簡介：目的1探討中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南的制作方法并以之指導(dǎo)慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南的制作。2探討慢性胃炎治療性文獻(xiàn)中各相關(guān)因素對臨床療效的影響為臨床試驗(yàn)設(shè)計提供參考。方法1慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南制作方法研究在系統(tǒng)分析國外指南制作方法和指南評價方法的基礎(chǔ)上將其與中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)相結(jié)合并聯(lián)系慢性胃炎的中醫(yī)臨床研究實(shí)際制定慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南制作流程；對各個流程的具體操作方法加以分解用以指導(dǎo)慢性胃炎臨床實(shí)踐指南的制作。通過實(shí)踐操作對原方案加以修正形成相對完善的中醫(yī)學(xué)臨床指南開發(fā)方法。2慢性胃炎治療性文獻(xiàn)的質(zhì)量評價影響因素研究收集1998320083十年間有關(guān)慢性胃炎的治療性文獻(xiàn)制定納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)對篩選合格的文獻(xiàn)通過分析慢性胃炎各臨床類型研究文獻(xiàn)的臨床試驗(yàn)方法、樣本量、診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效標(biāo)準(zhǔn)等因素對疾病痊愈率、有效率的影響歸納總結(jié)影響中醫(yī)藥臨床試驗(yàn)質(zhì)量的因素。結(jié)果1慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南制作方法研究11制定了慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南的開發(fā)流程包括建立指南開發(fā)小組、文獻(xiàn)預(yù)調(diào)查、臨床問題的分解與定義、文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)評價與證據(jù)形成、證據(jù)評價與推薦建議形成、書寫指南草案、指南草案的專家評審、指南的初稿定稿九個步驟。其中對中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評價方法作了探討并在指南制作的過程中加以應(yīng)用。12慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南評價1慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南的AGREE評價①AGREE評分結(jié)果在范圍與目的領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化得分為714％；參與人員領(lǐng)域的得分為500％；制定的嚴(yán)謹(jǐn)性領(lǐng)域的得分為806％；清晰性和可讀性領(lǐng)域的得分為667％編輯獨(dú)立領(lǐng)域的得分為833％；由于指南開發(fā)小組不負(fù)責(zé)指南的發(fā)行與推廣在應(yīng)用性領(lǐng)域條目19指南中已經(jīng)討論了應(yīng)用推薦建議時可能會遇到的來自一些組織的障礙、條目20指南考慮了應(yīng)用推薦建議時潛在的費(fèi)用問題、條目21指南提供了為今后便于監(jiān)控或?qū)徲嫷臉?biāo)準(zhǔn)得分較低。②對指南的全面評估建議指南在局部地區(qū)進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)后結(jié)合各地的實(shí)際情況進(jìn)行推廣。2指南的專家評審意見指南引進(jìn)國際上先進(jìn)的指南制作方法并與中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)相結(jié)合制定出慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南符合中醫(yī)治療慢性胃炎的臨床實(shí)際體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的特色具有科學(xué)性和實(shí)用性建議在臨床驗(yàn)證后加以推廣。2慢性胃炎治療性文獻(xiàn)的質(zhì)量評價影響因素研究21臨床類型臨床類型對慢性胃炎的臨床療效有影響。慢性胃炎、慢性淺表性胃炎的臨床療效較高膽汁反流性胃炎次之慢性萎縮性胃炎的臨床療效較差。22樣本量樣本量對慢性淺表性胃炎的痊愈率有影響對慢性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎的有效率均有影響。樣本量對臨床療效的作用方向具有一致性大樣本量的臨床試驗(yàn)痊愈率與有效率高于小樣本量者。23診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)對慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、膽汁反流性胃炎的痊愈率有影響對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎的有效率有影響。在各組中診斷標(biāo)準(zhǔn)對臨床療效的作用方向具有一致性診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確的臨床試驗(yàn)痊愈率與有效率高于診斷標(biāo)準(zhǔn)明確者。24療效標(biāo)準(zhǔn)療效標(biāo)準(zhǔn)對慢性胃炎、膽汁反流性胃炎的痊愈率有影響對慢性淺表性胃炎的有效率有影響。在各組中療效標(biāo)準(zhǔn)對臨床療效的作用方向具有一致性療效標(biāo)準(zhǔn)不明確的臨床試驗(yàn)痊愈率與有效率高于療效標(biāo)準(zhǔn)明確者。