jīng)損傷內(nèi)支損傷則喉部黏膜感覺(jué)喪失,進(jìn)食特別是飲水時(shí)容易誤咽發(fā)生嗆咳。結(jié)扎、切斷甲狀腺上動(dòng)、靜脈應(yīng)緊貼甲狀
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簡(jiǎn)介:鼻科學(xué)I單選題(共106題)1一50歲男性,右鼻塞流膿血涕半年伴右面頰隆起、麻木感,最可能的診斷是A鼻中隔偏曲B慢性鼻竇炎C上頜竇良性腫瘤D上頜竇癌E萎縮性鼻炎2鼻中隔膿腫最常見(jiàn)的病因是A鼻前庭癤B鼻竇炎C流感D猩紅熱E鼻中隔血腫繼發(fā)感染3腦脊液鼻漏瘺孔定位方法,比較準(zhǔn)確而無(wú)害的方法首推A鼻內(nèi)鏡法B粉劑沖刷法C椎管內(nèi)注藥法DCT腦池造影法EX線平片4患者女性,23歲,鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏3年,常年性發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量影響較大,查體鼻中隔無(wú)偏曲,鼻粘膜蒼白水腫,鼻腔可見(jiàn)大量水樣分泌物。1目前最有可能的診斷是A急性鼻炎B慢性鼻炎C變應(yīng)性鼻炎D慢性鼻竇炎5鼻阻力的大小取決于A鼻腔的橫斷面積B鼻咽容積C鼻腔開(kāi)放程度D鼻腔容積E鼻腔的有效橫斷面積6鼻外傷時(shí)治療鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最適宜的方法是A輸血B燒灼法C鼻腔紗條填塞D血管結(jié)扎法E血管栓塞法7確診鼻腔、鼻竇疾病首選的影像學(xué)檢查方法是A華特位(WATERPOSITION)X線拍片B柯德威爾位(CALDWELLPOSITION)X線拍片C鼻竇冠狀位CTDMRIE數(shù)字減影血管造影8下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A視野清晰BB操作精細(xì)CC手術(shù)程序簡(jiǎn)化DD手術(shù)切除范圍大EE創(chuàng)傷小9患者男性,35歲,鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退2年。鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔充滿表面光滑、荔枝樣腫物。全身查體無(wú)陽(yáng)性體征A鼻息肉B鼻腔乳頭狀瘤C鼻腔血管瘤D鼻腔淋巴瘤10篩泡屬下列哪一結(jié)構(gòu)A額竇B上頜竇C蝶竇D篩竇E海綿竇11患者男性,17歲,右鼻塞,流膿涕6月,患者無(wú)鼻反復(fù)出血史。鼻內(nèi)鏡檢查見(jiàn)右鼻腔后段有一表面光滑新事物,荔枝肉樣,間接鼻咽鏡檢查新事物已入鼻咽部。CT檢查上頜竇有陰影,骨壁無(wú)破壞。診斷是A右上頜竇出血壞死性息肉B右牙源性上頜竇炎C右上頜竇后鼻孔息肉D右真菌性上頜竇炎12評(píng)估鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥病情是否較重的依據(jù)是A鼻塞和流涕B頭痛C眼球突出和視力改變D鼻出血E嗅覺(jué)減退或喪失13患者男性,22歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔紗條時(shí)見(jiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方式A加強(qiáng)抗感染治療,密切觀察病情變化B在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流C分開(kāi)鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血D每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血14前組鼻竇開(kāi)口于A上鼻道B中鼻道C下鼻道D總鼻道E嗅溝15變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是A鼻分泌物特異性IGE抗體測(cè)定B變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)C病毒殼抗原免疫球蛋白A抗體測(cè)定D血漿中P物質(zhì)測(cè)定E血清補(bǔ)體測(cè)定16患者女性,22歲,鼻部受傷后1周,訴鼻塞,鼻尖部疼痛,伴發(fā)熱,查體體溫385℃,外鼻紅腫,鼻中隔兩側(cè)對(duì)稱性膨隆,色暗紅,穿刺抽吸出膿液。考慮鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是A全身使用大劑量激素B鼻中隔兩側(cè)底部切開(kāi)引流C在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流D反復(fù)沖洗膿腔17發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最少見(jiàn)的鼻竇是A上頜竇B額竇C篩竇D蝶竇E無(wú)差別18鼻中隔手術(shù)的最常見(jiàn)并發(fā)癥是A鼻中隔穿孔B鼻骨骨折C腦脊液鼻漏D腦膜腦膨E鼻出血19兒童鼻出血最常發(fā)生于A中鼻道竇口鼻道復(fù)合體B下鼻甲后端C鼻中隔前下部利特爾區(qū)D中鼻甲前端E下鼻中前端20前鼻鏡檢查第二體位正確描述A病人頭稍后仰,與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰,與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰,與鼻底呈40度21嬰幼兒上頜骨骨髓關(guān)最常見(jiàn)的致病菌是A肺炎雙球菌B金黃色葡萄球菌C厭氧菌D溶血性鏈球菌E流感桿菌22前鼻鏡檢查第三體位正確描述A病人頭稍后仰,與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰,與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰,與鼻底呈40度23篩竇外傷后視力下降,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療多少小時(shí)以上,視力無(wú)改善者應(yīng)做視神經(jīng)管減壓A6小時(shí)B12小時(shí)C18小時(shí)D24小時(shí)E32小時(shí)24一般不會(huì)引起鼻出血的疾病A鼻中隔偏曲B鼻前庭囊腫C萎縮性鼻炎D內(nèi)翻性乳頭狀瘤E鼻竇氣壓損傷25前鼻鏡檢查第一體位正確描述A病人頭稍后仰,與鼻底成20度B病人頭部稍低或頭面部呈垂直C病人頭稍后仰,與鼻底呈30度D病人頭位在第二頭位基礎(chǔ)上繼續(xù)后仰30度E病人頭稍后仰,與鼻底呈40度26哪一組鼻竇炎發(fā)病率最高A上頜竇炎B額竇炎C篩竇炎D蝶竇炎E全組鼻竇炎27擊入性骨折外力來(lái)自A眼部B眶外側(cè)C眶內(nèi)側(cè)D眶下部E眶上部28后組篩竇開(kāi)口于A上鼻道B中鼻道C下鼻道D總鼻道E嗅溝29鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發(fā)于A急性上頜竇炎B急性額竇炎C急性篩竇炎D急性蝶竇炎E以上都是30治療上頜竇內(nèi)的異物最適宜的方法是A行上頜竇根治術(shù)B行鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下徑下鼻道或唇齦溝進(jìn)路異物取出術(shù)C鼻側(cè)切開(kāi)術(shù)D硬腭入路竇內(nèi)異物取出術(shù)E面中線掀翻術(shù)31腫瘤侵犯上頜竇后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,應(yīng)為ATISBT1CT2DT3ET432男性,65歲,體胖,高血壓病患者,鼻腔反復(fù)出血2天,其最可能出血的原因是A營(yíng)養(yǎng)障礙B血液病C維生素缺乏D高血壓動(dòng)脈硬化E急性傳染病33上頜竇自然開(kāi)口位于A上鼻道B中鼻道C下鼻道D總鼻道E嗅溝34兒童玩耍時(shí)鼻腔塞入了塑料小球,最適宜的治療方法是A用槍狀鑷夾取B用吸引器將異物從前鼻孔吸出C用鼻鉗夾取D用鉤狀或環(huán)狀耵聹鉤繞至異物后再向前鉤出E在X線監(jiān)視下取出35兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕且伴惡臭,首先應(yīng)考慮A急性鼻炎B慢性鼻炎C腺樣體肥大D鼻腔異物E鼻竇炎36鼻出血需結(jié)扎頸外動(dòng)脈時(shí),結(jié)孔部位宜在A頸總動(dòng)脈分叉處與甲狀腺上動(dòng)脈之間B甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈之間C舌動(dòng)脈與面動(dòng)脈之間D面動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈之間E上頜動(dòng)脈與顳淺動(dòng)脈之間37評(píng)估鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥病情是否較重的依據(jù)是A鼻塞和流涕B頭痛C眼球突出和視力改變D鼻出血E嗅覺(jué)減退或喪失38男性,55歲,鼻塞,流粘膿性涕18年,伴有頭昏,頭痛,鼻腔檢查見(jiàn)多個(gè)鼻息內(nèi),副鼻竇CT掃描,雙側(cè)上頜竇,篩竇,額竇均有密度增高影,診斷為慢性鼻竇炎,其臨床分型分期為AⅠ型2期BⅠ型3期CⅡ型2期DⅡ型3期EⅢ型39診斷鼻中隔膿腫最有價(jià)值的方法是A前鼻鏡檢查B病史C鼻中隔局部穿刺DX線拍片ECT檢查40老年人后部鼻出血的好發(fā)部位是A下鼻道外側(cè)壁后方接近鼻咽部的吳氏鼻一鼻咽靜脈叢B鼻中隔前下部的克氏靜脈叢C鼻中隔后部D下鼻甲前端E中鼻道41腫瘤侵犯上頜竇后壁和眶底,按UICC的TNM分期中的T分期,應(yīng)為ATISBT1CT2DT3ET442兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕且伴惡臭,首先應(yīng)考慮A急性鼻炎B慢性鼻炎C腺樣體肥大D鼻腔異物E鼻竇炎43急性鼻竇炎發(fā)作期哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A常為多組鼻竇感染B及時(shí)作上頜竇穿刺最有意義C全身癥狀突出D頭痛較重,有時(shí)間規(guī)律E治療以全身應(yīng)用抗生素為主44急性鼻竇炎并發(fā)眼眶蜂窩織炎的主要診斷依據(jù)是A高熱,頭痛B鼻背部腫痛C鼻腔內(nèi)大量膿性分泌物D視力下降E眼球突出,固定,眼瞼及球結(jié)膜高度水腫45在鼻鼻竇惡性腫瘤中,發(fā)病率最高的是A上頜竇B額竇C篩竇D蝶竇E鼻腔46前組鼻竇開(kāi)口于A上鼻道B中鼻道C下鼻道D總鼻道E嗅溝47篩漏斗描述有誤的是A是額竇,前組篩竇和上頜竇引流的匯合處B鼻額管開(kāi)口于其最上端C如粘膜腫脹,可引起鼻竇炎D是半月裂孔向前下和外上逐漸擴(kuò)大的漏斗狀空間E前組篩竇開(kāi)口于其最后端48閉合式鼻骨復(fù)位時(shí),復(fù)位器插入鼻腔的深度不宜超過(guò)A鼻閾高度B鼻根部高度C內(nèi)眥高度D眉弓高度E鼻梁長(zhǎng)度的1249上頜竇穿刺沖洗的最佳進(jìn)針位置是A下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處B下鼻道前端約05CM處C下鼻甲附著處以下05CM處D唇齦溝上頜竇前壁E中鼻道前部近中鼻甲附著處50對(duì)鼻息肉的描述,錯(cuò)誤的是A變態(tài)反應(yīng)是鼻息肉形成的主要因素B鼻息肉為一高度水腫的疏松結(jié)締組織C其上皮結(jié)構(gòu)為鱗狀上皮,柱狀上皮以及其他移行上皮D鼻息肉組織中的血管和腺體無(wú)神經(jīng)支配E鼻息肉中的IGG合成細(xì)胞明顯多于中鼻甲和下鼻甲51篩泡屬下列哪一結(jié)構(gòu)A額竇B上頜竇C蝶竇D篩竇E海綿竇52急性鼻竇炎最常見(jiàn)的原因是A繼發(fā)于急性鼻炎B繼發(fā)于扁