簡介：點擊查看更多循證醫(yī)學與21世紀臨床醫(yī)學期刊編審工作.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：【目的】高血壓病合并焦慮、抑郁是心血管疾病CD中的常見病、多發(fā)病由此開展雙心醫(yī)學模式治療探討高血壓控制的療效。并研究精神領(lǐng)域以及生理疾病領(lǐng)域做到藥物治療聯(lián)合心理干預的影響?！痉椒ā窟x擇已經(jīng)確診的高血壓病合并焦慮、抑郁癥狀80例患者年齡4469歲使用同一藥物厄貝沙坦片賽諾菲杭州制藥有限公司150MG每天1次治療12周。隨機分為普通治療組厄貝沙坦片、一般性教育及雙心治療組厄貝沙坦片、認知行為療法、醫(yī)生對患者一對一地指導等治療方法每組40例。高血壓病例血壓測定由診室血壓、動態(tài)血壓以及家庭血壓相結(jié)合綜合監(jiān)測焦慮、抑郁癥狀評估采取漢密而頓焦慮、抑郁量表HAMA、HAMD綜合評分。觀察連續(xù)治療12周病情控制情況?！窘Y(jié)果】普通治療組和雙心治療組患者的血壓均降低其中雙心治療組收縮壓下降值大于普通治療組P【結(jié)論】高血壓病的強化管理和治療的療效比普通治療提高23倍為其它心血管疾病開展綜合治療開辟了新途徑。

簡介：羅笑容名老中醫(yī)是廣東省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，廣東省中醫(yī)院兒科學術(shù)帶頭人，國家級名老中醫(yī)，第三批全國名老中醫(yī)，專注于中醫(yī)兒科臨床50余年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，對小兒常見?。ㄈ缧盒篂a、小兒咳嗽、哮喘及小兒調(diào)理保?。┚衅洫毜降囊娊?。臨床用藥不拘一格，真正做到了“同病異治，異病同治”之理，并創(chuàng)立了“羅氏三花湯”、“羅氏蒼蠶止泄方”等臨床上療效顯著的辨治小兒泄瀉的方藥。目的本課題旨在對羅笑容老中醫(yī)辨治小兒泄瀉的臨床醫(yī)案進行收集、分析、歸納，結(jié)合羅老的學習、行醫(yī)、教學經(jīng)歷，并對羅老跟診及資料整理，綜合中醫(yī)經(jīng)典資料，從而溯源羅老的學術(shù)源流，總結(jié)其學術(shù)觀點，分析其辨治小兒泄瀉的用藥規(guī)律，為臨床辨治小兒泄瀉的規(guī)范性提供重要的依據(jù)。方法對羅老進行采訪，通過羅老對嶺南兒科學派先師們的經(jīng)歷、行醫(yī)經(jīng)驗及學術(shù)思想的介紹，溯源羅老學術(shù)觀點的學術(shù)源流對羅老進行跟診，學習羅老診治病人的臨床思路及用藥原則，以最完整的形式記錄、保存羅老診治病人的原始病例，并結(jié)合羅老的學習、行醫(yī)、教學經(jīng)歷，歸納總結(jié)出羅老的學術(shù)觀點將羅老診治小兒泄瀉的相關(guān)病例進行歸納、總結(jié)，創(chuàng)建病案數(shù)據(jù)庫，通過中醫(yī)傳承輔助平臺對羅老診治小兒泄瀉的方藥進行分析，從而總結(jié)出羅老診治小兒泄瀉的用藥規(guī)律。成果溯源羅老學術(shù)觀點的學術(shù)源流，整理出嶺南兒科學派的傳承脈絡嶺南兒科歷經(jīng)南宋的劉防、明代的鄭大忠、清代的陳復正及程康圃、近現(xiàn)代楊鶴齡及現(xiàn)代杜明昭、羅笑容等，形成了系統(tǒng)、實用的嶺南中醫(yī)兒科學派，對中醫(yī)兒科臨床提供了扎實有力的根基。同時，羅笑容名老中醫(yī)作為嶺南中醫(yī)兒科學派現(xiàn)存的學術(shù)帶頭人，其重視整體觀念、四診之中重“望診”、重視“脾胃后天之本”、對小兒泄瀉有獨到見解的學術(shù)觀點亦為中醫(yī)兒科臨床指引了方向。結(jié)論嶺南中醫(yī)兒科學派歷經(jīng)代代醫(yī)家的探索發(fā)展，形成了系統(tǒng)、有效的中醫(yī)兒科臨床體系。而羅笑容老中醫(yī)結(jié)合嶺南地區(qū)的氣候、環(huán)境、生活習慣等，對嶺南地區(qū)小兒泄瀉的診治有其獨到的見解小兒脾常不足，又嶺南處濕熱之地，辨治小兒泄瀉當消食導滯為要，佐以利水滲濕、補益脾胃等，以達止瀉之效。