25臨床試驗(yàn)方法臨床試驗(yàn)方法對慢性胃炎、慢性淺表性胃炎的療效影響未顯示出統(tǒng)計學(xué)差異對慢性萎縮性胃炎與膽汁反流性胃炎痊愈率與有效率的影響均顯示出統(tǒng)計學(xué)差異。總體而言病例系列研究的痊愈率與有效率高于隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)；有對照組的前后對比試驗(yàn)總體療效低于病例系列但與隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)相比結(jié)果呈現(xiàn)不確定性。26痊愈率與有效率對各組的痊愈率癥狀痊愈率、鏡下痊愈率、病理痊愈率、總?cè)实姆治霰砻鞒懼戳餍晕秆兹N痊愈率無差異外其余均有差異?？傮w而言癥狀痊愈率、總?cè)瘦^高鏡下痊愈率次之病理痊愈率最低。對各組有效率癥狀有效率、鏡下有效率、病理有效率、總有效率的分析表明各組中不同的有效率比較均有統(tǒng)計學(xué)差異?？傮w而言癥狀有效率、總有效率較高鏡下有效率次之病理有效率最低。結(jié)論1中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南制作方法符合中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與中醫(yī)學(xué)臨床文獻(xiàn)特點(diǎn)基本相適應(yīng)能夠指導(dǎo)慢性胃炎臨床實(shí)踐指南的制作。2慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐指南符合中醫(yī)學(xué)治療慢性胃炎的臨床實(shí)際體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)特色具有科學(xué)性與實(shí)用性。3中醫(yī)臨床試驗(yàn)設(shè)計因素中的臨床類型、樣本量、診斷標(biāo)準(zhǔn)、療效標(biāo)準(zhǔn)、臨床試驗(yàn)方法對臨床療效均有一定的影響尤其是診斷標(biāo)準(zhǔn)與療效標(biāo)準(zhǔn)不明確缺乏對照等均可夸大臨床療效。有必要提高慢性胃炎中醫(yī)學(xué)臨床研究質(zhì)量建立中醫(yī)學(xué)臨床研究論文的發(fā)表規(guī)范。4慢性胃炎中醫(yī)藥臨床研究中應(yīng)對各臨床類型單獨(dú)研究；對中醫(yī)藥進(jìn)行臨床療效評價時應(yīng)明確療效指標(biāo)在痊愈率方面將癥狀痊愈率、鏡下痊愈率、病理痊愈率單獨(dú)評價；在有效率方面將癥狀有效率、鏡下有效率、病理有效率單獨(dú)評價。

簡介：博士學(xué)位論文學(xué)校代碼10023學(xué)號B2007458糖皮質(zhì)激素治療川崎病的循證醫(yī)學(xué)研究與57例KD患者臨床分析EVIDENCE．BASEDMEDICALRESEARCH0NGLUCOCORTICOIDSINTHETREATMENTOFKAWASA蛐DISEASEANDCLINICALANALYSISOF57PA廿ENTS所院衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院姓名胡景偉指導(dǎo)教師周忠蜀教授導(dǎo)師組成員蔡哲副研究員學(xué)科專業(yè)兒科學(xué)完成日期20LO年4月北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床型博士研究生學(xué)位論文目錄中英文縮略詞???????????????????1第一部分中英文摘要????????????????2第二部分中英文摘要????????????????6第一部分糖皮質(zhì)激素治療川崎病的循證醫(yī)學(xué)研究前言?????????????????????10刖舌?????????????????????LU材料方法???????????????????11結(jié)果?????????????????????14討論?????????????????????37創(chuàng)新與不足??????????????????40結(jié)論與建議??????????????????40參考文獻(xiàn)???????????????????40第二部分57例I①患者臨床分析資料方法???????????????????46結(jié)果?????????????????????47討論?????????????????????52結(jié)論?????????????????????56參考文獻(xiàn)???????????????????57綜述糖皮質(zhì)激素治療川崎病的研究進(jìn)展????????61附錄???????????????????????67志謝???????????????????????73個人簡歷?????????????????????74

簡介：該論文較系統(tǒng)地綜述了國內(nèi)外在毫米波生物醫(yī)學(xué)效應(yīng)研究方面所取得的進(jìn)展概述了毫米波生物醫(yī)學(xué)效應(yīng)中有代表性的幾種理論列出了幾種重要的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果和幾種典型疾病的臨床驗(yàn)證結(jié)果介紹了毫米波生物醫(yī)學(xué)作用的信息效應(yīng)規(guī)律明確指出了信息效應(yīng)與能量效應(yīng)的區(qū)別在總結(jié)前人所做的大量系統(tǒng)性研究工作的基礎(chǔ)上深化了毫米波信息作用的概念和毫米波在生命系統(tǒng)中所起的調(diào)控作用討論了毫米波促進(jìn)病態(tài)細(xì)胞修復(fù)的過程將分屬醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“信息治療”概念與電子學(xué)家發(fā)展的毫米波治療技術(shù)有機(jī)地結(jié)合起來闡明了毫米波療法是一種信息概念的新療法此外該文還從皮膚、活細(xì)胞膜、水介質(zhì)三個層面出發(fā)較系統(tǒng)地分析討論了毫米波對人體的物理作用分析了毫米波對人體作用可能有的兩種途徑為闡述毫米波對生命體的作用機(jī)理提供了理論依據(jù)介紹了毫米波治療儀的現(xiàn)狀并針對臨床醫(yī)生提出的疑問對毫米波輻照器存在的問題提出了改進(jìn)方案具有一定的實(shí)用價值總結(jié)編寫了毫米波臨床應(yīng)用指南幫助臨床醫(yī)生深化毫米波信息治療概念更好地實(shí)施毫米波新療法為進(jìn)一步開展毫米波信息醫(yī)學(xué)技術(shù)研究與應(yīng)用提供了依據(jù)