桃體炎,腺樣體炎等C繼發(fā)于變應(yīng)性鼻炎D鼻腔內(nèi)填塞物留置時(shí)間過(guò)久E鼻竇氣壓驟變53急性額竇炎頭痛的時(shí)間規(guī)律A全天痛B下午開(kāi)始,晚上加重C上午開(kāi)始,晚上最重D下午開(kāi)始,晚上減輕E起床后開(kāi)始,下午減輕54功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)主要是A鼻腔外側(cè)壁手術(shù)B鼻腔內(nèi)側(cè)壁手術(shù)C鼻腔頂壁手術(shù)D鼻腔下壁手術(shù)E鼻腔后壁手術(shù)55發(fā)生鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的鼻竇是A上頜竇與額竇B額竇與篩竇C篩竇與上頜竇D蝶竇與篩竇E額竇與蝶竇56兒童鼻出血最常發(fā)生于A中鼻道竇口鼻道復(fù)合體B下鼻甲后端C鼻中隔前下部利特爾區(qū)D中鼻甲前端E下鼻甲中前端57慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是A中鼻道積膿B下午頭痛加重C上頜竇穿刺有膿性分泌物DX線攝片竇腔模糊E鼻塞58一個(gè)鼻甲周期約為A24小時(shí)B35小時(shí)C48小時(shí)D510小時(shí)E27小時(shí)59中年男性患者,近1個(gè)月內(nèi)反復(fù)鼻腔少量出血,伴頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大,耳部鼻塞感,影響學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊,咽旁脂肪間隙消失,最符合下列哪項(xiàng)診斷A鼻咽血管瘤B鼻咽癌C惡性淋巴瘤D惡性肉芽腫E脊索瘤60急性上頜竇炎典型的壓痛部位是A鼻根部B鼻尖部C眶下緣D尖牙窩E上唇部61取鼻腔異物時(shí)要注意防止的并發(fā)癥是A鼻出血B疼痛性休克C異物后落造成氣道異物D鼻腔感染E鼻中隔損傷62男性,23歲,感冒后鼻阻,流膿涕3天,伴有眶上額部疼痛,晨起輕,午后重,檢查,鼻粘膜充血,雙下鼻甲充血腫大,中鼻道及鼻底較多粘膿性鼻涕,雙側(cè)頜面部壓痛,診斷首先考慮A急性額竇炎B急性上頜竇炎C急性篩竇炎D急性蝶竇炎E急性竇炎63患者女性,45歲,鼻出血10分鐘,檢查時(shí)見(jiàn)出血較劇,量較多,出血部位難以確定,行鼻腔填塞時(shí)不宜選A膨脹海綿B凡士林油紗條C抗生素油紗條D碘仿紗條64下列哪一項(xiàng)不是鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A腺樣體切除術(shù)B扁桃體切除術(shù)C鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)D上頜竇穿刺術(shù)E以上都不是21患者男性,45歲,8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢開(kāi)口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無(wú)膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。最可能的診斷是A扁桃體周圍膿腫B膿性下頜下炎C下頜下淋巴結(jié)炎D咽后膿腫E咽旁膿腫22咽峽的組成,不包括以下哪一項(xiàng)A舌根B腭舌弓C懸雍垂D軟腭游離緣E腭咽弓23年輕單身男性患者,晨起后明顯咽部干燥、異物感,白天精神差,睡眠質(zhì)量不高,因咽部癥狀就診,??茩z查咽后壁慢性充血,有散在淋巴濾泡增生,雙側(cè)扁桃體Ⅱ腫大,咽腔狹窄,鼻腔大致正常。對(duì)明確診斷最有幫助的檢查措施是A胃鏡檢查BMULLER試驗(yàn)CPSG監(jiān)測(cè)D胸片E咽喉部CT檢查24鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結(jié),再匯入A頸上深淋巴結(jié)B鎖骨上的淋巴結(jié)C枕后淋巴結(jié)D頸下淋巴結(jié)E頸動(dòng)脈分支淋巴結(jié)25患者女性,32歲,咽部劇痛2小時(shí),吞咽加重,伴憋氣,檢查見(jiàn)軟腭腭垂、杓會(huì)厭壁高度水腫呈半透明狀,無(wú)明顯三凹征,臨床診斷為“急性水腫性咽炎”。處理時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的是A大劑量抗生素靜滴B大劑量糖皮質(zhì)激素靜滴C激素抗過(guò)敏藥?kù)F化吸入D復(fù)方硼砂液漱口E氣管切開(kāi)術(shù)26患兒,6歲,雙耳閉脹、疼痛,聽(tīng)力下降半月來(lái)院就診,聲阻抗檢查雙耳鼓室壓圖為“B”型。檢查鼻甲腫脹,少許黏膿涕,雙扁桃體Ⅰ大,雙耳鼓膜粉紅色。鼻咽鼻竇CT鼻咽頂后壁明顯增厚,該患兒在治療分泌物性中耳炎的同時(shí),最應(yīng)該同時(shí)積極治療的疾病是A慢性鼻炎B慢性咽炎C慢性扁桃體炎D腺樣體肥大E鼻咽炎27男性患者25歲,咽喉疼痛發(fā)熱4天,經(jīng)治療后稍轉(zhuǎn),但昨日開(kāi)咽疼再次加劇以至不能吞咽,并感左耳疼查見(jiàn)張口困難懸雍垂水腫,偏向右側(cè),扁桃體周充血水腫,扁桃體推向右,最可能的診斷。A急性扁桃體炎B慢性扁桃體炎C急性咽炎D急性喉炎E扁桃體周圍膿腫28男性患者,15歲,因反復(fù)大量鼻出血,同時(shí)鼻阻塞來(lái)院就診,經(jīng)檢查見(jiàn)鼻咽部有一光滑組織腫塊,表有血管紋理。最可能是下述何種疾病A鼻咽癌B鼻咽部惡性淋巴瘤C鼻咽部纖維血管瘤D腺樣體肥大E鼻硬結(jié)病29口咽側(cè)壁的結(jié)構(gòu),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A腭扁桃體B舌扁桃體C咽腭弓D舌腭弓E咽側(cè)索30患兒男性,1歲半因聲音含糊,呼吸困難伴頭頸偏斜來(lái)就診。最可能是下列哪一種病A急性扁桃體炎B咽后膿腫C咽喉部異物D扁桃體周圍膿腫E扁桃體肥大31有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停備綜合征的治療,以下哪種說(shuō)法不正確A減肥B盡量側(cè)臥,防止舌根后墜C鼻腔間歇負(fù)化給氧D可用抗抑郁藥物治療E可行懸雍腭咽成形術(shù)32患者男性,39歲,體型胖,入睡打鼾伴呼吸暫停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲勞,有高血壓、糖尿病5年病史,藥物控制不理想。查體測(cè)血壓14598MMHG,體型胖,小下頜,鼻腔無(wú)明顯異常,咽腔狹窄,扁桃體IIO腫大,舌體肥厚。對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查手段是A血液生化檢查B纖維喉鏡檢查CPSG監(jiān)測(cè)D頭顱X線測(cè)量E食管測(cè)壓33有關(guān)阻塞性睡眠呼吸停停綜合征,以下哪種說(shuō)法不正確A呼吸停停頻繁發(fā)生,可導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥B肥胖是其原因之一C可采用腭垂(懸雍垂)腭咽成形D心衰是睡眠中猝死的主要原因E可應(yīng)用多導(dǎo)睡眠檢查測(cè)儀檢測(cè),確定期性質(zhì)和程度34咽的上界為A舌根B軟腭C顱底D會(huì)厭E懸雍垂35患者女性,39歲,身高160CM,體重50KG,入睡打鼾3年,PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果AHI32次H,腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97,最有可能的診斷A阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D低通氣綜合征E上氣道阻力綜合征36關(guān)于咽部的解剖,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A后壁與椎前筋膜相鄰B咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上寬下窄C上起顱,下至第五頸椎,全長(zhǎng)約12CM,D與鼻腔,口腔和喉相通E兩側(cè)與大血管和神經(jīng)毗鄰37有關(guān)咽隱窩的解剖,哪一項(xiàng)是不正確的A位于咽鼓管園枕的后上方的凹陷區(qū)B位于鼻咽的側(cè)壁,下方與咽鼓管相通C是鼻咽癌的好發(fā)部位,與顱底和棘孔相接近D咽隱窩的新生物可影響咽鼓管口的引流E多由軟腭后緣與咽后壁之間的鼻咽峽所構(gòu)成38急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前軀期相鑒別,涉及的病種不包括A麻疹B猩紅熱C流感D傳染性單核細(xì)胞增多癥E百日咳39供應(yīng)腭扁桃體的主要血管是A咽升動(dòng)脈的扁桃體支B腭升動(dòng)脈C腭降動(dòng)脈D舌背動(dòng)脈E面動(dòng)脈扁桃體支40咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織是A腺樣體B咽鼓管扁桃體C咽側(cè)索D腭扁桃體E舌扁桃體41有關(guān)咽旁隙,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A位于咽后隙的兩側(cè),左右各一B向上至顱底,向下達(dá)舌骨C莖突及其附著肌肉將此間隙分為上下兩倍分D隙內(nèi)有較多重要結(jié)構(gòu)E咽部感染可向此隙蔓延42患兒張口呼吸,硬腭高拱,牙列不齊,上切牙前突,唇厚,缺乏表情,手指鼻咽部確診在鼻咽頂部和后壁捫及柔軟塊狀物A急性會(huì)厭炎B急性喉炎C急性化膿性扁桃體炎D腺樣體肥大E鼻咽癌43急性扁桃體炎的主要致病菌是A甲型溶血性鏈球菌B乙型溶血性鏈球菌C肺炎雙球菌D腺病毒E厭氧菌44患兒,6歲男童,反復(fù)分泌性中耳炎,張口呼吸,CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚,臨近結(jié)構(gòu)無(wú)侵犯,最符合下列哪項(xiàng)診斷A腺樣體肥大B淋巴瘤C鼻咽纖維血管瘤D惡性肉芽腫E脊索瘤45咽隱窩位于A下鼻甲后方B中鼻甲后方C會(huì)厭前方D咽鼓管園枕后方E會(huì)厭兩側(cè)4610歲以后逐漸退化的是A咽側(cè)索B腺樣體C腭扁桃體D咽鼓管E舌扁桃體47有腺樣體,哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確A形似半個(gè)剝皮的橘子,表面不平B表面有56條縱行溝隙,中間的最深,在其下端有時(shí)可見(jiàn)胚胎期殘余的凹陷,稱咽囊C位于鼻咽頂壁和后壁分界處D出生后即存在一般67歲時(shí)逐漸退化E腺樣體又稱咽扁桃體48患者男性,45歲,體形稍胖,入睡打鼾伴憋氣5年,既往有高血壓病史近兩年,白天有嗜睡、疲勞。正確的處理流程是A高血壓治療PSG監(jiān)測(cè)CPAPBPSG監(jiān)測(cè)耳鼻咽喉專科檢查決定治療方案C呼吸機(jī)治療CPAPD手術(shù)治療CPAPE呼吸機(jī)治療CPAP手術(shù)治療49咽部粘膜彌漫性充血,腭扁桃體腫大,其表面有黃白色膿點(diǎn)是A急性腺樣體炎B急性化膿性扁桃體炎C腺樣體肥大D慢性扁桃體炎E鼻咽癌50患者女性,39歲,身高160CM,體重50KG,入睡打鼾3年,PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果AHI32次H,腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97,最有可能的診斷A阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D低通氣綜合征E上氣道阻力綜合征51口咽側(cè)壁的結(jié)構(gòu),以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A腭扁桃體B舌扁桃體C咽腭弓D舌腭弓E咽側(cè)索52咽鼓管隆突的后上方為咽隱窩是A扁桃體癌的好發(fā)部位B鼻咽癌的好發(fā)部位C鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位D喉咽癌的發(fā)生部位E咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位53腺樣體開(kāi)始退化的時(shí)間是A67歲以后B10歲以后C成人以后D出生后半年E出生后一年54患兒,8歲,持續(xù)性雙耳閉脹,耳悶,聽(tīng)力下降月余。