簡介：該文首先介紹了快速成型技術(shù)和醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展與現(xiàn)狀同時介紹了國內(nèi)外快速成型技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應用范圍及實例該課題研究采用了直接從醫(yī)療設(shè)備提取三維數(shù)字化信息DICOM文件利用CAD軟件及其二次開發(fā)工具進行三維重建直至原型輸出的新方法該課題研究的關(guān)鍵在于如何解讀醫(yī)學影像設(shè)備輸出的三維數(shù)字化信息并將其轉(zhuǎn)化為CAD軟件能夠識別的信息以及怎樣利用得到的三維數(shù)字化信息進行曲面重構(gòu)并在此基礎(chǔ)上建成三維實體該課題研究應用了數(shù)字圖像處理的知識進行了邊界的提取并借助CAD的二次開發(fā)工具將邊界信息轉(zhuǎn)化為CAD建模所需要的信息并利用計算機圖形學的知識對這些信息進行了處理加快了建模的速度最后通過快速成型技術(shù)制成三維實物以供臨床醫(yī)療參考該課題的研究綜合了多方面的知識對快速成型技術(shù)在臨床醫(yī)學應用中的一些關(guān)鍵技術(shù)問題提出了初步的解決方法伴隨著研究的深入這一技術(shù)必將取得實質(zhì)性的進展并創(chuàng)造出巨大的社會、經(jīng)濟效益

簡介：目的近幾年來，我國高等醫(yī)學教育為適應新的醫(yī)學模式而努力探索醫(yī)學人才培養(yǎng)的新模式，實施了“面向21世紀課程體系教學內(nèi)容改革”計劃。自計劃實施開始，我國多所綜合性大學的醫(yī)學院進行了課程體系改革、教學方法與教學內(nèi)容等方面改革的探索，取得了豐碩成果。但是，受歷史、經(jīng)濟、文化等多方面的影響，我國的醫(yī)學教育水平與發(fā)達國家相比仍存在一定差距。特別是受傳統(tǒng)的“純生物醫(yī)學模式”的影響，在醫(yī)學院校的教學改革過程中以學科為基礎(chǔ)的課程體系，教學方法和教學內(nèi)容等方面的改革沒有取得實質(zhì)性的進展，在很大程度上未能滿足現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的要求。為促進我國醫(yī)學課程改革，適應現(xiàn)代醫(yī)學模式，更好的培養(yǎng)醫(yī)學衛(wèi)生人才，本文對中英兩國10所醫(yī)學院校的醫(yī)學課程進行比較研究，分析中英醫(yī)學院校醫(yī)學課程的差異，從而探索有助于我國醫(yī)學課程改革的對策和實施方案。方法1文獻研究法檢索中文數(shù)據(jù)庫，如中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫，以及英文全文數(shù)據(jù)PUBMED、GOOGLE學術(shù)等搜索引擎，以醫(yī)學課程、課程設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)、CURRICULUM、CURRICULUMSTRUCTURE為主題詞進行檢索，系統(tǒng)查閱國內(nèi)外有關(guān)中、英醫(yī)學課程的相關(guān)文獻，整理歸納有關(guān)該研究的研究成果，了解現(xiàn)狀，總結(jié)提煉相關(guān)理論和概念，以便此研究的順利開展。2網(wǎng)絡調(diào)查法通過瀏覽中國教育部、衛(wèi)生部以及中國各醫(yī)學院校的網(wǎng)站，英國醫(yī)學院醫(yī)學總會GENERALMEDICALCOUNCIL，GMC、英國醫(yī)學院委員會MEDICALSCHOOLSCOUNCIL以及英國各醫(yī)學院校的網(wǎng)站，全面收集關(guān)于醫(yī)學課程方面的相關(guān)信息，并對信息進行加工、整理。