簡介：目的建立適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程教學(xué)特點(diǎn)的形成性評價指標(biāo)體系，使評價的目的更加清晰，結(jié)果更加客觀。為教師在不同課程中選擇形成性評價的具體形式和手段時，提供參考依據(jù)。方法綜合運(yùn)用文獻(xiàn)分析、DELPHI法、層次分析法、專家評分法等科學(xué)研究方法，構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程形成性評價指標(biāo)體系。經(jīng)過一輪專家調(diào)查和兩輪DELPHI法專家咨詢篩選指標(biāo)，采用層次分析法和專家評分法賦予指標(biāo)權(quán)重。根據(jù)文獻(xiàn)分析和專家調(diào)查意見設(shè)計出調(diào)查問卷，經(jīng)預(yù)調(diào)查后確定對臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)主要教學(xué)環(huán)節(jié)的核心課程，圍繞形成性評價的具體形式和手段，按課程特點(diǎn)分機(jī)能類、形態(tài)類和臨床類三個課程類別初步構(gòu)建形成性評價指標(biāo)體系。用層次分析法和專家評分法確定指標(biāo)體系中各級指標(biāo)的權(quán)重。結(jié)果最終確立了機(jī)能類、形態(tài)類和臨床類三個課程類別形成性評價指標(biāo)體系，并選擇機(jī)能類課程為試點(diǎn)實(shí)施形成性評價，確立與之相匹配的評分細(xì)則，定量分析形成性評價指標(biāo)體系有效。結(jié)論指標(biāo)體系確定過程中專家積極性、權(quán)威性較高，建立的指標(biāo)可以為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心課程運(yùn)用多種評價形式和手段提供參考依據(jù)。

簡介：該研究旨在探討抽動穢語綜合征的臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素總結(jié)中醫(yī)學(xué)病因病機(jī)通過問卷表調(diào)查有關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果表明有TS患兒首先發(fā)癥狀的頭面部運(yùn)動性抽動多見漸形成多部位簡單或復(fù)雜抽支病程越長伴發(fā)的行為問題越多該文總結(jié)了TS患兒的體質(zhì)特點(diǎn)分析了其與TS的關(guān)系通過與對照組比較發(fā)現(xiàn)飲食偏嗜、母孕期精神緊張、腦外傷、抽動障礙及特殊性格家族史、家庭教育嚴(yán)厲與TS發(fā)病有關(guān)P001或P005認(rèn)為TS病因有稟賦不常、情志勞倦、飲食因素、感受外邪、外傷從肝主疏泄、肝主筋和肝藏魂三方面論述了病變主臟在肝病畫因素以風(fēng)、痰為主風(fēng)為內(nèi)風(fēng)痰屬無形風(fēng)性善行與痰生怪癥導(dǎo)致了癥狀的波動性和復(fù)雜性

簡介：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系的研究摘要目的構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的臨床實(shí)際能力考核提供一種行之有效的評價手段。方法通過文獻(xiàn)查閱法和專家訪談法初步擬定考核指標(biāo)；運(yùn)用德爾菲法篩選考核指標(biāo)，對專家意見的積極程度、集中程度、權(quán)威程度和協(xié)調(diào)程度進(jìn)行可靠性分析；結(jié)合層次分析法和德爾菲法確定各級指標(biāo)權(quán)重；對指標(biāo)體系進(jìn)行實(shí)測驗(yàn)證構(gòu)建的指標(biāo)體系科學(xué)、合理。結(jié)果構(gòu)建一套科學(xué)實(shí)用的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系，包括病歷評估、病例考核、臨床基本技能操作考核和病例答辯4項(xiàng)一級指標(biāo)、10項(xiàng)二級指標(biāo)和38項(xiàng)三級指標(biāo)。每項(xiàng)指標(biāo)都有科學(xué)的權(quán)重設(shè)置，各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重值均符合一致性要求。參與咨詢的45名專家來自不同省份的13家三級甲等教學(xué)醫(yī)院，涉及內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等在內(nèi)的12個二級學(xué)科。三輪問卷有效回收率均大于85％，專家權(quán)威系數(shù)大于08，考核指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)顯著性檢驗(yàn)P值均小于005，咨詢專家的代表性、意見協(xié)調(diào)性和可靠性好。通過實(shí)測驗(yàn)證，構(gòu)建的考核指標(biāo)體系總條目的克朗巴哈A系數(shù)為09104，重測信度為09431，信度和效度較好，構(gòu)建的指標(biāo)體系具備較好的合理性和穩(wěn)定性。結(jié)論構(gòu)建的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系層次分明、權(quán)重設(shè)置合理、信度和效度較好，能夠反映考核對象臨床實(shí)際能力的真實(shí)水平，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核提供有效的工具，從而對研究生的個體和整體教學(xué)培養(yǎng)具有實(shí)際的指導(dǎo)意義。