檢查鼻甲腫脹,鼻腔黏涕多,雙扁桃體IO大,雙鼓膜呈粉紅色,內(nèi)陷。鼻咽、鼻竇CT鼻咽頂后壁明顯增厚,雙上頜竇、篩竇密度增高。聲阻抗檢查雙耳鼓室壓圖“B”型。在治療分泌性中耳炎同時(shí),應(yīng)常規(guī)行下列哪種治療A腺樣體切除術(shù)B扁桃體切除術(shù)C鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)D上頜竇穿刺術(shù)E以上都不是55有關(guān)咽痛的癥狀以下哪種說(shuō)法不正確A是咽部疾病患者中最常見(jiàn)的癥狀之一B可因咽部鄰近器官疾病引起C可分為自發(fā)性咽痛和繼發(fā)性咽痛D不會(huì)是全身疾病的伴隨癥狀E咽痛可放射至耳部56某患者,男性,30歲,嗜煙酒,咽部異物感,灼熱不適,干咳二年,初步診斷是A急性咽炎B慢性咽炎C急性喉炎D慢性喉炎E慢性扁桃體炎57有腺樣體,哪一項(xiàng)說(shuō)法不正確A形似半個(gè)剝皮的橘子,表面不平B表面有56條縱行溝隙,中間的最深,在其下端有時(shí)可見(jiàn)胚胎期殘余的凹陷,稱咽囊C位于鼻咽頂壁和后壁分界處D出生后即存在一般67歲時(shí)逐漸退化E腺樣體又稱咽扁桃體58女性患者30歲,反復(fù)咽喉疼痛5年,平時(shí)有咽部異物感,咽干燥、干咳,查體發(fā)現(xiàn),扁桃體Ⅰ腫大,慢性充血,扁桃體與周圍組織粘連。最合適的診斷是A急性扁桃體炎B慢性扁桃體炎C慢性咽炎D慢性喉炎E樊尚咽峽炎59患者男性,46歲,身高166CM,體重81KG。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果AHI65次H;最低血氧飽和度76。診斷OSAHS。患者最后的診斷分級(jí)應(yīng)該是A重度OSAHS合并重度低氧血癥B重度OSAHS合并中度低氧血癥案C重度OSAHS合并輕度低氧血癥D中度OSAHS合并重度低氧血癥60有關(guān)咽后隙,下列哪種說(shuō)法不正確A中線處被咽縫將其分為左右兩個(gè)部分B在嬰幼兒,咽后隙有較多淋巴結(jié)C感染可引起咽后膿腫,常位于兩側(cè)D咽后隙位于椎前筋膜和頰咽筋隙之間,上起顱底下至上縱隔E扁桃體,口腔,鼻腔后部,鼻咽,咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此61有關(guān)咽旁隙,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A位于咽后隙的兩側(cè),左右各一B向上至顱底,向下達(dá)舌骨C莖突及其附著肌肉將此間隙分為上下兩倍分D隙內(nèi)有較多重要結(jié)構(gòu)E咽部感染可向此隙蔓延62患者男性,35歲,咽痛,發(fā)熱伴頭痛二天,T38℃,查見(jiàn)口咽粘膜急性充血,腭弓,懸雍垂水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大,輕度壓痛。最可能的診斷為A急性扁桃體炎B急性咽炎C急性喉炎D急性會(huì)厭炎E樊尚咽峽炎63咽鼓管隆突的后上方為咽隱窩是A扁桃體癌的好發(fā)部位B鼻咽癌的好發(fā)部位C鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位D喉咽癌的發(fā)生部位E咽乳頭狀瘤的好發(fā)部位64男性患者,25歲,咽喉疼病發(fā)熱3天,查咽部充血T39℃,扁桃體Ⅱ腫大,表面有膿性分泌物。E中度OSAHS合并中度低氧血癥A急性扁桃體炎B急性咽炎C急性喉炎D樊尚咽峽炎E慢性扁桃體炎65慢性咽炎患者咽部檢查經(jīng)常增生的是A咽側(cè)索B腺樣體C腭扁桃體D咽鼓管E舌扁桃體66患者女性,39歲,身高160CM,體重50KG,入睡打鼾3年,PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果AHI32次H,腦電圖顯示有頻繁微覺(jué)醒,平均血氧飽和度97,最有可能的診斷A阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征B中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征C混合型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征D低通氣綜合征E上氣道阻力綜合征67患者男性,45歲,身高160CM,體重80KG,PSG診斷OSAHS(重度),患者的體重指數(shù)(BMI)應(yīng)該是A30B2625C2925D3125E32568下列有關(guān)鼻咽部的解剖,哪一項(xiàng)不正確A鼻咽項(xiàng)部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集,稱腺樣體B鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管咽口及咽穩(wěn)窩C咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1015CM處D鼻咽下方與喉咽相通E咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位,其上方與顱底破裂孔接近69鼻咽部淋巴先匯入咽后淋巴結(jié),再匯入A頸上深淋巴結(jié)B鎖骨上的淋巴結(jié)C枕后淋巴結(jié)D頸下淋巴結(jié)E頸動(dòng)脈分支淋巴結(jié)70腺樣體開(kāi)始退化的時(shí)間是A67歲以后B10歲以后C成人以后D出生后半年E出生后一年71會(huì)厭谷是指A鼻咽與鼻腔之間的空隙B舌腭弓與咽腭弓之間的間隙C舌根與會(huì)厭之間的間隙D咽鼓管隆突與鼻咽頂后壁之間的間隙E舌根與扁桃體之間的空隙72咽部粘膜彌漫性充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面覆蓋黃白色假膜易擦去,自覺(jué)咽喉疼痛3天,發(fā)熱可能是A急性會(huì)厭炎B急性喉炎C急性化膿性扁桃體炎D腺樣體肥大E鼻咽癌73下列有關(guān)鼻咽部的解剖,哪一項(xiàng)不正確A鼻咽項(xiàng)部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集,稱腺樣體B鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管咽口及咽穩(wěn)窩C咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1015CM處D鼻咽下方
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簡(jiǎn)介:天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式2015年胸心外科學(xué)中級(jí)職稱考試人機(jī)對(duì)話綜合練習(xí)題及答案年胸心外科學(xué)中級(jí)職稱考試人機(jī)對(duì)話綜合練習(xí)題及答案(A3A4型題)型題)天宇考王衛(wèi)生資格中級(jí)職稱考試題庫(kù)包含章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。胸心外科學(xué)題庫(kù)試題量7006道題。A3A4型題以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信型題以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。某男,39歲,胸悶伴眼瞼下垂2個(gè)月來(lái)醫(yī)院就診。胸片檢查示上縱隔影增寬,CT檢查示前上縱隔腫塊大小為4CM3CM,密度均勻。體格檢查患者睜眼乏力伴復(fù)視,四肢肌力正常。1、此時(shí),最可能的診斷是A、畸胎瘤B、胸骨后甲狀腺腫C、胸腺瘤D、神經(jīng)鞘膜瘤E、脂肪瘤正確答案C2、患者經(jīng)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后病理描述中提及腫瘤已侵犯包膜,則適宜的處理是A、門診定期隨訪,及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)B、予醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)治療,防止復(fù)發(fā)C、口服吡啶斯的敏,防止復(fù)發(fā)D、放射治療以防復(fù)發(fā)E、化學(xué)治療以防復(fù)發(fā)正確答案D天宇考王手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式正確答案E某男,57歲,進(jìn)食哽噎感,胸骨后異物感1個(gè)月,食管鋇透見(jiàn)食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬6、最可能的診斷為A、食管癌B、食管炎C、食管靜脈曲張D、食管平滑肌瘤E、賁門失弛緩癥正確答案A7、診斷最常用的方法是A、食管脫落細(xì)胞檢查B、X線鋇餐食管檢查C、CT檢查D、纖維食管鏡檢查E、食管內(nèi)超聲檢杏正確答案D答案解析食管癌早期癥狀不明顯,可有咽下食物哽噎感、食管內(nèi)異物感、進(jìn)食停滯感及進(jìn)食后胸骨后疼痛。某女,21歲,自幼發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,超聲心動(dòng)圖曾診斷為“先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉“,但未做手術(shù)治療。近2年來(lái)患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣急、心悸,活動(dòng)受限,步行登梯僅能上3層樓。體格檢查一般情況可,口唇無(wú)青紫,血壓149KPA,心率98次/分,律齊,可聞及早搏1~2次/分,胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音2級(jí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),未捫及震顫。8、患者未閉導(dǎo)管的位置最常見(jiàn)的是位于