3專家咨詢法咨詢醫(yī)學教育領(lǐng)域的專家，獲取相關(guān)醫(yī)學課程信息，并對本課題的研究進行指導。4比較研究法本研究通過比較法對中英醫(yī)學院校招生、醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置、課程結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)醫(yī)學課程、臨床醫(yī)學課程、臨床實習進行比較，并分析其異同點。結(jié)果1中英醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程改革的比較中國醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置雖幾經(jīng)調(diào)整，但大多數(shù)醫(yī)學院校仍舊采用傳統(tǒng)的以學科為中心的課程模式，英國醫(yī)學院校醫(yī)學課程經(jīng)過多年的醫(yī)學教育改革，基本上打破了以學科為中心的課程模式，形成多種課程模式共存的局面。2中英醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)招生比較中國和英國醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)均招生高中畢業(yè)生，中國五年制臨床醫(yī)學專業(yè)招生人數(shù)5001000人，八年制少數(shù)人數(shù)控制在20100人之間，英國醫(yī)學院校招生人數(shù)控制在150300之間。3中英醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程模式的比較中國醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程由公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學課程、臨床醫(yī)學課程和臨床見習、實習組成，而英國醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)課程由臨床前期和臨床期構(gòu)成。中國醫(yī)學院校以學科為中心設(shè)置課程，基礎(chǔ)課程和臨床課程相對獨立，而英國則打破了學科界限設(shè)置課程，臨床前期與臨床期課程之間沒有明顯的界限。4中英醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程結(jié)構(gòu)的比較中國與英國的醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)課程結(jié)構(gòu)上很是相似，均由必修課和選修課組成，不同之處在于二者所占比例上，中國的選修課總體來說占總課程比例較小，而英國的選修課所占比例較大。5中英醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)課程設(shè)置的比較在公共基礎(chǔ)課程方面，中國5所醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)設(shè)有大學體育、英語、數(shù)學、思想政治等中學范圍的公共基礎(chǔ)課，英國僅設(shè)置與醫(yī)學或倫理學相關(guān)的公共課在基礎(chǔ)醫(yī)學課程方面，中國5所醫(yī)學院校都開設(shè)了解剖學、生物化學、病理學、藥理學等核心基礎(chǔ)醫(yī)學課程，且獨立開設(shè)。英國部分醫(yī)學院校與中國相類似，其他醫(yī)學院將這些課程整合到專業(yè)課程中，以整合課的形式講授在臨床課程方面，英國醫(yī)學院校將臨床醫(yī)學課程融合在臨床前期的基礎(chǔ)醫(yī)學課程和臨床實習教學當中，中國醫(yī)學院校臨床課程相對獨立，只有部分院校對部分課程進行了整合在臨床實習方面，中英10所醫(yī)學院校都比較重視內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、精神科和神經(jīng)科的實習，但兩國在實習周數(shù)安排上有一定的差異。