研究生時文馨社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理導(dǎo)師王巖青教授田立啟教授關(guān)鍵詞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位；臨床實(shí)際能力；德爾菲法；指標(biāo)體系目錄引言1第一章概述211研究背景212研究目的513研究意義5L4研究對象515研究方法516研究內(nèi)容617研究思路6第二章臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系構(gòu)建821指標(biāo)體系構(gòu)建原則822指標(biāo)體系構(gòu)建步驟923專家意見的可靠性分析1L24專家意見及指標(biāo)調(diào)整2025指標(biāo)體系初步確立20第三章臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系權(quán)重設(shè)置2231研究方法223。2確定權(quán)重2633小結(jié)30第四章臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生IF笛床實(shí)際能力考核指標(biāo)體系的實(shí)測研究3141實(shí)測對象與方法3142實(shí)測結(jié)果與分析3243指標(biāo)信度和效度分析3544小結(jié)39第五章討論及結(jié)論4051本研究的科學(xué)性分析4052本研究的創(chuàng)新點(diǎn)4053本研究的應(yīng)用價值4154本研究存在的問題4255后續(xù)的研究重點(diǎn)4256結(jié)論43參考文獻(xiàn)“綜述47綜述參考文獻(xiàn)55攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果57附錄58致謝8L學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明82

簡介：點(diǎn)擊查看更多臨床醫(yī)學(xué)本科生綜合素質(zhì)評價指標(biāo)體系的初步研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課教學(xué)中實(shí)驗(yàn)課對培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力有著重要的作用。實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)改革和實(shí)踐的主要內(nèi)容。依據(jù)教育部頒布的教高20071號、2號、教高20051號等一系列文件精神，要求高度重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高學(xué)生實(shí)踐能力。通過加強(qiáng)和改進(jìn)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)、實(shí)踐等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動手能力和創(chuàng)新能力。本研究通過問卷形式，實(shí)地調(diào)研、專家訪談等方法，對目前我國高等醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中存在的問題，進(jìn)行了分析，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)對策與建議。研究由五個部分組成。第一部分概述。著重論述研究背景、政策依據(jù)、研究目的及意義。第二部分對醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的理論探討。明確了醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的定義、分類，介紹醫(yī)學(xué)了實(shí)驗(yàn)課的性質(zhì)、目的、任務(wù)以及作用。另外還通過文獻(xiàn)計量的方法對近九年來關(guān)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課狀況進(jìn)行了分析，分析，了我國醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課發(fā)展的趨勢。第三部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查分析。通過問卷的形式對2所軍醫(yī)大學(xué)和1所地方醫(yī)科大學(xué)的96名教師和460名學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，找出我國高等醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課中存在的主要問題，分析了造成這些問題的原因并論述了實(shí)施改進(jìn)的必要性。第四部分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改進(jìn)的建議與對策。先提出了改革高等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課的指導(dǎo)思想、改革的基本思路。接著從實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)模式、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考核方法、實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)及管理制度這幾個主要方面提出了12條對策與建議。第五部分討論部分。提出了目前亟待解決的5個問題，還需進(jìn)一步的研究與探討。本研究針對高等醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中存在的問題，以及為醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要提出的相應(yīng)改進(jìn)方法和對策，對解決目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的問題具有現(xiàn)實(shí)意義。