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簡(jiǎn)介:第1頁(yè)共9頁(yè)一名詞解釋1腺樣體面容腺樣體面容腺樣體肥大時(shí),患者長(zhǎng)期張口呼吸,影像面骨發(fā)育,上頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不奇,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。2AHIAHI睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù),是指平均每小時(shí)睡眠中呼吸暫停和低通氣的次數(shù)(單位次小時(shí))。3四凹征四凹征吸氣性呼吸困難,其主要表現(xiàn)為吸氣時(shí)間延長(zhǎng),由于吸氣時(shí)空氣不易進(jìn)入肺內(nèi),此時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓增加,出現(xiàn)胸廓周圍軟組織凹陷,如胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下出現(xiàn)凹陷,臨床上稱之為三凹征,嚴(yán)重者肋間隙也可發(fā)生凹陷。統(tǒng)稱為四凹征。4感音神經(jīng)性聾感音神經(jīng)性聾感覺(jué)性聾和神經(jīng)性聾的統(tǒng)稱,發(fā)生在內(nèi)耳耳蝸螺旋器的為感覺(jué)性聾,發(fā)生在螺旋神經(jīng)節(jié)至腦干耳蝸核的為神經(jīng)性聾。5利特爾區(qū)利特爾區(qū)從解剖學(xué)角度考慮,可以把頸內(nèi)、頸外和靜脈系統(tǒng)在鼻中隔前下部形成的動(dòng)脈和靜脈血管網(wǎng)分別稱之為L(zhǎng)ITTLE動(dòng)脈從和KIESSELBACH靜脈叢,源于該區(qū)的出血很難區(qū)分動(dòng)脈性或靜脈性,故臨床籠統(tǒng)將該區(qū)稱之為“易出血區(qū)”。6竇口鼻道復(fù)合體竇口鼻道復(fù)合體鼻腔及鼻竇影像學(xué)檢查CT掃描時(shí)可以清楚地顯示鉤突、篩泡、篩漏斗、上頜竇開(kāi)口、中鼻甲、中鼻道及額隱窩等解剖結(jié)構(gòu)。正常的鼻竇黏膜菲薄,CT掃描無(wú)法顯示。7膽脂瘤膽脂瘤膽脂瘤是由于鼓膜、外耳道的復(fù)層鱗狀上皮經(jīng)穿孔向中耳腔生長(zhǎng)堆積成塊,其外層由纖維組織包圍,內(nèi)含脫落壞死上皮、角化物和膽固醇結(jié)晶,故稱為膽脂瘤,非真性腫瘤。8傳導(dǎo)性耳聾傳導(dǎo)性耳聾病變部位發(fā)生在外耳、中耳和內(nèi)耳傳音裝置的為傳導(dǎo)性耳聾。9鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)、或局部有突起、引發(fā)鼻腔功能障礙,如鼻塞、鼻出血和頭痛等。10UPPPUPPP術(shù)懸雍垂腭咽成形術(shù),OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征)治療的主要手術(shù)方式。其特點(diǎn)的完整保留咽腔的基本解剖生理結(jié)構(gòu)如懸雍垂、軟腭部重要肌肉和黏膜組織,以保證咽腔的正常功能,切除扁桃體,解剖腭帆間隙,去除間隙內(nèi)脂肪組織及肥厚黏膜組織。11蛙鼻蛙鼻巨大或復(fù)發(fā)鼻息肉可致鼻背變寬,形成“蛙鼻”。鼻腔內(nèi)可見(jiàn)到稀薄漿液性或黏稠、膿性分泌物。12喉阻塞喉阻塞喉阻塞又稱喉梗阻,系因喉部或其鄰近組織的病變,使喉部通道發(fā)生阻塞,引起呼吸困難,是耳鼻咽喉頭頸外科常見(jiàn)的急癥之一,若不速治,可引起窒息死亡。由于幼兒喉腔較小,黏膜下組織疏松,神經(jīng)系統(tǒng)部穩(wěn)定,故發(fā)生喉阻塞的機(jī)會(huì)較成人多。二填空題1鼻竇包括_上頜竇上頜竇_____篩竇篩竇_____額竇額竇______蝶竇蝶竇____四組。2前組鼻竇包括__上頜竇上頜竇____前組篩竇前組篩竇___額竇額竇____。3急性鼻竇炎局部癥狀包括_鼻塞鼻塞_____、__膿涕膿涕_(kāi)___、__頭痛或局部疼痛頭痛或局部疼痛____其中最常見(jiàn)癥狀是__頭痛或局部疼痛頭痛或局部疼痛____。4鼻出血病因大致可分為_(kāi)_局部原因局部原因______和__全身原因全身原因______兩大類。5季節(jié)性鼻炎又稱__花粉癥花粉癥。第3頁(yè)共9頁(yè)13過(guò)敏性鼻炎的癥狀不包括(B)P63A鼻癢B鼻痛鼻痛C陣發(fā)性噴涕D清水樣鼻涕14鼻竇炎中發(fā)病率最低的是(D)P81A上頜竇B篩竇C額竇D蝶竇蝶竇15眶底爆折眼球陷沒(méi)的原因是()A眶內(nèi)脂肪“疝”入上頜竇B眶容積擴(kuò)大C眶內(nèi)脂肪壞死吸收D以上均是16扁桃體切除的手術(shù)適應(yīng)癥不包括(B)P141A慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B急性扁桃體炎急性扁桃體炎C、扁桃體過(guò)度肥大影響呼吸和呑咽D、扁桃體成為病灶17食道異物易停留的部位(A)P228A、第一狹窄、第一狹窄B、第二狹窄C、第三狹窄D、第四狹窄18診斷氣管異物最可靠的辦法是(D)P231A、病史B、全胸片C、CTD、支氣管鏡、支氣管鏡19分泌性中耳炎的癥狀不包括(C)P324A耳痛B鼓室積液C感音性聾感音性聾D耳鳴20在鼻竇惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是(A)P108A上頜竇上頜竇B篩竇C額竇D蝶竇21有關(guān)鼻出血的說(shuō)法中正確的是(D)P75A原因多見(jiàn)于血液病B常用后鼻孔填塞C不會(huì)導(dǎo)致休克D選擇適當(dāng)?shù)闹寡绞竭x擇適當(dāng)?shù)闹寡绞?2臨床上診斷鼻中隔偏曲是指(D)P72A鼻中隔有斷裂B鼻中隔有血腫C鼻中隔歪曲D鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲引起鼻塞等癥狀鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲引起鼻塞等癥狀23鼻咽部最常見(jiàn)的良性腫瘤是(A)P106A乳頭狀瘤乳頭狀瘤B鼻咽纖維血管瘤C后鼻孔息肉D鼻咽部脊索瘤24OSAHS適合行UPPP術(shù)其阻塞平面一般在(C)P168A鼻腔B鼻咽C口咽口咽D喉咽25成人急性喉炎的主要癥狀是(C)P193A咳嗽B喉痙攣C聲嘶聲嘶D呼吸困難26喉阻塞分度主要依據(jù)是(D)P214A病程長(zhǎng)短B病變范圍C聲嘶程度D呼吸困難程度呼吸困難程度27喉阻塞所表現(xiàn)的呼吸困難是(A)P213A吸氣性吸氣性B呼氣性C炎癥性的是吸氣性的腫瘤性的是呼氣性的D炎癥性的是呼氣性的腫瘤性的是吸氣性的28感音神經(jīng)性耳聾的治療原則是(D)P353A重在預(yù)防B盡量恢復(fù)喪失的聽(tīng)力C盡量利用殘余聽(tīng)力D以上均對(duì)以上均對(duì)29化膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見(jiàn)的侵犯?jìng)鞑ネ緩绞牵˙)P335A血行途徑B循破壞、缺損的骨壁循破壞、缺損的骨壁C正常的解剖途徑D尚未閉合的骨縫30鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)的描述不正確的是(C)A照明清晰B操作精細(xì)C無(wú)創(chuàng)無(wú)創(chuàng)D面部無(wú)癍痕31傳導(dǎo)性耳聾病變部位不包括(D)P353A外耳道B鼓膜C中耳D內(nèi)耳內(nèi)耳32變應(yīng)性鼻炎的藥物治療一般不包括(A)P65A抗生素抗生素B糖皮質(zhì)激素C抗組胺藥D減充血?jiǎng)?3下述病名哪一個(gè)不是耳廓假性囊腫(C)P321A耳廓假囊腫B耳廓非化膿性軟骨膜炎C耳廓化膿性軟骨膜炎耳廓化膿性軟骨膜炎D耳廓軟骨間積液
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簡(jiǎn)介:免費(fèi)提供各種資格考試真題、模擬題、練習(xí)題、精選題及答案免費(fèi)提供各種資格考試真題、模擬題、練習(xí)題、精選題及答案神經(jīng)外科學(xué)主治醫(yī)外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題擬試題及答案及答案單選題1在內(nèi)耳門處,和面聽(tīng)神經(jīng)關(guān)系密切的血管是A小腦后下動(dòng)脈B小腦前下動(dòng)脈C小腦上動(dòng)脈D大腦后動(dòng)脈E后交通動(dòng)脈正確答案B2顱內(nèi)壓增高的病因是A老年性癡呆B神經(jīng)系統(tǒng)變性病C閉塞性腦血管病D顱內(nèi)占位性病變E腦先天性疾病正確答案D3腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是A無(wú)本質(zhì)區(qū)別B分別為細(xì)胞性和滲透壓性腦水腫C分別為細(xì)胞性和腦積水性腦水腫D分別為血管源性和滲透壓性腦水腫E急性腦膨出系腦血流灌注一時(shí)性增多正確答案E4最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的病變部位是A額葉B顳葉免費(fèi)提供各種資格考試真題、模擬題、練習(xí)題、精選題及答案免費(fèi)提供各種資格考試真題、模擬題、練習(xí)題、精選題及答案B腦內(nèi)出血C腦室出血D硬膜外血腫E彌漫性軸索損傷正確答案E9對(duì)腦干損傷不適合的治療措施為氣管切開(kāi)顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)亞低溫治療激素開(kāi)顱探查提示正確答案10對(duì)腦震蕩的處置不正確的是A多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療B頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C失眠患者可用安定、利眠寧等藥物D消除病人的畏懼心理E需臥床休息數(shù)日正確答案B11下列哪項(xiàng)檢查對(duì)腦挫裂傷的診斷無(wú)意義A腦電圖B腦血管造影C腦干誘發(fā)電位D腰椎穿刺E氣腦造影正確答案E12顱骨骨折形成的過(guò)程是A顱骨內(nèi)板斷裂→內(nèi)彎變形→外板斷裂B顱骨外板斷裂→內(nèi)彎變形→內(nèi)板斷裂
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簡(jiǎn)介:海南省海南省2017年上半年年上半年衛(wèi)生資格骨外科學(xué)主治醫(yī)生考格骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試試試卷一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、男性,15歲,左膝酸痛2個(gè)月,加重1周伴局部腫脹,無(wú)發(fā)熱,X線片顯示左股骨下端骨質(zhì)不均勻性溶骨性改變,有散在的鈣化并有骨膜反應(yīng),經(jīng)病理活檢證實(shí)為軟骨肉瘤,采取以下哪種治療A中藥治療B病灶整塊切除C病灶整塊切除植骨D病段切除自體帶血管骨移植E化療免疫治療2、下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿對(duì)發(fā)熱的病人,體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10MLKGB中度出汗的病人,宜增加補(bǔ)液500~1000MLC大量出汗的病人,宜增加補(bǔ)液1000~1500MLD氣管切開(kāi)的病人,宜增加補(bǔ)液1000MLE以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足,而應(yīng)甩2~3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給3、單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是A多見(jiàn)于年輕人B早期廣泛侵犯軟組織C早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞D早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成E早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延4、對(duì)于一種危害嚴(yán)重的疾病,采取針對(duì)病因的措施后,在評(píng)價(jià)其預(yù)防效果時(shí)采用哪些指標(biāo)最合適A死亡率B發(fā)病率C患病率D病死率E罹患率5、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是__A破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B全關(guān)節(jié)型早期C病灶內(nèi)有較大死骨D單純滑膜型E竇道長(zhǎng)期未愈合6、MAFFUCCI綜合征屬于A骨組織腫瘤B軟骨組織腫瘤C纖維組織腫瘤D骨髓組織腫瘤D每100ML飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10CFUE每1000ML飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