中國醫(yī)學院校在家庭醫(yī)學、社區(qū)醫(yī)學、麻醉科實習等方面，與英國醫(yī)學院校相比有明顯的差別。結(jié)論兩國都認識到課程整合早期接觸臨床、早期科研訓練的重要性，且課程整合大多側(cè)重于基礎(chǔ)醫(yī)學階段。英國選修課比重大于中國與英國醫(yī)學院校相比，國內(nèi)醫(yī)學院校在課程整合、早期接觸臨床、早期科研訓練方面，實際操作上，與英國相比有一定的差距在臨床實習方面，中英兩國各有特色，可以互相借鑒。

簡介：中圖分類號UDC學校代碼10055密級公開高鹽夫緣碩士學位論文二維FIR陷波濾波器的設(shè)計及其在臨床醫(yī)學中的應用THEDESIGNOFTWODIMENSIONALFIRNOTCHFILTERANDITSAPPLICATIONINCLINICALMEDICINE答辯委員會主席型壁玲南開大學研究生院二。一三年五月南開大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文，是本人在導師指導下進行研究工作所取得的研究成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本學位論文的研究成果不包含任何他人創(chuàng)作的、已公開發(fā)表或者沒有公開發(fā)表的作品的內(nèi)容。對本論文所涉及的研究工作做出貢獻的其他個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本學位論文原創(chuàng)性聲明的法律責任由本人承擔。學位論文作者簽名友瞳鎣2013年05月27日非公開學位論文標注說明本頁表中填寫內(nèi)容須打印根據(jù)南殲大學有關(guān)規(guī)定，非公開學位論文須經(jīng)指導教師同意、作者本人申請和相關(guān)部門批準方能標注。未經(jīng)批準的均為公開學位論文，公開學位論文本說明為空白。論文題目申請密級口限制≤2年口秘密≤10年口機密420年保密期限20年月同至20年月同審批表編號批準日期20年月同南開大學學位評定委員會辦公室蓋章有效注545IJK2年可少丁2年秘密★10年可少丁10年機密★20年可少于20年

簡介：在醫(yī)學領(lǐng)域案例知識庫是極具價值的醫(yī)學信息倉庫。它能為臨床決策支持系統(tǒng)CDSS提供支持?；诎咐评砑夹g(shù)CASEBASEDREASONINGCBR一定程度上彌補了基于規(guī)則推理技術(shù)RULEBASEDREASONINGRBR獲取困難和解釋異常情況能力弱的不足被廣泛運用于CDSS。本論文針對臨床醫(yī)學診療的特點基于本體論的思想提出臨床案例知識的構(gòu)造獲取、表示以及推理等方法。研究內(nèi)容主要有1基于對臨床醫(yī)學診療特點的分析本文給出了臨床醫(yī)學本體的表示方法。在分析知識形式化表示方法以及臨床醫(yī)學知識表示模型的基礎(chǔ)上提出了基于本體的臨床案例知識表示方法。2在分析國內(nèi)外現(xiàn)有醫(yī)學本體研究成果的基礎(chǔ)上給出了臨床醫(yī)學本體構(gòu)建方法尤其是醫(yī)學本體概念詞典的構(gòu)建方法。在此基礎(chǔ)上提出基于案例推理CBR的臨床醫(yī)學案例知識表示方法給出了臨床案例知識庫的結(jié)構(gòu)。3分析了醫(yī)學案例中文本信息的抽取方法分析了醫(yī)學命名實體識別方法的優(yōu)缺點。結(jié)合結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)獲取方法的特點提出臨床案例知識獲取的一般流程和方法給出基于XML的臨床案例庫的表示實例。4針對基于案例推理中核心的案例相似度計算問題本文在分析現(xiàn)有相似度計算方法的基礎(chǔ)上設(shè)計了基于文本類型、程度類型、數(shù)值類型、時間類型等多種數(shù)據(jù)類型的相似度計算方法。并通過基于真實的臨床數(shù)據(jù)實驗驗證了相似度計算方法和權(quán)重計算方法的有效性。