簡介：醫(yī)師是承擔(dān)著防病治病、救死扶傷的一個特殊職業(yè)，醫(yī)師的職業(yè)操守和醫(yī)療技術(shù)關(guān)系著蕓蕓眾生、千家萬戶的幸福安康，乃至整個社會的安定與發(fā)展。醫(yī)師素質(zhì)的高低，學(xué)校的培養(yǎng)是基礎(chǔ)、是關(guān)鍵，高等醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培養(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才的重要使命。進(jìn)入21世紀(jì)以來，隨著人民群眾衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增長，衛(wèi)生服務(wù)模式的重大變革及國際醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展趨勢給醫(yī)學(xué)生素質(zhì)提出更高的要求。為此，高等醫(yī)學(xué)教育的改革、創(chuàng)新和發(fā)展對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有著舉足輕重的作用。然而，我國高等教育在進(jìn)入大眾化階段后的連年擴(kuò)招，給高等醫(yī)學(xué)教育帶來新情況、新問題教育思想觀念滯后、教育資金投入不足、師資隊(duì)伍建設(shè)薄弱、生源質(zhì)量相對下降。這些情況和問題的出現(xiàn)促使大家開始對現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)教育模式進(jìn)行反思和探討。本課題先運(yùn)用了文獻(xiàn)調(diào)查法來搜集國內(nèi)外有關(guān)高等醫(yī)學(xué)教育的數(shù)據(jù)和資料，再利用比較分析法和案例分析法對這些數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行深入的分析和探討，由此得出相關(guān)結(jié)論。第一部分，臨床醫(yī)學(xué)精英教育模式研究的理論基礎(chǔ)，重點(diǎn)闡述了精英教育的內(nèi)涵、特點(diǎn)及傳統(tǒng)精英教育與現(xiàn)代精英教育的區(qū)別，在此基礎(chǔ)上根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教育的特殊性提出其精英教育模式以及模式中量與質(zhì)的相關(guān)要素，即對招生和培養(yǎng)兩方面的要求。第二部分，國內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生與培養(yǎng)模式的比較是從臨床醫(yī)學(xué)精英教育模式中的招生和培養(yǎng)兩要素出發(fā)，分別分析了發(fā)達(dá)國家和我國高等醫(yī)學(xué)教育在招生政策、錄取標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)資源、教學(xué)方式等方面的現(xiàn)狀，并做了深入的研討，從而發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)階段我國臨床醫(yī)學(xué)教育存在的一些新問題。第三部分，在對外在動力和內(nèi)在要求分析的基礎(chǔ)上，圍繞招生和培養(yǎng)兩方面，提出一個適應(yīng)我國國情的新時期臨床醫(yī)學(xué)精英教育模式，并對其進(jìn)行可行性研究分析。在學(xué)習(xí)和借鑒發(fā)達(dá)國家高等醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)精英教育方面的經(jīng)驗(yàn)和做法基礎(chǔ)上提出的具有中國特色的新時期臨床醫(yī)學(xué)精英教育模式，旨在改進(jìn)我國的臨床醫(yī)學(xué)教育，提高學(xué)生教育教學(xué)質(zhì)量，以培養(yǎng)更多更好能滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康服務(wù)需求的醫(yī)學(xué)專門人才。

簡介：分類號密級⑧單位代碼10422學(xué)號HFP／D夕伊分∥戶第只孚SHANDONGUNIVERSITY碩士學(xué)位論文THESISFORMASTERDEGREE論文題目豢孑，F(xiàn)喜蒙壓嘭罨崆彳裊東＼砌彥一芝花名壤籮芯季單渤閃橐彳究一心5滅Z善丫凝島列肚妙K／；汐／1砌從％塒似F姍兩骯譏F口礎(chǔ)寸L二夠◇FM2彳∽F5B彪％魯一071C／鞏吼西”什廣C弓釬CF，R1、R仇I縱別如眥句岔洲Q～■比丫◇F唯上趴5優(yōu)K巧_乍吖鋤砷K作者培養(yǎng)專業(yè)指導(dǎo)姓名單位名利童凌壺籃絲至篁薹圣／秀弗號教師坌主逢趁庭縫合作導(dǎo)師、加1V年渭／日山東大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄中文摘要IA】BSTRACTIII導(dǎo)論1第一節(jié)研究背景L一、大學(xué)生社會實(shí)踐活動的普遍性。1二、社會實(shí)踐在臨床醫(yī)學(xué)教育中的特殊作用1三、臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)特殊性2第二節(jié)研究意義2一、理論價值一2二、現(xiàn)實(shí)意義一3第三節(jié)研究目的、方法與內(nèi)容4一、研究目的4二、研究方法4三、研究內(nèi)容一5第一章本研究相關(guān)概念界定6第一節(jié)“臨床醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)”6第二節(jié)“社會實(shí)踐”6第三節(jié)“社會實(shí)踐菜單”6第二章近年來國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校社會實(shí)踐模式的探索7第一節(jié)國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校社會實(shí)踐模式研究7一、以培養(yǎng)社會責(zé)任感為主的社會實(shí)踐模式。