10CFU14、脊柱結(jié)核X線表現(xiàn)為A一般只影響單個(gè)椎體,椎體疏松、破壞或壓縮B患病椎體之間的椎間隙變窄,骨性融合C脊柱呈竹節(jié)樣、骨質(zhì)疏松、多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變D一般先影響關(guān)節(jié)邊緣,引起破壞、不規(guī)則以及關(guān)節(jié)間隙變狹窄,然后死骨形成,椎旁有腫塊陰影E一般影響多個(gè)椎體,椎體壓縮,但不影響關(guān)節(jié)面15、某醫(yī)生收集了某市范圍內(nèi)12個(gè)區(qū)縣的年人均煙草銷量和肺癌患病率,然后加以分析,以探索煙草銷售量與肺癌患病的關(guān)系,這種研究屬于A分析性研究B生態(tài)比較研究C橫斷面研究D社區(qū)干預(yù)研究E隊(duì)列研究16、下列哪種疾病最為可能A急性腰扭傷B腰椎管狹窄C腰椎弓根峽部裂D腰4~5椎間盤突出E閉塞性脈管炎17、哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈B股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C腹壁下動(dòng)脈D股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈E旋股外側(cè)動(dòng)脈18、鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A伴有啰音還是雜音B屏住呼吸是否存在C聲音粗糙的程度D聲音發(fā)出的部位E聲音持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短19、應(yīng)用含腎上腺素的利多卡因行局部浸潤(rùn)麻醉時(shí),利多卡因一次最大劑量是A200MGB300MGC400MGD500MGE600MG20、男性,36歲,1周前出現(xiàn)化膿性扁桃體炎,近1天,突然出現(xiàn)左下頜下腫物、劇痛,伴高熱。查體體溫39℃,左下頜下腫物,直徑2CM,紅腫、壓痛,中央可及紅腫、壓痛,中央可及波動(dòng)感??紤]診斷是A急性化膿性淋巴結(jié)炎
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簡(jiǎn)介:河北省河北省2015年骨外科學(xué)主治醫(yī)生考年骨外科學(xué)主治醫(yī)生考試試試試卷一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時(shí),最常見(jiàn)的后遺癥A肘關(guān)節(jié)后脫位B尺神經(jīng)損傷C肘內(nèi)翻畸形D肘關(guān)節(jié)前脫位E前臂缺血性肌攣縮2、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是A關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟組織腫脹B關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)破壞C骨質(zhì)疏松,軟組織腫脹D骨質(zhì)密度增高E骨膜反應(yīng)性增生3、女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)產(chǎn)重呼吸困難,最先應(yīng)采取的措施是()A手法復(fù)位B吸氧C氣管切開(kāi)D手術(shù)切開(kāi)復(fù)位E行MRI檢查以明確損傷位置和程度4、COLLES骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A向尺側(cè)及背側(cè)移位B向橈側(cè)及背側(cè)移位C向尺側(cè)及掌側(cè)移位D向橈側(cè)及掌側(cè)移位E只向背側(cè)移位5、4~9歲是股骨頭骨軟骨病的高發(fā)年齡,原因是該時(shí)期A年齡小,易受外傷B股骨頭骨骺發(fā)育不全C用藥較多D骨骺血供最差E關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓最高6、肝葉切除適合于A急性單純性膽囊炎B膽囊結(jié)石經(jīng)常發(fā)作C膽總管結(jié)石感染并休克D肝內(nèi)結(jié)石局限于左葉E膽總管擴(kuò)張不明顯,但并發(fā)胰腺炎7、應(yīng)給于的治療方式C頑固性腱鞘炎,需進(jìn)一步固定解決D反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,或上肢營(yíng)養(yǎng)障礙綜合征E局部感染14、患者女性,50歲,缺失,行烤瓷固定橋修復(fù)后三天,患者基牙出現(xiàn)咬合痛,其最可能的原因是()A牙體制備過(guò)多引起牙髓炎B咬合有高點(diǎn)C固位體邊緣有懸突刺激齦緣D接觸點(diǎn)過(guò)緊E固位體松動(dòng)15、統(tǒng)計(jì)學(xué)中,描述事件發(fā)生的頻率和概率指標(biāo)的關(guān)系是A兩者是性質(zhì)不同的兩個(gè)概念B概率取值不可能大于1,而頻率可以C同一事件的頻率和概率值必定相等D有限次試驗(yàn)中,若某事件發(fā)生頻率為MN,當(dāng)N趨向無(wú)窮大時(shí),MN的數(shù)值接近此事件的概率E有限次試驗(yàn)中,事件的概率大小可以上下波動(dòng),而發(fā)生頻率值是唯一的16、震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是__A共濟(jì)失調(diào)步態(tài)B步態(tài)穩(wěn)健C慌張步態(tài)D醉酒步態(tài)E跨閾步態(tài)17、流行病學(xué)研究?jī)?nèi)容的三個(gè)層次A患者,非患者,一般人群B疾病,傷害,健康C傳染病,慢性病,傷害D身體,精神,社會(huì)E以上均不對(duì)18、石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是A松脫B骨折再移位C壓迫性潰瘍D血循環(huán)受阻E石膏變形19、下列器官移植中,哪個(gè)術(shù)后排斥反應(yīng)較輕A腎移植B肝移植C胰腺移植D小腸移植E胰腎聯(lián)合移植20、肩周炎的主要治療方法是A針灸B制動(dòng)
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簡(jiǎn)介:2016年河南省外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試題年河南省外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共27題,每題的備選項(xiàng)中,只有題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)個(gè)事最符合題意)1、男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院,門診復(fù)查中,下列哪項(xiàng)不是必需的檢查A癌胚抗原CEB肝功能C甲胎球蛋白D肝臟B超E胸部X線片2、患者女性,25歲。發(fā)現(xiàn)后背部腫物2年,近1周來(lái)腫物明顯增大,伴疼痛,查后背部直徑3CM大小腫物,表面紅腫,有壓痛,波動(dòng)感陽(yáng)性,與表皮有粘連,考慮的診斷為A皮膚癤腫B交界痣惡變C皮脂腺囊腫繼發(fā)感染D脂肪瘤E皮膚癌3、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病因是A上消化道穿孔B急性膽囊炎穿孔C急性闌尾炎穿孔D急性胰腺炎E絞窄性腸梗阻4、該病最主要的轉(zhuǎn)移方式是A血行轉(zhuǎn)移B淋巴轉(zhuǎn)移C直接蔓延D腹腔種植E以上都不是5、患者,女,28歲,已婚。頸前腫物10余年,漸漸增大,邊緣不清,皮色如常,無(wú)疼痛,可觸及腫物表面結(jié)節(jié),隨吞咽上下移動(dòng)。其診斷是A肉癭B石癭C癭癰D氣癭E血癭6、小腸腫瘤中最常見(jiàn)的腫瘤是A平滑肌瘤B平滑肌肉瘤C小腸腺瘤D纖維瘤E惡性淋巴瘤7、胃大部切除術(shù)后吻合口潰瘍多見(jiàn)于A吻合口的胃?jìng)?cè)A高位急性闌尾炎B潰瘍病穿孔C急性胰腺炎D急性膽囊炎E膽道蛔蟲(chóng)病15、應(yīng)首先考慮A急性化膿性膽囊炎B膽囊穿孔C壞死性胰腺炎D急性化膿性梗阻性膽管炎E肝內(nèi)膽管結(jié)石16、如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是A直腸指檢指套血染B肛門口外見(jiàn)有肛裂C肛門鏡檢查見(jiàn)有內(nèi)痔核D鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤E肛門外口見(jiàn)明顯外痔核17、該病例為何種腰痛__A腎著腰痛B濕熱腰痛C腎虛腰痛D血瘀腰痛E風(fēng)濕腰痛18、用于金瓷冠的瓷粉應(yīng)具備的性能要求錯(cuò)誤的是A與金屬間有較好的結(jié)合力B熱膨脹系數(shù)略大于金屬C具有適當(dāng)?shù)哪湍バ訢有較好的配色性及色穩(wěn)定性E有好的生物相容性19、下列有關(guān)肝外傷處理方法中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A肝臟表淺裂傷,已停止出血可不必縫合,適當(dāng)引流B邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合,縫合滿意者可不放置引流C肝包膜下血腫應(yīng)打開(kāi)探查,縫合裂口D嚴(yán)重肝裂傷作部分肝切除時(shí),一般施行的是不規(guī)則切除E對(duì)于急危重的肝臟損傷,可用紗布填塞止血,擇期再行決定性手術(shù)20、2年后,右腹股溝區(qū)腫物較前增大,長(zhǎng)時(shí)間站立行走或哭鬧時(shí)出現(xiàn),平臥休息后可消失,最適宜的治療方法為A抗炎治療B觀察,暫不處理C棉線束帶法或繃帶壓迫D疝成形術(shù)E單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù)21、關(guān)于肝癌,下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A早期施行手術(shù)仍是最有效的療法