簡介：點擊查看更多MRI三維醫(yī)學圖像可視化對中醫(yī)肛瘺掛線治療臨床價值的初步評估.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點擊查看更多開放式臨床診療智能決策支持系統(tǒng)中醫(yī)學知識挖掘與決策過程分析工具的研究與實現(xiàn).pdf精彩內(nèi)容。

簡介：胰腺是腹膜外位器官，深藏于腹膜后，解剖位置深在，質(zhì)地柔軟，腺體特征明顯，欠缺有形器官的固定形狀，故胰腺疾病的發(fā)病比較隱匿。由于胰腺與周圍重要結(jié)構(gòu)關(guān)系緊密且多變，界限不易確定，因此胰腺外科手術(shù)的難度也很大，胰腺手術(shù)一直是腹部外科最復雜的手術(shù)之一。胰、十二指腸癌作為致命的惡性腫瘤，盡管在認識、診斷、獲得常規(guī)和新型的治療方法等方面取得重大的進展，其仍然有偏高的死亡率和較低的生存率1。治療胰腺癌是依賴于完整的手術(shù)切除局部腫瘤。一個完整的手術(shù)切除又依賴于術(shù)前腫瘤及其內(nèi)部與重要結(jié)構(gòu)的準確成像。但由于就診時多屬中晚期，往往難以得到根治切除，腸系膜根部浸潤往往是手術(shù)難以切除的標志。由于腸系膜根部的特殊解剖結(jié)構(gòu)，腸系膜動靜脈的分屬支多，位置深，手術(shù)分離難度極大，常常因此而放棄手術(shù)治療。在手術(shù)前就對其浸潤情況和可切除性進行準確評估，安全而徹底根治切除浸潤腸系膜根部的胰腺惡性腫瘤成為胰腺外科治療胰十二指腸癌的一個難題。如何才能使醫(yī)生在手術(shù)前對這些重要因素了如指掌、術(shù)中游刃有余、術(shù)后放心大膽一直是肝膽外科甚至所有外科醫(yī)生夢寐以求的事情。隨著醫(yī)療影像設(shè)備和計算機技術(shù)的發(fā)展以及以人體數(shù)字信息為基礎(chǔ)的臟器三維重建和虛擬現(xiàn)實技術(shù)的出現(xiàn)使其成為了可能。目前，利用現(xiàn)代科技（虛擬現(xiàn)實技術(shù)）手段，將現(xiàn)代影像學、計算機圖像處理、胰腺解剖學和胰腺外科相結(jié)合，進行跨學科和交叉學科的研究并建立“真實”的虛擬臟器模型和仿真手術(shù)已成為研究熱點。如何用螺旋CT掃描的數(shù)據(jù)進行三維重建、重建出真正的可滿足臨床需要的、可任意旋轉(zhuǎn)和進行手術(shù)的切割和分離的三維立體空間圖像、并且具有力反饋的感覺、進而對其進行仿真手術(shù)這樣的過程對外科手術(shù)有深遠的實際意義。數(shù)字醫(yī)學技術(shù)在整形外科及骨外科已得到了一定的臨床應用，并取得了一定的成效。為此，作者將自主研發(fā)的腹部醫(yī)學圖像處理系統(tǒng)等數(shù)字醫(yī)學技術(shù)引入到胰腺外科的手術(shù)治療中進行研究，尋求正常胰腺的解剖數(shù)字化、胰腺疾病的解剖數(shù)字化、胰腺腫瘤可視化仿真手術(shù)的方法、意義及其向其他手術(shù)擴展的可能。目的1研究正常胰腺的解剖數(shù)字化的方法及其在胰腺解剖教學中的意義。2研究胰腺疾病的解剖數(shù)字化的方法及其在胰腺疾病診斷，可切除性評估等1臨床應用中的意義。3研究個體化胰十二指腸切除仿真手術(shù)方法及其在治療胰腺、十二指腸腫瘤中的臨床意義。方法1正常胰腺的解剖數(shù)字化研究（1）研究對象正常志愿者，女性，27歲，身高158米，體重54公斤。（2）腹部64排CT原始數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)采集設(shè)備為荷蘭產(chǎn)PHILIPS64排螺旋CT。高壓注射器采用MEDRAD雙簡高壓注射器（美國）。