7二、以全程醫(yī)學(xué)教育為特點(diǎn)的社會實(shí)踐模式7第二節(jié)臨床醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)行社會實(shí)踐模式的評價以S大學(xué)Y學(xué)院為例8一、現(xiàn)行社會實(shí)踐模式概述8二、臨床醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)行社會實(shí)踐模式的評價9第三章醫(yī)學(xué)生現(xiàn)行社會實(shí)踐存在的問題及原因分析10

簡介：目的近年來，我校深入貫徹軍委戰(zhàn)略決策，面對軍事斗爭準(zhǔn)備的緊迫任務(wù)，主動迎接21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展給高等醫(yī)學(xué)教育帶來的挑戰(zhàn)，著眼塑造高素質(zhì)臨床軍醫(yī)，突出創(chuàng)新教育，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，對我校臨床醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了全程優(yōu)化改革。為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定和2002年全軍院校教學(xué)改革工作會議、總后院校教學(xué)改革座談會精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)與能力的培養(yǎng)，我校經(jīng)過近五年時間的調(diào)研與論證，于二○○一年出臺了臨床教學(xué)改革方案，實(shí)行臨床醫(yī)學(xué)院“32”教學(xué)模式，新的臨床教學(xué)模式運(yùn)行六年以來，取得了較為理想的效果。然而，正如所有的改革并不能一次性解決所有問題一樣，模式在實(shí)際運(yùn)行中也出現(xiàn)了一些許多值得總結(jié)與思考的問題，在一定程度上影響了臨床教改目標(biāo)的達(dá)成。針對這些問題，在大量調(diào)研和認(rèn)真研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)院實(shí)際情況及臨床教學(xué)現(xiàn)狀，經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)員在臨床兩年的教學(xué)實(shí)踐后，我們及時對原教學(xué)改革方案進(jìn)行了調(diào)整，使之更具科學(xué)性和可行性，取得了非常理想的效果。內(nèi)容本文以我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1998、1999、2000和2001共4個實(shí)行“32”臨床教學(xué)模式的年級的學(xué)生為研究對象，收集了與之有關(guān)的大量數(shù)據(jù)資料，包括教學(xué)情況反映、出科理論和技能考核成績、畢業(yè)綜合評估成績、參加全國醫(yī)師資格考試情況等，并對臨床醫(yī)學(xué)院的學(xué)員進(jìn)行了問卷調(diào)查，對臨床醫(yī)學(xué)院的教師進(jìn)行了督導(dǎo)。通過對成績、問卷、督導(dǎo)結(jié)果的匯總、分析和對比，驗(yàn)證了我校對臨床“32”教學(xué)模式進(jìn)行的優(yōu)化調(diào)整，方案是正確的，效果是明顯的，促進(jìn)了教師工作的積極性，促進(jìn)了教員與學(xué)員之間的互動，促進(jìn)了學(xué)員綜合水平的提高。方法前期進(jìn)行了文獻(xiàn)回顧和資料檢索，取得了大量現(xiàn)況資料，包括1998、1999級兩個年級學(xué)員的出科理論和技能考核成績、畢業(yè)綜合評估成績、參加全國醫(yī)師資格考試情況等大量數(shù)據(jù)，之后通過專家咨詢和現(xiàn)場調(diào)研，制定了對我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“32”教學(xué)模式的課時和內(nèi)容、技能考核評估指標(biāo)、出科考核組織實(shí)施、輪轉(zhuǎn)方法的優(yōu)化和調(diào)整方案，并在2000、2001級學(xué)員的臨床醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)階段進(jìn)行了應(yīng)用，通過搜集2000、2001級學(xué)員的出科理論和技能考核成績、畢業(yè)綜合評估成績、參加全國醫(yī)師資格考試情況，進(jìn)行匯總分析，并與優(yōu)化調(diào)整前的分析結(jié)果進(jìn)行比較，通過統(tǒng)計學(xué)方法處理，得出結(jié)論，進(jìn)而驗(yàn)證了優(yōu)化調(diào)整方案的正確性。結(jié)論解決了原模式運(yùn)行中出現(xiàn)的一系列問題，如將原模式中小組課的內(nèi)容全部納入到大組課中完成，解決了原模式理論學(xué)習(xí)系統(tǒng)性較差、教員工作量大和實(shí)踐時間少等問題；單輪單組進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，解決了兩個年級在同一科室交叉重疊、部分學(xué)員臨床操作不規(guī)范和臨床思維習(xí)慣養(yǎng)成不夠等問題，當(dāng)下一年級進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)院時，本年級學(xué)員已完成內(nèi)外科內(nèi)容的學(xué)習(xí)，保證了內(nèi)、外科三級學(xué)科科室中只有單一年級的學(xué)員學(xué)習(xí)，使帶教更有針對性；第三輪出科與畢業(yè)考核有三個多月的間隔時間，選擇自己比較薄弱的科室進(jìn)行定科實(shí)習(xí)，增強(qiáng)了各學(xué)科的知識鏈接，提高了臨床操作技能，培養(yǎng)了良好的臨床思維習(xí)慣，固強(qiáng)補(bǔ)弱，也解決了出科考試及畢業(yè)考核比較集中的問題。此外，當(dāng)學(xué)員考研時，學(xué)員已完成內(nèi)、外、專科理論及絕大部分實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，正處于相對輕松的?？茖?shí)踐學(xué)習(xí)階段，非常理想地解決了原模式中考研、畢業(yè)擇業(yè)等對教學(xué)的嚴(yán)重影響。