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簡(jiǎn)介:安徽省安徽省臨床助理醫(yī)床助理醫(yī)師外科學(xué)血管瘤的基本分外科學(xué)血管瘤的基本分類考試試題試試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、男性,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次分,律規(guī)整,心電圖示P波與QRS波無(wú)關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS時(shí)限014秒,應(yīng)采取的最佳措施是____A阿托品B麻黃素C異丙腎上腺素D安置臨時(shí)人工心臟起搏器E氨茶堿2、下列關(guān)于右淋巴導(dǎo)管的描述正確的是A注入右靜脈角B收納右半身的淋巴C長(zhǎng)約5CMD由右頸干和右鎖骨下干匯合而成E全身最粗大的淋巴管道3、不屬于個(gè)人中心治療的治療技巧的是A開(kāi)放式詢問(wèn)B情感反應(yīng)C澄清D對(duì)峙E自由聯(lián)想4、關(guān)于呼吸系統(tǒng)的解剖,以下哪種說(shuō)法是不正確的A呼吸系統(tǒng)由鼻、咽喉、氣道和肺臟、胸廓包括膈肌組成B呼吸系統(tǒng)通常分為氣體傳導(dǎo)與氣體交換兩部分C上呼吸道由鼻、鼻竇、咽和喉構(gòu)成D下呼吸道從氣管起,分支為總支氣管,葉、段支氣管后,越分越細(xì),至肺泡共24級(jí)E左肺共有3葉和10個(gè)肺段;而右肺共有2葉和8個(gè)肺段5、甲苯胺藍(lán)染色法顯示肥大細(xì)胞顆粒呈A藍(lán)色B黑色C黃色D綠色E紫色6、急性輕度高鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響不包括A心肌興奮性升高B神經(jīng)肌肉興奮性增高C心肌傳導(dǎo)性升高D心肌傳導(dǎo)性下降E心肌自律性下降7、下列不符合干口羅音聽(tīng)診特點(diǎn)的是A音調(diào)高,帶樂(lè)音B以吸氣時(shí)明顯C性質(zhì)部位易變D發(fā)生于大氣道稱喘鳴E可呈哮鳴音8、長(zhǎng)期無(wú)保護(hù)的接觸X線可造成A鑒定腫瘤的組織是否來(lái)源于纖維細(xì)胞B區(qū)別上皮性還是非上皮性來(lái)源的腫瘤C早期肝硬化的診斷D心肌瘢痕灶的形成E組織中纖維的增加或減少17、應(yīng)用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),癥狀消失后,應(yīng)繼續(xù)服用小劑量鐵劑的時(shí)間是A1~2個(gè)月B2~3個(gè)月C3~6個(gè)月D6~9個(gè)月E12個(gè)月18、腹部平片中,下列哪項(xiàng)變化應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻A大小腸均膨脹B擴(kuò)張腸段呈梯形排列C近段腸腔擴(kuò)張,遠(yuǎn)段腸腔無(wú)氣體D擴(kuò)張腸段黏膜呈魚(yú)刺狀E膨脹出的孤立腸袢不改變位置19、放射性核素肝膽顯像劑延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌的優(yōu)點(diǎn)是A定性陽(yáng)性率為50~60B雖可檢出2CM以下肝癌病灶,但檢出率較低C肝門區(qū)腫瘤因受膽道系統(tǒng)影響而難以檢出,容易漏診D可用于AFP陰性肝癌的定性、定位診斷E局部膽汁淤滯造成的假陽(yáng)性20、放射性活度的舊單位是A倫琴B居里CIC庫(kù)侖D貝可BQE庫(kù)侖千克21、維生素A缺乏時(shí)引起A壞血病B腳氣病C夜盲癥D佝僂病E癩皮病22、參與抗腫瘤體液免疫機(jī)制不包括ATC細(xì)胞BNK細(xì)胞CM∮細(xì)胞D補(bǔ)體E抗體23、壓抑、合理化等心理防御機(jī)制屬于A自戀性防御機(jī)制B不成熟防御機(jī)制C神經(jīng)癥性防御機(jī)制D成熟防御機(jī)制E錯(cuò)誤的防御機(jī)制24、下列哪項(xiàng)癥狀不符合面神經(jīng)管內(nèi)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
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簡(jiǎn)介:外科學(xué)重點(diǎn)簡(jiǎn)答題大全(含答案)外科學(xué)重點(diǎn)簡(jiǎn)答題大全(含答案)1、什么是無(wú)菌術(shù),它包括哪些內(nèi)容滅菌和消毒有什么區(qū)別答無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。內(nèi)容包括滅菌,消毒法,操作規(guī)則及管理制度。區(qū)別是否消滅一切微生物。2、什么是低鉀血癥,臨床靜脈補(bǔ)鉀要注意哪些事項(xiàng)答血清鉀<35MMOLL注意分次補(bǔ)鉀,邊補(bǔ)邊觀察,注意濃度<40MMOLL<03和速度<20MMOLH,尿量>40MLH再補(bǔ)鉀。3、人體通過(guò)哪些機(jī)制維持體液酸堿平衡答體內(nèi)緩沖系統(tǒng),肺的呼吸,腎的調(diào)節(jié)。4、什么叫反常性酸性尿答低鉀血癥,堿中毒時(shí),腎小管排鉀降低而排氫增多,尿呈酸性,稱反常性酸性尿。5、為什么術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)答早期活動(dòng)有增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,減少因下肢靜脈瘀血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)。尚有于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。早期下床活動(dòng)應(yīng)注意循序漸進(jìn)的原則。6、麻醉前用藥的主要目的及臨床最常見(jiàn)的選擇答主要目的是消除麻醉、手術(shù)引起的不良反應(yīng),特別是迷走神經(jīng)反射,抑制呼吸,消化道腺體分泌,保持呼吸通暢,以防誤吸。臨床常選用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥及抗提藥(杜冷丁、阿托品也可)。7、局麻藥分類,常用藥,最大服量是多少答酯類普魯卡因1G、丁卡因10MG。酰胺類利多卡因400MG、布比卡因150MG。8、什么叫局麻藥中毒有什么表現(xiàn)怎樣防治答①毒性反應(yīng)指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過(guò)了機(jī)體的耐力而引起的中毒癥狀。②主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制,表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時(shí)除直接舒張外周血管外,亦抑制心肌的收縮和傳導(dǎo),使心排血量下降,導(dǎo)致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停止。③局麻前應(yīng)給予適量鎮(zhèn)靜藥。一次用藥不要超限量。局麻藥液中加腎上腺素。足趾、手指和陰莖等處作局麻時(shí),不應(yīng)加腎上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血壓和周圍疾病亦不宜使用。注藥前回抽注射器。④立即停用局麻藥。支持呼吸和循環(huán)功能,如人工呼吸、給氧和使用升壓藥,心跳停止時(shí)應(yīng)立即復(fù)蘇??孤迂熟o注安定或25%硫噴妥鈉,亦可用速效肌松藥。9、局部麻醉不能加腎上腺素的情況有哪些答麻醉部位手指足趾、陰莖、氣管內(nèi)。疾病高血壓,心臟病,甲亢。10、腰麻的平面控制,影響平面的因素有哪些答藥品劑量、比重、容積、穿刺間隙,病人體位及注藥速度。11、麻醉深度臨床通常分哪三期答淺麻醉期、手術(shù)腐醉期、深麻醉期12、吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度用什么衡量答用局麻藥的最低肺胞有效濃度(MAC)來(lái)衡量,MAC越小。麻醉強(qiáng)度越強(qiáng)(答成反比也對(duì))13、肌松藥使用的主要條件有哪些答氣管插管、有輔助呼吸或控制呼吸時(shí)配合全麻醉使用,并無(wú)麻醉作用,不能單純用于麻醉。增強(qiáng)。27、男性30歲,體重60公斤,不慎被蒸氣噴傷面部、前胸腹部和雙上臂;面部紅斑、疼痛、無(wú)水泡,其余部位劇痛,有大水泡。問(wèn)燙傷總面積深度燙傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少答20323,一度3,淺二度20,1800ML。28、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有那幾種答①直接蔓延;②淋巴道轉(zhuǎn)移;③種植性轉(zhuǎn)移;④血道轉(zhuǎn)移。29、目前確診腫瘤最直接而可靠的依據(jù)是什么答病理形態(tài)學(xué)檢查,包括①細(xì)胞學(xué)檢查;②病理組織學(xué)檢查。30、何謂腫瘤的TNM分期答T指原發(fā)腫瘤,N指淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。再根據(jù)腫塊程度在字母后標(biāo)以0至4的數(shù)字,表示腫瘤發(fā)展程度。1代表小,4代表大,0為無(wú)。31、何謂癌癥的三級(jí)預(yù)防答一級(jí)預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌癥的發(fā)生,其目的是減少癌癥的發(fā)病率;二級(jí)預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生,如何在其早期階段發(fā)現(xiàn)它,予以及時(shí)治療,其目的是降低癌癥的死亡率;三級(jí)預(yù)防指診斷與治療后的康復(fù),目的是提高生存質(zhì)量及減輕痛苦,延長(zhǎng)生命。32、癌癥三級(jí)止痛的基本原則是什么答①最初用非嗎啡類藥,效果不明顯時(shí)追用嗎啡類藥,仍不明顯時(shí)換為強(qiáng)嗎啡類藥,如仍不明顯,考慮藥物以外的治療;②從小劑量開(kāi)始,視止痛效果漸增量;③口服為主,無(wú)效時(shí)直腸給藥,最后注射給藥;④定期給藥。33、惡性腫瘤的綜合治療方法有哪些答①手術(shù)治療;②化學(xué)治療;③放射治療;④生物治療;⑸中醫(yī)中藥治療。34、什么是顱腔的體積壓力關(guān)系答在顱腔內(nèi)容物增加的早期,由于顱內(nèi)的容積代償作用,顱內(nèi)壓變動(dòng)很小或不明顯。當(dāng)代償功能的消耗終于到達(dá)一個(gè)臨界點(diǎn)時(shí),這時(shí)即使容積少量增加也會(huì)使顱內(nèi)壓大幅升高,這就是顱腔的體積壓力關(guān)系。35、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些答顱內(nèi)壓增高的三主征頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。另外可引起雙側(cè)外展神經(jīng)不全麻痹,復(fù)社,陳發(fā)性黑朦,頭暈,猝倒,意識(shí)障礙,頭皮靜脈怒張,血壓增高,脈搏徐緩,小兒頭顱增大,顱縫增寬,前囟門飽滿,頭顱叩診呈破罐聲。最后導(dǎo)致腦疝。36、什么叫小腦幕切跡疝,其主要臨床表現(xiàn)有哪些答小腦幕上占位病變或嚴(yán)重腦水腫常??梢痫B內(nèi)壓增高。導(dǎo)致顳葉鉤回通過(guò)小腦幕切跡,從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,疝出到幕下,壓迫損害患側(cè)中腦、動(dòng)眼神經(jīng)及阻塞環(huán)池和中腦導(dǎo)水管等,從而產(chǎn)生了一系列的臨床表現(xiàn),稱為小腦幕切跡疝。臨床表現(xiàn)主要有①顱內(nèi)壓增高癥狀。②生命體征明顯改變。③病人意識(shí)模糊或昏迷,且逐漸加深。④早期患側(cè)瞳孔短時(shí)間縮小,繼之逐漸散大對(duì)光反射消失,對(duì)側(cè)瞳孔亦逐漸散大。對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)錐體束征或偏癱,晚期出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。37、顱底骨折的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)答①傷后逐漸出現(xiàn)皮下血淤斑。顱前窩骨折位于眶周、球結(jié)膜部位,顱中窩骨折位于耳后乳突部位,后顱窩骨折位于枕下及上頸部皮下。②鼻、口咽部出血和或腦脊液耳鼻漏。③顱神經(jīng)損害癥狀、顱內(nèi)積氣等。診斷主要靠臨床表現(xiàn)。38、腦震蕩的概念答腦震蕩是一種輕型顱腦損傷,主要指頭部位外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能損害而無(wú)確定