圖像后處理工作站為PHILIPSBRILLIANCE64層螺旋CT自帶的MXVIEW工作站。對患者腹部進行平掃和動態(tài)CT增強薄層掃描（掃描范圍膈頂至髂前上脊），并采集CT薄層掃描數(shù)據(jù)刻錄光盤備用。（3）圖像分割和三維重建圖像分割第一步同手工分割，也是先用DICOM查看軟件將采集的患者CT數(shù)據(jù)DICOM格式轉(zhuǎn)換為BMP格式。采用自主開發(fā)的腹部醫(yī)學圖像處理系統(tǒng)將分割和重建一次完成。首先在待分割的目標區(qū)域中選擇一個種子點作為生長的起始點，然后在種子點的領(lǐng)域中搜索那些與種子點的相似特征度滿足指定生長準則的像素，并與種子點所在區(qū)域合并。此時將新合并的像素作為新的種子點，繼續(xù)以上搜索和合并過程，直到?jīng)]有可以合并的像素為止。對于那些與周圍組織密度差別不大，或不方便用三維立體分割的組織器官可以用單張二維分割方法進行分割后再重建。本部分感興趣的組織器官有胰腺、脾臟、肝臟、肝動脈、肝靜脈、膽囊、腹主動脈、下腔靜脈、門靜脈等。幾個目標物體分別以STL格式導出并保存。重建出的臟器是忠實于原始數(shù)據(jù)的模型。2胰腺疾病的解剖數(shù)字化研究（1）研究對象A女性，35歲，胰頭癌患者，體重48公斤，身高164米；B女性，42歲，十二指腸乳頭癌患者，體重43公斤，身高156米；C男性，56歲，胰體尾部癌患者，體重64公斤，身高173米。（2）腹部64排CT原始數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)采集設(shè)備為荷蘭產(chǎn)PHILIPS64排螺旋CT。高壓注射器采用MEDRAD雙筒高壓注射器（美國）。圖像后處理工作站為PHILIPSBRILLIANCE64層螺旋CT自帶的MXVIEW工作站。對患者腹部進行平掃和動態(tài)CT增強薄層掃描（掃描范圍膈頂至髂前上脊），并采集CT薄層掃描數(shù)據(jù)刻錄光盤備用。（3）圖像分割和三維重建方法同第一部分。本部分感興趣的組織器官有胰腺、脾臟、肝臟、肝動脈、肝靜脈、膽囊、腹主動脈、下腔靜脈、門靜脈、腫瘤等。幾個目標物體分別以STL格式導出并保存。3胰腺腫瘤可視化仿真手術(shù)研究（1）研究對象、腹部64排CT原始數(shù)據(jù)采集、圖像分割和三維重建同第二部分。（2）光滑、除噪將第二部分三維重建出來的目標物STL文件導入到FREEFMMODELINGSYSTEM自由設(shè)計模型系統(tǒng)進行平滑和去除一些多余的部分和噪聲，使目標物更加光滑、真實。（3）仿真手術(shù)過程設(shè)計使用FREEFMMODELINGSYSTEM自由設(shè)計模型系統(tǒng)二次開發(fā)，利用系統(tǒng)附帶的基礎(chǔ)開發(fā)軟件GHOST開發(fā)出虛擬切割的手術(shù)刀、縫針線、手術(shù)剪、止血鉗、電刀等虛擬手術(shù)器械，然后利用系統(tǒng)的力反饋設(shè)備PHANTOM模擬手術(shù)器械對模型進行切割，建立仿真胰十二指腸切除術(shù)手術(shù)環(huán)境和過程。（4）視頻剪輯對上述仿真手術(shù)過程進行視頻錄像，去除多余動作，按照現(xiàn)實手術(shù)過程對仿真手術(shù)進行剪輯，制作出仿真胰十二指腸切除手術(shù)視頻材料并保存。結(jié)果1正常胰腺的解剖數(shù)字化研究的結(jié)果重建的胰腺模型能真實反映胰腺的實際體積和胰腺、肝臟的解剖標志，并且通過調(diào)節(jié)胰腺的透明度可同時顯示胰腺和胰十二指腸上前動脈、胰十二指腸上后動脈、胰十二指腸下前動脈、胰十二指腸下后動脈、胰腺上靜脈、胰腺下靜脈、肝動脈、肝靜脈、門靜脈各分支；腹主動脈、腹腔動脈干及其分支胃十二指腸動脈、雙腎動脈、胃右、左動脈、肝固有動脈、脾動脈、腸系膜動脈等結(jié)構(gòu)。醫(yī)學解剖圖譜上所顯示的全部血管均可重建。重建的臟器和管道形態(tài)逼真，立體感強。