簡介：點(diǎn)擊查看更多應(yīng)用狀態(tài)醫(yī)學(xué)方法治療2型糖尿病的臨床觀察.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：摘要目的面對當(dāng)今嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育需要解決的重要課題，對提高醫(yī)學(xué)生對未來臨床工作崗位適應(yīng)力和以后的發(fā)展起著舉足輕重的作用。本研究旨在理論上晃定應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的概念，根據(jù)當(dāng)前的實(shí)習(xí)環(huán)境建立一套以應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床能力培養(yǎng)模式，提高醫(yī)學(xué)生臨床能力以及對未來工作崗位的適應(yīng)力，為當(dāng)前應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法本研究在充分調(diào)研并查閱大量文獻(xiàn)資料，進(jìn)行專家訪談的基礎(chǔ)上，借鑒執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的形式，以布盧姆教育目標(biāo)分類及元認(rèn)知理論為指導(dǎo)，按照中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的要求，制定以應(yīng)用犁醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床能力培養(yǎng)模式的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，在實(shí)施過程中利用自制的調(diào)查問卷對參與培訓(xùn)的學(xué)生和臨床教師進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)反饋的結(jié)果適時調(diào)整模式的內(nèi)容。對模式取得效果從畢業(yè)考試?yán)碚摮煽儭⑴R床技能成績、溝通能力成績?nèi)矫娣治鲆约芭c其他醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)院學(xué)生、模式培訓(xùn)前后學(xué)生的上述3方面成績進(jìn)行對比分析。結(jié)果建立的模式包括培訓(xùn)和考核兩大模塊。培訓(xùn)模塊主要包括認(rèn)知領(lǐng)域、精神運(yùn)動領(lǐng)域和情感領(lǐng)域三大方面，考核模塊主要包括標(biāo)準(zhǔn)化試題、客觀結(jié)構(gòu)化考試、SEGUE量表考核。模式已經(jīng)在2002、2003、2004級到醫(yī)院實(shí)習(xí)的本科生中實(shí)踐應(yīng)用，對2002、2003、2004級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加醫(yī)學(xué)院組織的本科畢業(yè)考試成績進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計結(jié)果顯示隨著模式的不斷完善，學(xué)生的成績逐年提高，明顯高于模式實(shí)施之前和在其他醫(yī)院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生成績，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。通過對145名參加培訓(xùn)的學(xué)生和62名教師進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對模式的滿意度達(dá)到9586％，教師對模式的滿意度達(dá)N9S38％。部分用人單位進(jìn)行畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤反饋調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用人單位對我院畢業(yè)生質(zhì)量評價良好率達(dá)到10096。模式具有一定實(shí)用性和操作性。結(jié)論本研究在理論上界定應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的概念，制定了以應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床能力的培養(yǎng)模式。經(jīng)過近三年的實(shí)踐，模式取得顯著教學(xué)效果，提高了醫(yī)學(xué)生臨床技能、執(zhí)業(yè)素質(zhì)及未來臨床工作適應(yīng)力，對當(dāng)前應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)起到積極推動作用，為不斷探索適合我國國情的臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)模式，促進(jìn)教育和教學(xué)管理從經(jīng)驗(yàn)管理轉(zhuǎn)向科學(xué)管理有一定的啟發(fā)意義。