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簡(jiǎn)介:1COLLESCOLLES骨折骨折為伸直型橈骨下端骨折,多為間接暴力致傷。跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)處于背伸及前臂旋前位、手掌著地,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位。兒童可為骨骺分離;老年人骨折端因嵌壓而短縮。有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形。伸直型骨折非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者常采用牽抖復(fù)位法;老年患者、粉碎骨折、累及關(guān)節(jié)面者常采用提按復(fù)位法。SMITHSMITH骨折骨折為屈曲型橈骨下端骨折,骨折發(fā)生原因與伸直型骨折相反。跌倒時(shí)手背著地,骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)及尺側(cè)移位。治療時(shí)縱向牽引后復(fù)位。孟氏骨孟氏骨折為尺骨上13骨折合并橈骨頭脫位,多發(fā)生于青壯年及小兒,直接或間接暴力皆可引起。臨床上分為伸直型、屈曲型和內(nèi)收型三類。外傷后肘部疼痛、活動(dòng)障礙。治療上包括手法復(fù)位和開(kāi)放復(fù)位,應(yīng)注意橈神經(jīng)有否損傷。蓋氏骨折蓋氏骨折又稱反孟氏骨折,是橈骨下13骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位。間接暴力較常見(jiàn),外傷后前臂及腕部腫痛、活動(dòng)障礙。治療上因手法復(fù)位后多不穩(wěn)定,常需手術(shù)復(fù)位、固定橈骨骨折。脊髓半側(cè)損傷綜脊髓半側(cè)損傷綜合癥合癥表現(xiàn)損傷平面以下的對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)消失,同側(cè)的運(yùn)動(dòng)功能、位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和兩點(diǎn)辨覺(jué)喪失反常呼吸運(yùn)動(dòng)反常呼吸運(yùn)動(dòng)多根多處肋骨骨折時(shí)骨折部位骨性支架作用喪失,造成胸壁軟化,形成連枷胸連枷胸。吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)張,胸內(nèi)負(fù)壓增加,軟化部位胸壁內(nèi)陷。呼氣時(shí)胸廓縮小,胸內(nèi)負(fù)壓減小甚至形成正壓,軟化胸壁恢復(fù)原位或微向外凸。反常呼吸運(yùn)動(dòng)后果可造成A有效通氣量和氣體交換率減少,通氣和彌散功能下降。B兩側(cè)胸內(nèi)壓失去平衡,引起縱隔擺動(dòng)和靜脈回心血流減少,加重呼吸循環(huán)功能紊亂。其程度與連枷胸和肺挫傷程度,呼吸道分泌物潴留,以及小氣道阻力升高密切相關(guān)。呼吸作功愈大,反常呼吸運(yùn)動(dòng)愈嚴(yán)重胸廓成形術(shù)胸廓成形術(shù)是將不同數(shù)目的肋骨節(jié)段行骨膜下切除,使部分胸壁下陷后靠近縱隔,使其下面肺得到萎陷,因而是一種萎陷療法癤是單個(gè)毛囊及周圍組織的急性化膿性感染。癰指鄰近的多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。破傷風(fēng)破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的常和創(chuàng)傷相關(guān)連的一種特異性感染。破傷風(fēng)一般有潛伏期,通常是612月,個(gè)別病人可在傷后12日發(fā)病。休克的監(jiān)測(cè)休克的監(jiān)測(cè)包括一般監(jiān)測(cè)和特殊監(jiān)測(cè)。一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括精神狀態(tài)、肢體皮膚溫度色澤、動(dòng)脈血壓、脈率和尿量;特殊監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括中心靜脈壓、肺毛細(xì)血管楔壓、心排出量和心臟指數(shù)、動(dòng)脈血?dú)夥治?、?dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定、彌散性血管內(nèi)凝血的檢測(cè)、胃腸黏膜PH值測(cè)定等,在搶救危重病人、老年病人和心肺功能不全病人的休克時(shí),特殊監(jiān)測(cè)顯得特別重要。簡(jiǎn)述感染性休克常見(jiàn)原因和簡(jiǎn)述感染性休克常見(jiàn)原因和治療原則治療原則感染性休克常見(jiàn)于膽道感染、絞窄性腸梗阻、大面積燒傷、尿路感染、急性彌漫性腹膜炎、敗血癥等。感染性休克的治療比較困難。在休克未糾正前,應(yīng)著重治療休克,同時(shí)治療感染;在休克糾正后,應(yīng)著重治療感染。具體的治療包括①補(bǔ)充血容量②控制感染,主要措施是處理原發(fā)感染灶;應(yīng)用抗菌藥物;改善病人的一般情況,增強(qiáng)抵抗力。③糾正酸中毒。④應(yīng)用心血管藥物。⑤應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。休克休克是各種原因引起的組織灌注不良,不能滿足代謝的需要所產(chǎn)生的復(fù)雜的病理生理過(guò)程和臨床綜合病征。休克時(shí)循環(huán)系統(tǒng)不能維持足夠的組織灌注,不能為全身組織細(xì)胞代謝提供足夠的氧和其他營(yíng)養(yǎng)成分。由此發(fā)生細(xì)胞損害,特別是在第二次打擊下,易導(dǎo)致多器官功能衰竭。休克初期因誘發(fā)原因的差異而會(huì)呈現(xiàn)各自不同的病理生理改變,隨后都會(huì)因組織灌注不足呈現(xiàn)出共同的病理生理變化。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)①休克代償期由于機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血容量減少的早期有相應(yīng)得代償能力,病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高,交感腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓減小、呼吸加快、尿量減少等。②休克抑制期表現(xiàn)為病人神情淡漠、反應(yīng)遲鈍,甚至可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏厥;出冷汗、口唇肢端發(fā)紺;脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重時(shí),全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏摸不清、血壓測(cè)不出,尿少甚至無(wú)尿。分類分類1低血容量休克①急性大量出血失血性休克。②大量血漿喪失燒傷休克,③脫水④嚴(yán)重創(chuàng)傷創(chuàng)傷性休克2感染性休克(又稱中毒性休克)3心源性休克4神經(jīng)源性休克由于劇烈的刺激(如疼痛、外傷等),引起強(qiáng)烈的神經(jīng)反射性血管擴(kuò)張,周圍阻力銳減,有效循環(huán)量相對(duì)不足所致。5過(guò)敏性休克外科常見(jiàn)的休克外科常見(jiàn)的休克多為低血容量休克,尤其是創(chuàng)傷性休克,其次為感染性休克,在外科病人中多由于化膿性膽管炎、彌漫性腹膜炎、絞窄性腸梗阻及燒傷敗血癥等引起病理生理變化早期癥早期癥狀血壓升高而脈壓差減小、心率增快、口渴、皮膚潮濕、粘膜發(fā)白、肢端發(fā)涼、皮膚靜脈萎縮、尿量減少(530MLH)收縮壓小于90MMHG脈壓小于20MMHG確定診斷標(biāo)準(zhǔn)確定診斷標(biāo)準(zhǔn)①脈搏細(xì)速(P100次MIN或觸不到;②微循環(huán)灌注不足表現(xiàn)面色蒼白、皮膚粘膜發(fā)紺、肢冷、周圍靜脈萎陷、神志障礙;③尿少尿量90MMHG但脈壓20MMHG,即可確診。休克的治療原則休克的治療原則一般措施;補(bǔ)充血容量、病因治療、糾正酸堿平衡失調(diào)、血管活性藥的應(yīng)用、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、維護(hù)重要臟器功能肋骨骨折肋骨骨折胸部損傷中最常見(jiàn)。第13肋短,有鎖骨,肩胛骨和肌肉保護(hù),較少骨折。第47肋長(zhǎng),固定,最易骨折。第810肋雖長(zhǎng),但前端與胸骨連成肋弓,較有彈性,不易骨折。第1112肋肋骨前端游離,不易骨折。病因病因直接暴力直接作用于肋骨,肋骨向內(nèi)彎曲折斷。間接暴力胸部直接外傷以外的肋骨骨折肋骨向外彎曲折斷。病理性骨折老年人骨質(zhì)疏松惡性腫瘤肋骨轉(zhuǎn)移癌。病理生病理生理骨折斷端移位刺破胸膜,肺,肋間血管。多根多處肋骨骨折連枷胸,反常呼吸運(yùn)動(dòng),縱隔撲動(dòng)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)①局部疼痛,尤其在深呼吸咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加劇,尚可按傷情出現(xiàn)不同程度的呼吸困難和循環(huán)障礙;②體格檢查受傷的局部胸壁有時(shí)腫脹,按之有壓痛感,甚至可有骨摩擦;③用手?jǐn)D壓前后胸部局部疼痛加重甚至產(chǎn)生骨摩擦音即可判斷肋骨骨折而可與軟組織挫傷鑒別;④多根肋骨骨折傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運(yùn)動(dòng),伴有皮下氣腫,氣胸,血胸并發(fā)癥的病人還有相映體征;⑤胸部X線照片顯示肋骨骨折斷線、斷端錯(cuò)位能明確診斷X線還有有助于判斷有無(wú)氣胸、血胸存在。治療原則治療原則①閉和性單處肋骨骨折止痛固定胸闊,和防治并發(fā)癥為主;②閉和性多根多處肋骨骨折止痛、局部壓迫包扎,呼吸道分泌物保證呼吸道通常對(duì)咳嗽無(wú)利,不能有效排痰者或呼吸衰竭者要做氣管插管或氣管切開(kāi);③開(kāi)放性肋骨骨折清創(chuàng),修齊骨折端,分層縫合后固定包扎,若胸膜已穿破還要做胸膜引流術(shù),骨折清創(chuàng)后不銹鋼絲做內(nèi)固定術(shù),術(shù)后用抗生素防感染。閉合性氣胸閉合性氣胸肋骨斷端刺破肺,氣胸形成后,胸膜腔內(nèi)積氣壓迫肺裂口使之封閉,或破口自動(dòng)閉合。小量氣胸肺萎陷小于30,多無(wú)明顯癥狀。12周自動(dòng)吸收。大量氣3流常用方法有PTCD和經(jīng)內(nèi)鼻鏡膽管引流術(shù)。急性結(jié)石性膽囊炎急性結(jié)石性膽囊炎臨床表臨床表現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,放射至右肩背部或右肩胛下區(qū),伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀,可有輕度發(fā)熱、黃疸。體格檢查時(shí),右上腹可有不同程度、不同范圍的壓痛、反跳痛及肌緊張,MURPHY征陽(yáng)性。治療原則治療原則最終治療時(shí)手術(shù)治療。應(yīng)根據(jù)病人的情況選擇手術(shù)時(shí)期和手術(shù)方法。非手術(shù)治療包括禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡,全身支持療法,聯(lián)合使用足量有效的廣譜抗生素非手術(shù)療法即可作為治療,也可作為術(shù)前準(zhǔn)備。大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)療法病情可以控制,待以后擇期手術(shù)。手術(shù)治療膽囊切除術(shù),膽囊造口術(shù)(高危和急癥)閉合性腹部閉合性腹部損傷損傷臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)單純腹壁損傷癥狀和體征一般較輕,常為局限性腹壁腫、痛和壓痛,有時(shí)可見(jiàn)皮下瘀斑。由腹腔臟器損傷時(shí)表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、腹脹、腹部壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界消失、移動(dòng)性濁音等癥狀和體征。