當肝臟透明度設(shè)置為0時，可以完全顯示胰腺的各種管道和腹腔的血管結(jié)構(gòu)。同時還能對模型放大、縮小和旋轉(zhuǎn)等其他全方位觀察的操作，通過節(jié)點的選擇控制節(jié)點所屬的管道樹枝的透明度和顏色設(shè)定來單獨或組合顯示肝臟及其管道結(jié)構(gòu)各部分。2胰腺疾病的解剖數(shù)字化研究除了正常胰腺解剖數(shù)字化研究所顯示的臟器結(jié)構(gòu)外，還可真是再現(xiàn)疾病位置及其與周圍臟器的關(guān)系，其血供情況及血液引流途徑，是否浸犯到周圍血管和其他臟器。3仿真手術(shù)的結(jié)果個體化仿真胰十二指腸切除仿真手術(shù)均接近實際操作，結(jié)果顯示腫瘤無殘留，達到理想的手術(shù)效果。視頻完全按照實際手術(shù)過程進行，動作流暢、逼真、接近現(xiàn)實。結(jié)論1對64排螺旋CT腹部掃描數(shù)據(jù)，采用自主開發(fā)的醫(yī)學圖像處理來分割圖像，三維重建胰腺、肝臟及其內(nèi)部血管、腹腔血管，重建的胰腺、胰周血管形態(tài)逼真，立體感強，尤其是腹腔動脈系統(tǒng)管道形象生動，動脈的各級分支的走向、管徑的大小以及血管之間關(guān)系清晰，有助于胰腺及胰周血管的臨床教學和肝臟血管的研究。2胰腺疾病的解剖數(shù)字化重建的腫瘤，腫瘤的大小、形狀、空間位置、是否浸犯周圍臟器、與胰腺周圍血管的關(guān)系都非常清晰，有助于術(shù)前疾病診斷、可切除性評估及臨床手術(shù)時的操作。3在力反饋設(shè)備的基礎(chǔ)上進行手術(shù)器械的二次開發(fā)和個體化胰十二指腸切除仿真手術(shù)的研究，交互性、沉浸性和構(gòu)象性好，模擬手術(shù)的過程和結(jié)果均比較理想，達到了比較滿意的程度，取得了初步的效果。仿真手術(shù)的主要優(yōu)點有（1）手術(shù)方案能夠利用圖像數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生合理、定量地制定手術(shù)方案，對于選擇最佳手術(shù)路徑、減小手術(shù)損傷、減少對臨近組織損害、提高腫瘤定位精度、執(zhí)行復雜外科手術(shù)和提高手術(shù)成功率等具有十分重要的意義。（2）。手術(shù)教學訓練。80的手術(shù)失誤是人為因素引起的，所以手術(shù)訓練極其重要。膽、胰、胃、十二指腸聯(lián)合切除術(shù)是腹部外科中最大的手術(shù)之一，難度高、風險大，只有有條件的大型醫(yī)院里的高年資醫(yī)生才能進行。正常情況下，年輕醫(yī)生不可能有訓練的機會，培養(yǎng)周期長。有了仿真手術(shù)系統(tǒng)，醫(yī)生可在仿真手術(shù)系統(tǒng)上觀察專家手術(shù)過程，也可重復實習。（3）增進醫(yī)患交流，減少醫(yī)療糾紛。醫(yī)生可以用重建的三維模型及仿真手術(shù)視頻對病人及家屬講解病情及手術(shù)情況，使患者及家屬對病情及風險有直觀的了解。（4）降低手術(shù)費用。仿真手術(shù)能夠縮短病人的恢復周期、降低病人和醫(yī)院的開支。（5）改善病人的預后。仿真手術(shù)減少手術(shù)的并發(fā)癥，使患者恢復更迅速。

簡介：目的對我校五年制臨床醫(yī)學專業(yè)預防醫(yī)學課程體系進行客觀評價，為完善預防醫(yī)學課程設(shè)置提供論證依據(jù)，并為其它非預防醫(yī)學專業(yè)重新修訂培養(yǎng)方案提供借鑒。方法我校近十年預防醫(yī)學課程設(shè)置情況比較，及將我?，F(xiàn)行培養(yǎng)方案與世界醫(yī)學教育聯(lián)合會WFME“本科醫(yī)學教育國際標準及國際醫(yī)學教育專門委員會IIME“全球醫(yī)學教育最低基本要求”GMER、國內(nèi)其它WFME及GMER試點院校的現(xiàn)行培養(yǎng)方案、華盛頓大學醫(yī)學院的教學計劃進行對比分析。