關(guān)鍵詞應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才；臨床能力；實(shí)習(xí)醫(yī)師；探索；實(shí)踐CONCLUSIONTHISSTUDYDEFINEDTHECONCEPTOFAPPLIEDMEDICALPERSONNELINTHEORYESTABLISHCLINICALCOMPETENCETRAININGMODELTHATAIMATAPPLIEDMEDICALPERSONNELAFTERTHREEYEARSOFPRACTICE，THEMODELHASASIGNIFICANTEFFECTOFTEACHINGIMPROVEDTHEELINICALSKILLSOFMEDICALSTUDENTS，THEQUALITYOFELINICALPRACTICEANDADAPTABILITYTOFUTUREWORKITPLAYEDANACTIVEROLEINTRAININGOFAPPLIEDMEDICALPERSONNELITHAVETHEMEANINGOFINSPIREI11PROBINGINTOTHEELINICALMEDICALTEACHINGMODULEADAPTTOOUROWNNATIONALCONDITIONSANDPROMOTINGEDUCATIONANDTEACHINGMANAGEMENTFROMTHEEXPERIENCEMANAGEMENTTOSCIENCEMANAGEMENTKEYWORDSAPPLIEDMEDICALPERSONNEL；CLINICALCOMPETENCEINTERNDOCTOREXPLORE；PRACTICE

簡介：航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系研究質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系研究袁瑋卿培養(yǎng)類別全日制學(xué)位類型學(xué)術(shù)學(xué)位一級學(xué)科專業(yè)類公共管理二級學(xué)科專業(yè)社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究方向高等醫(yī)學(xué)教育管理指導(dǎo)教師殷進(jìn)功教授培養(yǎng)單位訓(xùn)練部醫(yī)學(xué)教育教研中心二O一四年四月第四軍醫(yī)大學(xué)FOURTHMILITARYMEDICALUNIVERSITY分類號G6420UDC3701密級公開第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄縮略語表1中文摘要2英文摘要4前言7文獻(xiàn)回顧91國外現(xiàn)狀92國內(nèi)現(xiàn)狀123我國臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控存在的問題134航空航天醫(yī)學(xué)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的現(xiàn)狀及存在的問題15正文17第一部分航空航天醫(yī)學(xué)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控基本理論171概念界定172航空航天醫(yī)學(xué)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系基礎(chǔ)理論21第二部分航空航天醫(yī)學(xué)本科臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)體系281基本情況282指標(biāo)構(gòu)建293評價方式294專家咨詢305咨詢結(jié)果346指標(biāo)體系的確定44第三部分討論511可行性分析5111理論牽引5112專家論證512指標(biāo)體系功能52

簡介：該研究旨在對我校在職醫(yī)師申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位項(xiàng)目的執(zhí)行情況進(jìn)行評估以改進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施并建立有效的質(zhì)量保障體系通過對項(xiàng)目開展評估了解原項(xiàng)目方案中課程體系和臨床能力培養(yǎng)各項(xiàng)規(guī)定的執(zhí)行情況發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目執(zhí)行過程中存在的障礙和問題分析并提出改進(jìn)建議評估一方面可促進(jìn)項(xiàng)目各方對臨床專業(yè)學(xué)位的特色和意義達(dá)成共識同時也可獲得項(xiàng)目執(zhí)行情況的反饋信息該研究還對在職醫(yī)師申請臨床專業(yè)學(xué)位項(xiàng)目與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系之間關(guān)系進(jìn)行了探討結(jié)論1出科考核是提高臨床輪轉(zhuǎn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育規(guī)模要與教育資源相適應(yīng)3必要的臨床科研訓(xùn)練有助于臨床能力的提高4統(tǒng)計學(xué)知識已成為臨床醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的重要組成部分建議1根據(jù)臨床醫(yī)師的實(shí)際需要改進(jìn)專業(yè)學(xué)位課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式2逐步完善臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位質(zhì)量的評價體系3臨床醫(yī)學(xué)研究生宜招收有一定臨床工作年限的學(xué)生4在職醫(yī)師攻讀臨床專業(yè)學(xué)位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)可部分并軌