診斷診斷閉合傷的診斷相對(duì)困難,最關(guān)鍵的是確定有無(wú)內(nèi)臟損傷詳細(xì)了解受傷史;重視全身情況的觀察;全面而有重點(diǎn)的體格檢查;進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。有下列情況之一者,應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷早期出現(xiàn)休克;持續(xù)性甚至進(jìn)行性腹部劇痛;明顯腹膜刺激征者;氣腹表現(xiàn)者;腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;有便血、嘔血或尿血者;直腸指檢發(fā)現(xiàn)前壁有壓痛或波動(dòng)感,或指套染血者。鑒別診斷鑒別診斷腹部閉合性損傷的鑒別診斷應(yīng)包括以下幾點(diǎn)有無(wú)內(nèi)臟損傷多數(shù)傷者借臨床表現(xiàn)可確定內(nèi)臟是否受損,但仍有不少傷者的診斷并不容易。具體損傷的臟器應(yīng)先確定是哪一類臟器受損,然后考慮具體臟器。其他輔助檢查包括腹腔穿刺術(shù)、X線檢查、B超、CT檢查可疑肝、脾、胰、腎、十二指腸等臟器損傷急性彌漫性腹膜炎急性彌漫性腹膜炎病因病因由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的。多數(shù)是源于腹腔臟器的感染、壞死、穿孔、外傷等繼發(fā)性腹膜炎;少數(shù)病原菌由血液、淋巴等途徑幡然腹腔引起,為原發(fā)性腹膜炎。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)早期為腹脹、腹式呼吸減弱或消失、腹痛、壓痛、惡心嘔吐、體溫升高、脈搏加快。后期由于感染和毒素吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀、直腸指檢直腸前窩飽滿及觸痛。診斷診斷根據(jù)病史及典型體征,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,腹部X線檢查,B超和CT檢查結(jié)果,綜合分析診斷。治療原治療原則非手術(shù)治療病情較輕,病程較長(zhǎng)超過(guò)24小時(shí),體征減輕或有減輕趨勢(shì)、或不宜手術(shù)治療的選擇非手術(shù)治療。包括體位、禁食、腸胃減壓、糾正水、電解質(zhì)紊亂、抗生素、補(bǔ)充熱量和營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧。手術(shù)治療適用于腹膜炎較重,局部或全身癥狀較重,繼發(fā)性腹膜炎結(jié)腸癌結(jié)腸癌臨床臨床表現(xiàn)表現(xiàn)排便習(xí)慣與糞便性狀的改變是最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或粘液。腹痛早期癥狀之一,常為定位不確切的持續(xù)性隱痛,或僅為腹部不適或腹脹感,出現(xiàn)腸梗阻時(shí)則腹痛加重獲為陣發(fā)性絞痛。腹部包塊多為瘤體本身,有時(shí)可能為梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞。腫塊大多堅(jiān)硬,呈結(jié)節(jié)狀。腸梗阻癥狀主要表現(xiàn)是腹脹和便秘。腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛。全身癥狀病人可出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等。病情晚期可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、浮腫、腹水、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大及惡病質(zhì)等。診斷診斷主要進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查,纖維結(jié)腸鏡檢查。B超、CT掃描對(duì)癌腫與周圍組織的關(guān)系、淋巴及肝轉(zhuǎn)移的判定有一定的價(jià)值。分期分期DUCKS分期癌僅限于腸壁內(nèi)為DUCKSA期;穿透腸壁侵入漿膜及漿膜外,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者為B期;有淋巴轉(zhuǎn)移者為C期,其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近如結(jié)腸壁及結(jié)腸旁巴結(jié)者為C1期;轉(zhuǎn)移至系膜和系摩根部淋巴結(jié)者為C2期;已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移,或廣泛侵及鄰近臟器無(wú)法切除者為D期。治療手術(shù)切除,并輔以化療、免疫治療、中藥及其他支持治療。手術(shù)方法由右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸癌腫根治切除術(shù)。對(duì)伴有腸梗阻病人,術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后可做以期切除吻合,不能做根治術(shù)的可行腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近測(cè)得短路手術(shù)、也可作結(jié)腸造口術(shù)。簡(jiǎn)述直腸癌如何分期簡(jiǎn)述直腸癌如何分期改良的DUKES分期A期癌腫局限于黏膜層。B期分為B1和B2期。B1期癌腫侵入肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;B2期癌腫穿透肌層而無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。C期分為C1和C2期。C1期癌腫在腸壁內(nèi),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;C2期癌腫已穿透腸壁,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。D期癌腫已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯鄰近臟器。原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型,其中以結(jié)節(jié)型為最常見(jiàn)。原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)肝區(qū)疼痛有半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。主要是由于腫瘤迅速生長(zhǎng),使肝包膜張力增加所致。位于肝右葉頂部的癌腫累及橫膈,則疼痛可牽涉至右肩背部。當(dāng)肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死、破裂,引起腹腔內(nèi)出血時(shí),則表現(xiàn)為突然引起中上腹劇痛和壓痛,出現(xiàn)腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。全身和消化道癥狀早期常不易引起注意,主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。肝腫大為中、晚期肝癌最常見(jiàn)的主要體征。肝腫大呈進(jìn)行性,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平呈大小結(jié)節(jié)或巨塊。癌腫位于肝右葉頂部者可使膈肌抬高,肝濁音界上升。在不少情況下,肝腫大或肝區(qū)腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發(fā)癥狀的。肝腫大顯著者可充滿整個(gè)右上腹或上腹,右季肋部明顯隆起。此外,如發(fā)生肺、骨、腦等處轉(zhuǎn)移,可產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。少數(shù)病人還可有低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊表現(xiàn)診斷診斷肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)AFP(甲胎蛋白)測(cè)定、血液酶學(xué)及其他腫瘤標(biāo)記物檢查。影響學(xué)檢查超聲、CT、選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影、磁共振成像、放射性活素肝掃描、X線檢查。鑒別診斷鑒別診斷應(yīng)與肝硬化、繼發(fā)性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫、肝包蟲(chóng)病以及與肝毗鄰器官如右腎、結(jié)腸肝曲、胃、胰腺等處腫瘤鑒別。燒傷嚴(yán)重程度分類燒傷嚴(yán)重程度分類輕度燒傷Ⅱ度燒傷面積9以下中度燒傷Ⅱ度燒傷面積10,或Ⅲ度燒傷面積不足10重度燒傷燒傷總面積30I,或Ⅲ度燒傷面積10;或Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷特重?zé)齻麩齻偯娣e50以上,或Ⅲ度燒傷20以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥
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簡(jiǎn)介:外科學(xué)復(fù)習(xí)試題1下列有關(guān)乳癌的敘述正確的是A若在40歲以前切除了卵巢乳癌的發(fā)病率就大大下降了B更年期后婦女因卵巢功能減退乳癌發(fā)病率下降C炎性乳癌多見(jiàn)于絕經(jīng)期后的婦女D血運(yùn)轉(zhuǎn)移多發(fā)生在乳癌的晚期E最常見(jiàn)的乳癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次為肝、骨、肺2乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長(zhǎng)神經(jīng)患側(cè)會(huì)出現(xiàn)A前鋸肌癱瘓翼狀肩胛B前臂內(nèi)旋、外展無(wú)力C胸大肌外側(cè)萎縮D上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木E胸小肌萎縮3術(shù)后腹脹主要是由于A細(xì)菌產(chǎn)生的氣體B腹膜后血腫C組織代謝產(chǎn)生的氣體D血液內(nèi)氣體彌散到腸腔內(nèi)E咽下的空氣積存在腸腔內(nèi)過(guò)多A適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍B吻合口張力較小C即使十二指腸潰瘍未能切除術(shù)后也能愈合D術(shù)后胃腸道功能紊亂較少E術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低8急性腸梗阻病人大量嘔吐脈細(xì)數(shù)血壓下降可能是A低滲性缺水B等滲性缺水C高滲性缺水D低鉀血癥E高鉀血癥9一位病人輸血約40ML時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀提示A溶血反應(yīng)B非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C細(xì)菌污染D變態(tài)反應(yīng)E枸櫞酸鹽的毒性10關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥正確的是A呼吸困難多由于排痰不暢
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