結(jié)果1初步構(gòu)建了必修課、專業(yè)選修課、文化素質(zhì)選修課“三位一體”，貫穿全過程的預防醫(yī)學課程設(shè)置模式。初步制定了預防醫(yī)學教育目標，預防醫(yī)學被列為主干學科，擴大了選修范圍，設(shè)置了實踐教學環(huán)節(jié)，課程體系趨于完善。2課程設(shè)置與WFME標準和GMER基本吻合。3課程體系中培養(yǎng)目標和培養(yǎng)要求對預防醫(yī)學教育的要求不具體，學科界限明顯，課程獨立性大，沒有整合課程，專題形式課程少，學時數(shù)偏低，課程學期分布較集中，實踐教學環(huán)節(jié)亟待加強。結(jié)論我校已初步構(gòu)建預防醫(yī)學課程體系，但也存在一些薄弱環(huán)節(jié)，提示以后改革的重點是完善預防醫(yī)學教育目標，打破學科界限，注重整合課程和獨立課程設(shè)置相結(jié)合，多學科參與，加強實踐教學。

簡介：目的探索某沿海醫(yī)科大學臨床醫(yī)學本科生基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒的特點、主要構(gòu)成及其影響因素，探討多元統(tǒng)計學技術(shù)在學業(yè)情緒分類中的應用，闡明研究對象對不同課程所產(chǎn)生的情緒體驗，為今后量化醫(yī)學生課程學業(yè)情緒的研究工作提供依據(jù)。方法采用訪談和開放式問卷的方法收集某沿海醫(yī)科大學臨床醫(yī)學本科生對基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒的具體表現(xiàn)詞匯，結(jié)合文獻分析，總結(jié)出46個常見學業(yè)情緒形容詞作為本研究主體。采用劉群等人提出的基于知網(wǎng)（HOW）的詞匯語義相似度計算方法，得出46個常見學業(yè)情緒形容詞的相似度系數(shù)，并構(gòu)建相似性系數(shù)矩陣進行系統(tǒng)聚類分析。以小組為單位，采用整群隨機抽樣的方法，收集一年級、二年級、三年級臨床醫(yī)學本科生對基礎(chǔ)醫(yī)學課程產(chǎn)生的學業(yè)情緒體驗，運用多種統(tǒng)計學方法探索影響其產(chǎn)生不同學業(yè)情緒體驗的因素。結(jié)果某沿海醫(yī)科大學臨床醫(yī)學本科生基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒以“積極高喚醒度”為主，其基礎(chǔ)構(gòu)成為興趣、愉快、平靜、好奇、苦惱、焦慮、充實、滿意、喜愛、緊張、放松、輕松、迷茫、沉悶和厭倦。該校共開設(shè)的16門基礎(chǔ)醫(yī)學課程中，7門基礎(chǔ)課程學業(yè)情緒以“積極高喚醒度”為主，6門基礎(chǔ)課程學業(yè)情緒以“消極高喚醒度”為主，3門基礎(chǔ)課程學業(yè)情緒以“積極低喚醒度”為主。影響臨床醫(yī)學本科生基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒的因素包括個人因素與環(huán)境因素主要為是否為班委、是否獲得過獎學金、是否參加課外活動、月均生活費用和學習動機等。自我效能感、大學生一般學業(yè)情緒與基礎(chǔ)醫(yī)學課程積極學業(yè)情緒呈正相關(guān)，與消極學業(yè)情緒呈負相關(guān)。結(jié)論利用詞語相似性系數(shù)構(gòu)建距離矩陣進行系統(tǒng)聚類分析，在劃分離散學業(yè)情緒的問題上取得了很好的應用。二年級臨床醫(yī)學生基礎(chǔ)醫(yī)學課程消極學業(yè)情緒比其他各年級高，一二年級臨床醫(yī)學生基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒易受外部環(huán)境因素的影響，三年級臨床醫(yī)學生基礎(chǔ)醫(yī)學課程學業(yè)情緒易受個體因素的影響。

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